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肺癌患者护理查房PPT课件

肺癌患者护理查房PPT课件
定期邀请心理咨询师开展讲座或团体辅导,帮助 患者更好地应对康复期心理问题。
06
健康教育计划制定与执行情况 跟踪
肺癌知识普及,提高认知水平
01
02
03
04
肺癌基本概念、类型、分期及 治疗方法介绍
肺癌危险因素及预防措施讲解
患者常见症状、并发症及处理 方法指导
肺癌康复期营养与饮食调整建 议
生活方式调整建议,促进康复进程
姓名、性别、年龄、 职业等基本信息确认
联系方式、家庭住址 等联系信息了解
住院号、病房号、床 位号等住院信息核对
病史及诊断结果概述
既往病史、家族病史了解 病理类型、分期、转移情况等诊断结果概述
相关检查结果,如影像学检查、实验室检查等结果分析
治疗方案及进展情况
手术、放疗、化疗等治疗方案 介绍
治疗进程、疗效及不良反应等 情况了解
发现异常情况。
分析异常情况的原因,如发热可 能由感染或肿瘤热引起,心率加 快可能与呼吸困难或焦虑有关。
针对异常情况制定相应的护理措 施,如降温、控制心率等,并及
时通知医生处理。
疼痛程度评估与处理措施讨论
评估肺癌患者的疼痛程度,包括 疼痛的部位、性质、持续时间等

讨论疼痛处理措施,如药物治疗 、非药物治疗等,并根据患者的 具体情况制定个性化的疼痛管理
社会资源利用,减轻经济压力途径探讨
了解患者的经济状况,评估其经济压力。 协助患者申请医疗救助、慈善捐助等社会资源,减轻经济负担。
指导患者及家属合理利用医疗保险等政策,降低医疗费用支出。
康复期心理调适方法分享
教授患者康复期心理调适方法,如积极心态培养 、生活规律调整等。
鼓励患者参加康复俱乐部等社交活动,拓展社交 圈子,增强归属感。

肺癌护理查房PPT课件

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八、肺癌 护理案例
分析
八、肺癌护理案例分析
根据真实案例介绍肺癌护理的 具体实施过程与效果评估。
谢谢您 的观赏
聆听
六、肺癌 的护理常 见问题与
处理
六、肺癌的护理常见问题与处理
疼痛管理:药物治疗、非药物 治疗等。 呼吸困难处理:氧气治疗、姿 势调整等。
六、肺癌的护理常见问题与处理
并发症处理:肺炎、恶性胸腔积液 等的护理措施。
七、肺癌 的护理技 巧与经验
分享
七、肺癌的护理技巧与经验分享
护理知识点:重点掌握护理技 巧和药物常识等。 护理经验分享:与团队分享护 理中的实际经验。
一、肺癌概述
发病情况:肺癌是常见的恶性 肿瘤之一,发病率呈上升趋势 。
二、肺癌 的分类与 病理类型
二、肺癌的分类与病理类型
分类:按病理类型分为小细胞 肺癌和非小细胞肺癌。 病理类型:各类型的肺癌病理 特点和生长方式不同。
三、肺癌 的临床表 现与症状
三、肺癌的临床表现与症状
早期症状:咳嗽、咳血、胸痛 等。 进展期症状:呼吸困难、体重 下降、全身乏力等。
肺癌护理查房 PPT课件
目录 一、肺癌概述 二、肺癌的分类与病理类型 三、肺癌的临床表现与症状 四、肺癌的护理方法 五、肺癌的预防与康复护理 六、肺癌的护理常见问题与处理 七、肺癌的护理技巧与经验分享 八、肺癌护理案例分析
一、肺癌 概述
一、肺癌概述
什么是肺癌:肺癌是一种恶性肿瘤 ,起源于肺部组织细胞。 发病原因:吸烟、空气污染、遗传 因素等。
四、理方法
手术护理:术前准备、术后护理、 并发症监测等。 化疗护理:化疗药物的副作用、术 后护理等。
四、肺癌的护理方法
放疗护理:放疗过程中的护理 注意事项、并发症的处理等。

