ICU患者与家属的健康教育

ICU患者与家属的健康教育

（一）ICU患者与家属面临的问题

1．疾病本身对患者和和家属是最大的威胁。

2．创伤性的监护和治疗手段。

3．陌生紧张的环境。

4．沟通交流的障碍。

（二）ICU患者与家属健康教育的内容和过程

1．开始入住阶段入住ICU的患者多处于病情危重或疾病的急性期，一些患者甚至处于非清醒状态。所以健康教育对象应该是清醒的患者和所有患者家属。

对患者入住初始阶段的健康教育应该在完成最初抢救处理或初步诊断之后进行。其内容包括消除恐惧不安、稳定患者情绪；积极配合抢救、诊断和治疗。

对患者家属的健康教育是此时期的重点，内容包括介绍医院、病区的环境：有关各种制度；患者的病情、治疗情况；如何配合医疗护理工作。

2．入住期间ICU患者病情较重，身体状况差，不易长时间交谈，所以应在有限的时间内根据患者的情况有针对性地实施健康教育。

（1）心理健康教育：此阶段ICU患者和家属的心理状态多表现为恐惧、急躁和悲观，主要是由患者本身的疾病和ICU特殊的环境、监护仪器设备、抢救治疗方法手段、与亲人的分离状态、工作人员应在尽最大可能与患者交流，随时将必要的积极信息透露给患者，并尽量保持在患者的视野范围内活动，以增加其的安全感；随时为患者家属提供抢救、诊断、治疗信息，并疏导情绪和心理，控制其情绪，获得患者的真实情况。

（2）诊断、治疗的健康教育：①仪器设备教育，让患者和家属认识和了解所的仪器设备，介绍仪器的使用目的、用途及安全性，包括仪器的报警意义。②各种管道管理教育，让患者和和家属了解患者身体上的管道对维持其生命的意义，怎样保持管道的固定和通畅，怎样消毒，预防感染和并发症；③特殊诊疗检查教育，ICU内的特殊诊疗检查繁多，容易给患者造成视觉的超负荷感受。了解其目的、意义、具体方法、注意事项，可获得患者及家属的配合，保证医疗护理工作顺利进行。

（3）合理使用药物教育：ICU患者需要大量的药物支持治疗，但不是用药种类越多价格越高效果才好。护士应指导患者和家属了解所用药物的作用、效果，根据医嘱合理使用药物，不能滥用药物。

（4）休息与活动教育：ICU患者休息和活动应严格遵守医生的医嘱。在早期应严格卧床休息不可随意活动，一定教育患者不能仅凭自己的感受进行活动。在缓解期和恢复期应根据医护人员对患者实际情况的判断决定其活动的范围和幅度。（5）病症知识：患者在病情相对稳定后，对自身健康知识了解的迫切性增强。护士应适时开展健康教育，使其了解疾病物特点，配合治疗护理的方法、预防的方法。

3．出科健康教育患者病情平稳需要转出ICU，重点工作是解释转出的必要性、转入科室的优势，为患者顺利地转出ICU奠定基础。

（三）健康教育的方法

1．简单讲解

2．适当提问

3．模仿练习

4．阅读