生命体征观察PPT课件

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生命体征评估ppt课件

生命体征评估ppt课件
未来生命体征评估的研究方向将包括开发新型的生命体征监 测技术、建立更加完善的生命体征评估标准、探索生命体征 与其他生理指标的综合评估方法等。
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生命体征评估ppt课件
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目 录
• 引言 • 生命体征评估基础知识 • 生命体征评估实践操作 • 生命体征评估案例分析 • 生命体征评估总结与展望
PART 01
引言
什么是生命体征评估
01
生命体征评估是对病人的血压、 心率、呼吸频率、体温等基本生 命体征进行测量和评估的过程。
改进方向
针对生命体征评估的不足之处,未来可以通过研发更加精 准的检测设备、完善评估标准等方法进行改进,提高生命 体征评估的准确性和可靠性。
生命体征评估在医学中的应用及推广价值
应用价值
生命体征评估作为一种基础的医学检 测方法,具有广泛的应用价值,如监 测患者病情变化、指导临床治疗、评 估手术风险等。
推广价值
随着医疗技术的不断发展,生命体征 评估在非医学领域的应用也逐渐得到 重视,如运动员身体状况监测、特殊 环境下的人类生命体征监测等。
未来生命体征评估的发展趋势和研究方向
发展趋势
未来生命体征评估将朝着更加智能化、便携化和无创化的方 向发展,通过引入新型传感器和算法,提高检测精度和效率 。
研究方向
治疗提供依据。
PART 02
生命体征评估基础知识
生命体征评估的五个方面
体温
评估患者的体温是否 正常,判断是否有发 热、低体温等情况。

《生命体征观察》课件

《生命体征观察》课件

肠鸣音
观察肠鸣音可以了解肠道蠕动 情况和消化功能的正常与否。
恶心、呕吐
观察恶心和呕吐症状可以了解 消化道的问题和患者体内的毒 素排出情况。
观察血压水平可以判断血 管的紧张程度和血液流动 情况。
呼吸系统
1
呼吸频率
观察呼吸频率可以判断患者的呼吸状态和体内氧气供应情况。
2
呼吸深度
了解呼吸深度可以判断呼吸肌肉运动和呼吸功能的正常与否。
3
呼吸节律
观察呼吸节律可以了解患者的呼吸模式和是否有异常。
消化系统
腹部触诊
通过触诊腹部可以判断脏腑器 官的情况,发现异常症状。
《生命体征观察》PPT课 件
这是一份关于《生命体征观察》的PPT课件,通过观察生命体征来了解疾病情 况,包括神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、体温和外伤部位等。
概述
生命体征是观察疾病的重要指标,了解生命体征可以帮助我们辨别病情和做出正确的诊断与判断。 神经系统控制着人体各个器官的工作,观察神经系统的状态可以获得宝贵的信息。 心血管系统是身体的血液循环系统,观察心血管系统的生命体征可以了解体内的血液供应和心脏健康情况。 呼吸系统是我们呼吸的关键系统,观察呼吸系统的生命体征有助于了解呼吸功能和氧气供应。
神经系统
意识状态
了解患者是否清醒、反应灵 敏,判断了解 神经传导状态。
神经反射
检测一些反射动作的存在与 否,判断神经系统功能。
心血管系统
1 脉搏
通过观察脉搏情况,了解 心血管系统的正常运行情 况。
2 心率
观察心率可以帮助了解心 血管系统的功能和心脏健 康状况。
3 血压

生命体征的测量ppt课件

生命体征的测量ppt课件

诊室血压 动态血压 家庭血压
Add Your Title
73
• 虽然诊室血压常作为诊断高血压的标准,但
是有些人在测量时会出现紧张、焦虑等不良 情绪诱发血压升高,因此,常结合动态血压 和家庭血压来辅助评估。
74
• (1)使用标准的汞柱式血压计或电子血压计。
• (2)注意使用正确的测压步骤和标准的体位、
水冲脉(water hammer p 重搏脉(dicrotic pulse)
见于伤寒、热性病等
奇脉(paradoxical pulse)
见于心包积液和缩窄性心包炎 31
脉搏的测量
脉搏测量的部位
浅表、靠近骨骼的大动脉 常用部位 :最常选择桡动脉
21
测腋温注意事 项
用纱布擦干一侧腋下的汗液 水银端放于腋窝深处,紧贴皮肤 协助患者屈臂过胸夹紧体温计
腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者, 肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量
22
测肛温注意事 项
润滑:大约在汞槽以上2.5cm
插入长度: 成人3~4cm 儿童2.5cm 婴幼儿1.25cm
9
常见热型
•间歇热 (intermittent fever)
见于疟疾
10
常见热型
• 不规则热(irregular fever)
见于流行性感冒、癌性发热
11
体温评估
体温低于正常范围称为体温过低 (hypothermia)
体温低于35℃,称为体温不升
原因
散热过多
产热减少
体温调节中枢受损
心室收缩时, 动脉血压上 升达到的最 高值
心室舒张 末期,动 脉血压下 降达到的 最低值

