中医医案——眼睛胬肉

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

疏风泻火法治愈胬肉攀睛

病案：赖某，女，28岁。

初诊：1966年7月。

主诉及病史：患者左眼红赤涩痒作痛，眵泪俱多已月余。

诊查：检视患眼，大眦内赤脉如缕，白睛表层变厚，呈三角形肉状胬起，红赤显著，尖端朝向黑睛，横贯白睛，攀侵黑睛。患者视物模糊，烦热口干，夜不安寐，溺黄便结。舌苔薄黄，脉弦滑数。

辨证：脾胃热毒蕴结，上攻于目。

治法：治宜清热泻火，疏风明目。

处方：大黄6g 黄柏6g 黄芩6g 栀子9g 桔梗6g 黄连5g 防风6g 枳壳9g 茺蔚子12g 菊花9g 甘草3g

上方药连服5剂，大便每日轻泻1～2次，目涩痒痛、胬肉红赤均见减轻，眵泪减少，视物较明。原方大黄改为4g，加蝉衣5g、车前子12g。

继服药10余剂后，患眼无红赤涩痛，胬肉渐薄而平伏，视物更清，大便通畅。舌苔薄润、脉弦。拟丸药收功。

处方：生大黄10g 黄柏30g 黄芩30g 栀子45g 朴硝10g 桔

梗20g 党参30g 黄连20g 茺蔚子60g 法夏30g 蔓荆子30g 密蒙花30g 归尾30g 川芎20g 车前子30g 菊花30g

炼蜜为丸，如梧子大，每服10g，每日2次。药后左眼胬肉萎缩消失，无不适。

按语本案乃脾胃热毒蕴蒸，循经上犯眦部。张子和所谓“目不因火则不病”是有一定道理的。从临床来看，眼病属实火毒者为多。本案应用泄热通腑属“釜底抽薪”法，泻其肠胃之热，折其上炎之火，后又合活血祛瘀法，使胬肉攀睛得以控制并逐渐消失。（陆光灿整理）

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P273，陆剑尘医案。

陆剑尘，1909年生。江西赣州市人。主任中医师。年少体弱多病，乃立志学医。1932年考入上海中国医学院，曾在上海名中医朱鹤皋、徐小圃、丁仲英、顾渭川、祝味菊、王仲奇、夏应堂诸先生门下临证学习。1936年毕业后返乡梓，以行医为业。

解放后曾任赣州市立医院中医师，赣州市人民政府卫生科副科长，赣州公费医疗门诊部副主任，赣南中医药研究所副所长，赣州地区人民医院中医科主任。1980年定为主任中医师，并被选为赣州市中医药学会主席，赣州地区科协委员，中华全国中医学会江西分会理事，中华全国中医学会赣州分会名誉会长。历任赣州市人民代表，市人委委员，市政协委员，省五届人大代表等职。

50年来，勤于临床，积累了丰富的经验，擅长中医内、儿、妇科。治疗内科杂病和调理虚劳痼疾，多抓住脾肾两关，把调理脾肾作为治疗的重要环节。

主要著作有：《赣南中医秘验方汇编》、《赣南草医秘验方汇编》、《赣南药用植物志》、《赣南中药炮制汇编》（赣南行政区科学院、赣南行署文教卫生处印）、《临床集锦》等。