前庭蜗器分析

anterior semicircular ampullar bony crura canal 前骨半规管
壶腹脚
lateral semicircular canal外骨半规管
每个骨半规管都有两个骨脚，一为单骨脚，一 为壶腹骨脚。壶腹骨脚上有膨大的骨壶腹，前、 骨半规管bony semicircular canal 后骨半规管的单骨脚合成一个总骨脚，因此三 为三个C形的互相垂直排列的小管，分别称为 个骨半规管只有五个孔开口于前庭。 前、后和外骨半规管。
庭，于前庭窗处 为有中耳的镫骨 所封闭。
鼓 阶scala tympani在蜗顶处
借蜗孔与前庭阶相通，在蜗底 为盲端，上有蜗窗。蜗窗上有 第二鼓膜 封闭。
helicotrema蜗孔
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membranous semicircular canal膜半规管
Utricle 椭圆囊
cochlear duct 蜗管
膜迷路内充 满内淋巴
膜半规管位于骨半规 管内。在骨壶腹内的 部分膨大为膜壶腹。
内淋巴管由椭圆囊球 囊管发出，穿经前庭 椭圆囊位于前庭部的 内侧壁，至颞骨岩部 后上方，后壁有五个 后面，在硬脑膜下扩 骨迷路与膜迷路 开口，分别通三个膜 球囊 较小，靠前 大为内淋巴囊。内淋 二者之间的间隙 半规管；自前壁发出 下方，下端借连合 充满外淋巴。内、 巴可经此囊渗透到周 椭圆囊球囊管与球囊 外淋巴互不相通。 管连于蜗管。 围血管丛。 相连。
声音的三要素 ——响度、音调、音品（音色） 响度:声音大小声,与发音体产生的声波振幅有关 音调:声音的高低,与发音体产生的振动频率有关 音品:声音的独特性，与发音体产生的波形有关
声波的骨传导
声波 颅骨 骨迷路 外淋巴 蜗神经
蜗管内的内淋巴液 →中枢→产生听觉
Corti器
前 庭vestibule是位居骨迷路中部的腔，内
藏膜迷路的椭圆囊和球囊。前庭的后部有五 个小孔通三个骨半规管，前部有一大孔，通 耳蜗。前庭的外侧壁即鼓室的内侧壁，有前 庭窗和蜗窗。
common bony crus总骨脚
simple bony crus posterior semicircular
单骨脚 canal 后骨半规管
saccule球囊
膜迷路membranous labyrinth为套于骨迷路内封
闭的膜性管道，其管径较小，借纤维束固定于骨迷路。 可分为三部：椭圆囊Utricle和球囊saccule 、膜半规管 membranous semicircular canal 、蜗管cochlear duct 。
蜗管套在蜗螺 旋管内，尖端 为盲端，起端 以连合管连于 球囊。
闭合的咽鼓管
张开的咽鼓管
幼儿的咽鼓管较成人短而平，腔径也较大，故咽 部感染易沿咽鼓管侵入鼓室。咽鼓管咽口平时封 闭，当吞咽或尽力张口时，咽口开大，空气进入 鼓室。
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mastoid antrum乳突窦
mastoid cell乳突小房
Hale Waihona Puke Baidu
乳突窦mastoid antrum 和乳突小房mastoid cell是鼓室向后的延伸，乳突窦是鼓室和乳突小
鼓室tympanic cavity
前庭蜗器 中耳 咽鼓管auditory tube
乳突窦mastoid antrum和乳突小房
内耳
骨迷路 bony labyrinth
膜迷路membranous labyrinth
耳 廓 auricle 耳郭以弹性软骨为支架，外被皮 肤和少量脂肪结缔组织；下部的小部分无软 骨，仅含结缔组织和脂肪，名耳垂auricular lobule，是临床常用的采血部位。 返回
蜗管cochlear duct
膜半规管
membranous semicircular canal
球囊saccule
椭圆囊utricle
