吸虫病

雷蚴
尾蚴
由体部和尾部构成，能在水中活泼运动。 体表具棘，有1、2个吸盘。消化道包括 口、咽、食道和肠管，还有排泄器、神 经元、分泌腺和未分化的原始生殖器官。 尾蚴从从螺体逸出，游于水中，遇到适 宜的第二中间宿主时侵入其体内或体表， 脱去尾部形成囊蚴；或尾蚴附着于某些 物体（如水草）上形成囊蚴；或尾蚴直 接侵入终末宿主体内，脱去尾部，移行 到寄生部位发育为成虫。
水草
姜片吸虫
（ 粪便 成瘤 胃 、 虫胆 囊 壁 ）
虫
卵
入水
毛 扁卷螺 胞 蚴 蚴
雷 蚴
尾 蚴
出 螺 入 水
食入
成 虫
童 虫
水草
囊 蚴
鹿前后盘吸虫（同姜片吸虫）
（ 粪便 成小 肠 虫）
虫
卵
入水
毛 扁卷螺 胞 蚴 蚴
雷 蚴
尾 蚴
出 螺 入 水
食入
成 虫
童 虫
囊 蚴
荸荠、菱白、菱角
日本分体吸虫
成 虫
虫卵
东毕 吸虫
椭圆形，淡黄 色，卵壳较薄， 无卵盖，在其 一侧有一个小 棘，内含一成 熟的毛蚴 无卵盖，两端 各有一个附属 物，一端较尖， 另一端钝圆 似卵圆形，褐 色，具卵盖， 内含毛蚴
矛形 双腔 吸虫
吸虫
病原形态
虫卵
胰阔 呈宽扁的卵圆形至纺锤形，睾丸对称 卵小，椭圆形，深褐 盘吸 的排列在腹吸盘或其后缘的两侧，卵 色，具盖，内含毛蚴 虫 巢位于睾丸的后方，偏于一侧，有受 精囊和劳氏管，排泄囊呈“T”状 华枝 体形狭长，似葵花籽状 ，腹吸盘位 黄褐色，甚小，形状 睾吸 于虫体前1/5处略小于口吸盘，雌雄 似电灯泡，前端较窄， 虫 同体 ，两个大而呈树枝状的睾丸前 具卵盖，卵盖周围形 后排列于虫体后1/3处，无阴茎囊、 成肩峰，后端有一疣 阴茎，卵巢分叶，有受精囊，排泄囊 状突起，卵内含有一 呈“S”状 个成熟的毛蚴 鸡前 虫体扁平，梨形或椭圆形，体表具小 椭圆形，较小，深褐 殖吸 棘，口吸盘为球形。肠支盲端一般不 色，具卵盖，后端有 虫 达体后部。睾丸一对，呈卵圆形，不 一小突起，内含卵细 分叶，位于虫体中央的两侧，左右并 胞 列。卵巢多分叶，排泄囊呈“Y”形
∣←无性生殖→∣
二
生活史
1
2 3
寄生部位
中间宿主 生活史
吸虫
寄生部位
中间宿主
肝片吸虫 牛、羊、鹿等反刍动物的肝脏、 椎实螺科的淡水螺，黑 胆囊和胆管 龙江为小土窝螺幻灯片 40 姜片吸虫 猪和人的小肠 淡水螺（扁卷螺）幻灯 片 41
前后盘吸 牛、羊等反刍动物的瘤胃和胆 虫 囊壁 日本分体 人和牛、羊、猪、犬等几乎所 吸虫 有哺乳动物的肝门静脉系统和 肠系膜静脉系统的血管 淡水螺（扁卷螺）幻灯 片 42 湖北钉螺幻灯片 43
肠（ 系 肝 粪便 膜门 静静 脉脉 ）和
虫 卵 入水 毛 或 蚴 毛 蚴
湖北 钉螺
母 胞 蚴
子 胞 蚴
尾 蚴
出 螺 入 水
产出的虫卵一部分随血 流到肝脏，一部分沉积 在大肠壁，但仅长表浅 处可排出
成
