医疗卫生法律法规知识讲座(PPT 78页)
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卫生部门规章二百多部:
公共场所卫生管理条例实施细则(1991.3.11) 性病防治管理办法(1991.8.12) 结核病防治管理办法(1991.9.12) 外国医师来华短期行医暂行管理办法(1992.10.7) 护士管理办法(1993.3.26) 医疗机构管理条例实施细则(1994.8.29) 放射工作人员健康管理规定(1997.6.5) 血站管理办法(暂行)(1998.9.21) 医师资格考试暂行办法(1999.7.16) 医师执业注册暂行办法(1999.7.16)
14
最高院司法解释:
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的 解释(2003.12.4) 最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定(试行)(2003-11-9) 最高人民法院关于参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷民 事案件的通知(2003.1.6) 最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干 问题的意见(试行)(1988.1.26) 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》若干问 题的意见(1992.7.14) 等等
1. 医学复杂: • 一因一果,一因多果 • 多因一果,多因多果 • 同病异症,异病同症 • 同病异治,异病异果
2.与生老病死的抗争是不可逆的 3.中国目前总误诊率:30%左右 4.高新科技带来希望也带来风险 5.1%成功与100%努力
4
(三)医患关系紧张 ——有钱没钱Fra Baidu bibliotek得医、有错没错都得赔 1.政府投入不足: 政府投入占社会社会卫生总支出比例:中国17% (2003),美国45.6%(2003),泰国56.3%(2000) ,墨西哥33%(2002)。 2.医改基本不成功 2000年WHO对191个成员国卫生资源公平性及绩效 评估排序分列188位及144位,被列为世界上最不公平 的国家。
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中外合资、合作医疗机构管理暂行办法(2000.5.15) 人类精子库管理办法(2001.2.20) 放射工作卫生防护管理办法(2001.10.23) 医疗美容服务管理办法(2002.1.22) 医疗事故分级标准(试行)(2002.7.31) 病历书写基本规范(2002.9.1 ) 传染性非典型肺炎防治管理办法(2003.5.12) 医疗卫生机构医疗废物管理办法(2003.10.15) 等等
15
与医疗相关法律: 中华人民共和国民法通则(1986.4.12) 中华人民共和国刑法(摘录)(1997.3.14) 中华人民共和国行政处罚法(1996.3.17) 中华人民共和国行政复议法(1999.4.29) 罚款决定与罚款收缴分离实施办法(1997.11.17) 中华人民共和国立法法(2000.3.15) 中华人民共和国行政许可法(2003.8.27) 等等
9
涉及卫生方面的行政法规二十四部: 公共场所卫生管理条例(1987.4.1) 麻醉药品管理办法(1987.11.28) 艾滋病监测管理的若干规定(1988.1.14) 医疗用毒性药品管理办法(1988.12.27) 精神药品管理办法(1988.12.27) 放射性药品管理办法(1989.1.13) 中华人民共和国传染病防治法实施办法(1991.12.6)
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一、《医疗事故处理条例》
• 1、医疗事故? 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违 反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和 诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害 的事故。
1
1、当前的医疗卫生现状 2、与医疗卫生相关的法律法规 3、相关对策
2
当前的医疗卫生现状
特点:规范、紧张、竞争、严峻、法治
(一) 医学工作模式的重大改变
主导:由疾病→健康 中心:由个体患者→群体 基础:医院→社会 重点:诊断治疗→预防保健 目标:疾病防治→身心健康、环境和谐
3
(二) 医学的进步与无奈
6
7
(四)医疗形势严峻
群众维权意识觉醒——医院面 对挑战 医患纠纷触目惊心——比比皆 是 以前不是事的事,现在都是事 。 全国有73.33%的医院出现过用 暴力对待医生的事件
8
(五)与医疗卫生相关的法律法规
涉及卫生方面的法律共十部: 中华人民共和国国境卫生检疫法(1986.12.2) 中华人民共和国红十字会法(1993.10.31) 中华人民共和国母婴保健法(1994.10.27) 中华人民共和国食品卫生法(1995.10.30) 中华人民共和国献血法(1997.12.29) 中华人民共和国执业医师法(1998.6.26) 中华人民共和国药品管理法(2001.2.28) 中华人民共和国职业病防治法(2001.10.27) 中华人民共和国人口与计划生育法(2001.12.29) 中华人民共和国传染病防治法(2004.8.28)
5
3、医疗费用上涨过快 近8年来平均每年门诊费用增长13%,住院费用增长11%超过居
民收增长。由于经济原因48.9%的群众,有病不能就诊,有29.6% 患者应住院而不住院,城乡低收人群比例达41%,医疗收费成为新的 “三座大山”之一。
4、医务人员职业道德滑波。
5、患者医药知识、维权意识增强。
6、信任危机
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医疗机构管理条例(1994.2.26) 中华人民共和国红十字标志使用办法(1996.1.29) 血液制品管理条例(1996.12.30) 医疗器械监督管理条例(2000.1.4) 中华人民共和国母婴保健法实施办法(2001.6.20) 计划生育技术服务管理条例(2001.6.13) 医疗事故处理条例(2002.4.4) 中华人民共和国药品管理法实施条例(2002.8.4) 中华人民共和国中医药条例(2003.4.7) 突发公共卫生事件应急条例(2003.5.9) 医疗废物管理条例(2003.6.16) 等等
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卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复 (卫政法发〔2005〕123号) (2005.3.31) 卫生部办公厅关于广西桂林市人民医院和福建省连江县医院两 起医疗事件的通报 (2005.12.23) 卫生部关于医疗机构不配合医疗事故技术鉴定所应承担的责任 的批复(卫政法发〔2005〕28号) (2005.1.21) 关于加强院前急救网络建设及“120”特服号码管理的通知 (2004. 5.17) 等等
卫生部门规章二百多部:
公共场所卫生管理条例实施细则(1991.3.11) 性病防治管理办法(1991.8.12) 结核病防治管理办法(1991.9.12) 外国医师来华短期行医暂行管理办法(1992.10.7) 护士管理办法(1993.3.26) 医疗机构管理条例实施细则(1994.8.29) 放射工作人员健康管理规定(1997.6.5) 血站管理办法(暂行)(1998.9.21) 医师资格考试暂行办法(1999.7.16) 医师执业注册暂行办法(1999.7.16)
