心脏术后病人的饮食指导及护理 PPT
VSD术后医疗护理PPT课件
04
VSD术后康复指导
康复训练
早期活动
物理如床上翻身、坐 起、下床等，以促进血液循环和伤口 愈合。
如超声波、电刺激等物理治疗方法， 可促进局部血液循环和组织修复，缓 解疼痛和肿胀。
功能锻炼
针对手术部位和患者的具体情况，进 行适当的功能锻炼，如关节屈伸、肌 肉收缩等，以恢复肌肉力量和关节活 动度。
险增加。
02 03
1. 出血
术后应密切观察伤口敷料情况，如发现有新鲜血液渗出或引流液呈鲜红 色，应立即报告医生。轻微出血可通过加压包扎止血，严重出血可能需 要手术探查。
2. 血肿
血肿通常在术后24-48小时内出现，表现为局部肿胀、皮肤发绀或张力 过高。早期可采用冰敷、压迫等措施缓解症状，如血肿较大或持续时间 较长，可能需要进行穿刺引流或手术处理。
认知行为疗法
针对患者的具体情况，可 采用认知行为疗法等心理 治疗方法，帮助其调整心 态，积极面对康复过程。
疼痛管理
有效控制疼痛，如采用药 物、按摩、放松等方法， 以减轻患者的痛苦，提高 其康复的信心和积极性。
05
VSD术后护理展望
个体化护理方案
针对不同患者的病情和需求，制定个性化的护理方案，以满足患者的特殊需求。
引流管固定
妥善固定引流管，防止引流管 脱落或移位。
引流液观察
定期观察引流液的量、颜色和 性质，如有异常及时报告医生 。
引流管更换与拔除
根据医生指示，按时更换或拔 除引流管，确保引流效果。
03
VSD术后并发症及处理
出血及血肿
01
总结词
出血和血肿是VSD术后常见的并发症，可能导致伤口愈合延迟和感染风
饮食指导
01
02
心脏起搏器植入术后护理ppt课件
A
41
健康教育
健康教育
使用知识指导: 告知病人起搏器的设置频率及平均使用年限（一般单腔的寿命8年，双腔
约6年）。随身携带起搏器卡（起搏器型号、有关参数、 安装日期、品牌等）。
A
43
健康教育
使用注意事项： 远离强磁场、电场 、高电压场所 ，出现胸闷、头晕时应立即离开。 电磁干扰包括真空吸尘器、电动剃须刀、发动机打火装置、屏蔽不严的微波炉、
– 双腔：起搏脉冲后分别跟随相 应A波和V波
A
30
正常心电图
A
31
感知功能的心电图判断
判断标准： 与S-S间期比较 正常： R-S = S-S 异常：⑴ R-S > S-S ⑵ R-S < S-S
感知功能异常 解决办法：判断并调整感知灵敏度值
A
32
VVI起搏心电图
• 起搏信号后紧跟一个QRS波 • QRS波宽大畸形＞0.12s ，其形态取决于心室起搏的部位 • T波方向与QRS波主波相反
• 人工心脏起搏器综合症 常见于心室起搏的患者，由于房室收缩不同步， 可使心室充盈量减少，心搏量减少，血压降低，脉搏减弱，患者出现心慌、 血管搏动、头胀、头昏等症状。
• 肢体功能障碍 由于术后患者对起搏器不习惯，或是切口处疼痛的原因， 使患者过度约束肢体活动，长此以往，引起肢体肌肉废用性萎缩，关节韧 带粘连，影响正常的肢体功能。
发生移位。
A
39
并发症
并发症
• 心律失常 可发生于安置起搏器的任何时期，特别在早期。由于电极移位、 心内膜感染、起搏器故障及性能不同等原因。
• 电极移位及导线断裂 多发生于术后一周内，24小时内尤易发生。可由于右 心室过大、电极在心腔内张力过大或突然活动牵拉及体位改变。移位后可 表现为起搏失效。
小儿先天性心脏病术后护理课件
CVP ↑，BP正常 ：血容量超负荷或右心衰—强心利尿。
CVP ↑ ，BP ↑：周围血管阻力增加，循环血量增多—血管扩张 剂，利尿剂，控制输血输液。