经皮肤感染、 经消化道感染、 虫 童 虫 经胎盘感染
东毕吸虫 （同日本血吸虫）
成 虫
系（ 膜 门 粪便 静静 脉脉 ）和 肠
吸虫无表皮， 体壁由皮层与 肌层组成，又 称皮肌囊，囊 中包含着各系 统的器官及器 官间的网状组 织——实质。
体壁
3
内部器官系统
• 消化系统：消化系统退化，无体腔，有口 无肛，肠内废物经口排出体外。口→咽→ 食管→ 左右两个肠支。
• 生殖系统：生殖系统最发达，代谢最旺盛， 除分体吸虫外，皆雌雄同体。
• 排泄系统：（为原肾形式）由焰细胞，毛 细管，前、后集合管，集合总管，排泄囊 和排泄孔组成。
雌性生殖系统
雄性生殖系统
排泄系统
焰细胞
神经系统
4
吸虫的发育
复殖吸虫的生活史较复杂，不但有世 代的交替，还有宿主的转换。其主要特 征是需要更换一个或两个中间宿主。第 一中间宿主为淡水螺或陆地螺，第二中 间宿主多为鱼、蛙、螺或昆虫等。复殖 吸虫自体或异体受精，发育过程经历虫 卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴和囊蚴各 期。
虫 卵 入水 毛 淡水螺 母 胞 或 蚴 蚴 毛 蚴
子 胞 蚴
尾 蚴
出 螺 入 水
成 虫
童 虫
双腔吸虫
（ 肝 成脏 粪便 胆 管 虫和 胆 囊 ）
虫
卵
蜗牛
毛 蚴
母 胞 蚴
子 胞 蚴
尾 蚴
成 虫
蚂蚁
童 虫
囊 蚴
尾蚴囊群
食入
胰阔盘吸虫
（ 粪便 成胰 脏 虫）
虫
卵
蜗牛
毛 蚴
母 胞 蚴
子 胞 蚴
尾 蚴
成 虫
虫卵
多呈椭圆形或卵圆形，颜色为灰 白、淡黄至棕色。除分体吸虫和嗜 眼吸虫外都有卵盖，虫卵产出时， 有的仅含卵细胞和卵黄细胞；有的 已有毛蚴；有的在子宫内已孵化； 有的必须被中间宿主吞食后才孵化， 但多数虫卵需在宿主体外孵化。
布氏姜片吸虫虫卵
卵
盖
卵细胞 卵黄细胞
卵
壳
毛蚴
体形近似等边三角形，外被纤毛。 前部宽，有头腺，后端狭小。体内有 简单的消化道、胚细胞和排泄系统等 构造。毛蚴不食，但在水中运动十分 活泼，能生存1～2d，当遇到适宜的 中间宿主时，即利用头腺穿入宿主体 内，脱去纤毛，发育为胞蚴。
肝片 虫体背腹扁呈柳树叶状，被皮上生成 吸虫 角质小刺，虫体前端有明显突起，称 头锥。肠支树枝状，两组睾丸位于体 中部前后纵列，呈分支状，卵巢为鹿 角状。无受精囊。
姜片 大而肥厚，形似姜片。为大型吸虫； 椭圆形，淡黄色，卵 吸虫 腹吸盘比口吸盘大4～5倍，呈漏斗状。 壳薄而均匀，卵盖小 肠管弯曲但不分支，睾丸一对，前后 或不明显 排列于虫体后半部，高度分支 鹿前 虫体肥厚，圆锥形或纺锤形，口吸盘 后盘 位于虫体前端，腹吸盘位于虫体亚末 吸虫 端，睾丸两个，呈横椭圆形，前后排 列于虫体的中后部。卵巢呈圆形，子 宫内充满虫卵 椭圆形，淡灰色，卵 黄细胞不充满整个虫 卵
