地红霉素肠溶片治疗Ⅲ-Ⅳ级痤疮65例
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
１ ． ２一般 资料 。从 ２０ ０ ８年 １ ～ ０９年 １ 间 门诊 变。８ 月 ２０ ２月 周时有 ７ 例谷丙转氨酶升高 ， 其中 ２ 例转氨酶
具有完整登记记录的Ⅲ一 Ⅳ级痤疮患者中 ， 随机抽取 高达 ２６Ｕｌ ７ Ｉｆ 并有不同程度的黄疸 出现 。 ， 予停药及护 地红霉素肠溶片（ 治疗组 ） 治疗者 ６ 例 ， ５ 普通红霉素 肝 处理 一 月后 恢 复正 常 。 １ 治疗 初 期腹 泻 ， 天 ３ 例 每 （ 照组 ）７例 ， 患 者 的一般 临床 资料 进 行分析 。 对 ４ 对 治 次左右 ， 未做特殊处理 。 疗组 ６ ５例 中 ， ４ 男 ０例 ， ２ 女 ５例 ； 龄 １ —９岁 ， 年 ８３ 平 ２ 讨 论 痤疮是一种多 因素的疾病 ， 好发于青春期 ， 其发 均 ２． ￣． ； ２ ０ ４６ 平均皮损数 ： ４ ３ 丘疹脓疱 ５ ． ￣ ， ７ ２ ７ １ ８， ６ ９ 囊肿 结 节数 ５ ７ ０ ６ ；严 重 程 度 ：Ⅲ级 ：３例 病 机制 常 与皮 脂 分 泌过 多 、毛囊 皮 脂腺 导 管 的过度 ． ±．３ ２ ８ ４ （６ ７ ， 级 ２ ６ ． ％） １ ６ Ｖ ２例 （ ３３ ％） 对 照 组 ： ３ ３ ．３ 。 男 ２例 ， 角化 、痤疮 丙 酸杆 菌 的增 殖 、遗 传 及 心理 因素 的影 女
文章 编 号 ： ７ — ３ １ ２ １ ０ — ０ ５ ０ １ ２ ８ ５ （０ ５ ０ ２ — ２ ６ ０）
痤疮 是毛囊 皮脂 腺 的慢 性炎 症性 疾病 ， 口服地 红 效 差异有 统计 学意 义 （ ＜ ． ） Ｐ Ｏ０ 。 ５
霉素肠溶片治疗 Ⅲ一 Ⅳ级痤疮 ６ 例 ， ５ 结果报告如下 。 １ 不良反应。 ． ５ 治疗组 ６ 例中，９ ５ １ 例有不同程度的恶 １ 资 料与方 法 心 、 腹 部 烧 灼 感 或 疼 痛 、 欲 减 退 ， 般 能 坚持 治 上 食 一 １１ ．符合 痤疮 诊 断标 准 ， 并按 Ｐｌｂｒ 分 类 法 符合 Ⅲ 疗 。治疗 至 ８周时 有 ３例谷 丙转 氨酶 轻 度升 高 （０ ｉｓｕｙ ｌ ７— ８Ｉ／）密 切观察 后 完 成治 疗 。对 照组 ４ 中有 ２ ６Ｕ１， ７例 ４ Ⅳ级痤疮者［ 排除病例 ： １ １ 。 ①近 １ 内有抗生素治疗 月
１ ； 龄 １～５岁 ， 均 ２ ． ￣ ．３平 均 皮 损 数 ： 响、 ６例 年 ８３ 平 ４７ ３８ ； ５ 过度的免疫反应等有关网 。早期痤疮不一定有细