肺癌护理查房课件

肺癌护理查房课件
定期体检有助于早期发现。
肺癌的临床表现
晚期症状
晚期可能出现胸痛、呼吸困难、体重减轻等显著 症状。
此时癌细胞可能已扩散到其他器官。
肺癌的临床表现
合并症
肺癌患者常伴有肺气肿、肺炎等合并症。 管理合并症对提高患者生活质量至关重要。
肺癌的治疗方法
肺癌的治疗方法
手术治疗
适用于早期肺癌患者,目的是切除肿瘤。 手术后需要定期随访,以监测复发情况。
肺癌护理查房课件
演讲人:
目录
1. 肺癌的定义与分类 2. 肺癌的临床表现 3. 肺癌的治疗方法 4. 肺癌患者的护理 5. 肺癌患者的随访与康复
肺癌的定义与分类
肺癌的定义与分类
什么是肺癌
肺癌是指起源于肺部组织的恶性肿瘤,分为小细 胞肺癌和非小细胞肺癌。
小细胞肺癌通常生长迅速,而非小细胞肺癌则相 对缓慢。
肺癌的定义与分类
肺癌的主要类型
主要包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。 不同类型的肺癌在治疗和预后上有显著差异。
肺癌的定义与分类
肺癌的流行病学
肺癌是全球范围内导致癌症相关死亡的主要原因 。
吸烟是肺癌的主要危险因素,但非吸烟者也可能 患病。
肺癌的临床表现
肺癌的临床表现
早期症状
早期可能无明显症状,有时会出现咳嗽、咳痰等 。
肺癌患者的随访与康复
肺癌患者的随访与康复
定期随访
定期检查以监测病情变化和复发情况。 随访可以及时发现并处理潜在问题。
肺癌患者的随访与康复
康复训练
开展肺部康复训练,增强肺功能和运动耐力。 康复训练有助于改善患者的日常生活能力。
肺癌患者的随访与康复
生活方式调整
鼓励戒烟、增加锻炼、保持健康饮食等健康生活 方式。

肺癌的护理查房通用课件

肺癌的护理查房通用课件

根据肺癌的分期和病理类型,选择合适的 治疗方案,如手术、化疗、放疗等,提高 治疗效果。
康复护理
预防复发
对于已经接受治疗的肺癌患者,提供康复 护理和心理支持,帮助患者尽快恢复健康 。
定期复查和监测,及时发现复发和转移病 灶,采取相应的治疗措施。
提高肺癌的早期发现率
加强宣传教育
提高公众对肺癌的认知和重视程度,让 更多人了解早期发现肺癌的重要性。
生活方式调整
引导患者调整生活方式,戒烟限酒,保持良好的作息和饮食习惯 。
05
肺癌的预防与控制
预防肺癌的措施
戒烟
戒烟是预防肺癌最有效的措施,烟草 烟雾中含有多种致癌物质,长期吸烟 会增加患肺癌的风险。
减少职业暴露
对于长期接触致癌物质的人群,应加 强职业防护和健康监测,减少有害物 质的暴露。
健康饮食
化学疗法
化疗药物
使用化学药物杀死癌细胞或阻止 其生长。
化疗方案
根据病情制定个性化的化疗方案。
化疗副作用
化疗过程中可能出现恶心、呕吐、 乏力等副作用,需及时处理。
放射疗法
放疗方式
包括体外照射和体内照射,利用 放射线杀死癌细胞。
放疗剂量
根据病情确定放疗剂量和疗程。
放疗副作用
可能出现皮肤损伤、乏力等副作 用,需注意保护和调理。
疾病特点
生长迅速,易发生转移, 对身体健康危害极大。
肺癌的分类
非小细胞肺癌
最常见的类型,占肺癌的 80%-90%。包括鳞状细胞 癌、腺癌、大细胞癌等。
小细胞肺癌
恶性程度高,进展快,但 较为罕见。
肺癌分期
根据肿瘤的大小、淋巴结 转移情况及远处转移情况 ,可分为早期、中期和晚 期。

