系统解剖学之运动系统.

干骺端
骺线
骨干 （由骺软骨骨 化而成 ）
骺
骨髓腔 充满骨髓
关节面
• 短骨
形似立方体，多成群分布于连接牢固 且稍灵活的部位，如腕骨、跗骨。
• 扁骨
扁骨呈板状，主要构成颅腔、胸腔和 盆腔的壁，起保护作用，如颅骨、肋 骨
• 不规则骨
形态不规则，如椎骨、 上颌骨（含气）
按部位分
成人骨共206块，按在体内所 处部位不同可分为：颅骨、 躯干骨和四肢骨。 颅骨分脑颅骨和面颅骨，共 23块，躯干骨共51块，四肢 骨共126块，另有3对听小骨 位于颞骨内。
关节的结构各不相同，但基本构造都一样。
(1)基本构造：包括关节面、关节囊、关节腔。 (2)辅助结构：包括韧带和关节内软骨等。
关节的基本构造和辅助结构 关节面，关节囊 韧带加强稳固性 关节腔内软骨藏 基本构造都一样
3．关节的运动 (1)屈和伸：是围绕冠状轴的运动。
(2)内收和外展：是围绕矢状轴的运动。
第一节 骨及骨连结
一、骨及骨连结概述 （一）骨总论
1．骨的形态分类 骨按形态可分为： 长骨、短骨、扁骨和不规则骨。 2．骨的部位分类 成人骨共206块，按在体内所处部位不同 可分为：颅骨、躯干骨和四肢骨。颅骨分脑 颅骨和面颅骨，共23块，躯干骨共51块， 四肢骨共126块，另有3对听小骨位于颞骨 内。
按
形
Fra Baidu bibliotek
态
1. 长骨: 管状、骨干、髓腔、 骨骺、干骺端、骺软骨→骺线、 分布在四肢 2. 短骨：立方形、连结牢固 运动复杂部位、腕骨、跗骨 3. 扁骨：板状，构成中轴腔 壁，颅、胸、盆腔壁 4. 不规则骨：形状不规则， 椎骨，上颌骨（含气）
• 长骨
长骨呈长管状，分布于四肢，分 一体两端，内有空腔容纳骨髓。
运动系统
第二章 运动系统 概述
1．运动系统组成
运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,骨借骨连结构成整 体的支架即骨骼，肌附着于骨。
2．运动系统功能 在运动中骨起杠杆作用，关节为枢纽,骨骼肌为动力。共 同完成支持人体、保护内脏及运动的功能。
运动系统组成、功能
运动系统骨连骨
肌肉动力骨杠杆
支持运动加保护
关节枢纽连邻骨
2）胸椎特点： ①胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹。 ②棘突向后下斜伸呈叠瓦状。
3)腰椎特点： ①椎体大。 ②棘突呈板状水平后伸。
4)骶骨：呈三角形， 前面主要结构有岬、 骶前孔等。后面主要 结构有骶后孔、骶管 裂孔和骶角等，骶角 是骶管麻醉时重要的 体表标志。侧面主要 结构有耳状面等。 5）尾骨由3～4块退化 的尾椎长合而成。上接 骶骨，下端游离为尾骨 尖。
(2)骨髓：充填于骨髓腔和松质腔隙内。又分黄骨髓和红骨髓 ，红骨髓能造血。成人髂骨、胸骨、椎骨内终生保留红骨髓。
(3)骨膜：由致密结缔组织构成，位于骨的最外边，含有丰富 的血管、神经和成骨细胞。在骨的生长、发生、修复和改建中 起重要作用。
3.骨 的 构 造
骨密质 骨质 骨膜
骺线
骨松质
骨膜 骨松质
骨
岬 横线
骶前孔
尾骨 上关节突 骶管 耳状面 骶后孔 骶角 骶管裂孔 尾骨
各部椎骨特点 椎骨外形不规范 颈椎体小棘分叉 胸椎连肋有肋凹 腰椎承重体最大 抓住要点能分辨 横突有孔最明显 棘突叠瓦下斜尖 棘突后伸宽又扁