丘 疹脓 疱 ５ ． ￣ ，７ ， 肿 结 节数 ４６ ￣ ．１ ； 重 菌 ， ０８ ２０ ４ 囊 ７ ．８ ０５ ４ 严 当皮 脂 受微 生 物 （ 要是 丙 酸 杆 菌 、 萄球 菌 ） 主 葡 脂 程度 ： Ⅲ级 ： １ （ ５２ ％） Ｉ级 １ （ ４７ ％） ３ 例 ６ ．２ ， Ｖ ６例 ３ ． ８ 。两 酶 的作用 而产 生较 多 的游离 的脂 肪 酸 ，这些 游离 脂
２ ～９ 无效 ： ０ ５ ％； 皮损总数减少＜Ｏ 总有效率为痊愈 分泌 ， ２ ％。 对炎症性痤疮效果 良好同 。根据中国痤疮治疗 加 显效率 ， 结果 见表 １ 。 共识会推荐 的治疗方案翻 大环 内酯类抗生素首选红 ，
表 １ 两组疗效比较（ ） ％
霉素 治 疗 至炎症 皮 损 消 退或 疗 程 １ ２周 ， 在实 际操 但 作过 程 中 ，很 多患 者 不 能 耐受 普 通 红霉 素 的不 良反
北方药学 ２ １ 年第 ７ ００ 卷第 ５ 期
一 ５ ２一
地 红 霉 素肠 溶 片 治 疗 Ⅲ一Ｖ级 痤 疮 ６ Ｉ ５例
、 洪林 （ 省盐 江苏 城市中 医院 盐 ２４ １ 城 ２０ ） ０
关键 词 ： 疮 地红 霉素 肠溶 片 治疗 结果 痤
中 图分 类号 ： ７ ８７ ＋ Ｒ ５ ．３３ 文献标 识码 ： １ ３
组 间严 重 程度经 统计 学处 理 ， 异无 来自百度文库 著性 。 差
肪酸刺激毛囊及毛囊周围组织 ， 加之细菌感染 ， 引发 １ 治疗方法。对照中国痤疮治疗共识会推荐方案圆 毛囊及毛囊周 围组织 的丘疹 、 ． ３ ， 脓疱 、 结节和脓肿等 ， 治疗组予地红霉素肠溶片 ０ Ｑ ， ． ｄ ５ 连服 ８ ｌ 周或至皮 或因机体 自身免疫状况的改变 ， ２ 诱导或加重 Ⅲ一 Ⅳ级
损 消退 ； 对照组 予普 通 红霉 素 ０５ ｉ 服 ８ ２周 或 痤 疮 的发生 ．Ｑｄ连 １ 。Ⅲ一 级 痤 疮 由于炎 症反应 重 ， Ｖ Ｉ 持续 时 至皮损 消退 。囊 肿 结节 同 时给予 龙 珠软 膏外 敷 ， 每天 间长 ， 极易产生色素沉着及疤痕 ， 严重影响美容 。抗 ２ 。服 药前 、 药 中每 ４周检 查肝 肾功 能 。 次 服 生 素 可抑 制 毛囊 中痤疮 丙 酸 杆 菌 和 中性粒 细胞 的趋 １ ． 效判 断 和结 果 。痊 愈 ：皮 损 总 数减 少 ９％； ４疗 ０ 显 化 ， 降低皮脂 中游离脂肪酸浓度 ， 可使皮损 中痤疮丙 效 ： 损 总数减 少 在 ６ ～ ０ 好 转 ： 损 总 数减 少在 酸杆菌数量减少 ， 皮 ０ ９ ％； 皮 炎症明显减轻 ， 并可减少局部皮脂
一
史； ②有肝 肾功能 、 内分泌等疾病史 ； ③孕期 、 哺乳期、 例恶心、 上腹部疼痛 、 中 ４ 其 例有不同程度的呕吐， 难 最近有生育要求者 ； ④不能正确理解疾病过程 ， 有不 以继续 治疗 ， 予 胃黏膜 保护 剂后 缓解 。治疗 ４周时 给 有 １ 例肝 功 能转 氨酶 轻度 升 高 ， 周 时复查无 明显 改 ６ 切实 际期 望者 。
