依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床分析

如果患者脑组织血液循环异常，则容易引发急性脑梗死，急性脑梗死疾病

危害性较强，如果产生局部炎性反应或者氧化应激反应，则会造成患者神经元死亡，同时发生继发性脑损伤，容易造成患者死亡[1]。在对急性脑梗死患者进行治疗时，一般采用静脉溶栓治疗、动脉

取栓治疗。如果患者错过溶栓治疗，则可以采用药物治疗方式，在各类治疗药物中，依达拉奉是一种自由基清除剂，现如今被广泛应用于急性脑梗死患者。2017年4月-2018年4月收治急性脑梗死患者50例，对依达拉奉注射液在急性脑梗死患者治疗中的应用方式以及治疗效果进行分析。资料与方法2017年4月-2018年4月收治急性脑梗死患者50例，根据随机分配原则，将所有患者平均分成对照组和观察组。对照组男14例，女11例；患者年龄43～81岁，平均(66.5±9.2)岁；发病至就诊时间1～72h，平均(31.5±12.5)h。观察组男15例，女10例；患者年龄46～79岁，平均(66.7±9.5)岁；发病至就诊时间2～70h，平均(31.2±12.3)h。两组患者的一般资料统计，差异无统计学意义(P ＞0.05)。方法：⑴对照组：对照组患者应用常规内科治疗。主要包括：①溶栓治疗方案：在对患者进行溶栓治疗时，溶栓酶能够有效提升纤维蛋白酶溶解，进而促进其转变为活性较高的纤维蛋白酶，因此可以使血栓表面溶解以及血栓内部发生崩解[2]。在对急性脑梗死患者进行溶栓治疗时，溶栓药的种类较多，包括尿激酶(UK)、链激酶(SK)等等。为了改善患者预后，应注意早期动脉局部给药。②抗脑水肿治疗：当患者处于急性脑梗死急性期时，一般在第2天，容易出现脑血肿，在3～4d 之内即可达到高峰，4d 后开始逐渐消退。如果患者脑水肿问题比较严重，则会造成患者发生脑疝，甚至死亡。由此可见，对急性脑梗死患者采用抗脑水肿治疗方案至关重要。③抗凝治疗：对于急性脑梗死患者采用抗凝治疗方案，可以达到抑制新血栓形成的作用，同时还能够避免已有血栓的发展[3]。需要注意，在对患者采用抗凝治疗方案前，首先需要排除患者全身性出血、颅内出血、肝肾功能不全等症状。④脑保护剂：脑保护剂的类型有很多种，包括钙离子拮抗剂、自由基清除剂以及脑代谢活化剂。⑤抗血小板聚集剂：抗血小板聚集剂可以有效缓解患者血小板聚集，同时还能够起到降低血黏度的作用，常用抗血小板聚集剂有阿司匹林和

盐酸噻氯匹定。⑥钙拮抗剂：当急性脑梗死患者脑组织缺氧时，钙离子就会逐渐转移至细胞中，这样就会造成神经细胞中钙浓度提升，对此，可以对患者采用钙拮抗剂治疗，以此达到抑制钙离子向血管内流的现象。对于对照组患者，持续治疗2周。⑵观察组：观察组患者不仅需要应用常规内科疗法，同时还需要采用依达拉奉注射液进行治疗。将依达拉奉注射液20mL 注入100mL 生理盐水中，对患者进行静脉滴注，2次/d，每次静脉滴注需在30min 内完成。对于观察组患者，持续治疗2周[4]。

评价指标：在对两组患者实施不同

的治疗方案后，采用生活日常生活能力

量表ADL 对患者生活质量情况进行评分和比较。如果评分结果在14分以内，则说明症状，如果评分结果在14分以上，则说明患者功能下降。对于患者的缺损情况，可应用NIHSS 进行评分。统计学处理分析：对于本次研究中所得数据，均采用SPSS 22.0软件进行统计，对于计量资料以及计数资料，分别采用(x ±s )以及%表示，同时还需要分别采用t 检验和χ2检验。P ＜0.05说明差异

有统计学意义[5]。

结果

观察组患者生活能力的提升程度以及神经功能改善情况明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.01.042