2．椎骨的连结 椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等(图2-1)。 (1)椎间盘 1)位置：位于相邻椎体之间。 2)构成：由纤维环和髓核构成。 纤维环为环形的纤维软骨， 连于上下椎体之间，髓核为胶 冻状，位于中央。 3)临床意义：纤维环后 外侧较薄弱,用力过猛时可 致髓核脱出而压迫脊神经。 椎间盘 椎体之间纤维环 后外薄弱易脱出 胶状髓核在中间 压迫神经致痛瘫
上肢骨32：肩胛骨、锁骨、肱骨、尺骨、桡骨、腕骨8、掌骨 5、指骨14
下肢骨31：髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、 跗骨7、跖骨5、趾骨14
3．骨的构造
骨主要由骨质、骨髓、骨膜构成。
(1)骨质：即骨组织，又分骨密质和骨松质。①骨密质，主要 分布于长骨干和其它骨的表面。②骨松质，由骨小梁构成 ，位 于骨的内部。
骨髓
红骨髓
骨密质 骨髓 骨膜 外板 内板
黄骨髓
血管、淋巴和神经 骨密质 内板 外板
颅骨
板障
骨松质-板障
（二）骨连结总论
1．骨连结分类 根据骨连结的结构形式，可分为直接连结和间接连结。 (1)直接连结：包括纤维连结、软骨连结、骨性连结。 (2)间接连结：即关节；骨与骨之间借结缔组织囊相连，囊 内有滑液，活动度大，称为关节。 2．关节的基本构造和辅助结构
(2)韧带 主要有五条，即三长两短。 1)三条长韧带： ①前纵韧带，连接于椎体之前。 ②后纵韧带，连接于椎体之后。 ③棘上韧带，连接于棘突之后。 2)两条短韧带： ①棘间韧带，连接于棘突之间。 ②黄韧带，连接于椎弓之间。 3)临床意义： 腰椎穿刺时由外向内依次经过的 韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄 韧带。
(3)旋内和旋外：围绕垂直轴是的运动。 (4)环转：是屈、外展、伸、内收连结起来的动作。即近 侧端不动远侧端作圆周运动。
二、躯干骨及连结
• 躯干骨包括椎骨、 胸骨和肋骨，共51 块。借骨连结构成 脊柱和胸廓。
（一）脊柱 26
颈椎 7
胸椎
腰椎 骶椎 尾椎
12
5 1（5） 1（3-4）
（一）脊柱 (2)椎骨的一般结构： 椎体、椎板、椎弓、椎孔、棘突、 横突、小关节 (3)各部椎骨的特点 1)颈椎特点：①椎体较小。 ②横突有孔称横突孔。 ③棘突末端分叉。 ④特化颈椎有：第1颈椎， 无椎体和棘突，呈环形，又称 寰椎。第2颈椎，有齿突，又 称枢椎。第7颈椎，棘突特长 ，又称隆椎。其棘突是计数椎 骨的重要体表标志。
锤骨
砧骨
镫骨
全身骨骼名称
脑颅8：顶骨 、颞骨、额骨、枕骨、筛骨、蝶骨 颅骨 23 面骨15：鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻甲骨、上颌骨、下颌 骨、梨骨、舌骨 听小骨6：锤骨、镫骨、砧骨属于感受器 胸骨 1 躯干骨 51 肋骨 24 椎骨 26 (颈椎7、胸椎12、腰椎5、骶骨1、尾骨1)
四肢骨 63×2
脊柱韧带及意义 脊柱韧带，三长两短 腰椎穿刺，棘上棘间 再透黄韧，进入椎管
3．脊柱的整体观 (1)前面观：椎体自上而下依次增大，骶尾部又逐 渐缩小，与承受体重压力密切相关。 (2)后面观：棘突上下排列成一条直线。各部棘突 方向有所不同，颈部棘突较短，胸部棘突向后下呈 叠瓦状排列，腰部棘突近水平后伸。 (3)侧面观：可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰 曲、骶曲。主要起减缓震荡作用。其中，颈腰二曲 凸向前，胸骶二曲凸向后。 脊柱的整体观 上细下粗尾部尖 承受压力密相关 后观棘突一条线 颈短胸斜腰平扁 侧观生理四个弯 线条大方又美观 胸骶弯曲凸向后 颈腰二曲凸向前