肺癌护理查房(调)ppt课件

肺癌护理查房(调)ppt课件
总结词
术后恢复期长,并发症风险高
详细描述
肺癌术后患者需要经历一段时间的恢复期,期间需要密切观察患者的生命体征和伤口情况,预防并发 症的发生。由于手术创伤较大,患者容易发生感染、出血等并发症,需要采取相应的预防措施。同时 ,术后患者需要加强营养支持,促进伤口愈合和身体康复。
案例三:肺癌化疗患者的护理
肺癌护理的新技术与新方法
人工智能与大数据分析
利用人工智能和大数据分析技术,对肺癌患者的病情状况、治疗 反应和预后进行精准评估,为个性化护理提供依据。
基因检测与精准护理
随着基因检测技术的发展,针对肺癌患者的基因突变进行精准护理, 提供更加针对性的治疗方案和护理措施。
免疫疗法与护理
随着免疫疗法在肺癌治疗中的应用,需要针对免疫治疗的特点,制 定相应的护理计划,关注患者的免疫反应和副作用。
总结词
化疗副作用大,心理压力重
详细描述
肺癌化疗患者需要接受多周期的化疗药物治疗,期间容易出现各种副作用,如恶心、呕 吐、乏力、发热等。护理过程中需要密切观察患者的身体状况,及时处理副作用,减轻 患者的痛苦。同时,化疗患者也容易产生心理压力,需要给予心理支持和关爱,帮助患
者树立战胜疾病的信心。
05
肺癌护理的未来发展
总结词
病情复杂,心理压力大,生活质量差
详细描述
晚期肺癌患者病情复杂多变,护理过程中需要密切关注患者的病情状况,及时处理各种并发症。由于病情严重, 患者往往心理压力大,容易产生焦虑、抑郁等情绪,需要给予心理支持和关爱。同时,晚期肺癌患者的生活质量 较差,需要采取措施减轻患者痛苦,提高其生活质量。
案例二:肺癌术后患者的护理
诊断
肺癌的诊断依赖于临床表现、影像学检查和病理学诊断。影像学检查包括X线、 CT和MRI等,病理学诊断需要通过穿刺活检或手术切除获得。

肺癌患者的护理查房ppt(全套)可修改文字

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外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一 能使肺癌治愈的治疗方法。
2 护理问题与措施
(Nursing Precautions)
2
二 护理问题及措施
1. 术后一般护理
1. 呼吸道护理 2. 合适体位 3. 减轻疼痛,增进舒适 4. 维持体液平衡,补充营养 5. 作好胸膜腔闭式引流的护理
二 护理问题及措施
念,从而解除心理压力和负担,使症状得以减轻。 3. 家属的心理护理。通过与家属交谈、向家属介绍病情、
提出指导性意见来稳定家属的心理状态,减轻患者的 心理压力。
二 护理问题及措施
3. 护理评价
① 疼痛有所缓解,生活质量得到改善 ② 病人营养状态维持良好 ③ 病人呼吸功能改善,未出现气促、
发绀等缺氧征象 ④ 病人自述焦虑、恐惧减轻或消失 ⑤ 病人未发生并发症 ⑥ 病人感染得到及时控制 ⑦ 病人身心状况良好
二 护理问题及措施:1.疼痛
3. 用药护理: ①疼痛明显时,口服止痛药物 ②给药时遵循WHO推荐的,按阶梯给药 ③病人自控镇痛(PCA):晚期病人疼痛严重而持续时可采 用,并指导病人掌握操作的方法 ④注意观察用药的效果,预防药物的不良反应 4. 心理护理: ①倾听病人的诉说,教会病人转移疼痛注意力的方法和技巧 ②与病人家属配合做好病人的心理护理,调整病人情绪
肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表 明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关 系。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康, 还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸 烟者肺癌患病率明显增加。
一 肺癌的相关知识
临床表现:
一、局部症状 1.咳嗽 2.痰中带血或咯血 3.胸痛 4.胸闷、气急 5.声音嘶哑 二、全身症状 1.发热 2.消瘦和恶病质 三、肺外症状 1.肺源性骨关节增生症 2.与肿瘤有关的异位激素分泌综合征 3.其他表现 四、外侵和转移症状 1.淋巴结转移 2.胸膜受侵和/转移 3.上腔静脉综合征 4.肾脏、消化道、骨转移 5.其他