CVP进行性升高及BP 下降：可能为急性心包填塞或严重心功
能不全—强心利尿，心包引流。精
8
四肢是否温暖。 毛细血管充盈时间≤3秒。 外周脉搏是否有力。 皮肤颜色是否粉红。 尿量。
手术后第一个24小时总液体入量： 体外循环病人=50%维持液量+其它丢失量(胸引管) 非体外循环病人=80%维持液量+其它丢失量(胸引管) 其后2-3天根据病情增加致100%维持液量 总输液速度(ml/h)= (50%维持液量+胸引管+药物) ÷24 胸引管丢失量≥3ml/kg/h×3h,5ml/kg/h×1h需立即输血直致＜ 2ml/kg/h,并且给予相应的止血措施。如果凝血项全正常,出血 量≥ 3ml/kg/h或第一个小时达精 到10ml/kg，立即通知外科1。1
心律失常：心动过缓可用阿托品﹑起博器；心动过速 可用西地兰﹑可达龙；室性心律失常可用利多卡因。
呼吸性或代谢性酸中毒及时纠正。
精
6
心电图的监测
手术后要选择R波向上，P波显示清楚，QRS波幅大的 导联监测。
常见心律失常的判断。 手术后心率增快的常见原因:血容量不足﹑疼痛﹑低心
排﹑儿茶酚胺类药物的作用﹑体温＞38度﹑缺氧 ﹑肺 不张﹑躁动﹑胃肠胀气﹑心包填塞﹑电解质紊乱。 手术后心率减慢的常见原因:房室传导阻滞﹑酸中毒﹑ 洋地黄等药物作用﹑大量镇静药﹑迷走神经兴奋。 心率过快过慢均影响心排量，要采取相应的措施。
表现为不同程度的意识障碍：充分给氧，镇静，冬眠疗法，脱 水治疗，激素，神经营养药。
冠心病患者PCI术后健康教育 ppt课件
血栓形成是介入术后最主要风险，可导致心绞痛、 心肌梗死、心力衰竭甚至心脏性猝死等不良事件。
需要双抗血小板治疗至少1年，防止支架处血管 内膜延迟愈合带来的晚期（>1月）血栓风险， 防止血液中凝血物质沉积在病变部位，减少病变 部位的再狭窄。 ppt课件
13
抗血小板药物
主要的抗血小板药物有：阿司匹林、氯吡格雷等 （其中阿司匹林需要长期服用） 双重抗血小板治疗（氯吡格雷+阿司匹林）至少12 个月是减少复发风险的关键
ppt课件
27
介入术后为什么要复查冠状动脉造影？
介入支架手术破坏了血管内皮细胞的完整性， 可导致血管内膜过度增生，血管重塑及血管的 弹性回缩，从而使得术后约有15%左右病人（目 前多应用药物洗脱支架）发生再狭窄。 再狭窄多半发生在3-6个月内，因此病人应该在 术后6个月左右复查冠状动脉造影。
ppt课件
ppt课件 33
介入术后就无法正常工作和生活了
介入术的目的就是为了恢复冠心病病人的正常 生活，接受介入治疗可以改善心脏的血液供应， 提高我们身体的机能，从而改善工作和生活能力。 一部分手术做的较晚的患者，因为心脏损伤较重， 介入治疗虽然能够改善缺血区域的血供，但对已 经损伤的心肌效果有限。因此这类病人应当避免 过多劳累，以免心脏压力体大。
ppt课件
21
冠心病患者如何进行心理调适？
冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原 则：
1、遇事心平气和。 2、要宽以待人。 3、遇事要想得开，放得下。 4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练： 通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳 等活动，增强自身康复能力 。
ppt课件 22
(2)外科手术治疗：是指冠状动脉旁路移植术，即冠 脉搭桥术。 (3)介入性治疗：目前应用最广泛的是经皮冠状动脉 腔内成形术及冠脉支架术。