生命体征观察与护理课件

生命体征观察与护理课件

03
生命体征的观察 和监测需要采用 科学的方法和技 术,如体温计、 血压计、心电图 等。
04
生命体征的观察 和监测是护理工 作的重要内容, 需要护士具备良 好的观察能力和 判断能力。
生命体征的种类
脉搏:人体正常脉搏范围 为60-100次/分
血压:人体正常血压范围 为90-140mmHg/6090mmHg
生命体征观察与护理课件
演讲人
目录
01. 生命体征观察 02. 护理技能 03. 案例分析 04. 总结与展望
1
生命体征观察
生命体征的概念
01
生命体征是指人 体在正常生理状 态下的生理指标, 如体温、脉搏、 呼吸、血压等。
02Байду номын сангаас
生命体征的观察 和监测是评估患 者病情、判断治 疗效果、预测病 情变化的重要手 段。
01
02
03
04
2
护理技能
护理的基本原则
尊重患者的隐 私和尊严
注重患者的心 理和情感需求
遵循患者的意 愿和需求
保持良好的沟 通和协作,提
高护理质量
确保护理操作 的安全性和有
效性
护理的操作流程
01
评估患者生命体征:包括血压、 心率、呼吸、体温等
02
监测患者病情变化:观察患者症 状、体征、生命体征等变化
4. 培训与进修:参加护理技能培训和 进修,提高护理技能水平
5. 自我反思与改进:反思护理过程中 的不足,不断改进,提高护理技能
生命体征观察与护理的未来发展趋势
01
04
预防为主:加强生命体 征监测,预防疾病发生, 提高生活质量
03
远程化:通过远程医疗 技术实现远程护理,降 低医疗成本

生命体征评估及护理-PPT课件

生命体征评估及护理-PPT课件
特 点:散热大于产热 体温恢复正常
退热方式:骤降和渐降 临床表现:皮肤湿冷
血压可轻度↓
㈠ 体温过高的评估
4. 常见热型
体温曲线的形态称为热型
稽留热:体温 持续在3940℃,达数天 或数周,24小 时波动范围不 超过1℃。
常见于:肺炎球菌性肺炎 伤寒
㈠ 体温过高的评估
4. 热型
驰张热:体温在 39℃以上,24小 时内温差达1℃, 但最低温度仍高
临床上常用什么温度来替代体温
测量部位 平均温度
口温 37.0℃
腋温 肛温
36.5℃ 37.5℃
温度范围
36.3-37.2 ℃ 36.0-37.0 ℃ 36.5-37.7 ℃
直肠的温度是最接近人体内部温度
体温的形成:三大营养物质在体
内氧化所释放的能量
糖、脂肪、蛋白质
氧气
50%化学能
氧 化
能量
二氧化碳、水、 含氮化合物
高热、甲亢、心房纤颤、大出血休克、 心包积液、
一、正常脉搏及生理变化
(一)正常脉搏
影响 因素?
速率(pulse rate):60~100次/min;脉率与呼吸的比例
是4:1
脉律(pulse rhythm):均匀规则,间隔时间相等
强度(pulse force):每搏强弱相同
动脉壁的情况(condition of arterial wall ):光滑、 柔软,有一定的弹性
注意事项
• 婴幼儿、重病人测温,守侯在旁。 • 避免影响体温的各种因素。 • 不慎咬碎体温计,及时处理
立即清除玻璃碎屑,以免损伤口腔粘膜。 口服蛋清或牛奶,以保护消化道粘膜并延缓汞的吸收 病情允许者,进食粗纤维食物,以加快汞的排出。

