硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破临床效果分析

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硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破临床效果分析

发表时间:2017-11-10T13:34:23.787Z 来源:《航空军医》2017年第17期作者:罗妮[导读] 早产胎膜早破(即PPROM)为临床早产的重要因素之一,是指孕周在28周~37周之间的产妇出现胎膜过早破裂[1]。

(益阳市赫山区妇幼保健院湖南益阳 413000)

摘要:目的探究临床治疗早产胎膜早破采取硫酸镁联合盐酸利托君治疗的临床效果。方法选取2015年3月~2016年12月间我院收治的64例早产胎膜早破患者为本次观察对象,根据患者的治疗方案将其分为参照组、联合组,分别采取硫酸镁、硫酸镁联合盐酸利托君治疗,经相应治疗后对比两组早产胎膜早破患者的临床效果。结果联合组患者临床治疗总有效率96.88%显著高于参照组78.13%,且联合组药物起效时间、持续治疗时间及妊娠期延长时间均优于参照组,P<0.05。结论临床治疗早产胎膜早破患者采用硫酸镁联合盐酸利托君药物,有较为显著的临床效果。

关键词:硫酸镁;盐酸利托君;早产胎膜早破;临床效果

为探究硫酸镁、盐酸利托君药物联合治疗早产胎膜早破患者的临床效果,本文就我院选取的64例患者进行研究分析,通过对比硫酸镁、硫酸镁联合盐酸利托君的临床疗效得出结论,具体报告如下。

1.基线资料和治疗方法

1.1 基线资料

选取64例我院收治的早产胎膜早破患者为本次研究对象,病例选取时间为2015年3月~2016年12月间。64例患者均为单胎妊娠,且排除胎儿畸形、合并其他疾病情况的患者。

根据患者的治疗方案将64例早产胎膜早破患者分为参照组、联合组两组,各组32例。参照组患者年龄在22岁~37岁之间,年龄均值为(27.54±2.13)岁,孕周在28周~36周之间,平均孕周为(30.25±0.13)周;联合组患者年龄在21岁~36岁之间,年龄均值为(27.46±2.25)岁,孕周在28周~36周之间,平均孕周为(30.17±0.14)周。对比分析参照组、联合组早产胎膜早破患者的年龄、孕周等基线资料可知无显著差异,P>0.05,可进行临床比较。

1.2 治疗方法

参照组:该组早产胎膜早破患者采取硫酸镁药物治疗。即采用15ml的25%硫酸镁溶液溶入100ml的10%葡萄糖溶液中,为患者进行静脉滴注治疗直至抑制患者的宫缩情况后,调整剂量采用60ml的25%硫酸镁溶液溶入1000ml的5%葡萄糖中,为患者进行静脉滴注治疗直至患者的临床疾病症状消失后停药。

联合组:该组早产胎膜早破患者采取硫酸镁药物联合盐酸利托君药物治疗。即采取20ml的25%硫酸镁溶液溶入100ml的10%葡萄糖中,为患者进行静脉滴注直至抑制患者宫缩情况。同时给予患者盐酸利托君药物治疗,于治疗首日给予患者2mg/次盐酸利托君药物口服治疗,每隔2h给药1次,自治疗第2天起,给予患者10mg/次盐酸利托君药物口服治疗,每隔6h给药1次,持续治疗直至患者的临床疾病症状消失后停药。

1.3 评价指标

记录参照组、联合组两组早产胎膜早破患者的药物起效时间、持续治疗时间以及妊娠期延长时间,并统计对比两组患者的结果数据。其中药物起效时间、持续治疗时间越短或妊娠期延长时间越长则表明药物的临床治疗效果更佳。同时对两组早产胎膜早破患者的临床治疗效果进行评价、对比,临床疾病疗效判定标准为:(1)显效:经治疗,患者的下腹痛、宫缩等临床症状均消失,阴道流血情况停止,患者可继续妊娠;(2)有效:患者经治疗12h后其宫缩症状减弱,继续妊娠时间超过48h;(3)无效:患者经治疗后其宫缩情况未得到有效抑制,且患者的阴道出血量增多,出现宫口扩张现象。以(1)+(2)的结果概率之和为临床治疗总有效率。

1.4数据处理

采用SPSS19.0软件统计处理本次文章结果数据,临床疗效为计数资料,以n(%)进行数据表示,组间对比采取卡方检验;药物起效时间、持续治疗时间以及妊娠期延长时间等指标为计量资料,以(c±S)表示数据,组间比较采用t检验。p<0.05时则认为差异有统计学意义。

2.结果

2.1疗效对比

统计对比参照组、联合组两组早产胎膜早破患者的疗效可知,联合组患者的临床治疗总有效率显著更高,数据对比有显著差异,P<0.05。具体数据见表1。

2.2时间指标比较

记录、对比两组患者的各项时间指标可知,与参照组对比,联合组患者的药物起效时间、持续治疗时间更短,且妊娠期延长时间更长,数据比较有差异,P<0.05。详细数据可见表2。

表1 参照组、联合组两组早产胎膜早破患者临床疗效对比(n,%)

注:与参照组比较,△p<0.05。

3.讨论

早产胎膜早破(即PPROM)为临床早产的重要因素之一,是指孕周在28周~37周之间的产妇出现胎膜过早破裂[1]。早产胎膜早破所出生的新生儿会由于其身体机能未完全发育成熟而致使临床脑缺氧、颅内出血的发病概率更高,不利于新生儿的身体及智力的发育[2]。另一方面,早产胎膜早破对于产妇亦有严重危害,产妇易出现宫内感染情况,严重时甚至会影响其再孕[3]。

临床治疗早产胎膜早破常用药物有硫酸镁,硫酸镁作为常用保胎药物,为治疗早产胎膜早破的首选药物。硫酸镁药物能有效抑制宫缩从而起到治疗作用,但药物起效时间长,临床使用时需严格把控药物剂量以避免不必要的不良反应[4]。与单用硫酸镁药物相比,针对早产胎膜早破患者,联合采用硫酸镁、盐酸利托君药物的临床疗效更为显著[5]。盐酸利托君属于拟交感神经药物,是一种肾上腺素能β2受体激动剂,临床使用时可与机体子宫平滑机细胞膜上β2受体相结合,有效激活机体的腺苷酸环化酶,从而有效降低机体细胞内游离钙浓度,促进子宫平滑机松弛[6]。

结合本次文章结果数据可知,联合使用硫酸镁、盐酸利托君治疗早产胎膜早破,能够显著提高临床有效率,且药物起效时间、持续治疗时间明显缩短,妊娠期延长时间更长,与单用硫酸镁药物治疗的结果数据相比差异显著,P<0.05。

综上,联合硫酸镁、盐酸利托君治疗早产胎膜早破可有效提高临床疾病治疗总有效率,且药物起效快,治疗时间短,并能够有效延长患者的妊娠期,临床价值显著,可推广应用。

参考文献

[1]孟德祺.硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破临床效果探析[J].白求恩医学杂志,2016,14(2):188-190.

[2]陈秀英.硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床分析[J].中国保健营养,2015,25(13):267-268.

[3]李蕾.使用硫酸镁和盐酸利托君治疗早产胎膜早破的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(19):73-74.

[4]张笑男.硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破46例效果观察[J].中外医学研究,2017,15(13):129-131.

[5]黄蕾.盐酸利托君辅助治疗早产胎膜早破的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(3):96-96,98.

[6]王文丽.硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床研究[J].大家健康(中旬版),2016,10(3):157-158.

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