糖尿病合并肺炎临床分析

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2.沈天宝 糖尿病合并肺部感染56例临床分析[期刊论文]-中国乡村医药 2001(06) 3.刘维娟 糖尿病合并肺部双重感染临床分析[期刊论文]-临床医学 2002(11)
相似文献(10条)
1.期刊论文 孙德军.赵莹昕.SUN De-jun.ZHAO Ying-xin 糖尿病合并肺炎患者支气管肺泡灌洗液细胞学分析 -中国
8.期刊论文 沈俊 糖尿病合并真菌性肺炎的护理 -中国社区医师(医学专业半月刊)2009,11(13)
资料与方法 2005~2008年入院糖尿病合并真菌性肺炎患者65例,男25例,女40例;年龄18~90岁;住院时间19~120天,平均41天;1型糖尿病3例,2型糖尿病62例.糖尿病 合并肺念珠菌病35例,肺曲菌病24例,肺隐球菌病3例,肺毛霉菌2例,肺孢子虫病1例.入院查空腹血糖9.41~28.1mmol/L,餐后2小时血糖13.5~29.8mmol/L.
4.期刊论文 汪贵姣.徐曾文.杨柳.宋玉莹 糖尿病脑出血患者并发肺部感染相关因素及预防 -中国误诊学杂志
2009,9(36)
目的:探讨糖尿病脑出血患者并发肺部感染相关因素及预防.方法:按照诊断标准将糖尿病脑出血患者分为感染组和非感染组,并与同期住院的非糖尿 病脑出血组进行比较分析.结果:糖尿病脑出血并发肺部感染与出血部位、出血量、血糖高低及神志改变等因素有关.非糖尿病脑出血肺部感染的发生率 22.1%,糖尿病脑出血肺部感染发生率63.8%,差异明显.结论:加强呼吸道管理,严格控制血糖,合理应用抗生素能提高抢救成功率.
2.期刊论文 祁苏凌 糖尿病合并无呼吸道症状肺炎18例分析 -中国综合临床2002,18(7)
肺炎是糖尿病最常见的并发症,由于糖尿病的影响使肺炎的临床表现不典型,常以呼吸道外症状为突出表现,导致误诊、漏诊.我科近3年收治糖尿病合 并肺炎58例,其中18例无呼吸道症状.其临床特点(31%)、误诊、漏诊原因分析如下.
7.期刊论文 吕卓江.吕志强.张道进.范元.邓超蓝.LU Zhuo-jiang.LU Zhi-qiang.ZHANG Dao-jin.FAN Yuan.DENG
Chao-lan 43例糖尿病合并无呼吸道症状肺炎的临床分析 -岭南急诊医学杂志2008,13(6)
目的:探讨糖尿病合并无呼吸道症状肺炎的临床特点及诊疗要点.方法:回顾性分析2004年1月至2007年12月43例糖尿病合并无呼吸道症状肺炎患者的 临床资料.结果:41例痊愈出院,死于呼吸衰竭和多脏器功能衰竭各1例.结论:糖尿病患者由于免疫系统功能低下等原因,易并发肺炎,且呼吸道症状常不明 显;严格控制血糖,及早联合使用胰岛素,合理使用抗生素,早期诊断,早期治疗是治疗成功的关键.
1 郑州大学第五附属医院郑州市450053
万方数据
制血糖,使空腹血糖波动范围为:4.1~8.6 mmoL/L,餐后2h血糖在5.0~9.8mmoL/L。108例
患者均参考呼吸道分泌物细菌培养结果选用抗生 素治疗,头孢哌酮加舒巴坦36例,每天3~69,分2 次静脉滴注;头孢曲松26例,每天4~69,分2次 静脉滴注;头孢噻肟钠21例,每天2~49,分2次 静脉滴注;应用泰能10例,每天1.5~39,每8h静 脉滴注1次;左氧氟沙星15例,每天400mg, 1次/d,其中4例联合应用先锋霉素V,每天69,分 2次静脉滴注;疗程7~21d不等。 1.6结果108例中痊愈58例(53.7%),呼吸道 感染症状、体征消失,胸片上病灶完全吸收;好转 42例(38.9%),呼吸道感染症状消失,胸部尚留少 许湿哕音,胸片上病灶明显吸收;2例死于呼吸衰 竭,6例死于原发恶性肿瘤。
9.期刊论文 糖尿病并发肺炎106例临床分析 -中国煤炭工业医学杂志2005,8(11)
随着生活水平的不断提高和人类平均寿命的延长,人群中糖尿病患病率不断上升.糖尿病患者由于营养不良、低蛋白血症、血糖波动等因素,易损伤人 体防御机制,致免疫功能减退,容易并发各种感染,且以肺炎最常见.我们对106例糖尿病并发肺炎患者进行了临床分析,报告如下.