双腔 牛、羊等动物的肝脏胆管和胆 吸虫 囊
胰阔 牛、羊等反刍动物的胰脏胰管 盘吸 虫 华枝 人、犬、猫、猪及虎、狐水獭 睾吸 海豹等野生动物的肝脏胆管和 虫 胆囊
鸡前 家鸡、鸭、鹅、野鸭及其他鸟 殖吸 类的直肠、输卵管、腔上囊和 虫 泄殖腔，偶见于蛋
三
病原形态及虫卵的比较
吸虫
病原形态
虫卵 椭圆形，金黄色，有 卵盖，但不明显，卵 内充满卵黄细胞和一 个胚细胞。
吸虫病
主讲人
导 师
陈晨 张艳
第一组：李泽佳 安娜 毕艳铎 陈晨 陈乾坤 陈亚萍 陈雨嫣 陈玉洋 刁非非
一 二 三
吸虫概述
生活史 病原形态及虫卵的比较 诊断、治疗与预防
四
一
吸虫概述
1 2
分类
吸虫的形态结构
3
4
内部器官系统 吸虫的发育
1
分类
吸虫是扁形动物门、吸虫纲的寄 生虫。寄生于畜禽的吸虫均为吸虫纲、 复殖目的种类。 本章所述的形态、结构、生活史 均仅限于此类吸虫。
吸虫 日本 分体 吸虫
病原形态 成虫呈长圆柱状，似线虫，雌雄异体。雄虫 肠管在腹吸盘前背 粗大，乳白色，前端有口、腹吸盘，口吸盘 侧分为两支，向后 发达，睾丸 7枚，椭圆形，呈单行平行排列 延伸到虫体后端汇 于腹吸盘下。雌虫前细后粗，形似线虫，呈 合成盲管 暗褐色，卵巢呈椭圆形，子宫内含50～300 个虫卵，常居留于抱雌沟内，与雄虫合抱 虫体呈线状，雌雄异体，但常为抱合状态。 雄虫粗大乳白色，睾丸数目78 ～ 80个，细 小，呈颗粒状，雌虫暗褐色，体表光滑无结 节，子宫内通常只有一个虫卵。腹吸盘常突 出于体表，无咽 双腔吸虫虫体呈矛形，腹吸盘大于口吸盘， 两个睾丸圆形或边缘具缺刻，前后排列或斜 列于腹吸盘后方。卵巢近圆形，位于后睾丸 之后，子宫弯曲，充满虫体后半部，内含大 量虫卵
东毕吸虫 牛、羊、骆驼等哺乳动物的门 静脉系统和肠系膜静脉
淡水螺，东北地区为小 土窝螺、耳萝卜螺、卵 萝卜螺幻灯片 44
吸虫
寄生部位
中间宿主 第一中间宿主：陆地螺或蜗 牛 第二中间宿主：蚂蚁幻灯片 45 第一中间宿主：陆地螺或蜗 牛；第二中间宿主：草螽或 针蟀幻灯片 46 第一中间宿主：淡水螺（赤 豆螺、沼纹螺、长角涵螺） 第二中间宿主：多种淡水鱼 类和淡水虾幻灯片 47 第一中间宿主：淡水螺第二 中间宿主：各种蜻蜓的成虫 及其稚虫幻灯片 48
预防
• 管理传染源：对阳性动物和病人进 行治疗是感染率下降， • 切断传播途径：加强饲养管理、卫 生管理、粪便发酵、消灭中间宿主， 轮牧 • 保护易感人群及动物：预防性驱虫， 加强个人防护
肝片吸虫
（ 粪便 成肝 蚴
雷 蚴
尾 蚴
出 螺 入 水
成 虫
经胆总管
食入
童 虫
囊 蚴
2
吸虫的外观形态
形态：背腹扁 平，呈树叶状 或舌状，有的 近似圆形或圆 柱状，甚至有 的吸虫呈线状
大小：通常为2 ～ 15mm，但最大的 可达75mm，最小的仅有0.3 ～ 0.5mm。