肺癌的护理查房PPT课件

肺癌的护理查房PPT课件

一 病例简介:病人健康状况及问题
实验室检查:
9月2日 红细胞:1.88x1012/L 血红蛋白:59g/L 红细胞压积:16.9% 嗜中性粒细胞比率:79.94%
9月3日 红细胞:1.93x1012/L 血红蛋白:61g/L 血小板:102x109/L 尿素氮:15.23mmol/L 肌酐:88umol/L
术。肝硬化、食管胃底静脉曲张史1年余,曾行食管胃底静脉曲 张套扎术。
一 病例简介:病人健康状况及问题
个人史:生于原籍,久居本地,无长期疫区、疫水接
触史,无冶游史。否认烟酒嗜好。
婚育史:适龄生育,家庭关系和睦。 月经生育史:不详。G2P2,育有1子1女,体健。
一 病例简介:病人健康状况及问题
入院评估:
5 护理问题
时间:9月8日 20:00
护理问题-体液不足 与体液体液恢复正常。 措施:1:保证液体入量,制订补液计划,维持水电解质平衡。
2:了解病人用药情况,是否有致脱水的药物(如利尿剂),是 否需要增加液体入量。
3:用生理盐水冲洗胃管,保持电解质平衡,经常给予口腔护理。 4:准确记录24h出入量向患者及家属做好疾病相关知识的宣教。 效果评价:9月11日患者诉口渴明显缓解,神清,目标基本实现。
一 病例简介:病人健康状况及问题
实验室检查:
9月4日 凝血酶原时间(INR):64 凝血酶原时间(活动度):64% 红细胞:1.69x1012/L 血红蛋白:53g/L 血小板:184x109/L
9月7日 红细胞:1.37x1012/L 血红蛋白:44g/L 血小板:62x109/L 嗜中性粒细胞:1.35x109/L
酶 1单位/bid 输液入壶
二 护理原则
1 护理评估 2 一般护理 3 特殊护理

肺癌护理查房课件

肺癌护理查房课件
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目录
CONTENTS
01 肺癌疾病概述
03 肺癌护理措施
05 肺癌康复护理
02 肺癌护理评估 04 肺癌营养护理 06 肺癌随访与监测
肺癌疾病概述
肺癌的定义
肺癌是发生在肺部的疾病
分为小细胞肺癌和非小细 胞肺癌
症状包括咳嗽、咳痰、胸 痛、呼吸困难等
诊断需要进行病理学检查
纤维素:促进肠道蠕动, 预防便秘
饮食原则及建议
Hale Waihona Puke 饮食原则:高蛋白、低 脂肪、低糖、高维生素、 适量矿物质
建议:多吃新鲜蔬菜和 水果,少吃油腻食物, 避免食用腌制品、烟熏 制品等高盐食品
健康饮食习惯培养
增加蔬菜水果摄入
控制肉类摄入量
适量摄入蛋白质
避免食用高盐、高脂、高 糖食物
营养补充方法选择
口服营养补充:根据患者情况选择合适的食物或营养剂 肠内营养:通过鼻胃管或胃造口管将营养剂注入肠道 肠外营养:通过静脉途径给予营养剂 监测营养状况:定期监测患者的体重、血清白蛋白等指标,及时调整营养补充方案
家庭护理指导
保持室内空气 流通
饮食护理:提 供高蛋白、低 脂肪、易消化
的食物
心理护理:关 注患者情绪变 化,给予关爱
和支持
定期随访:及 时了解病情变 化,调整护理
方案
肺癌营养护理
营养需求概述
蛋白质:保证基本生命活 动,辅助抗肿瘤治疗
碳水化合物:提供能量, 避免脂肪分解
脂肪:满足生理需求,提 高免疫力
肺癌随访与监测
定期随访制度介绍
定义:定期随访制度是指对肺癌患者进行定期的随访和检查,以监测病情变化和及时发现复发或 转移的情况

肺癌护理查房ppt课件

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面积减少所致
5.发热 癌肿坏死致癌性发热,不受抗菌素治疗的影响