基础护理学生命体征的测量ppt课件

基础护理学生命体征的测量ppt课件
⑵ 将体温计汞柱用手或离心机甩 至 35.0 ℃ 以下 。
火灾袭来时要迅速疏散逃生,不可蜂 拥而出 或留恋 财物, 要当机 立断, 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
体温测量
3.体温计的检查
将全部体温计的水银柱甩至35℃ 以下, 于同一时间放入已测好的40℃ 以下的水中 ,3分钟后检查,凡误差 0.2℃以上或有裂 痕的不能再使用。
火灾袭来时要迅速疏散逃生,不可蜂 拥而出 或留恋 财物, 要当机 立断, 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
体温测量
口温 ⑴口表水银端放于舌下热窝。 ⑵闭紧口鼻,用鼻呼吸。 ⑶测量时间:3分钟。
火灾袭来时要迅速疏散逃生,不可蜂 拥而出 或留恋 财物, 要当机 立断, 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
火灾袭来时要迅速疏散逃生,不可蜂 拥而出 或留恋 财物, 要当机 立断, 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
呼吸的测量
1.将测量脉搏的手仍按在患者手腕上, 2.观察患者胸部或腹部起伏,一呼一吸为一次 3.计数半分钟,将测得的呼吸次数乘以2,呼 吸不规则及婴儿要数一分钟 4.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘 ,观察棉花纤维的摆动次数,计数1min 准 确的测量结果。
体温测量
腋温 ⑴擦干汗液,放于腋窝处。 ⑵紧贴皮肤,曲臂过胸,加紧。 ⑶测量时间:5~10分钟。
火灾袭来时要迅速疏散逃生,不可蜂 拥而出 或留恋 财物, 要当机 立断, 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
体温测量
肛温 ⑴卧位:侧卧、俯卧、屈膝仰卧
位。 ⑵润滑肛表水银端,插入肛门
目的

生命体征的观察与护理--基础护理课件

生命体征的观察与护理--基础护理课件
控制情绪
密切监测血压变化,以避免血压过高或过低。
监测血压
遵医嘱使用降压药物,以控制血压。
遵医嘱用药
04
R
特殊人群护理
为老年人建立健康档案,记录基本信息、病史、用药情况等,以便进行持续的医疗观察和管理。
健康档案建立
定期进行全面的体格检查,包括内外科、五官科、妇科等,以及心电图、B超等辅助检查,以早期发现并预防潜在的疾病。
饮食计划
喂食技巧
饮食卫生
掌握正确的喂食技巧,避免患者呛咳或窒息。
保持喂食环境的卫生,避免食物污染。
03
02
01
用温水为患者擦洗身体,保持身体清洁,防止皮肤感染。
为患者更换干净的内衣,保持内衣的清洁和干燥。
更换内衣
身体擦洗
及时更换尿布,保持患者的干燥和舒适。
更换尿布
根据天气和患者的身体状况,及时更换衣物,保持衣物的清洁和干燥。
生命体征的观察与护理--基础护理课件
汇报人:
日期:
目录
生命体征的观察基础护理技巧常见疾病护理特殊人群护理生命体征异常及处理基础急救措施
01
CHAPTER
生命体征的观察
正常值为36.0℃-37.0℃。体温升高可能提示感染、炎症或肿瘤,体温降低可能提示休克、甲状腺功能减退或营养不良。
正常范围
最常使用的是腋测法,将体温计水银柱甩至35℃以下,擦干腋窝,将体温计置于腋窝深处,紧贴皮肤,夹紧腋窝,5分钟后读取数值。
总结词:血压升高、血压降低
详细描述
血压升高:血压高于正常范围,可能是由于情绪激动、剧烈运动等原因引起,需要进行休息、平复情绪等措施。
血压降低:血压低于正常范围,可能是由于身体虚弱、营养不良等原因引起,需要进行加强营养等措施。

生命体征的测量ppt课件

生命体征的测量ppt课件
测量呼吸 1.将测量脉搏的手仍按在患者手腕上 2.观察患者胸部或腹部起伏,一呼一吸为一次 3.计数半分钟,将测得的呼吸次数乘以2
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
记录并安置患者
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
.
,

