基础护理学第15章药物疗法
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1．药柜管理 ▪ 通风干燥、光线充足（避免阳光直 射），专人负责，定期检查质量，确 保安全。
2．分类保管 ▪ 按内服、外用、注射、剧毒药等分类 保管。 ▪ 按有效期的先后顺序使用。 ▪ 剧毒药和麻醉药，加锁保管，每班交 接。 ▪ 个人专用的特种药物，单独存放。
15－6
（三）药物的保管
3．标签明确 ▪ 内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药和麻醉药用黑 色边。
15－17
一、安全给药指导
1．抗生素及磺胺类药---准时给药。 2．健胃药---饭前服。
▪ 助消化药和对胃黏膜有刺激性的药---饭后服。 3．磺胺类药物--多饮水。 4．止咳糖浆
▪ 服后不宜立即饮水。 ▪ 同时服用多种药物时，应最后服。 5．服用强心甙类药物 ▪ 先测量病人脉率（心率）及节律。 ▪ 成人脉率<60次/min或节律异常---暂停服药并报告医生。 6．对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物 ▪ 用吸水管吸入，服后及时漱口。 7. 缓释片、肠溶片、胶囊吞服不可嚼碎 8．对危重及不能自行服药者应喂服 ▪ 鼻饲者--研碎溶解后，从胃管注入，再温水冲净胃管。
（二）严格执行 查对制度
（三）安全正确给药
▪必须严格执行医嘱，不得更改 ▪对有疑问的医嘱，应立即提出， 询问清楚 ▪❖医三院查常：用操的作外前文、缩操写作及中中、文操译作意后 查。 ❖度❖剂人七做、。量对到剂、五：量途对准、径床确时、号，间时、 即和间将姓方内准名法给。确、予的药准药名确物、的病浓、 ❖良❖病一熟反人注练应有意掌。效：握沟注给通意药并观方给察法予药和用药物技指作术导用，。和能不与
第十五章
药物疗法
本章重点难点
重点掌握内容：
❖ 安全给药的原则 ❖ 安全有效用药指导 ❖ 超声波雾化吸入疗法 ❖ 注射原则及注射方法 ❖ 药物过敏试验的方法 ❖ 过敏反应的预防 ❖ 过敏性休克的抢救 ❖ 破伤风脱敏注射法
❖药物抽吸技术 ❖各种注射技术 ❖皮试液的配制 ❖常用外文缩写
需难点突破的内容：
2．病理因素 ▪ 肝肾功能受损，药物代谢缓慢，易导致中毒。
3．心理因素 ▪ 病人的情绪、对药物的信赖程度、医护人员的语言和暗示作用等 影响药物作用。
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15－16
第二节 口服给药法
优点与缺点
❖优点
▪ －最常用、最方便、又比较安全。
❖缺点
▪ －吸收慢，不适用于急救。 ▪ －对意识不清、呕吐不止、禁食等病人不宜用此法。
5．联合用药
▪ 目的是发挥药物的协同作用，增强治疗效果，避免和减少药 物不良反应。（协同和拮抗作用）
15－15
三、影响药物作用的因素
（二）机体的因素
1．生理因素 ▪ 年龄与体重：儿童和老年人的用药剂量均应酌减。 ▪ 性别：月经、妊娠、哺乳期。 （月经期子宫对泻药、子宫收缩药及刺激性较强的药物较敏 感，妊娠期某些药物有致畸作用，哺乳期某些药物可通过乳汁排 出，对婴儿造成影响）
qh
每小时1次
ห้องสมุดไป่ตู้
ID
皮内注射
q4h
每4小时1次 H
皮下注射
am
上午
IM或im
肌内注射
pm
下午
IV或iv
静脉注射
15－13
三、影响药物作用的因素
（一）药物的因素
1．药物用量 ❖ 治疗量---产生明显效应而不引起毒性反应的剂量。 ❖ 适用于大多数人使用的常用量。 ❖ 若药物超过治疗量--毒性反应。 2．药物剂型 ❖ 注射剂: 水溶液比油剂、混悬剂吸收速度快。
❖注意配伍禁忌。 ❖防止过敏反应发生。
15－12
医院常用外文缩写与中文译意
qd
每日1次
12n
中午12点
bid
每日2次
12mn
午夜12点
tid
每日3次
ac
饭前
qid
每日4次
pc
饭后
qod
隔日1次
Hs
biw
每周2次
St DC
临睡前 即刻 停止
qm
每晨1次
prn
必要时（长期）
qn
每晚1次
SOS 需要时（限用1次，12h内有效）
15－4
（二）药物的领取
1．病区 ❖ 设有药柜，一定基数的常用药物，专
人负责保管。 ❖ 贵重药、特殊药物、剧毒药、麻醉药
凭医生处方领取。（如吗啡等） 2．中心药房 ❖ 中心药房的护士负责病区病人的日间
用药，病区护士负责核对领回。 ❖ 一些医院采用电子计算机联网管理，
提高管理效率。
15－5
（三）药物的保管
▪ 注明药品名称、剂量、浓度。
15－7
（三）药物的保管
4．定期检查 发现药品如有沉淀、浑浊、异味、变色、变性、潮解
