乳腺癌已成全球女性发病率高的恶性肿瘤

乳腺癌已成全球女性发病率最高的恶性肿瘤

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乳腺癌已成全球女性发病率最高的恶性肿瘤

去年，著名作家毕淑敏推出新长篇《拯救乳房》，还没看到内容，这个书名就一石激起千层浪。很多女性读者在咋舌于书名之大胆的同时，更觉得难以理解：乳房，还需要特别“拯救”吗？专家们的答案，显然是肯定的。复旦大学附属肿瘤医院沈坤炜教授在接受女性周刊记者专访时指出，乳腺癌已经成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤，随着国民经济发展和人民生活水平提高，我国乳腺癌的发病率和死亡率都呈迅猛上升态势，这在大中城市如上海，尤为突出。今年年底，一项声势浩大的“百万妇女乳腺癌普查工程”将在国内全面展开。而在这场“乳房保卫战”前夕，让女性读者认识一下乳腺癌的相关常识，澄清一下她们的认识误区，是非常必要的。

“拯救乳房”之数据篇

13分钟/人

据权威医学资料统计，全球每13分钟，就有一人死于乳腺癌，乳腺癌已经成为严重威胁女性健康的重要疾病。随着发病增加，死亡率也在明显上升。

13.1% VS 4-7%

乳腺癌跟人体内的雌性激素有关。专家们指出，乳腺癌的发病，与患者的遗传基因、生活习惯、常用食物、生育状况等紧密相关，不同人种、地域的乳腺癌发病率有着明显的区别。乳腺癌的高发地区，主要集中在北美、北欧和大洋洲，尤其白种女性居多；中发地区，集中在南美、南欧和以色列；亚洲则是低发地区。

举例来说，美国白种女性一生乳腺癌发病率为13.1%，即平均每8-9名的这一人群，就有1人可能会患上乳腺癌；而亚洲女性的乳腺癌可能发病率为4-7%。

56.2/10万

有关肿瘤权威人士已经发出警告，我国女性乳腺癌发病率和死亡率都呈迅速上升态势。

以上海为例，1972年，上海女性的乳腺癌发病率为每10万人中有17人，1992年上升到每10万人中有34人，2000年，则迅速上升至每10万人中有56.2人。

也就是说，从1992-2000年8年间的上升幅度，超过了1972-1992年20年间的上升幅度。

40-45岁VS 50-55岁

相关资料显示，西方妇女乳腺癌的发病人数高峰期为50-55岁，而且随着年龄越长，发病率越高。但中国女性的乳腺癌发病年龄，要比西方女性小10岁左右。

从以上图表我们可以看出，上海女性乳腺癌患者最集中的年龄为40-45岁，发病率高峰期则集中在50-55岁。

1次/1-2年

谈乳腺癌色变是大可不必的。据沈教授介绍，早发现、早治疗能够有效降低乳腺癌的死亡率，并相应节省医疗费用，但也要督促女性自身认识定期做乳腺癌检查的必要性。

对成年女性来说，尤其是45岁以上的女性，每1-2年做一次正式的乳腺癌检查，是非常必要的。

160-180元

很多女性都宁愿去买高级化妆品或大量保健食品，但却不愿意去做一次正式的乳腺癌检查。

据沈教授介绍，目前最重要的乳腺癌检查方式是钅目靶，即通过X线照相来检查乳腺。整个过程非常简单，在复旦大学附属肿瘤医院，做一次钅目靶的费用，只需要160-180元，远比化妆品或保健品来得便宜实用。