癌肿阻塞支气管—阻塞性肺.炎—发热
17
肺癌晚期临床表现
全身表现恶病质 1.侵犯、压迫症状
– 声嘶 ——压迫喉返神经 – 膈肌麻痹——同侧膈神经受压,呼吸受损 – 静脉压增高 ——上腔静脉受压综合征 – 吞咽困难——肿瘤压迫或侵犯食道 – Horner综合征——压迫颈交感神经节,同侧瞳孔
明药物的疗效和不良反应。 + 10、保持积极、乐观的心态,配合治疗。
.
24
.
25
胸腔闭式引流的护理要点
+ 1、妥善固定 + 2、保持管道的密闭和无菌 + 3、保持引流管通畅 + 4、观察记录 + 5、体位与活动 + 6、脱管处理 + 7、拔管指征 + 8、拔管后观察
.
26
+ 胸腔闭式引流的护理
+ 既往史:既往体健,无过敏史。
+ 患者病来精神、食欲、睡眠尚可,大小便正常,体力体 重无明显变化。
+ 初步诊断:左侧肺部肿块,炎症性可能?肺癌可能?
.
2
辅助检查
+ 永嘉县人民医院(2014-08-09)查X线示:左肺高密度影, 感染首先考虑;查CT示:左上肺感染先予考虑,除外肺Ca, 左侧胸腔少量积液,右上肺钙化灶。
师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。
.
22
呼吸功能锻炼
+ 功能锻炼:练习腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽,可减轻疼 痛,促进肺扩张,增加肺通气量。练习吹气球,促进肺复 张。进行抬肩、抬臂,手达对侧肩部,举手过头或拉床带 活动,可预防术侧肩关节强直,有利血循环,防止血栓形 成。

【精编】肺癌患者的护理查房PPT

【精编】肺癌患者的护理查房PPT

应对方式
了解患者面对疾病的态度 和应对策略,为心理护理 提供依据。
睡眠质量
评估患者的睡眠状况,关 注睡眠障碍对患者心理的 影响。
患者家庭及社会支持系统评估
家庭支持
医疗资源
了解家庭成员对患者的关心和支持程 度,评估家庭环境对患者康复的影响 。
评估患者获得医疗资源和治疗的途径 ,确保患者得到及时有效的治疗。
根据患者的营养需求和病情状况,提供科学合理的饮食建议。
05
肺癌患者的护理研究进展
新型护理模式的应用
1 2 3
综合护理
综合运用多种护理手段,包括心理护理、生活护 理、康复护理等,以提高肺癌患者的治疗效果和 生活质量。
跨学科护理
联合医生、营养师、康复师等多个专业团队,共 同制定个性化的护理方案,以满足肺癌患者的多 元化需求。
02
03
生命体征
包括体温、脉搏、呼吸和 血压等,监测患者的生理 状态。
体重与营养状况
评估患者的体重变化和营 养摄入情况,判断是否存 在营养不良或恶病质。
疼痛与症状
评估患者疼痛程度和伴随 的症状,如咳嗽、呼吸困 难等,了解病情进展。
患者心理状况评估
情绪状态
观察患者的情绪变化,判 断是否存在焦虑、抑郁等 心理问题。
肺癌患者生活质量的研究与改善
通过调查问卷、访谈等方式,了 解肺癌患者的生活质量状况,分
析影响患者生活质量的因素。
制定针对性的干预措施,如心理 疏导、康复训练等,以改善患者
的生活质量。
对干预措施的效果进行评估和总 结,不断完善和推广有效的护理
措施。
THANK YOU
延续性护理
在患者出院后,继续提供护理服务,包括定期回 访、健康指导等,以帮助患者更好地管理病情。