心脏术后护理问题及措施
随着医疗技术的不断发展，心脏手术已成为治疗各种心脏疾病的重要手段。
然而，手术并非治疗的终点，术后护理同样至关重要。
良好的术后护理能够帮助患者尽快恢复健康，降低并发症发生率。
本文将针对心脏术后护理中常见的问题及相应的护理措施进行探讨。
一、心脏术后护理常见问题1. 伤口感染心脏手术后，患者伤口容易受到细菌感染，导致疼痛、红肿、渗液等症状。
若不及时处理，可能引发败血症等严重并发症。
2. 心律失常心脏手术后，患者可能出现心律失常，如心房颤动、房扑等。
心律失常可导致心悸、胸闷、气促等症状，严重时甚至危及生命。
3. 肺部并发症心脏手术后，患者肺部容易出现并发症，如肺炎、肺不张等。
这些并发症可导致呼吸困难、咳嗽、发热等症状。
4. 深静脉血栓形成心脏手术后，患者由于卧床休息时间较长，血液循环减慢，容易发生深静脉血栓。
若血栓脱落，可导致肺栓塞等严重并发症。
5. 心力衰竭心脏手术后，患者可能出现心力衰竭，表现为呼吸困难、下肢水肿、食欲不振等症状。
二、心脏术后护理措施1. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，避免沾水。
（2）定时更换敷料，观察伤口愈合情况。
（3）遵医嘱使用抗生素，预防感染。
2. 心律失常护理（1）密切监测患者心率、心律变化。
（2）遵医嘱使用抗心律失常药物，控制心律。
（3）指导患者进行深呼吸、放松训练，减轻症状。
3. 肺部并发症护理（1）鼓励患者早期下床活动，促进肺部功能恢复。
（2）指导患者进行深呼吸、咳嗽、排痰训练。
（3）遵医嘱使用抗生素，预防肺炎。
4. 深静脉血栓形成护理（1）指导患者进行下肢肌肉按摩，促进血液循环。
（2）遵医嘱使用抗凝药物，预防血栓形成。
（3）指导患者穿弹力袜，减轻下肢肿胀。
5. 心力衰竭护理（1）密切监测患者心率、血压、呼吸等生命体征。
（2）指导患者进行有氧运动，增强心肺功能。
（3）遵医嘱使用利尿剂、ACE抑制剂等药物，控制心力衰竭。
三、心脏术后康复指导1. 饮食指导（1）低盐、低脂、低胆固醇饮食。
《心脏术后护理查房》课件
05
出院指导与随访
出院前的准备与教育
药物指导
向患者及家属详细介绍术后所需服用的药物，包括药名、剂量、 用法及注意事项，并告知可能出现的不良反应及应对措施。
日常生活指导
指导患者如何在日常生活中注意保护自己，如饮食、运动、休息等 方面的注意事项。
复查计划
向患者及家属介绍术后的复查计划，包括复查时间、项目及注意事 项。
术后注意事项
休息与活动
术后应保证充足的休息时间， 逐渐增加活动量，以促进身体
康复。
饮食调整
术后需根据医生建议调整饮食 ，保持营养均衡，避免刺激性 食物。
用药指导
遵循医生指导按时服药，不可 随意增减剂量或停药。
定期复查
按照医生建议定期进行复查， 以便及时了解身体恢复情况。
家庭护理指导
日常生活管理
指导家属关注患者的日常生活习惯，如作息 、饮食等，保持规律的生活方式。
02
术后护理操作流程
术后评估
生命体征监测
术后应密切监测患者的生 命体征，包括心率、血压 、呼吸等，以评估患者的 恢复情况。
疼痛评估
评估患者的疼痛程度，采 取适当的疼痛控制措施， 如药物治疗、物理治疗等 。
营养状况评估
评估患者的营养状况，根 据需要制定合理的饮食计 划。
基础护理
保持呼吸道通畅
预防感染
患者的健康。
心脏术后护理的基本原则
01
02
03
04
疼痛管理
采取有效的疼痛管理措施，减 轻患者的痛苦，促进康复。
心理支持
关注患者的心理需求，提供必 要的心理支持和疏导。