月经正常的妇女，月经来潮后的第3-5天是体检的最佳时间，此时雌激素对乳腺影响最小，乳腺处于相对静止阶段，容易发现病变。

80-90%

早期乳腺癌的治愈率，高达80-90%，到晚期就只有40%左右。正是由于乳腺癌的可预防性，“百万妇女乳腺癌普查工程”才有其更为积极和重要的意义。

“拯救乳房”之认知篇

中国女性的乳腺癌普查势在必行，但沈教授告诉记者，他在临床和做医疗咨询时都发现，很多女性对乳腺癌都存在似是而非、甚至是完全错误的固定看法。因此，澄清女性对乳腺癌的错误和模糊观念，让更多的女性加入“关爱自己，关爱乳房”的行列中来，更具有长远意义。

×乳腺癌不是传染病，它是不会遗传的。

乳腺癌虽然不是传染病，但它确实有遗传性。有乳腺癌家族史，若直系亲属中有一人以上患过乳腺癌，那么本人患乳腺癌的可能性，就比一般女性大。乳腺癌约有10%是来自遗传。

×乳腺癌患者在治愈之后，就不必担心再次患病了。

以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的患者，有可能新发乳腺癌。虽然早期乳腺癌在治愈5年后，即进入稳定期，复发可能性不大，但不能排除新发乳腺癌。一侧乳房曾患乳腺癌的患者，对侧乳房生癌的机会，比正常人高5-7倍。据初步统计，乳腺癌患者在治愈10年后，新发乳腺癌的几率为6%，20年后则为12%。

×随着女性年龄增大，特别是绝经之后，就不会患乳腺癌了。

绝经之后的妇女，仍有患乳腺癌的可能。在复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科，诊断出来的乳腺癌患者，年龄从17岁至92岁都有。

×为提高生活质量，很多女性应用雌性激素控制更年期症状。

现在市场上的很多女性保健品，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“双刃剑”，确能延长女性的“青春期”，但也带来了乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。应用雌激素多年的女性，短期内可能并无异常，但患乳腺癌的危险性大大增加。

×男性不会得乳腺癌。乳腺癌并不是女性的“专利”。

凡有乳腺组织的部位都可能发生乳腺癌，男性也有乳腺导管上皮组织，也可能癌变。

不过男性乳腺癌的发生概率很低，约是女性乳腺癌发生率的1%左右。

√生育子女和人工哺乳，有利于预防乳腺癌。

乳房有如植物，经历春华秋实、花开花谢的全部过程，才会让它生长得更为健康，而生育和哺乳，就是乳房的花开花谢，会促进乳房的自我调节，增强乳房的免疫能力。有生育经历，尤其是多次生育经历的女性，患乳腺癌的几率远小于未生育过的女性。我国目前提倡独生子女制度，对女性来说，母乳喂养，对婴儿和妈妈双方都有好处。

√10多岁的小女孩也有可能患乳腺癌。

雌激素是导致乳腺癌的主要原因。由于生活水平提高，国内儿童普遍出现性早熟，因此乳腺癌患者也开始表现出低龄化趋势。月经初潮年龄在12岁之前、或停经年龄在55岁以后的女性，因其身体长期暴露于雌性激素的控制之下，患乳腺癌的几率相对也比较高。

√吃油腻食品过多、肥胖女性易患乳腺癌。

医学专家认为，乳腺癌的产生，与人体对热量的摄入直接相关。建议女性少吃油腻食品，特别是尽量少进食动物脂肪，保持正常体重。如以70公斤为标准体重，每增加10公斤，乳腺癌的发生率提高20％，而60岁左右的女性体重每增加10公斤，患乳腺癌的危险性将增加80％。

小贴士

乳腺癌高危人群

以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的患者；

有乳腺癌家族史，若直系一族亲属中有一人以上患过乳腺癌，那么本人患乳腺癌的可能性较大；

第一次妊娠年龄大于30岁的妇女，及从未生育过的妇女；

进食过多的动物脂肪，绝经后体重超重的妇女；

患某些慢性乳腺疾病（如导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等）的妇女；

月经初潮年龄在12岁之前，或停经在55岁之后的妇女；

长期应用雌激素以控制更年期症状的妇女，在许多年后，乳腺癌发生的危险性中度增加