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最高院司法解释:
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的 解释(2003.12.4) 最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定(试行)(2003-11-9) 最高人民法院关于参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷民 事案件的通知(2003.1.6) 最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干 问题的意见(试行)(1988.1.26) 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》若干问 题的意见(1992.7.14) 等等
1. 医学复杂: • 一因一果,一因多果 • 多因一果,多因多果 • 同病异症,异病同症 • 同病异治,异病异果
2.与生老病死的抗争是不可逆的 3.中国目前总误诊率:30%左右 4.高新科技带来希望也带来风险 5.1%成功与100%努力
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(三)医患关系紧张 ——有钱没钱Fra Baidu bibliotek得医、有错没错都得赔 1.政府投入不足: 政府投入占社会社会卫生总支出比例:中国17% (2003),美国45.6%(2003),泰国56.3%(2000) ,墨西哥33%(2002)。 2.医改基本不成功 2000年WHO对191个成员国卫生资源公平性及绩效 评估排序分列188位及144位,被列为世界上最不公平 的国家。
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中外合资、合作医疗机构管理暂行办法(2000.5.15) 人类精子库管理办法(2001.2.20) 放射工作卫生防护管理办法(2001.10.23) 医疗美容服务管理办法(2002.1.22) 医疗事故分级标准(试行)(2002.7.31) 病历书写基本规范(2002.9.1 ) 传染性非典型肺炎防治管理办法(2003.5.12) 医疗卫生机构医疗废物管理办法(2003.10.15) 等等
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与医疗相关法律: 中华人民共和国民法通则(1986.4.12) 中华人民共和国刑法(摘录)(1997.3.14) 中华人民共和国行政处罚法(1996.3.17) 中华人民共和国行政复议法(1999.4.29) 罚款决定与罚款收缴分离实施办法(1997.11.17) 中华人民共和国立法法(2000.3.15) 中华人民共和国行政许可法(2003.8.27) 等等
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涉及卫生方面的行政法规二十四部: 公共场所卫生管理条例(1987.4.1) 麻醉药品管理办法(1987.11.28) 艾滋病监测管理的若干规定(1988.1.14) 医疗用毒性药品管理办法(1988.12.27) 精神药品管理办法(1988.12.27) 放射性药品管理办法(1989.1.13) 中华人民共和国传染病防治法实施办法(1991.12.6)
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一、《医疗事故处理条例》
• 1、医疗事故? 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违 反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和 诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害 的事故。
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1、当前的医疗卫生现状 2、与医疗卫生相关的法律法规 3、相关对策
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当前的医疗卫生现状
特点:规范、紧张、竞争、严峻、法治
(一) 医学工作模式的重大改变
主导:由疾病→健康 中心:由个体患者→群体 基础:医院→社会 重点:诊断治疗→预防保健 目标:疾病防治→身心健康、环境和谐
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(二) 医学的进步与无奈
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(四)医疗形势严峻
群众维权意识觉醒——医院面 对挑战 医患纠纷触目惊心——比比皆 是 以前不是事的事,现在都是事 。 全国有73.33%的医院出现过用 暴力对待医生的事件
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(五)与医疗卫生相关的法律法规
涉及卫生方面的法律共十部: 中华人民共和国国境卫生检疫法(1986.12.2) 中华人民共和国红十字会法(1993.10.31) 中华人民共和国母婴保健法(1994.10.27) 中华人民共和国食品卫生法(1995.10.30) 中华人民共和国献血法(1997.12.29) 中华人民共和国执业医师法(1998.6.26) 中华人民共和国药品管理法(2001.2.28) 中华人民共和国职业病防治法(2001.10.27) 中华人民共和国人口与计划生育法(2001.12.29) 中华人民共和国传染病防治法(2004.8.28)
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3、医疗费用上涨过快 近8年来平均每年门诊费用增长13%,住院费用增长11%超过居
民收增长。由于经济原因48.9%的群众,有病不能就诊,有29.6% 患者应住院而不住院,城乡低收人群比例达41%,医疗收费成为新的 “三座大山”之一。
4、医务人员职业道德滑波。
5、患者医药知识、维权意识增强。
6、信任危机
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医疗机构管理条例(1994.2.26) 中华人民共和国红十字标志使用办法(1996.1.29) 血液制品管理条例(1996.12.30) 医疗器械监督管理条例(2000.1.4) 中华人民共和国母婴保健法实施办法(2001.6.20) 计划生育技术服务管理条例(2001.6.13) 医疗事故处理条例(2002.4.4) 中华人民共和国药品管理法实施条例(2002.8.4) 中华人民共和国中医药条例(2003.4.7) 突发公共卫生事件应急条例(2003.5.9) 医疗废物管理条例(2003.6.16) 等等
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卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复 (卫政法发〔2005〕123号) (2005.3.31) 卫生部办公厅关于广西桂林市人民医院和福建省连江县医院两 起医疗事件的通报 (2005.12.23) 卫生部关于医疗机构不配合医疗事故技术鉴定所应承担的责任 的批复(卫政法发〔2005〕28号) (2005.1.21) 关于加强院前急救网络建设及“120”特服号码管理的通知 (2004. 5.17) 等等