预防并发症
采取科学合理的预防措施，降 低术后并发症的发生率。
心脏外科手术后护理常规
心脏外科手术后护理常规
手术前准备：
- 确保手术室和设备的清洁与消毒。
- 准备好所需的药品和器械，并进行核对。
- 配备充足的输血和抢救设备。
术后护理步骤：
1. 观察与监测：
- 监测病人的心率、血压、呼吸频率和体温，记录相关数据。
- 定期观察术后切口，检查有无渗血、红肿、感染等异常情况。
- 监测尿量，及时发现可能的尿潴留或肾功能损害。
2. 伤口护理：
- 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。
- 观察伤口愈合情况，及时处理伤口感染或排除其他并发症。
3. 呼吸道管理：
- 维持呼吸道通畅，及时清除痰液和分泌物。
- 鼓励病人进行深呼吸、咳嗽和活动，预防肺部感染和淤积。
4. 疼痛管理：
- 根据病人疼痛程度，合理使用镇痛药物，如吗啡或非甾体类抗炎药物。
- 定期评估疼痛缓解效果，并根据需要进行调整。
5. 液体管理：
- 根据病人的液体平衡情况，调整输入和输出液体量。
- 监测离子、电解质和血红蛋白水平，及时纠正不平衡状态。
6. 营养支持：
- 提供易消化、高营养的饮食，满足病人的能量和营养需求。
- 考虑使用补充剂或肠外营养，如静脉注射营养液。
7. 动态评估和教育：
- 定期评估病人的身体状况和康复进程。
- 为病人和家属提供手术后的护理指导，包括饮食、活动和药物管理等方面。
标准化护理措施和个体化护理结合，可以有效降低手术后的感染和并发症风险，提高患者的康复质量和安全性。
注意：该文档仅提供常规护理建议，具体护理措施应根据医生的指示和病人个体情况进行调整和执行。
冠脉搭桥术后护理PPT课件
术后护理的常见问题及解决方法
感染
保持伤口干净和清洁，按时使 用抗生素药物。
出血
密切观察伤口，如有异常出血 立即就医。
疼痛
按时服用镇痛药物，如仍感到 疼痛请及时告知医生。
4 提供教育
向病人和家属提供关于冠脉搭桥术后护理的 详细信息和指导。
冠脉搭桥术后护理的目标
恢复心脏功能
帮助病人恢复正常的心脏功 能，减少心脏病的风险。
预防并发症
减少并发症的发生，如感染、 出血和血栓形成。
促进康复
帮助病人尽快康复并恢复日 常活动。
术后护理的步骤
1
监测
监测病人的生命体征，包括心率、血压和呼吸。
2
定期更换伤口敷料
保持伤口干燥和清洁，减少感染的镇痛药、抗生素和抗凝血药。
4
康复活动
鼓励病人早期行走和进行物理治疗。
注意事项
• 遵守医生和护士的嘱咐 • 避免剧烈活动 • 定期复诊 • 保持良好的饮食习惯
饮食和运动建议
饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多食用新鲜水果和蔬菜。 运动：根据医生的建议进行适当的锻炼，如散步、慢跑和游泳。
冠脉搭桥术后护理
冠脉搭桥术后护理的重要性 冠脉搭桥术是一种治疗冠心病的手术，术后的护理非常重要。正确的护理可 以促进病人康复，减少并发症的发生。
术后护理的基本原则
1 恢复舒适
提供舒适的环境，减轻疼痛，避免感染。
2 监测病情
密切观察病人的生命体征，及时发现并处理 任何异常。
3 促进康复
鼓励病人积极参与康复活动，如早期行走和 物理治疗。
心脏支架手术后的饮食指导
心脏支架手术后的饮食指导心脏专家建议冠心病患者在心脏支架手术后应留意饮食: 在接受心脏支架手术后的恢复期，通常需要增加热卡，蛋白质以及维生素的摄入，以促进心脏支架手术后的尽快康复。
