中药直肠滴入

中药直肠滴入法
中药直肠滴入是将药液或药物装入输液瓶，将输液管过滤器剪掉，接入一次性直肠滴入导管，通过直肠滴入给药达到治疗疾病的效果。

(1) 评佔当前主要症状、临床表现及既往史。

患者的精神状态及配合能力。

患者的排便情况。

心理状况。

将药物自肛门灌入，解除或缓解各种因虚证或实证所引起的临床症状如：肝炎引起的黄疸、肠梗阻等，达到祛除浊毒，活血化瘀，祛湿，温阳的作用。

3、禁忌症
(1)重度水肿患者不宜行中药直肠滴入。

(2)年老体弱、孕妇、严重痔疮，下消化道出血患者不宜行中药直肠滴入。

(3)肛门，直肠和结肠等手术或大便失禁的病人。

4、告知
(1) 灌肠前嘱患者先排便，肠道排空有利于药物吸收。

治疗中患者有便意，应嘱患者深呼吸，勿用力，以减慢药液灌入速度，减低
腹圧，以保证药液保留时间。

治疗结束后嘱患者臀部适量抬高，勿过度变换体位，尽量保留Ih以上。

5、物品准备
治疗盘、一次性灌肠器、PVC管、中药制剂(39-41摄氏度)、棉签、液体石蜡油、中单、油布、弯盘、便盆、卫生纸，屏风。

6.操作程序
(1)备齐用物携至床前，向病人解释治疗U的及方法。

(2)摆好体位，根据病变部位取左侧或右侧卧位，臀下垫一次性治疗巾，并用小枕抬高臀部lOcm左右，暴露肛门。

(3)测量药液温度，39°C〜41C,倒入灌肠筒或输液瓶内，挂在输液架上，液面距肛门约30〜40cnu
(4)润滑肛管前端，与输液器连接，排气后夹紧输液管，轻轻插入肛门约10〜15cm.用胶布固定，松开活塞，调节滴速，每分钟60〜80滴。

压力要低，以便药液的保留，保留时间越长越好，有利于肠粘膜的充分吸收。

(5)待药液滴完时夹紧输液管或灌肠筒的连管，拔出肛管放入弯盘。

用卫生纸轻揉肛门部。

(6)整理床铺，协助病人取舒适卧位，嘱咐病人尽量保留药液1小时以上。

(7)整理用物，洗手，记录。

7、护理及注意事项
(1)在保留灌肠操作前，应了解病变的部位，以便掌握灌肠的卧位和肛管卧位插入的深度。

(2)灌肠前，应嘱病人先排便•肛管要细，插入要深，压力要低，药量要少。

(3)肠道病变病人在晚间睡前灌入为宜，并减少活动。

(4)药液温度要适宜,一般为39-41摄氏度，虚症可为40-44摄氏度。

(5)灌肠筒要清洁消毒处理，肛管可用一次性的，一人一用,用后按《医疗废物管理办法》规定处理。

服装、鞋帽整齐，仪表大
方，举止端庄，态度和蔼。

治疗盘、一次性红色导尿管、输液器、中药制剂（39 -41"）、液体石蜡汕、棉签、弯盘、卫生纸、汕布、中单、便盆、屏风。

L润滑导尿管.2•导尿管插入方法正确，深度符合要求（20-25厘米3.液面打肛门高度合适（小于30厘米）4.注入药液速度合适（20—40滴）。

协助衣着，安排舒适卧位,
整理床单位，淸理用物，洗乎- 中药直肠滴入操作流程
评估虑者发病部位、症状、相
关因素、既往史及心理状态等
Q
核对虑者姓名、诊断，介绍并
解释，患者理解并配伶，体位
舒适合理，暴露热敷部位，保
暧。

观察滴入速度及病情变化, 询
问患者有无不适。

拔管、淸洁皮朕，嘱虑者保留
1小时以上。

体位合理.操作方法正确,
想者感觉无不适
科室 考核者
考核日期
中药直肠滴入法操作评分标准。