应尤其是 胃肠道反应 。因此我们选择新一代大环 内
酯类抗生素地红霉素肠溶片 ， 具有吸收迅速、 组织浓 度高 、 胃肠道刺激小 、 半衰期长 、 服药次数少的特点，
具有完整登记记录的Ⅲ一 Ⅳ级痤疮患者中 ， 随机抽取 高达 ２６Ｕｌ ７ Ｉｆ 并有不同程度的黄疸 出现 。 ， 予停药及护 地红霉素肠溶片（ 治疗组 ） 治疗者 ６ 例 ， ５ 普通红霉素 肝 处理 一 月后 恢 复正 常 。 １ 治疗 初 期腹 泻 ， 天 ３ 例 每 （ 照组 ）７例 ， 患 者 的一般 临床 资料 进 行分析 。 对 ４ 对 治 次左右 ， 未做特殊处理 。 疗组 ６ ５例 中 ， ４ 男 ０例 ， ２ 女 ５例 ； 龄 １ —９岁 ， 年 ８３ 平 ２ 讨 论 痤疮是一种多 因素的疾病 ， 好发于青春期 ， 其发 均 ２． ￣． ； ２ ０ ４６ 平均皮损数 ： ４ ３ 丘疹脓疱 ５ ． ￣ ， ７ ２ ７ １ ８， ６ ９ 囊肿 结 节数 ５ ７ ０ ６ ；严 重 程 度 ：Ⅲ级 ：３例 病 机制 常 与皮 脂 分 泌过 多 、毛囊 皮 脂腺 导 管 的过度 ． ±．３ ２ ８ ４ （６ ７ ， 级 ２ ６ ． ％） １ ６ Ｖ ２例 （ ３３ ％） 对 照 组 ： ３ ３ ．３ 。 男 ２例 ， 角化 、痤疮 丙 酸杆 菌 的增 殖 、遗 传 及 心理 因素 的影 女
文章 编 号 ： ７ — ３ １ ２ １ ０ — ０ ５ ０ １ ２ ８ ５ （０ ５ ０ ２ — ２ ６ ０）
痤疮 是毛囊 皮脂 腺 的慢 性炎 症性 疾病 ， 口服地 红 效 差异有 统计 学意 义 （ ＜ ． ） Ｐ Ｏ０ 。 ５
霉素肠溶片治疗 Ⅲ一 Ⅳ级痤疮 ６ 例 ， ５ 结果报告如下 。 １ 不良反应。 ． ５ 治疗组 ６ 例中，９ ５ １ 例有不同程度的恶 １ 资 料与方 法 心 、 腹 部 烧 灼 感 或 疼 痛 、 欲 减 退 ， 般 能 坚持 治 上 食 一 １１ ．符合 痤疮 诊 断标 准 ， 并按 Ｐｌｂｒ 分 类 法 符合 Ⅲ 疗 。治疗 至 ８周时 有 ３例谷 丙转 氨酶 轻 度升 高 （０ ｉｓｕｙ ｌ ７— ８Ｉ／）密 切观察 后 完 成治 疗 。对 照组 ４ 中有 ２ ６Ｕ１， ７例 ４ Ⅳ级痤疮者［ 排除病例 ： １ １ 。 ①近 １ 内有抗生素治疗 月
１ ； 龄 １～５岁 ， 均 ２ ． ￣ ．３平 均 皮 损 数 ： 响、 ６例 年 ８３ 平 ４７ ３８ ； ５ 过度的免疫反应等有关网 。早期痤疮不一定有细
丘 疹脓 疱 ５ ． ￣ ，７ ， 肿 结 节数 ４６ ￣ ．１ ； 重 菌 ， ０８ ２０ ４ 囊 ７ ．８ ０５ ４ 严 当皮 脂 受微 生 物 （ 要是 丙 酸 杆 菌 、 萄球 菌 ） 主 葡 脂 程度 ： Ⅲ级 ： １ （ ５２ ％） Ｉ级 １ （ ４７ ％） ３ 例 ６ ．２ ， Ｖ ６例 ３ ． ８ 。两 酶 的作用 而产 生较 多 的游离 的脂 肪 酸 ，这些 游离 脂
