口腔医学：牙体非龋性疾病

釉质发育不全
临床表现： 轻度仅表现为釉质钙化不全，无实质缺损，
临床上见患牙出现白垩色斑。 重者出现釉质缺损，呈带状或窝状凹陷。
釉质发育不全
全身因素导致的釉质发育不全，患牙对称 分布，同一时段发育的牙齿都受累及。
胎儿期至一岁以内可能累及631| 136 6321|1236
出生后第二年可能累及2|2 如果仅有第二磨牙受累及，则发生在3岁以
楔状缺损 wedge-shaped defect
治疗： 轻度可不治疗，瞩病人改正刷牙方法。 缺损大的充填治疗。 导致牙髓炎的做根管治疗。
氟牙症
临床表现： 轻度：釉质白垩色斑 中度：釉质黄色 重度：伴有釉质缺损 多见于恒牙，牙齿耐磨性差，抗酸性强。
四环素牙
tetracycline stained
teeth
定义：牙齿发育期间使用了四环素类药 物，药物沉积在牙本质中，使牙齿呈现 特殊的颜色，呈灰暗色或灰黑色。
四环素牙
临床表现：乳恒牙均可发病，着色据药 物不同而有所差异，重度者可伴有釉质 缺损。
治疗：脱敏治疗，对于顽固的敏感或已 经导致牙髓病变时，进行牙髓治疗。
釉质发育不全
enamel hypoplasia
定义：在牙齿发育期间，由于全身疾病、 营养障碍或严重的乳牙根尖周病导致的 釉质结构异常，既釉质的形成和成熟发 生障碍而遗留的永久性缺陷。
釉质发育不全
病因：孕妇风疹；幼儿水痘、猩红热； 牙齿发育期钾低、维生素及钙磷缺乏； 乳牙严重的根尖周病导致继承恒牙釉质 发育不全，称为特纳牙（ Turner’s tooth）。
牙齿敏感症
病因：磨损、磨耗、酸蚀症、楔状缺损、 牙龈萎缩等疾病造成牙本质暴露。
牙齿敏感症
表现：当牙齿受到外界刺激，如温度 （冷、热）、化学物质（酸、甜）及机 械作用（摩擦或咬硬物）时所引起的酸 痛症状。刺激存在时，酸痛发作迅速、 疼痛尖锐、时间短暂，刺激去除后疼痛 立即消失，检查可发现过敏点。
牙齿敏感症
牙体非龋性疾病 non-carious diseases of the teeth
牙体非龋性疾病
牙齿敏感症 釉质发育不全 氟斑牙 四环素牙 楔状缺损
牙齿敏感症
de叫牙本质敏感，是指患牙遇到 正常情况下不会引起不适的温度刺激、 化学刺激、机械刺激时出现的一种酸软 疼痛的感觉。
四环素牙
预防：妊娠及哺乳期妇女、7岁以下儿童 禁止服用四环素类药物。
楔状缺损 wedge-shaped defect
定义：牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢 渐进性磨损，导致的楔形缺损。
楔状缺损
病因： 1牙颈部结构：釉牙骨质界cementoenamel
junction处结构薄弱，易发生磨损。 2酸的作用：龈沟液含有酸性成分。 3牙体组织应力疲劳：颊侧颈部是咬合力应
后。
釉质发育不全
治疗： 轻者可以不治疗。 重者可以修复：树脂贴面（composite
veneers）、瓷贴面（porcelain veneers）、烤瓷冠（porcelain crown）、 金属冠（metal crown）。
氟牙症 dental fluorosis
定义：又叫斑釉牙（mottled teeth）,是 牙齿发育期间人体摄入氟量过高所引起 的特殊型牙釉质发育不全，呈地区性分 布。饮水高氟、食盐高氟、燃煤高氟， 都有可能造成地区性发病。严重时伴发 氟骨症。
力集中区。 4不正确的刷牙习惯：横刷法。
楔状缺损
wedge-shaped defect
临床表现： 第一前磨牙最多发，累及相邻的多颗牙齿。 牙齿唇颊侧牙颈部。
初期为较浅的缺损，随年龄增长而加重， 形成两个平面的楔形。表面坚硬光滑。
可以伴有程度不等的牙齿敏感症，重者可 以引发牙髓病和根尖周病，缺损过大可 导致牙折。