等，标签脱落或模糊不清，停止使用。
15－8
（三）药物的保管
5．妥善保存 根据药物的不同性质，采取不同的保存方法。 （1）易被热破坏的药物---放置冰箱内保存（冷藏于2～
10℃）。 如疫苗、胰岛素、抗毒血清、胎盘球蛋白、血液制品和青
霉素皮试液等。(乙肝疫苗，糖尿病病人用的胰岛素) （2）易挥发、潮解或风化的
药物---需装瓶、密闭盖紧。 如酵母片、糖衣片、乙醇等。
（三黄片、维生素片等）
15－9
（三）药物的保管
（3）易氧化和遇光变质的药物---装有色密盖瓶中，置于 阴凉处，针剂应放在黑纸遮光的药盒内。
如维生素C、氨茶碱，盐酸肾上腺素等。
15－2
本章内容
第一节 给药的基本知识
第四节 注射给药法
第二节 口服给药法
第五节 药物过敏试验法
第三节 吸入给药法
第六节 局部给药法
15－3
第一节 给药的基本知识
一、概述
（一）药物的种类 （内服药、注射药、外用药、新剂型）
1．内服药 2．注射药 3．外用药 4．新剂型
❖片剂、溶液、合剂、胶囊、 丸剂、酊剂、散剂等。 ❖溶液、粉剂、油剂、结晶及 混悬液等。 ❖溶液、酊剂、软膏、粉剂、 搽剂、滴剂、栓剂、洗剂及涂 膜❖粘剂贴等敷。片、植入慢溶药片、 胰岛素泵等。
15－10
（三）药物的保管
（4）易燃、易爆的药物---单独存放于阴凉处，远离明火。 如乙醚、环氧乙烷、乙醇等。
（5）易过期的药物---按有效期时限的先后，有计划地使用。 如各种抗生素、胰岛素等应定期检查。
（6）各类中药---均置于阴凉干燥处，芳香性药品应密盖保存。
15－11
二、安全给药的原则
（一）根据医嘱给药
15－14
三、影响药物作用的因素
3．给药途径
▪ 一般规律是：静脉＞吸入＞肌内＞皮下＞直肠黏膜＞口服＞ 皮肤。
▪ 不同的给药途径可使药物作用产生质的差别。
4．给药时间
▪ 间隔时间--以药物的半衰期作为参考依据，尤其是抗生素类 药物应注意维持血中的有效浓度。
▪ 肝、肾功能不良者可适当调整给药间隔时间。
2．分类保管 ▪ 按内服、外用、注射、剧毒药等分类 保管。 ▪ 按有效期的先后顺序使用。 ▪ 剧毒药和麻醉药，加锁保管，每班交 接。 ▪ 个人专用的特种药物，单独存放。
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（三）药物的保管
3．标签明确 ▪ 内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药和麻醉药用黑 色边。
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一、安全给药指导
1．抗生素及磺胺类药---准时给药。 2．健胃药---饭前服。
▪ 助消化药和对胃黏膜有刺激性的药---饭后服。 3．磺胺类药物--多饮水。 4．止咳糖浆
▪ 服后不宜立即饮水。 ▪ 同时服用多种药物时，应最后服。 5．服用强心甙类药物 ▪ 先测量病人脉率（心率）及节律。 ▪ 成人脉率<60次/min或节律异常---暂停服药并报告医生。 6．对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物 ▪ 用吸水管吸入，服后及时漱口。 7. 缓释片、肠溶片、胶囊吞服不可嚼碎 8．对危重及不能自行服药者应喂服 ▪ 鼻饲者--研碎溶解后，从胃管注入，再温水冲净胃管。
（二）严格执行 查对制度
（三）安全正确给药
▪必须严格执行医嘱，不得更改 ▪对有疑问的医嘱，应立即提出， 询问清楚 ▪❖医三院查常：用操的作外前文、缩操写作及中中、文操译作意后 查。 ❖度❖剂人七做、。量对到剂、五：量途对准、径床确时、号，间时、 即和间将姓方内准名法给。确、予的药准药名确物、的病浓、 ❖良❖病一熟反人注练应有意掌。效：握沟注给通意药并观方给察法予药和用药物技指作术导用，。和能不与
第十五章
药物疗法
本章重点难点
重点掌握内容：
❖ 安全给药的原则 ❖ 安全有效用药指导 ❖ 超声波雾化吸入疗法 ❖ 注射原则及注射方法 ❖ 药物过敏试验的方法 ❖ 过敏反应的预防 ❖ 过敏性休克的抢救 ❖ 破伤风脱敏注射法
❖药物抽吸技术 ❖各种注射技术 ❖皮试液的配制 ❖常用外文缩写
需难点突破的内容：
2．病理因素 ▪ 肝肾功能受损，药物代谢缓慢，易导致中毒。
3．心理因素 ▪ 病人的情绪、对药物的信赖程度、医护人员的语言和暗示作用等 影响药物作用。
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第二节 口服给药法
优点与缺点
❖优点
▪ －最常用、最方便、又比较安全。
❖缺点
▪ －吸收慢，不适用于急救。 ▪ －对意识不清、呕吐不止、禁食等病人不宜用此法。