参考文献
1 叶任高.内科学.北京:人民卫生出版社,2000:62_74.
2沈天宝.糖尿病合并肺部感染56例临床分析.中国乡
村医药,2001,8(6):19
3刘维娟.糖尿病合并肺部双重感染临床分析.临床医
学,2002,22(11):19—20
2005—10_08收稿
糖尿病合并肺炎临床分析
作者: 作者单位:
l 临床资料
1.1 资料本组病例均符合肺炎的诊断标准‘1 J。 糖尿病合并肺炎患者108例,其中男性86例,女性 22例。年龄20~86岁,大于55岁者66例 (61%),重症患者76例(70.4%)。同时伴有其它 严重基础疾病有55例,其中慢性阻塞性肺疾病37 例,恶性肿瘤9例,急性白血病3例,皮肌炎2例, 支气管扩张并感染6例。 1.2既往治疗情况发病前均有抗生素应用史, 主要有:青霉素、先锋霉素V、先锋霉素VI、头孢哌 酮、头孢曲松、阿奇霉素等;有21例患者应用了糖 皮质激素,最长达1年以上;12例恶性肿瘤和白血 病患者应用了阿霉素、阿糖胞苷等抗肿瘤药物。 21例应用糖皮质激素患者中,13例使用了地塞米 松,每天剂量为5~15mg,用药时间一般不超过 10d;8例应用了泼尼松,每天剂量为15~30mg,用 药时间一般不超过3个月。 1.3 临床表现108例患者中有64例属院内感 染,占59.3%。临床表现为:咳嗽,咳痰(106例), 发热(86例),胸痛(24例),胸闷(22例);白细胞 大于10×109/L者76例,中性粒细胞0.74~O.98 者58例,胸部听诊有哕音者96例;胸部x线平片 显示肺纹理增多者42例,片状或点片状模糊阴影 者102例。 1.4季节变化感染发生在10月份20例,¨月 份28例,12月份36例,1月份16例,其它月份散 在见到。 1.5 治疗方法 本组病例均在严格饮食控制基 础上应用胰岛素治疗(统一厂家,统一批号),控
现代医学杂志2007,17(14)
目的 评价糖尿病合并肺炎病人抗生素治疗2周后支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中细胞学成分的特点,并与非糖尿病的肺 炎病人进行比较,了解病灶局部炎症反应及吸收与非糖尿病组有否区别.方法 抗生素治疗2周行支气管肺泡灌洗,测定BALF中细胞数、分类及淋巴细胞亚群 .复查胸部X光片,对比两组之间BALF中细胞成分及肺部阴影完全吸收占病人的百分比.结果 抗炎治疗2周后,糖尿病合并肺炎病人虽然外周血WBC已经恢复 正常,但BALF中中性粒细胞的比率明显高于非糖尿病肺炎组(分别为54.89±11.23;27.02±6.95,P<0.05),且淋巴细胞亚群中CD4、CD4/CD8(分别为 20.69±5.56;65%).也较非糖尿病肺炎病人低(43.22±11.03;96%,P<0.01),治疗2周后,非糖尿病肺炎组肺部阴影吸收率为68%,糖尿病合并肺炎组为 43.5%(P>0.05).结论 抗生素治疗2周后糖尿病合并肺炎组肺部局部炎症反应仍然存在,肺部阴影有延迟吸收倾向.
5.期刊论文 于龙刚.于梅菊 糖尿病并金黄色葡萄球菌肺炎30例分析 -实用心脑肺血管病杂志2009,17(1)
目的 研究糖尿病并金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点、病原学治疗.方法 回顾性分析30例糖尿病并金黄色葡萄球菌肺炎的临床资料.结果 30例患者中 发热仅18例,咳嗽、咳黄脓痰仅12例,胸片有显著X线改变者仅21例.30株金黄色葡萄球菌,对常用药物红霉素、氨苄西林、环丙沙星、青霉素的耐药率较高 ,对阿米卡星敏感率较高,夫西地酸,万古霉素无耐药.结论 糖尿病并金葡菌肺炎临床表现不典型,并发症出现率高,细菌具有多重耐药性,对常用的抗菌药 物耐药率较高,糖尿病肾病首选夫西地酸治疗.
