中医院校“十二五”教材《中药学》重点

一：中药总述

清热药：

含义：凡以清热里热为主要功效，常用以治疗里热症的药物，称为清热药

功效：实热证——清热泻火、清热凉血、气血两清

虚热证——养阴清热

适应证：温热病高热烦渴，脏腑实热证，湿热黄疸/泻痢，温毒发斑，疮痈肿毒等里热证

注意点：①该类药物药性大多寒凉，易伤脾胃，故脾胃虚弱，食少便溏者慎用

②苦寒药物易化燥伤阴，热证伤阴或阴虚者慎用

③清热药禁用于阴盛格阳或真寒假热之证

分类：清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药、清虚热药

化湿药：

含义：凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药

功效：醒脾化湿，燥湿健脾解暑

适应证：湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦口干多涎、舌苔白腻等证

注意点：药物气味芳香，多含挥发油，一般以作为散剂服用疗效较好，如后下

多属辛温燥之品，易于耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者慎用

利水渗湿药：

含义：凡以通利水道，渗泄水湿为主要功效，常用以治疗水湿内停病证的药物

功效：利水消肿，利尿通淋，利湿退黄等作用

适应证：主要用于水湿内停所致的各种病证，如水肿、小便不利、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等

注意点：易耗伤津液，对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用

有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用

分类：利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药

理气药：

含义：凡以梳理气机为主要功效，常用以治疗气机不畅之气滞、气逆证的药物，称为理气药，又称行气药。其中行气力强者，又称为破气药

功效：梳理气机，理气健脾，疏肝解郁，理气宽胸，行气止痛，破气散结，降逆止呕

适应证：气逆证

气滞证—脾胃气滞、肝气郁滞和肺气壅滞

注意点：本类药物多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用

止血药：

含义：凡以制止体内外出血为主要功效，常用以治疗各种出血病证的药物，称止血药

功效：凉血止血，温经止血，化瘀止血，收敛止血

适应证：咳血，吐血，便血，尿血及外伤出血等体内外各种出血证

分类：凉血止血药，温经止血药，化瘀止血药，收敛止血药

注意点：1.注意用药配伍

2.止血不流瘀

活血化瘀药：

含义：凡以通利血脉，促进血行，消散瘀血为主要功效，常用以治疗瘀血证的药物，称为活血化瘀药，也称活血祛瘀药，简称活血药或化瘀药。其中活血化瘀作用强者，又称破血药或逐瘀药

功效：通过活血化瘀作用从而达到止痛，调经，疗伤，消癥，通痹，消痈，祛瘀生新等功效适应证：适用于一切瘀血阻滞之证

分类：活血止痛药，活血调经药，活血疗伤药，破血消癥药

注意点：1.活血化瘀药行散走窜，易耗血动血，应注意防其破泄太过，做到化瘀而不伤正

2.不宜用于妇女月经过多以及其他出血证而无瘀血现象者，对于妇女尤当慎用或忌用化痰止咳平喘药：

含义：凡以祛痰或消痰为主要功效，常用以治疗痰证的药物，称为化痰药；以制止或减轻咳嗽喘息为主要功效，常用以治疗咳嗽气喘的药物，称止咳平喘药

功效：化痰药—温化寒痰，燥化湿痰，清化热痰，润肺化痰，化痰软坚散结，部分化痰药还兼有止咳平喘，散结消肿功效

止咳平喘药—降气宣肺，润肺，泻肺，化痰，敛肺

适应证：痰、咳、喘

分类：温化寒痰药，清化热痰药，止咳平喘药

平肝息风药：

含义：凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效，常用以治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物功效：平肝潜阳、息风止痉，部分药物兼有镇惊安神、清肝明目、重镇降逆、凉血以及祛风通络等功效

适应证：主要用于治疗肝阳上亢，头晕目眩，以及肝风内动，痉挛抽搐

分类：平抑肝阳药、息风止痉药

注意点：脾虚慢惊者，不易寒凉之品；阴虚血亏者，当忌温燥之药

二：中药功效：

紫苏梗：理气宽中，止痛，安胎

香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿

羌活：解表散寒，祛风除湿，止痛

桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目，凉血止血

菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒

葛根：解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒

石膏：生用：清热泻火，除烦止渴

煅用：收湿，生肌，敛疮，止血

黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎

黄连：清热燥湿，泻火解毒

龙胆：清热燥湿，泻肝胆火

连翘：清热解毒，消肿散结，疏散风热，清心利尿

地骨皮：凉血除蒸，清肺降火

大黄：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄

芒硝：泻下攻积，润燥软坚，外用清火消肿

火麻仁：润肠通便

独活：祛风除湿，通痹止痛，解表

桑寄生：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎元

苍术：燥湿健脾，祛风散寒，名目

厚朴：燥湿消痰，下气除满

砂仁：化湿行气，温脾止泻，理气安胎

茯苓：利水渗湿，健脾，宁心

车前子：清热利尿通淋，渗湿止泻，名目，祛痰

附子：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛

干姜：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮

肉桂：补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归元

吴茱萸：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻

枳实：破气消积，化痰散痞

沉香：行气止痛，温中止呕，纳气平喘

香附：疏肝解郁，理气宽中，调经止痛

山楂：消食健脾，行气散瘀，化浊降脂

麦芽：行气消食，健脾开胃，回乳消胀

三七：散瘀止血，消肿定痛

茜草：凉血，祛瘀，止血，痛经

白及：收敛止血，消肿生肌

艾叶：温经止血，散寒止痛，调经，安胎，外用去湿止痒

川芎：活血行气，祛风止痛

郁金：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄

姜黄：活血行气，痛经止痛

乳香：活血定痛，消肿生肌

没药：散瘀定痛，消肿生肌

丹参：活血祛瘀，痛经止痛，清心除烦，凉血消痈

红花：活血通经，散瘀止痛

桃仁：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘

牛膝：逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行

鸡血藤：活血补血，调经止痛，舒筋活络

骨碎补：活血疗伤止痛，补肾强骨，外用消风祛斑

半夏：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛

天南星：燥湿化痰，祛风止痉，外用散结消肿

川贝母：清热润肺，化痰止咳，散结消痈

浙贝母：清热化痰止咳，解毒散结消痈

瓜蒌：清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠

竹沥：清热豁痰，定惊利窍

天竺黄：清热化痰，清心定惊

桔梗：宣肺，祛痰，利咽，排脓

苦杏仁：降气止咳平喘，润肠通便

桑白皮：泻肺平喘，利水消肿

朱砂：清心镇惊，安神，明目，解毒

磁石：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘

龙骨：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩

酸枣仁：养心补肝，宁心安神，敛汗，生津

柏子仁：养心安神，润肠通便，止汗

远志：安神益智，交通心肾，祛痰，消肿

石决明：平肝潜阳，清肝明目

牡蛎：潜阳补阴，重镇安神，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛代赭石：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血