肺癌护理查房PPT课件

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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 病例分析
基本资料: 姓名:王某,年龄:60岁,性别:男,床号:09-2,住院号: 80660326;入院 日期:2014年09月20日 主 诉:确诊肺癌1年余。 现病史:患者于2014年起出现咳嗽性气促,痰中带血丝5月,2014-7-18日于阿 城区医院行胸部CT提示左下肺结节,胸水细胞学检查提示腺癌。
病例分析
既往史:既往身体健康
个人史:吸烟20年,戒烟20年。
生命体征:T:36.7℃ ,P:100次/分 ,R:20次/分 , Wt:51kg ,H:169cm ,PS评分1分。
Bp:103/63mmHg ,
诊断:左下肺腺癌cT2N1M1a (胸水) IV期。
护理诊断
1.气体交换受损 与肺组织病变,肺气管功能降低等因素有关。 2.营养失调:低于机体需要量 与癌肿致机体过度消耗,摄入不足有关 。 3.活动无耐力 与患者长期卧床及贫血有关。 4.知识缺乏 与患者的文化程度、不了解肺癌相关知识有关 5.有感染的危险 与患者长期卧床,未及时更换体位和贫血有关 6.恐惧 与肺癌的确诊、咯血加重有关 7.潜在并发症:呼吸衰竭,窒息,大咯血
护理评价
1.贫血是否有所缓解,生活质量是否得到改善 2.患者营养状态是否维持良好,体重是否下降 3.患者呼吸功能改善情况,有无气促、发绀等缺氧征象 4.患者焦虑、恐惧是否减轻或消失 5.患者有无并发症,最大限度减少并发症的发生。
讨论
1.什么是咯血? 2.肺癌病人咯血的护理措施有哪些?
临床表现及诱因
大便的护理
咯血时禁食,咯血停止后可给温凉流质或 半流质饮食,应少量多餐,用温热的砂糖 水,有止咳及安抚患者心情的作用。
药物护理
脑垂体后叶素是一种血管收缩剂,内含催 产素和加压素,加压素直接兴奋平滑肌, 使小动脉收缩,肺血管收缩,从而减少肺 循环血量,并促进血小板凝集形成血栓而 止血。
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辅助检查——血常规
6.13
中性粒细胞: 86.5% 淋巴细胞: 3.5%
6.20
中性粒细胞: 91.9% 淋巴细胞: 4.5 红细胞:3、9 HGB:119
6.24
中性粒细胞: 94.5% 淋巴细胞: 3.1%
辅助检查——生化
6.13
ALT:66 尿素氮:15.5 钾:3。07
6.20
ALT:102 尿素氮:10.7 钾:4.31
6.18
ADL:45 Braden:16
Morse: 85
管道评分: 4
NRS:1
6.24
ADL:25 Braden:
15 Morse: 85 管道评分:
4 NRS:1
辅助抗肿瘤:鸦胆子油乳
治疗用药
护胃:胃复安 奥一麦 瑞波特
降血压:兰迪
治疗用药
降颅压:甘露醇 地塞米松
化痰:必速平 特步他林
保肝:天晴甘美 门冬氨酸鸟氨酸
相关知识:肺癌伴脑转移
肺癌脑转移 ❖ -出现在肺癌原发灶发现之前 ❖ -肺癌原发灶同时发现 ❖ -发现之后 ❖ 近来报道,约81%的肺癌脑转移发生在肺癌诊断后,其中
6.16清理呼吸道低效 与体弱及痰液粘稠有关
❖ 护理目标:患者呼吸道通畅 ❖ 护理措施:1、观察患者痰ห้องสมุดไป่ตู้的颜色量及性状 ❖ 2.遵医嘱予化痰药物的应用 ❖ 3.指导患者定时翻身,进行拍背,促进痰液的排出 ❖ 4.嘱患者适量饮水 ❖ 护理评价:6.18患者痰液粘稠,不易咳出 ❖ 6.21患者可自主咳出白粘痰 ❖ 6.25患者可自主咳出白粘痰
6.12舒适的改变 与患者体弱及病情重有关
❖ 护理目标:患者感觉舒适 ❖ 护理措施:1.妥善安置卧位,定时翻身 ❖ 2.协助患者洗漱,温水擦洗,保持皮肤及床单位的清洁干燥 ❖ 3. 遵医嘱用药,缓解患者头晕等不适 ❖ 4.指导患者进食高蛋白高维生素高纤维食物,增强体质 ❖ 护理评价:6.18患者感觉不舒适 ❖ 6.24患者感觉舒适
6.13脑组织关注异常 与肿瘤转移浸润有关
❖ 护理目标:脑组织灌注正常,未造成脑组织进一步损害 ❖ 护理措施:1、抬高床头约15-30度,利于静脉回流,降低颅
内压 ❖ 2.观察生命体征的变化及有无意识障碍的出现 ❖ 3.控制液体摄入量及输液速度 ❖ 4.遵医嘱予脱水利尿剂的应用,观察药物的疗效及副作用 ❖ 护理评价:6.15患者感觉头晕等不适未缓解 ❖ 6.18患者感觉头晕等不适 ❖ 6.22患者仍感觉头晕等不适 ❖ 6.24患者仍感觉头晕等不适