姜片吸虫
异 形 吸 虫
吸盘：具口吸盘、 腹吸盘。 生殖孔：多位于 腹吸盘的前缘或 后缘处。 排泄孔：位于虫 体的末端。
治疗
肝片吸虫：双酰胺氧醚、溴酚磷、氯氰碘柳胺钠、碘醚 柳胺、三氯苯唑、肖氯酚、丙硫咪唑、硫双二氯酚 姜片吸虫：硫双二氯酚、硝硫氰胺、硝硫氰醚、吡喹酮 前后盘吸虫：硫双二氯酚、氯硝柳胺、溴二羟苯酰苯胺 日本分体吸虫：吡喹酮、硝硫氰胺、青蒿虎酯 东毕吸虫：吡喹酮、硝硫氰胺 双腔吸虫：吡喹酮、丙硫咪唑、六氯对二甲苯、海涛林 胰阔盘吸虫：吡喹酮、六氯对二甲苯 华枝睾吸虫：吡喹酮、丙硫咪唑、六氯对二甲苯 鸡前殖吸虫：丙硫咪唑，亦可试用吡喹酮
尾蚴
囊蚴
呈圆形或卵圆形，是尾蚴去尾部形 成的包囊阶段，其内部构造与尾蚴 体部相似。囊蚴随其附着物或第二 中间宿主进入终末宿主的消化道内， 囊壁被胃肠的消化液溶解，幼虫即 破囊而出，经移行到寄生部位，发 育为成虫。
囊蚴
生活史
第二中间宿主/水草/终末宿主 ↑
卵→毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴→童虫
四
诊断、治疗与预防
2014.06 2013.08 2013.10 2013.12
2014.10 2015.03
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诊断
• 生前诊断：适用于慢性病例。取粪便采取直 接涂片法、水洗沉淀法以及毛蚴孵化法。 • 死后诊断：对自然死亡的牛羊可进行尸体剖 检，剖检时发现虫体时，即可确诊。 • 免疫学诊断：对于隐性感染或急性感染可采 用沉淀试验、补体结合反应、对流免疫电泳、 间接血凝试验（IHA）、酶联免疫吸附试验 （ELISA）等方法进行实验性诊断。
童 虫
囊 蚴
草螽
食入
子胞蚴囊团
华枝睾吸虫
（ 粪便 成肝 胆 虫管 ）
虫
毛 卵 淡水螺 蚴
入水
胞 蚴
雷 蚴
淡 水 鱼 虾
尾 蚴
出 螺 入 水
食入
成 虫
童 虫
囊 蚴
鸡前殖吸虫
成 虫
粪便
虫
毛 卵 淡水螺 蚴
入水
胞 蚴
尾 蚴
出螺入水
囊 蚴
成 虫
食入
童 虫
蜻蜓或其稚虫
陈晨作品
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毛蚴
胞蚴
呈包囊状，内含胚细胞、胚团 及简单的排泄器。营无性繁殖,在 体内形成雷蚴。分体属的吸虫无雷 蚴阶段，由胞蚴形成子胞蚴再形成 尾蚴。
胞蚴
雷蚴
呈囊状构造，但较胞蚴复杂。一 般前端有肌质的咽，下接袋状盲肠，还 有胚细胞和排泄器。有些吸虫的雷蚴还 有产孔和1、2对体突。雷蚴体内的胚细 胞团发育成尾蚴。有的吸虫仅有一代雷 蚴，有的则有母雷蚴和子雷蚴两期。发 育成熟的尾蚴由产孔排出；缺产孔的雷 蚴，尾蚴由母体破裂而出。成熟尾蚴逸 出螺体，游于水中。