摘要目的：对依达拉奉注射液在急性脑梗死患者治疗中的应用要点以及疗效进行详细探究。方法：收治急性脑梗死患者50例，根据随机分配原则，将所有患者平均分为对照组和观察组。对照组患者应用常规内科治疗法，观察组患者不仅需要应用常规内科疗法，同时还需要采用依达拉奉注射液进行治疗。对两组患者进行两组ADL 和NIHSS 评分，并对评分结果进行统计比较。结果：观察组患者生活能力的提升程度以及神经功能的改善情况均明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P ＜0.05)。结论：急性脑梗死患者不仅需要应用基础的内科治疗方案，还可以选用依达拉奉注射液进行治疗，疗效显著，有利于改善患者生活水平，值得推广应用。

关键词急性脑梗死；依达拉奉注射液；ADL 评分；NIHSS 评分

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床分析

王虹1张琼2

553000水城县人民医院，贵州六盘水1

六盘水市第二人民医院，贵州六盘水2

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综上所述，冠状动脉造影及介入治疗致CIN的危险因素有多种，临床建议在治疗前后应该积极测定CysC、eGRF水平，进行Mehran评分，采取积极的预防措施，最大程度实现CIN的预防。

参考文献

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讨论

急性脑梗死患者的病情危急，通常情况下，在发病后的数小时或者数天内，患者就会出现意识不清、意识障碍等症状。在对急性脑梗死患者进行治疗时，应该注意采取有效的治疗方案，改善患者脑组织缺血、缺氧情况，促进患者神经细胞恢复，同时还需要避免梗死面积的扩大[6]。

在对急性脑梗死患者进行治疗时，一般采用溶栓治疗方案，但是，很难达到良好的疗效，并且在患者治疗中容易发生出血等各类并发症，对此，应该注意改进治疗方案，提升治疗效果。当患者脑梗死发作时，血液血小板以及纤维蛋白就会发生聚集、沉积，进而形成血栓，应该采取有效的药物治疗方案，清除自由基。

本研究对两组患者进行两组ADL和

NIHSS评分，并对评分结果进行统计比

较。其中，依达拉奉是氧自由基清除

剂，不仅分子量小，而且具有良好的

亲脂质性，通过将其应用于急性脑梗

死患者治疗中，可以有效提升患者内

皮一氧化氮合成酶的水平，避免对患

者神经细胞以及血管造成损伤。除此

以外，其还可以抑制患者血管中内皮

生长因子以及蛋白的表达，降低患者

脑血肿发生率。

在本次研究中，观察组患者生活能

力的提升程度以及神经功能的改善情况

均明显优于对照组，差异有统计学意义

(P＜0.05)。由此可见，对于急性脑梗死

患者，不仅需要应用基础的内科治疗方

案，同时还可以选用依达拉奉注射液进

行治疗，疗效显著，有利于改善患者生

活水平，值得推广应用。

参考文献

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讨论

乳腺良性肿瘤是困扰女性的常见疾病之一，多为无痛性肿块，初期较小，生长缓慢，长期存在，可对患者生活质量造成严重影响。

麦默通微创旋切手术是一种微创手术，由美国强生公司研制开发，涵盖了国内外乳腺外科医疗技术的先进性及创造性，不仅具有操作便捷、定位精准、切除率高、安全性高等优势，且术后瘢痕微小，几乎不影响美观，备受广大年轻女性患者青睐。同时，该手术在超声引导下进行微创治疗，可最大限度地发现并清除肿瘤病灶，且能发现早期乳腺癌，可将乳腺癌发生隐患降至最低[2]。大量临床研究表明，麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿瘤患者能显著提高治疗效果[3，4]。本研究将麦默通微创旋切手术

应用于乳腺良性肿瘤患者，结果显示，

研究组手术时长、术中失血量、术后愈

合时间、瘢痕长度明显低于对照组低，

且治疗1个月后研究组WHOQOL-100评

分较对照组高(P＜0.05)。可见，麦默通

微创旋切手术治疗乳腺良性肿瘤能显著

缩短手术时长，降低术中失血量，促进

患者康复，且术后瘢痕更小，生活质量

更高。总结其原因可能在于：超声引导

下可有效避开大的血管，可避免常规手

术盲目穿刺损伤血管及正常腺体；旋切

刀切除效率高，能彻底清除病灶组织；

麦默通微创旋切手术切口微小，可促进

患者康复，有利于降低住院费用，易于

被患者接受。

综上可知，麦默通微创旋切手术疗

效较常规乳腺肿物切除术更加显著，可

有效改善患者术后生活质量，值得临床

推广。

参考文献

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与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿

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