颅脑疾病患者的护理试题及答案

颅脑疾病患者的护理试题及答案
一、A1型题
1．头皮血肿较局限，触诊无波动感的是
A．皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．骨膜下血肿
D．硬脑膜外血肿E．硬脑膜下血肿
2．头皮不完全撕脱病人，进行清创缝合的时间应争取在伤后
A．2～4h内B．4～6h内C．6～8h内D．8～10h内E．10～12h内3．头皮裂伤的创口裂开较大，说明伤及
A．皮肤层B．帽状腱膜下层C．皮下组织层D．颅骨骨膜E．帽状腱膜层4．颅底骨折常为
A．闭合性骨折B．开放性骨折C．不稳定性骨折D．凹陷性骨折E．青枝骨折5．颅前窝骨折最易损伤
A．嗅神经B．滑车神经C．动眼神经D．面神经E．听神经6．颅脑手术后，头部翻转过剧可引起
A．脑出血B．休克C．脑栓塞D．脑疝E．脑干损伤7．硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是
A．脑水肿B．脑血管痉挛C．脑缺血
D．血肿形成与发展E．脑脊液循环障碍
8．开放性颅脑损伤是指
A．头皮破裂与颅骨线形骨折B．颅骨骨折与硬脑膜破裂
C．头皮破裂与颅骨凹陷骨折D．头皮、颅骨与硬脑膜都裂开
E．头皮破裂与颅骨粉碎性骨折
9．有关头皮损伤的叙述不正确的是
A．头皮裂伤出血多不易自行停止B．皮下血肿因血管丰富血肿较大
C．帽状腱膜下血肿有波动感D．骨膜下血肿局限于某一块颅骨范围E．开放性损伤需用破伤风抗毒素
10．较大头皮血肿的治疗方法为
A．使用抗生素B．热敷C．穿刺抽血后加压包扎D．单纯加压包扎E．应用止血药
11．头皮裂伤，伤口无明显感染，清创缝合时间可延长至伤后
A．6～8h B．12h C．24h D．48 h E．72h
12．对于凹陷深度超过1cm的颅盖骨折的处理应采取
A．不做任何处理B．脱水疗法C．严密观察病情变化
D．应用防癫痫药物E．尽早手术
13．应紧急手术的闭合性损伤是
A．颅内血肿B．肾挫伤C．脾脏包膜下血肿
D．肩关节脱位E．踝关节扭伤
14．诊断颅底骨折的主要依据是
A．头部外伤史B．软组织淤血斑C．脑脊液外漏D．脑神经损伤E．颅内高压症15．颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是
A．预防颅内血肿B．降低颅内压力C．避免脑疝形成
D．减少脑脊液外漏E．预防颅内感染
16．颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑
A．头皮血肿B．骨膜下血肿C．脑震荡D．头皮撕裂伤E．脑挫裂伤17．脑损伤时，若伤及锥体束可出现
A．中枢性高热B．频繁呕吐C．瞳孔变化D．意识障碍E．肢体偏瘫18．颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为
A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝C．脑干损伤
D．动眼神经损伤E．延髓损伤
19．颅脑损伤病人出现的征象中，提示应立即做好术前准备的是
A．呼吸深而慢B．血压升高，脉压变大C．出现脑膜刺激征
D．一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪E．腰穿抽出血性脑脊液
20．下列会出现两侧瞳孔散大并伴有对光反射消失的是
A．颅内出血B．视神经萎缩C．有机磷中毒D．深昏迷状态E．临终状态21．颅内血肿有定位意义的瞳孔变化是
A．双侧瞳孔缩小B．伤侧瞳孔散大C．双侧瞳孔多变
D．双侧瞳孔散大E．伤侧瞳孔缩小
22．颅脑外伤病人出现“中间清醒期”应考虑
A．脑挫裂伤B．颅底骨折C．脑干损伤D．硬脑膜外血肿E．脑震荡23．颅前窝骨折易损伤
A．嗅神经B．听神经C．动眼神经D．三义神经E．面神经24．颅脑损伤病人每天静脉输液量应控制在
A．500ml以内B．500～1000ml C．1500～2000ml
D．2500～3000ml E．3000ml以上
25．对颅底骨折伴脑脊液外漏病人的护理，下列不正确的是
A．抬高床头B．鼻前庭或外耳道口放一个棉球C．记24h脑脊液漏出量D．耳鼻冲洗或滴药E．不考虑立即手术
26．脑震荡的临床表现，下列不正确的是
A．意识障碍轻微短暂B．神经系统检查阳性C．逆行性健忘
D．绝大多数无后遗症E．头晕、头痛
27．脑震荡病人的意识改变是
A．伤后清醒继发昏迷B．伤后出现短暂昏迷C．昏迷有中间清醒期
D．伤后昏迷逐渐加深E．伤后持续昏迷
28．脑挫裂伤最突出的症状是
A．伤后立即出现昏迷，时间不超过30min B．伤后立即出现失语，时间长达数小时C．伤后立即出现昏迷，时间超过30min D．伤后昏迷有“中间清醒期”
E．伤后无原发性昏迷，后继发性昏迷
29．与颅内血肿关系最为密切的意识障碍表现是
A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝30．颅脑损伤病人的卧位是
A．平卧B．一床头抬高15～30cm C．头低足高位
D．床头和床尾各抬高15～30cm E．侧卧位
31．对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到
A．检查神志、瞳孔B．给予止血剂和抗感染药物C．测量呼吸、脉搏、血压D．应用脱水剂E．保持呼吸道通畅
32．颅底骨折有脑脊液耳.鼻外漏时，下列哪项是错误的
A．床头抬高l 5。