但在这以后，对冠心病患者而言，膳食治疗即掌握高血脂症则是一项长期的任务。
由于心脏支架手术是通过拓宽血管，来治疗冠状动脉堵塞造成的心肌缺血，而不是针对冠心病病因的治疗。
因此，在饮食方面，留意掌握高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉在心脏支架手术后再堵塞的重要措施之一。
心脏支架手术后，患者可多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可关心排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。
选用植物性油脂，多采纳水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调；禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物；可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等；全蛋每周可吃1—2个。
附:便利好记的心脏支架手术后饮食原则多吃蔬菜水果，少吃粮食；饮食宜清淡，最好少吃肉；多吃淡水鱼，别吃鸡蛋黄；适当喝牛奶，戒烟少饮酒。
心脏支架手术后生活习惯:有病人认为在心脏支架手术后，掌握好血脂就不会发生梗塞，或是梗塞机会很小。
其实这样的看法是不全面，其实在心脏支架手术后，掌握好血脂当然重要，但不是说掌握好血脂就万事大吉，人体是一个相互紧密联系的机体。
包括心情、生活习惯、饮食、平常药物服用、定时检查等都很重要。
血压、血糖等掌握也很重要。
心脏支架手术后，冠心病患者应严禁吸烟，烟草中的烟碱可使心跳加快、血压上升（过度吸烟又可使血压下降I心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流淌特别以及血小板的粘附性增加。
吸烟是造成心绞痛发作和突然死亡的重要缘由。
一项国外讨论资料显示，心脏支架手术后30—50岁的吸烟男性的冠心病复发率高出不吸烟者3倍。
因此心脏支架手术后，剧烈建议冠心病患者戒烟。
患者在做心脏支架手术后，不能因此觉得冠心病得到彻底解决，而忽视了基本的冠心病药物治疗，像他汀类药物（降脂\抗血小板药物等都应依据医嘱坚持服用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
进食的方法
①心脏术后清醒、拔除气管导管6 h 即可饮 水, 观察若有呛咳、呕吐等, 当天暂禁食
②术后第1 天晨, 病情稳定后, 即可开始进食。 先嘱病人喝少量米汤, 每次50 ～ 100 ml 。2 h 后若无不适, 可进食少量白粥(加少许盐)
③术后第2 天, 若病人精神及食欲欠佳, 进食同 第1 天。若精神好转、食欲增加, 可进食瘦猪 肉、去皮鸡肉、鱼肉加少量葱或蔬菜烹调而成 的半流质和汤。注意进食含钾较高的水果, 下 床活动后可渐改为普食
含纤维素较多的食物：粗粮、梨、香蕉、芹菜、韭菜、萝
卜等。
注意事项
①合理安排膳食, 注意食品调配多样化及食物的色、香、味俱全, 采取科学烹调方法 ②控制饮食量和间隔时间, 坚持少量多餐原则 ③在病人未下床活动前忌甜食和用猪骨头烹调食物,少食辛辣、 煎、炸等刺激性食物, 以免影响食欲及产生胃肠道症状 ④水果、蔬菜、食品应新鲜, 餐具应清洁卫生, 以防腹泻而加重病 情, 延缓康复。 ⑤应注意观察病人进食情况, 经常巡视并注意有无并发症发生。 ⑥术后严密监测水与电解质变化, 准确记录每小时尿量及24 h 出 入量, 有呕吐者观察呕吐物量、颜色、性质。必要时, 予以禁食、 管饲或经静脉给予营养支持
