卵巢肿瘤切除术后护理

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(一)定义:

卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤,可发生于任何年龄。约

20 —25%

肿瘤患者有家庭史,

卵巢癌的发病率还可能与高胆固醇饮食及内分泌

因素有关,

此为卵巢肿瘤发病的高危因素。卵巢肿瘤死亡率高居妇科

恶性肿瘤之首。(二)临床表现:

1

、症状:

初期肿瘤较小,多无症状。较大的肿瘤可占满盆腔并出压迫症状,

如尿频、

便秘、气急、心悸等。

恶性肿瘤早期多无自觉症状,出现症状时往往病情已属晚期。晚期患者才呈明显消瘦,

贫血等恶病质现象。

2

、体征:

当肿瘤长到中等大小时或出现明显症状时,盆腔检查发现

子宫旁一侧或双侧囊性或实质包块;表面光滑或高低不平、

活动或固

定不动。3

、并发症:(

1

)蒂扭转:为妇科常见的急腹症。

2

)破裂:有外伤性及自发性两种。

(3

)感染。4

、诊断:(

1 )B

型超声检查。(

2

)腹腔镜。

3)细胞学检查:腹水或腹腔冲洗液中找癌细胞,有助于进一步确(三)术后护理

1、按妇科手术一般护理。

2、根据麻醉需要,采取平卧位,头偏向一侧,次日可采取半卧位。肛门排气后给予半流质,一般4—5天排便后可进普食。4、

密切观察病情变化,测BP、P、每半小时1次,直至生命体征平稳。5、注意腹部切口有无渗血,敷料有无松散,脱落。

6、尿管护理:导尿管一般需留置24—48h,应保持通畅,嘱咐患者在翻身时勿用力过猛,观察尿量,尿色泽,并记录。每日护理外阴2次,并保持外阴清洁。

7、术后腹部切口

疼痛时安慰患者,必要时根据医嘱给予止痛剂。注意观察阴道分泌物的色、质、量,如发现异常应及时与医师联系。

8、一般术后6小时即可鼓励患者在床上翻身,待导尿管拔出后,可开始下床活动,并鼓励患者早期活动,

根据患者有机体耐受程度逐渐增加活动量。二、术后护理

1、采取平卧位,头偏自一侧,防止呕吐物误吸。

2、密切观察病情变化,监测生命体征,每半小时1次,直至生命体征平稳。

3、注意切口有无渗血,敷料有无松散,脱落。、导尿管一般需留置24-48h,应保持通畅,观察尿量,尿色泽,并记录。每

日护理会阴次,并保持外阴清洁。24—48h,恢复肠蠕动,如患者腹胀严重,可帮助患者翻身,或给予针灸、艾灸,必要时肌注新斯的明及肛管排气。

6、保持输液管道通畅,准确及时执行医

一、护理目标

病人主诉口腔疼痛感减轻或消除。

病人口腔粘膜的损伤、炎症、溃疡得到治愈,口腔清洁。

病人或家属能了解口腔卫生的基本常识。护理措施

指导病人家属做好口腔卫生,每天漱口3-4次,一般漱口液选用等到渗盐水、0.02%呋喃西林液、朵贝氏液等。

口唇干裂,可涂少许石蜡油保护。

舌面、粘膜糜烂处可涂龙胆紫消炎。

病人应食用流质或半流质饮食,防止过硬、过咸、辛辣刺激性食物,以免加重刺激,损

伤口腔粘膜。

必要时可根据咽拭子培养结果,选择适合病人的漱口液。如:①轻度口腔感染者,选用

朵贝氏液;②口腔感染、口臭者,选用1%-3%过氧化氢液;③霉菌感染者,选选用1%-4%碳酸氢钠液;④绿脓杆菌感染者,选用0.1%醋酸液。

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