B.忌腰穿 C．冲洗消毒后用棉球堵塞
D．禁擤鼻涕 E.应用抗生素
33．不符合脑震荡的表现描述是
A．意识障碍不超过30min B．颅内压增高 C．逆行性健忘
D．脑脊液检查无异常 E．神经系统检查无异常
34．下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切
A．反应迟钝 B．浅昏迷 C．深昏迷 D．中间清醒期 E．嗜睡
35．判断颅底骨折最有价值的临床表现
A．严重头痛 B．球结膜下出血 C．鼻孔流血 D．脑脊液漏 E．眼睑淤血
36．颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是
A．一侧瞳孔散大，对光反射消失 B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝
C．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝 D．双侧瞳大小多变大，对光反射迟钝
E．双侧瞳孔散大，对光反剩消失
37．最严重的头皮损伤
A．皮下血肿 B．头皮裂伤 C．头皮挫伤 D．骨膜下血肿 E．头皮撕脱伤
二、A2型题
38．治疗不能吸收的较大帽状腱膜下血肿应
A．切开引流 B．等待血肿白行消失 C．切开清除血肿
D．穿刺抽血注入止血药物 E．无菌操作下穿刺抽血加压包扎
39．颅底骨折伴脑积液漏禁止堵塞耳鼻的原因是
A．防止脑疝形成 B．防止脑水肿 C．防治头痛
D．防止继发性颅内感染 E．防止昏迷
40．王某，男性，35岁。

因车祸导致颅前窝骨折收治人院，下列护理措施中哪项是错误的A．避免用力打喷嚏 B．抗生素溶液冲洗鼻腔 C．在外耳道放置于棉球
D.床头抬高30。

E．紧急鼻腔.耳道堵塞
41．李女士，50岁，突然摔倒后昏迷约10mim，随即清醒，出现头痛.恶心.呕吐，伴有逆行性遗忘，查体无异常。

考虑是
A．脑震荡 B脑疝 C．脑挫裂伤 D．脑内血肿 E．颅内帆肿
42．刘先生，38岁，因头部外伤2h人院，诊断为脑挫裂伤，查体：神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发纠，呼吸困难。

患者目前的首要护理诊断是
A．体温过高 B．低效型呼吸形态 C．清理呼吸道无效
D．有受伤的危险 E．潜在并发症：颅内出血
43．方女士，30岁，高空跌落后即昏迷，10min后清醒，人院后再度昏迷，右侧瞳孔散大，光反应迟钝，左侧偏瘫，考虑
A．硬脑膜外血肿 B．脑干损伤 C．脑震荡 D．颅底骨折 E．脑挫伤
44．范女士，35岁，因颅内压增高，行脑室引流术后2h，引流管内无脑脊液流出，不正确的处理措施是A．报告医生 B．将引流瓶(袋)放低 C．将引流管轻轻旋转
D．生理盐水缓慢冲洗 E．必要时换管
三、A3型题
(45～47题共用题干)
柳某，男性，25岁，不慎从高空中坠落，自诉头痛.头昏.继而出现昏迷，颞部淤血肿胀，鼻腔中有清亮液体流出，血压140／95mmHg，脉搏92／min呼吸17／min，人院后行CT检查，提示颅底骨折。

45．该患者考虑发生了
A．颅前窝骨折 B．颅中窝骨折 C．颅后窝骨折
D．颅盖凹陷性，目哳 E.脑震荡
46．在护理工作中避免使患者用力咳嗽.打喷嚏是为了防止
A．颅内出血 B．疼痛加重 C．鼻漏加重
D．颅压骤升降导致气颅 E．发生腑疝
47．为促进脑脊液外漏通道及l芦闭合，应防助患者采取的卧位是
A．半坐位 B．平卧位 C．头部抬高l5。

患侧卧位
D．头部抬高30。

健侧卧位 E．头部抬高30。

，患侧卧位
四、A4型题
(48～51题共用题干)
苏某，男性，22岁，因交通事故致头部受伤，当即出现昏迷，4h后收治入院，患者仍处于持续昏迷状态，对刺痛有睁眼和躲避反应，只能发声，剧烈呕吐两次，查体见视乳头水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。

48．该患者的初步诊断是
A．硬膜外血肿 B．脑挫裂伤 C．脑震荡 D．硬膜下血肿 E．脑内浮肿
49．该患者的格拉斯哥昏迷计分为
A．5分 B．6分 C ．7分 D． 8分 E． 9分
50．下列哪项护理问题与该患者垂羞
A．有发生脑疝的危险 B．营养失调：低于机体需要量 C．意识障碍
D．清理呼吸道无效 E．疼痛
51．对该患者采取主要救治措施是
A．补充血容量 B．脱水疗法 C．严密观察生命体征和瞳孔变化
D．保持呼吸道通畅 E．紧急手术
参考答案:
1A、2C、3E、4B、5A、6D、7D、8D 9B、10C、11C、12E、13A、14C、15E、
16E、17E、18A、19D、20E、21B、、22D、23A、24C、25D、26B、27B、28C、29D、30B、31E。

32C 33B 34D 35D 36E 37E 38D 39D 40B 41A 42C 43A 44B 45B 46D 47E 48D 49D 50E 51E。