洗切
或忌 沸把 水体
注 意
中温 事
煮计 防放

爆在
裂热



在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么

腔及口 精 测不鼻 神 温能腔 异
注 意
,
合手常 事
,,
作术 昏

不 宜 用 口
或 呼 吸 困 难
,
迷 婴 幼 儿
腋温
• 用纱布擦干一侧腋下 • 水银端放于腋窝深处,紧贴皮肤 • 嘱患者曲臂过胸,夹紧体温计 • 5-10分取出
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
腋下测体温姿势
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
4. 缓慢均匀放气,视线与水银面保 持一致。当听到第一声动脉搏动 音时,汞柱此时所示刻度为收缩 压;随后动脉搏动音逐渐增强, 直到动脉搏动音突然减弱或消失 时,汞柱此时所示刻度为舒张压

生命体征的观察及ppt课件

生命体征的观察及ppt课件

正常体温的生理变化
• 年龄:婴幼儿﹥成人﹥老年。 • 性别:女性体温比同龄男性稍高,约0.3℃ • 饮食:饥饿、禁食时,体温会下降;进食后体温

• • •
可升高。 运动:激烈运动时,骨骼肌强烈收缩,使产热增 加,体温升高。 情绪:情绪激动、精神紧张,体温升高。 昼夜:一般清晨2-6时体温最低,下午2-8时最高。 药物:如麻醉药物会使机体对寒冷环境的适应能 力降低。
测量体温的注意事项 • ①精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、
口鼻腔手术或呼吸困难及不能 合作者不宜 测口温。刚进食或面部冷热敷者30分钟后 方可测量口温。 • ②极度消瘦者、腋下有创伤、手术、炎症、 腋下出汗多者不宜测腋温。运动或沐浴30 分钟后方可测量腋温。 • ③腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗塞患者 不宜测肛温。热水坐浴或灌肠者30分钟后 方可测量肛温。
体温的调节
• 1、生理性体温调节 • ——温度感受器 • ——体温调节中枢 • 2、行为性体温调节 • ——有意识的行为活动 • 通常意义上的体温调节指前者
正常体温
部位 平均温 度 口温 37℃ 正常范围
36.3~37.2℃ 36.5~37.7℃ 36.0~37.0℃
肛温 37.5℃ 腋温 36.5℃
血压血压血液在血管内流动时对血管壁的侧压力血液在血管内流动时对血管壁的侧压力收缩压收缩压心脏收缩时血液射入主动脉动脉壁心脏收缩时血液射入主动脉动脉壁所受的压力所受的压力舒张压舒张压心脏舒张时动脉管壁弹性回缩动脉心脏舒张时动脉管壁弹性回缩动脉所受的压力所受的压力脉压差脉压差收缩压和舒张压之差收缩压和舒张压之差平均动脉压平均动脉压在一个心动周期中动脉血压的在一个心动周期中动脉血压的平均值约等于舒张压平均值约等于舒张压1133脉压或脉压或1133收缩压收缩压2233舒张压舒张压3939影响血压的因素影响血压的因素11每搏输出量每搏输出量22心率心率33外周阻力外周阻力44主动脉和大动脉管壁的弹性主动脉和大动脉管壁的弹性55循环血量与血管容量循环血量与血管容量4040血压的生理变化血压的生理变化年龄性别体型情绪运动环境年龄性别体型情绪运动环境昼夜节律

生命体征测量ppt(共69张PPT)全

生命体征测量ppt(共69张PPT)全
❖ 临床表现 ▪ 发抖、血压降低、心跳呼吸减慢、皮肤苍白 冰冷、躁 动不安、嗜睡、意识障碍、甚至出现昏迷
❖ 体温过低的护理措施 ▪ 环境温度 22~24℃
▪ 保暖措施 提高机体体温 ▪ 加强监测 生命体征
▪ 病因治疗
▪ 积极宣教
体温评估
❖ 水银体温计
三、体温的测量
口表
肛表 腋表
体温的测量
❖ 电子体温计 ❖ 〔1〕采用电子感温探头测量体温,测得的温度
❖ 收缩压:心室收缩时,动脉血压上升到达的最高值 ❖ 舒张压:心室舒张末期,动脉血压下降到达的最低值 ❖ 脉压:收缩压与舒张压之差 ❖ 平均动脉压:舒张压+1/3脉压
一、正常血压及生理变化
❖ 影响血压的因素 ▪ 每搏输出量-影响收缩压 ▪ 心率-影响舒张压 ▪ 外周阻力-影响舒张压 ▪ 主动脉和大动脉管壁的弹性 ▪ 循环血量与血管容量
直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量
婴幼儿、危重患者、躁动患者,应设专人守护,防止意外
体温的测量
【本卷须知】 假设患者不慎咬破体温计,首先应及时去除玻璃碎屑,再口
服蛋清或牛奶,假设病情允许,可服用粗纤维食物,加速 汞的排出 防止影响体温测量的各种因素。如运动、进食、冷热饮、冷 热敷、洗澡、坐浴、灌肠等,假设有上述情况应休息30 分钟后再测量 新入院患者每日测量体温4次,连续测量3天,3天后体温仍 正常改为每天测量2次 手术患者,术前1天8pm测量体温,术后每天测量4次,连 续测量3天,体温恢复正常改为每天测量2次
体温的测量
【健康教育】 向患者及家属解释体温监测的重要性,学会正确测量体温的方
法,以保证测量结果的准确性 介绍体温的正常值及测量过程中的本卷须知 教会对体温的动态观察,提供体温过高、体温过低的护理指