潜在并发症:脑疝 猝死
❖ 预防措施:1.密切观察患者的生命体征及瞳孔意识 的变化
❖ 2.急救药品及器械处于完好备用状态,出现病情变 化时配合医生进行抢救
思考问题
❖ 晚期肺癌生活质量与治疗方案选择 ❖ 肺癌患者总的5年标化生存率为8%-14%。约65%的肺癌患者确
诊时已属晚期。如何在延长患者生存期的同时,力争提高患 者生活质量,已成为肺癌治疗方案设计中日益受到重视的问 题。 ❖ 怎样有机地结合多学科的综合治疗,避免各自为主,简单的 多学科相加治疗而对病人造成“过度”的损伤又是当前肺癌 治疗研究的热点之一。
情 ❖ 护理评价:6.20患者的基本生活需求得到满足 ❖ 6.22患者的基本生活需求得到满足 ❖ 6.25患者的基本生活需求得到满足
6.23排便异常:便秘 与进食少及长期卧床有关
❖ 护理目标:患者大便正常 ❖ 护理措施:1.嘱患者进食粗纤维食物 ❖ 2.适量饮水 ❖ 3.必要时遵医嘱用药 ❖ 4.指导患者进行腹部环形按摩 ❖ 护理评价:6.24患者大便未解 ❖ 6.25患者大便自解
Hot Tip
❖ 患者在住院期间出现经口进食呛咳、咳嗽咳痰明显,出现 颅内 肝脏多发转移,医嘱下病重,吸氧吸痰PRN
❖ 6.20日予伊立替康及洛铂应用,5PM患者解稀水样便一次, 予易蒙停口服,出现吞咽困难
四评值
6.12
ADL:85 Braden:22 Morse:65 管道评分:
2 NRS:1
6.18自理能力下降 与患者病情重及头晕有关
❖ 护理目标:患者能够满足基本生活需要 ❖ 护理措施:1.根据患者的病情动态进行ADL评分 ❖ 2.留一人24小时不间断陪护 ❖ 3.予床头警示标志 ❖ 4.听取患者的主诉,及时满足患者的基本生活需求 ❖ 5.物品摆放有序,随手可及,鼓励患者自己做力所能及的事
6.24
ALT:56 尿素氮:12.07
辅助检查——MRI
辅助检查—胸部CT
护理体检
❖ 患者神志清楚,精神萎靡,言语不清,偶有流涎,仍有头 晕及纳差不适
❖ 四肢无力,颈软,双肺呼吸音粗。
❖焦虑 ❖有跌倒坠床的危险 ❖舒适的改变 ❖脑组织关注异常 ❖清理呼吸道低效 ❖自理能力下降 ❖有皮肤完整性受损的危险 ❖排便异常:便秘 ❖潜在并发症:脑疝 猝死
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6月份科室护理查房 11床, 董怀珠,男, 左肺小细胞肺癌 高血压 病
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病史汇报
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护理体检
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护理诊断
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相关知识
Contents
病史汇报
❖ 患者系确诊左肺小细胞癌8月余,按期治疗于6月12日入院 ❖ 患者既往有高血压病史8年,正规服药,血压控制一般 ❖ 入院时T:36.5度
P:78次/分 R:19次/分 BP:150/110mmHg
多机会与家属及亲友交流,消除孤独和绝望的不良情绪,以 战胜疾病的信心 ❖ 护理评价:6.18患者情绪稳定,积极配合治疗 ❖ 6.24患者情绪稳定,积极配合治疗
6.12有跌倒坠床的危险 与患者头晕体弱有关
❖ 护理目标:未出现跌倒坠床 ❖ 护理措施:1.根据患者的情况动态评估风险因素 ❖ 2.床头予警示标志 ❖ 3.穿防滑鞋及合适的衣裤 ❖ 4.使用双侧床栏 ❖ 5.讲解卫生间扶手及报警器的使用方法 ❖ 6.留陪护一人,24小时不间断陪护 ❖ 护理评价:6.18患者未出现跌倒坠床 ❖ 6.24患者未出现跌倒坠床
护理诊断
6.12焦虑 与病情加重预后差有关
❖ 护理目标:情绪稳定,能够积极配合治疗 ❖ 护理措施:1.积极与病人交流,讲解头晕等不适的原因,使
其对疾病有所了解 ❖ 2.及时对症处理,减轻病人的痛苦,调动病人的积极情绪,
更好的配合治疗 ❖ 3.加强对病人的关心和照顾,取得病人的信任 ❖ 4.密切和家属做好思想工作和保持联系,争取病人能够有更
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