5．联合用药
▪ 目的是发挥药物的协同作用，增强治疗效果，避免和减少药 物不良反应。（协同和拮抗作用）
15－15
三、影响药物作用的因素
（二）机体的因素
1．生理因素 ▪ 年龄与体重：儿童和老年人的用药剂量均应酌减。 ▪ 性别：月经、妊娠、哺乳期。 （月经期子宫对泻药、子宫收缩药及刺激性较强的药物较敏 感，妊娠期某些药物有致畸作用，哺乳期某些药物可通过乳汁排 出，对婴儿造成影响）
qh
每小时1次
ห้องสมุดไป่ตู้
ID
皮内注射
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每4小时1次 H
皮下注射
am
上午
IM或im
肌内注射
pm
下午
IV或iv
静脉注射
15－13
三、影响药物作用的因素
（一）药物的因素
1．药物用量 ❖ 治疗量---产生明显效应而不引起毒性反应的剂量。 ❖ 适用于大多数人使用的常用量。 ❖ 若药物超过治疗量--毒性反应。 2．药物剂型 ❖ 注射剂: 水溶液比油剂、混悬剂吸收速度快。
❖注意配伍禁忌。 ❖防止过敏反应发生。
15－12
医院常用外文缩写与中文译意
qd
每日1次
12n
中午12点
bid
每日2次
12mn
午夜12点
tid
每日3次
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饭前
qid
每日4次
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饭后
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隔日1次
Hs
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每周2次
St DC
临睡前 即刻 停止
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每晨1次
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必要时（长期）
qn
每晚1次
SOS 需要时（限用1次，12h内有效）
15－4
（二）药物的领取
1．病区 ❖ 设有药柜，一定基数的常用药物，专
人负责保管。 ❖ 贵重药、特殊药物、剧毒药、麻醉药
凭医生处方领取。（如吗啡等） 2．中心药房 ❖ 中心药房的护士负责病区病人的日间
用药，病区护士负责核对领回。 ❖ 一些医院采用电子计算机联网管理，
提高管理效率。
15－5
（三）药物的保管
▪ 注明药品名称、剂量、浓度。
15－7
（三）药物的保管
4．定期检查 发现药品如有沉淀、浑浊、异味、变色、变性、潮解
等，标签脱落或模糊不清，停止使用。
15－8
（三）药物的保管
5．妥善保存 根据药物的不同性质，采取不同的保存方法。 （1）易被热破坏的药物---放置冰箱内保存（冷藏于2～
10℃）。 如疫苗、胰岛素、抗毒血清、胎盘球蛋白、血液制品和青
霉素皮试液等。(乙肝疫苗，糖尿病病人用的胰岛素) （2）易挥发、潮解或风化的
药物---需装瓶、密闭盖紧。 如酵母片、糖衣片、乙醇等。
（三黄片、维生素片等）
15－9
（三）药物的保管
（3）易氧化和遇光变质的药物---装有色密盖瓶中，置于 阴凉处，针剂应放在黑纸遮光的药盒内。
如维生素C、氨茶碱，盐酸肾上腺素等。
15－2
本章内容
第一节 给药的基本知识
第四节 注射给药法
第二节 口服给药法
第五节 药物过敏试验法
第三节 吸入给药法
第六节 局部给药法
15－3
第一节 给药的基本知识
一、概述
（一）药物的种类 （内服药、注射药、外用药、新剂型）
1．内服药 2．注射药 3．外用药 4．新剂型
❖片剂、溶液、合剂、胶囊、 丸剂、酊剂、散剂等。 ❖溶液、粉剂、油剂、结晶及 混悬液等。 ❖溶液、酊剂、软膏、粉剂、 搽剂、滴剂、栓剂、洗剂及涂 膜❖粘剂贴等敷。片、植入慢溶药片、 胰岛素泵等。
15－10
（三）药物的保管
（4）易燃、易爆的药物---单独存放于阴凉处，远离明火。 如乙醚、环氧乙烷、乙醇等。
（5）易过期的药物---按有效期时限的先后，有计划地使用。 如各种抗生素、胰岛素等应定期检查。
（6）各类中药---均置于阴凉干燥处，芳香性药品应密盖保存。
15－11
二、安全给药的原则
（一）根据医嘱给药
15－14
三、影响药物作用的因素
3．给药途径
▪ 一般规律是：静脉＞吸入＞肌内＞皮下＞直肠黏膜＞口服＞ 皮肤。
▪ 不同的给药途径可使药物作用产生质的差别。
4．给药时间
▪ 间隔时间--以药物的半衰期作为参考依据，尤其是抗生素类 药物应注意维持血中的有效浓度。
▪ 肝、肾功能不良者可适当调整给药间隔时间。