椭圆囊斑macula utriculi 位于椭圆囊内的底和前壁 上；球囊斑macula sacculi 壶腹嵴crista 位于球囊内的前壁上。能 ampullaris位于 感受静止时地心引力和直 膜壶腹内，能感 线加速或变化的刺激
鼓室tympanic cavity、咽鼓管auditory tube、 乳突窦mastoid antrum和乳突小房mastoid cells；为一含气的不规则腔道，大部分在颞 返回 骨岩部内。
tympanic cavity鼓室
鼓室tympanic cavity是颞骨岩部内含
气的不规则小腔,内有听小骨、韧带、肌 血管和神经。
Vestibulocochlear organ
南昌大学基础医学院人体解剖学教研室 杨宝林
前庭蜗器
从功能上来看， 前庭器（位觉器） 前庭蜗器（位听器） 蜗器（听器）
从结构上来看， 外耳 传导声波的装置 前庭蜗器（耳） 中耳 内耳：接受声波和位置觉 刺激的感受器
外耳
耳廓auricle 外耳道external acoustic meatus
房之间的小腔，向前开口于鼓室，向后与乳突 小房相连通。内都衬以粘膜，且与鼓室的粘膜 相连续，故可因中耳炎而感染。 返回
内耳internal ear
内耳internal ear 是前庭蜗器的主要
部分，由骨迷路bony labyrinth和膜迷路 membranous labyrinth组成，全部在颞骨岩部 的骨质内，位于鼓室和内耳道底之间。
opening of auditory tube
软骨部Cartilagious part
骨部bony part
咽鼓管咽口Pharyngeal
opening of auditory tube
咽鼓管auditory tube连接咽腔和鼓室，分 骨部和软骨部。其鼓室端开口于鼓室前 壁的咽鼓管鼓室口；其内侧端开口于鼻 咽部侧壁的咽鼓管咽口。
螺旋膜又称 基底膜，其上有螺旋 器又称Corti器，是 听觉感受器。
声波的空气传导
声波 蜗神经
Air-conduction of sound 空气传导 耳廓收集的声波→外耳道→鼓膜振动→听小骨链 →镫骨底，→前庭阶外淋巴→蜗孔→鼓阶外淋巴→内淋巴波 动→刺激螺旋器→神经冲动→蜗神经→脑而产生听觉。
内侧壁medial wall （迷路壁labyrinthine wall）中部隆凸称岬 promontory。岬的后上方有前庭窗fenestra vestibuli（卵圆窗）， 为镫骨底封闭。岬的后下方有蜗窗fenestra cockleae（圆窗）， 在活体有膜封闭，称第二鼓膜secondary tympanic membrane。前 庭窗后上方有面神经管凸prominence of facial nerve,管内有面
由于人耳听觉系统非常复杂，迄今为止人类对它的生理结构和听觉特性还 不能从生理解剖角度完全解释清楚。所以，对人耳听觉特性的研究目前仅 限于在心理声学和语言声学。 人耳对不同强度、不同频率声音的听觉范围 称为声域。在人耳的声域范围内，声音听觉心理的主观感受主要有响度、 音高、音色等特征和掩蔽效应、高频定位等特性。其中响度、音高、音色 可以在主观上用来描述具有振幅、频率和相位三个物理量的任何复杂的声 音，故又称为声音“三要素”；而在多种音源场合，人耳掩蔽效应等特性 更重要，它是心理声学的基础
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bony semicircular vestibule cochlea canals骨半规管 前庭
耳蜗
骨迷路bony labyrinth由致密骨质成，是
颞骨岩部骨质中的曲折管道。可分为三部分： 耳蜗、前庭和骨半规管，从前向后沿颞骨岩 部的长轴排列。
fenestravestibuli前庭窗
fenestra cochleae蜗窗
受旋转运动的刺 激。
在膜迷路内，有位置觉感受器，分别位 于椭圆囊、球囊和膜壶腹内。
蜗管cochlear duct 的切面呈三角形， 有上、外和下三个 壁。上壁为前庭膜， 将前庭阶和蜗管隔 开；外侧壁较厚， 富含血管，与蜗螺 旋管的骨膜相结合， 下壁由骨螺旋板和 蜗管鼓壁（螺旋膜） 组成，并与鼓阶相 隔。