《人的生命体征》课件

《人的生命体征》课件
《人的生命体征》ppt课件
contents
目录
• 生命体征概述 • 体温 • 脉搏 • 呼吸 • 血压 • 其他生命体征
01
生命体征概述
定义与意义
定义
生命体征是指用来判断生命活动 是否存在及其状态的生理指标, 包括体温、脉搏、呼吸和血压等 。
意义
生命体征是衡量人体健康状况的 重要指标,通过监测生命体征可 以及时发现和诊断疾病,采取相 应的治疗措施。
病等原因引起。
高热
体温超过39°C,可能是 由于感染、炎症、中暑
等原因引起。
体温过低
体温低于35°C,可能是 由于严重感染、休克、 甲状腺功能减退等原因
引起。
体温过高
体温高于41°C,可能导 致昏迷、抽搐、心肺功 能衰竭等严重后果,需
要及时就医。
03
脉搏
正常脉搏范围
正常成年人脉搏范围 为60-100次/分钟, 平均为72次/分钟。
临床意义
血氧饱和度是评估呼吸系统和循 环系统功能的重要指标,对于诊 断肺部疾病、心脏疾病等具有重
要意义。
心电图
心电图
心电图是记录心脏电活动 的图形,通过心电图可以 了解心脏的节律、心肌缺 血、心律失常等情况。
监测方法
心电图通常通过在体表放 置电极进行监测,电极通 常放置在胸部、腹部和腿 部的特定位置。
临床意义
心电图是诊断心律失常、 心肌缺血、心肌梗死等心 脏疾病的重要手段。
体重与营养状况
体重与营养状况
01
体重和营养状况是反映人体健康状况的重要指标,体重过轻或
过重都可能影响身体的健康。
监测方法
02
体重和营养状况可以通过定期测量身高、体重、腰围等指标进
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收。 3、病情允许者,进食粗纤维食物,以加快汞的排出。
腋温:擦干腋窝 肛温:坐浴30分钟以后再测
2019/11/1
不同部位的测量时间
1、口腔测温法 部位:舌系带两侧的舌下热袋
时间:3 ~ 5min
2、腋下测温法 部位:腋窝深处 时间:10min
3、直肠测温法 部位:肛门内3—4cm 时间:3min
生命体征观察
生命体征 (Vital Signs) 体温 (temperature) 脉搏 (Pulse) 呼吸 (respiration) 血压 (blood pressure) 血糖(blood glucose)
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体温的观察及护理
observation and nursing of temperature
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测量部位
血压的观察与护理
血压:是血管内流动的血液对血管壁的侧压力, 一般是指体循环的动脉血压。
血压的观察: 正常人的血压:收缩压为90-140mmHg,舒张压:
60-90mmHg,脉压差为30-40mmHg。 高血压:正常成人安静状态下收缩压为大于等于
140mmHg,舒张压大于90mmHg。 低血压:正常成人安静状态下低于90/60mmHg。
电子体温计
2019/11/1
2019/11/1
口温测量
腋温测
(oral temperature)
(axillary temperatu
肛温测量 (rectal temperature)
不同方法的注意要点
口温:进食、进水30分钟后再测 如不慎咬破体温计,应
1、立即清除玻璃碎屑,以免损伤口腔粘膜。 2、口服蛋清或牛奶,以保护消化道粘膜并延缓汞的吸
注意事项: 血压过高或过低都是严重的病理情况,如血压
2019/11/1
脉搏的测量
一、测量部位 最常用----桡动脉 二、方法 评估 1、30min内无剧烈活动、情绪波动
2、患者有无偏瘫、功能障碍 实施 1、一般患者,用中等压力,测 30s×2
2、脉搏微弱触不清时,听心率 1min 3、脉搏短绌 两人同时计数心率和脉搏一 分钟,由数心率者发口令。
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二、体温测量注意事项
【注意事项】 避免影响体温测量的各种因素。如运动、进 食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等, 若有上述情况应休息30分钟后再测量 新入院患者每日测量体温4次,连续测量3天, 3天后体温仍正常改为每天测量2次 手术患者,术前1天8pm测量体温,术后每 天测量4次,连续测量3天,体温恢复正常改 为每天测量2次