2讨论
糖尿病合并肺炎有更大的危险性,原因在于: ①感染的复杂性,感染常呈多菌种、多病灶、多系 统并发,使抗菌治疗困难。②糖尿病合并肺炎多 发生于糖尿病晚期,使糖尿病病情加重,血糖难以 控制,易诱发多脏器功能衰竭。③细胞免疫功能 与体液免疫功能均低下,尤其高血糖影响粒细胞 和淋巴细胞吞噬细菌的功能,高血糖的机体环境 又利于细菌生长。2q o。本组病例在糖尿病的基础 上还合并其它慢性疾病,多呈慢性消耗过程,营养 状况差,机体免疫功能低下。使患者对外部侵袭 缺乏免疫反应,对治疗肺炎很不利。故本组病例 治愈率相对偏低(53.7%),应用抗生素相对偏多, 时间较长。对于高龄患者除积极治疗原发病,控 制血糖外,还要注意加强营养支持疗法,提高机体 抗病能力。
10.期刊论文 李彤寰.LI Tong-huan 糖尿病合并肺炎克雷伯杆菌性肝脓肿的临床特点及误诊分析 -临床肝胆病杂志 2009,25(4)
目的 提高对糖尿病合并肺炎克雷伯杆菌肝脓肿的诊治水平.方法 回顾性分析16例糖尿病合并肺炎克雷伯杆菌性肝脓肿的临床资料.结果 糖尿病合并 肺炎克雷伯杆菌性肝脓肿占同期收治糖尿病性细菌性肝脓肿的57.1%.临床主症有畏寒、发热、乏力,腹痛、肝区叩击痛.脓肿多为单发、局限于右肝.首诊 确诊率仅37.5%,首次B超误诊率37.5%.本组在有效抗生素及B超引导下经皮肝脓肿穿刺抽脓/置管引流后均好转,无一例死亡.结论 糖尿病并发肺炎克雷伯 杆菌肝脓肿的临床表现不典型,易漏诊误诊.及时超声引导下行肝脓种穿刺引流,缩短疗程,预后佳.
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糖尿病合并肺炎临床分析
百度文库
田蕊 朱光1 郑州大学第一附属医院郑州市450052
关键词 糖尿病肺炎抗生素
中图分类号:R587.1
文献标识码:B
文章编号:1672—3422(2006)04旬080一01
近年来我国糖尿病的发病率在逐年增加,而 糖尿病作为一个感染性疾病的危险因素越来越受 到临床医生的重视,尤其糖尿病合并肺炎发病率 高,难以控制,死亡率高和复发率高,已极大地危 害着人类的健康。作者自2000年3月~2005年3 月收治的108例糖尿病合并肺炎患者,对其治疗作 了综合分析,现报告如下:
3.期刊论文 王乐强.王婷婷 糖尿病并金黄色葡萄球菌肺炎临床分析 -上海医药2007,28(8)
目的:探讨糖尿病并金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点、病原学治疗.方法:总结分析30例糖尿病并金黄色葡萄球茵肺炎的临床资料.结果:30例患者中发 热18例,咳嗽、咯黄脓痰12例,胸片有显著X线改变者21例.30株金黄色葡萄球菌,对常用药物如红霉素、氨苄西林、环丙沙星、青霉素的耐药率较高,对阿 米卡星敏感率较高,夫西地酸、万古霉素无耐药.结论:糖尿病并金葡茵肺炎临床表现不典型,并发症出现率高,细菌具有多重耐药性,对常用的抗茵药物耐 药率较高,可首选夫西地酸治疗.
6.期刊论文 邓建华.张建德.王国松.李慧灵.左林.叶静 丹参粉针佐治糖尿病合并肺炎临床观察 -广西中医药
2007,30(4)
目的:观察丹参粉针辅佐治疗糖尿病合并肺炎的临床疗效.方法:将60例2型糖尿病合并肺炎的患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),均给予胰岛 素降糖、头孢噻肟钠或根据痰菌培养及药敏结果选用抗生素抗感染以及对症支持处理等常规治疗;治疗组在此基础上,加用丹参粉针静脉滴注.两组疗程均 为14天,疗程结束后评价疗效.结果:治疗组治愈10例,显效14例,有效4例,无效2例,总有效率93.3%;对照组治愈4例,显效9例,有效12例,无效5例,总有效率 为83.3%;两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01).治疗组治疗后血液流变学指标明显改善,与治疗前比较及对照组治疗后比较差异均具有非常显著性 意义(P<0.01);对照组治疗前后血液流变学指标改善经统计学处理无显著性差异(P>0.05).结论:丹参粉针辅佐治疗糖尿病合并肺炎疗效确切,安全可靠 ,适于临床推广应用.
刊名: 英文刊名: 年,卷(期): 被引用次数:
田蕊, 朱光 田蕊(郑州大学第一附属医院,郑州市,450052), 朱光(郑州大学第五附属医院,郑州市 ,450053)
医药论坛杂志 JOURNAL OF MEDICAL FORUM 2006,27(4) 1次
参考文献(3条)
1.叶任高 内科学 2000
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