温馨提示哦~~~
低盐饮食的标准：低盐饮食指每日可用食盐不超过2g(约一
牙膏盖，含钠0.8g)或酱油10ml/d，但不包括食物内自然存在的氯 化钠。禁止腌制品，如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。
低脂饮食的标准：食含脂类物质尤其是甘油三酯、胆固醇
比例较少的食物，这种结构的饮食被称之为低脂饮食。 低脂肪的食物：豆汁、绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹 菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄等。 降脂食物：玉米、燕麦、洋葱、大葱、茄子、芹菜、木耳、海带 、香菇、鱼等。
④进食要求少量、多餐,保质、限量, 每餐控制 在150 ～ 200 ml , 儿童减半, 间隔2 ～ 4 h , 并 根据尿量、输液量及中心静脉压控制进食和进 水量
各种心脏病术后的饮食指导
冠状动脉旁路移置术后
病人多为老年人，由于老年人味觉、食 欲较差, 所以饭菜要色、香、味俱全。以高 蛋白、高纤维素、易消化的食物为主。心脏 前负荷增加的病人应适当限制食盐和水的入 量。高血脂患者低脂饮食。高血糖患者低糖 饮食。食物应制成细、软、碎、清淡而易消 化的半流质饮食。
心外科常见疾病类型
病人清醒, 停用呼吸机和拔除气管导管 后, 多与病人交流, 说明经口进食的重要性, 以取得病人的配合。结合术前向病人了解 到的平时饮食习惯, 按术后营养支持的要求 , 尽可能满足病人饮食需求。所需营养支持 应包括水、电解质、糖类、脂肪、蛋白质 、维生素和微量元素。
体外循环(又称心 肺分流,CPB)下心脏 手术后多有胃肠道功 能紊乱和各种并发症 发生。而过量进食进 水又可加重心脏负担 而导致心功能衰竭的 发生。因此：
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
风湿性心脏病换瓣术后
病人因长期血液动力学改变, 心功能差, 体 内营养失衡, 致使营养不良和重要脏器功能障 碍。术后心脏血液动力学虽逐渐趋于正常, 但 各脏器功能恢复还需一定时间。此类病人的饮 食应根据病情、精神状况、食欲、尿量、中心 静脉压等进行调节, 采取渐进式, 以免进食过量 导致心功能衰竭。以高蛋白、高纤维素、易消 化的食物为主。心脏前负荷增加的病人应适当 限制食盐和水的入量，避免诱发和加重心功能 衰竭。
心脏术后病人的饮食指导及护理
目录
引言 心外科常见疾病 护理饮食组成 进食方法 各种心脏病术后的饮食 指导
引言
合理的饮食指导是保证心脏病病人术后营养供
给,避免全身营养不良及水 、电解质代谢失衡, 减少重要 器官功能障碍等并发症发生 ,促进切口愈合及康复的有效 措施。为此, 我们要对心脏术后病人饮食作适当指导。
总之, 正确的饮食指导为 心脏手术病人顺利康复提供 了基础和保证。
先天性心脏病术后
病人大多数为少年儿童, 术前由于血流动力 学发生改变, 引起组织细胞缺氧, 能量摄入不足, 致使能量合成或贮备减少而消耗增加, 于是体内 营养失衡, 因而影响病儿生长发育,并养成挑食 、偏食的陋习。因此, 要在食品式样上下功夫, 食品烹调形象化, 增加饮食乐趣, 以吸引病儿进 食。饮食以高蛋白、高纤维素、易消化的食物 为主。适当进食含钾量高、低糖、适季节的新 鲜水果、蔬菜、酸奶及果汁。