蜗管cochlear duct
cochlear duct蜗管
osseous spiral lamina骨螺旋板 scala tympani鼓阶
自蜗轴发出骨螺旋板突入蜗螺旋管，此板未达蜗 螺旋管的对侧，其空缺处由膜迷路（蜗管）填补 封闭。故耳蜗共有三条管道：前庭阶、蜗管和鼓 阶。
前庭阶scala vestibuli起自前
鼓膜tympanic membrane 鼓膜上 1/4为松弛部 分隔鼓室和外耳道，为 flaccid part，薄而松 椭圆形半透明薄膜，其 弛，在活体呈淡红色。 外侧面向前、向下、向 外倾斜。所以，外耳道 下 3/4 为紧张部 的前壁和下壁 较长。 tense part，坚实紧 鼓膜中心向内凹陷称鼓 张，在活体呈灰白色， 膜脐，内面为锤骨柄末 其前下方有一三角形 端所附着。 反光区称光锥cone of light。
镫骨 肌 stapedius 鼓膜张肌tensor 位于锥隆起内， tempani位于咽 止于镫骨，作用 鼓管上方的鼓 是牵拉镫骨底向 膜张肌半管内， 外方，以调节声 止于锤骨柄的 波引起对内耳的 上端，作用是 压力。该肌由面 紧张鼓膜，由 神经支配。 三叉神经支配。
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咽鼓管鼓室口tympanic
后壁posterior wall（乳突壁）上部有乳突窦开 前壁anterior wall（动 上壁superior wall 口，向后连于乳突小房。开口稍下方有锥隆 脉壁）即颈动脉管的 外侧壁lateral wall （盖壁）是分隔鼓室 起，内藏镫内肌。 后壁。此壁上方有咽 与颅中窝的薄骨板。 大部分是鼓膜壁 。 。 鼓管的开口
声波传导
声音的频率用赫（Hz）来计算，声音的大小用分 贝（dB）来表示。在人们的日常生活中有各种各 样的声音，频率变化的范围很大，从20～20000赫。 强度范围在0～120分贝。如果达到了最高限度 （140分贝）就会感到耳鼓膜疼痛。一般来说，人 类对1000～8000赫的声音比较敏感。人们平时讲话 的声音为500～2000赫。但是，由于声音本身的特 性，平时对微弱声音识别的能力稍差，要相差3～4 分贝时才能感受到变化；而对大的声音就不一样了， 相差0.3分贝就可能感到有变化。
下壁inferior wall（颈静 脉壁）是分隔鼓室与颈 内侧壁medial wall 静脉的薄层骨板。 (迷路壁) 鼓室可分为六个壁：
prominence of facial nerve面神经管凸 fenestra vestibuli前庭窗 promontory岬
蜗窗fenestra cockleae
耳蜗cochlea
耳蜗cochlea位于前庭的前方，形如蜗牛壳。
蜗底朝向后内（即内耳道底）；尖端朝向前外， 称蜗顶。
蜗螺旋管spinal canal
cochlear axis蜗轴
耳蜗cochlea 实为蜗螺旋管（骨蜗管）环
绕蜗轴约两圈半形成。蜗轴为耳蜗中央的骨 松质，呈圆锥形。
scala vestibuli前庭阶
外耳道external acoustic meatus 是外耳门至鼓膜一 弯曲的管道，其方向是先向前上，次稍向后，然后复 向前下。外1/3为软骨部cartilaginous part，是耳廓 软骨的延续；内2/3为骨部bony part，由颞骨围成。
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中耳middle ear 位于外耳和内耳之间。包括
鼓膜
鼓膜穿孔症状图片
中耳炎内镜显示 中耳炎产生的脓液
急性中耳炎造成化脓 中耳炎鼓膜充血膨胀
鼓室的内容物contents of tympanic cavity
malleus锤骨 stapes镫骨 incus砧骨
听小骨auditory ossicles位于鼓室内，有三块，即 锤骨malleus、砧骨incus和镫骨stapes 。三骨相 互连接成一曲折的杠杆系统，当声波振动鼓膜 时，三骨的连续运动使镫骨底在前庭窗上来回 摇动，将声波的振动传入内耳。