２ ～９ 无效 ： ０ ５ ％； 皮损总数减少＜Ｏ 总有效率为痊愈 分泌 ， ２ ％。 对炎症性痤疮效果 良好同 。根据中国痤疮治疗 加 显效率 ， 结果 见表 １ 。 共识会推荐 的治疗方案翻 大环 内酯类抗生素首选红 ，
表 １ 两组疗效比较（ ） ％
霉素 治 疗 至炎症 皮 损 消 退或 疗 程 １ ２周 ， 在实 际操 但 作过 程 中 ，很 多患 者 不 能 耐受 普 通 红霉 素 的不 良反
北方药学 ２ １ 年第 ７ ００ 卷第 ５ 期
一 ５ ２一
地 红 霉 素肠 溶 片 治 疗 Ⅲ一Ｖ级 痤 疮 ６ Ｉ ５例
、 洪林 （ 省盐 江苏 城市中 医院 盐 ２４ １ 城 ２０ ） ０
关键 词 ： 疮 地红 霉素 肠溶 片 治疗 结果 痤
中 图分 类号 ： ７ ８７ ＋ Ｒ ５ ．３３ 文献标 识码 ： １ ３
组 间严 重 程度经 统计 学处 理 ， 异无 来自百度文库 著性 。 差
肪酸刺激毛囊及毛囊周围组织 ， 加之细菌感染 ， 引发 １ 治疗方法。对照中国痤疮治疗共识会推荐方案圆 毛囊及毛囊周 围组织 的丘疹 、 ． ３ ， 脓疱 、 结节和脓肿等 ， 治疗组予地红霉素肠溶片 ０ Ｑ ， ． ｄ ５ 连服 ８ ｌ 周或至皮 或因机体 自身免疫状况的改变 ， ２ 诱导或加重 Ⅲ一 Ⅳ级
损 消退 ； 对照组 予普 通 红霉 素 ０５ ｉ 服 ８ ２周 或 痤 疮 的发生 ．Ｑｄ连 １ 。Ⅲ一 级 痤 疮 由于炎 症反应 重 ， Ｖ Ｉ 持续 时 至皮损 消退 。囊 肿 结节 同 时给予 龙 珠软 膏外 敷 ， 每天 间长 ， 极易产生色素沉着及疤痕 ， 严重影响美容 。抗 ２ 。服 药前 、 药 中每 ４周检 查肝 肾功 能 。 次 服 生 素 可抑 制 毛囊 中痤疮 丙 酸 杆 菌 和 中性粒 细胞 的趋 １ ． 效判 断 和结 果 。痊 愈 ：皮 损 总 数减 少 ９％； ４疗 ０ 显 化 ， 降低皮脂 中游离脂肪酸浓度 ， 可使皮损 中痤疮丙 效 ： 损 总数减 少 在 ６ ～ ０ 好 转 ： 损 总 数减 少在 酸杆菌数量减少 ， 皮 ０ ９ ％； 皮 炎症明显减轻 ， 并可减少局部皮脂
一
史； ②有肝 肾功能 、 内分泌等疾病史 ； ③孕期 、 哺乳期、 例恶心、 上腹部疼痛 、 中 ４ 其 例有不同程度的呕吐， 难 最近有生育要求者 ； ④不能正确理解疾病过程 ， 有不 以继续 治疗 ， 予 胃黏膜 保护 剂后 缓解 。治疗 ４周时 给 有 １ 例肝 功 能转 氨酶 轻度 升 高 ， 周 时复查无 明显 改 ６ 切实 际期 望者 。
应尤其是 胃肠道反应 。因此我们选择新一代大环 内
酯类抗生素地红霉素肠溶片 ， 具有吸收迅速、 组织浓 度高 、 胃肠道刺激小 、 半衰期长 、 服药次数少的特点，