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体温测量目的*
1.判断体温有无异常。 2.动态监测体温变化,分析热型及 伴随症状。 3.协助诊断,为预防、治疗、康复、 护理提供依据。
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正常体温及生理变化
部位 平均温度 正常范围
口温 肛温 腋温
37℃ 37.5℃ 36.5℃
36.3~37.2℃ 36.5~37.7℃ 36.0~37.0℃
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异常体温的观察
体温过高又称发热:
指机体在致热原的作用下使体温调节中 枢的调定点上移而引起的调节性体温升高 。
判断标准: 腋温>37℃,口温>37.5℃或一昼夜 体温波动在1℃以上 。
原因:感染性发热、非感染性发热
2019/11/1
一、体温测量
发热的判断(以口腔温度为例)
二、体温测量注意事项
【健康教育】 向患者及家属解释体温监测的重要性,学 会正确测量体温的方法,以保证测量结 果的准确性
介绍体温的正常值及测量过程中的注意 事项
教会对体温的动态观察,提供体温过高、 体温过低的护理指导,增强自我护理能 力
异常体温的护理
发热患者的护理:
降低体温 病情观察 维持水电解质平衡 补充营养 增进病人舒适,预防
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WHO/ISH
类别
舒张压
理想血压
<120 <80
正常血压
<130 <85
正常高值ຫໍສະໝຸດ 130-139 85-89
1
140-159 90-99
亚组临界高血压 140-149 90-94
2级高血压“中度” 160-179 100-109
3
>=180 >=110
单纯收缩期高血压 >=140 <90
【注意事项】
测量体温前,应点清体温计的数量,并检查 体温计是否完好,水银柱是否在35℃以下
婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻 手术、张口呼吸者禁忌口温测量
腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者, 肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温 测量
直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛 温测量
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学习目标:
1、掌握正常体温的范围、发热的护理以及 体温的测量和注意事项。
2、熟悉体温计的消毒与检测。
2019/11/1
一、体温的产生与调节
体温:也称体腔温度,是指身体胸腔、 腹腔和中枢神经的温度,其特点是相 对稳定且较皮肤温度高。
皮肤温度也称体表温度,可受环境温度的 影响且低于正常温度。
亚组临界收缩期高血压 140-149 <90
2019/11/1
1、影响血压的因素: 每搏输出量----显著影响收缩压 心率---主要影响舒张压 外周阻力---主要影响舒张压 主动脉和大动脉管壁弹性 循环血量与血管容量 上午6—10时、下午4—8时各有一个高峰, 晚上8时后血压缓降,凌晨2-3时最低。
2019/11/1
脉搏的观察与护理
脉搏:在每一个心动周期,由于心脏的收缩和舒张, 动脉内压力发生周期性变化,导致动脉壁产生有节 律的搏动,称为动脉搏动。
脉率:即每分钟脉搏搏动的次数。正常成人安静状态 下,脉率为60~100次/min;脉律均匀、规则、间隔 时间相等、跳动力量相等;脉搏强弱相等;动脉壁 有弹性。在正常情况下脉率和心率是一致的,脉率 是心率的指示,当脉率微弱难以测得时,应测心率。
并发症 保证休息 心理护理
2019/11/1
五、体温的测量
体温计的主要种类:水银体温计、 电子体 温计 、可弃式体温计、 红外成像快速测 温系统
水银体温计 mercury thermometer
最 常 用
2019/11/1






电子耳温计(耳式红 外测温计)
可弃式体温计(化学点 式体温计)
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