口腔流行病学
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（二）影响龋病流行的因素 氟摄入量 饮食习惯 家族影响
小 结
口腔流行病学概念、作用、原则、基本方法 龋病描述指数、流行特征、影响因素
1 地区分布 发达国家因采取防龋措施，龋均和患龋率不断 发展中国家因经济发展，糖摄入量明显， 但口腔保健未引起重视，龋均前十位都是发展 中国家。 我国患龋情况总体仍处于很低水平。
二 流行特征及其有关因素
2 时间分布 发达国家因采取防龋措施，由60年代的高峰至 70年代 发展中国家近20年来经济发展，糖摄入量明显 ，但口腔保健未引起重视，龋均前十位都 是发展中国家。 我国第三次流调结果显示呈现趋势。
流行病学
医学 公共卫生学
二 口腔流行病学的定义及其发展
是流行病学的一个分支 运用流行病学的原则、基本原理和方法 研究人群中口腔疾病发生、发展、分布规律 研究探讨口腔健康、疾病影响因素 为制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打 下良好基础
二 口腔流行病学的定义及其发展
制定卫生保健规 划、评价进展
可逆性指数（如菌斑指数和牙龈指数）
累积性指数（如龋失补指数）
一 龋病常用指数
龋失补指数：
龋（decayed）、失（missing）、补（filled） 分为恒牙龋失补指数（ DMF index ），乳牙龋 失补指数（dmf index） 又各可分为DMFT 、dmft和DMFS 、dmfs
一 龋病常用指数
二 分析性流行病学
（二）群组研究
组别 发病 未发病 合计
暴露组
非暴露组 合计
a
c m1
b
d m2
n1
n2 N
二 分析性流行病学
（二）群组研究的研究步骤
暴露组
提出病 因假设 非暴露组 追踪观察 统计分析
二 分析性流行病学
（二）群组研究 合计
甜食情况
a c 合计 m1
b d m2
n1 n2 N
描述口腔健康、 疾病分布状态
口腔疾病 监测
口腔流行 病学
研究口腔疾病病因 、影响流行因素
研究疾病预防措 施、评价效果
第二节 口腔流行病学的方法
口腔流行病学
观察法 实验法 理论研究等
描述性
横断面研究 纵向研究
分析性
病例-对照研究 群组研究
常规资料分析
一 描述性流行病学
种类 横断面研究 纵向研究 又称 现况调查 疾病监测 特点 举例
三 实验流行病学
是实验法而非观察法 要求设立严格的对照观察，而非自然形成 的暴露组和非暴露组
三 实验流行病学
临床试验——随机对照临床试验 随机化
对照
盲法
三 实验流行病学
设立对照原因
疾病的自愈趋势 安慰剂效应 影响疾病预后的其它因素
三 实验流行病学
对照方式 阳性对照 阴性对照 安慰剂对照 空白对照 自身对照
牙龈退缩牙面数
无龋率 ＝ 该年龄组全口无龋人数 ×100％ 受检年龄组人数
二 流行特征及其有关因素
WHO龋病流行程度的评价指标
以12岁儿童龋均作为衡量标准 龋均（DMFT ） 0.0～1.1 1.2～2.6 2.7～4.4 4.5～6.5 6.6以上 等级 很低 低 中 高 很高
二 流行特征及其有关因素
二 流行特征及其有关因素
3 人群分布
年龄： 5～8岁乳牙患龋高峰，12～15岁恒牙患龋易 感期，25岁患龋趋向稳定 中老年人患龋率再度上升，50岁后患龋情况 严重
二 流行特征及其有关因素
3 人群分布 性别 恒牙患龋率女性高于男性 城乡居民 民族 彝族最高、回族最低
二 流行特征及其有关因素
龋、失、补牙之和
龋均＝
受检人数
龋面均＝ 龋、失、补牙面之和 受检人数
一
龋病常用指数
患龋病人数
患龋率＝
受检人数
×100％
龋病发病率＝ 发 生 新 龋 人 数 ×100％ 受检人数
一 龋病常用指数
龋面充填 ＝ 已 充 填 牙 面 数 ×100％ 构成比 龋、失、补牙面数之和 根龋指数 ＝ 根 龋 数 ×100％
第三节 龋病流行病学
指数表明某种现象变动的程度
起到指标或指示作用的标示
常用一组序数作代号加上某种记述标准来说明疾
病在个体和群体中的表现程度，用数值级差作标
准，测量和比较疾病的扩展范围和严重程度
第三节 龋病流行病学
简单 能进行统 计学处理 价廉 理想指数 有效
可靠
第三节 龋病流行病学
根据记分情况可分为：
三 实验流行病学
应用范围 预防措施效果和安全性评价 评价某种新药、新方法或新制剂的效果与 相反事件 探讨疾病病因 保健措施质量成本效果、成本效益评价
三 实验流行病学
明确实验目的 确定试验现场 确定试验对象 确定试验样本量
确定实验组和对照组 开放试验与盲法试验 措施标准化 确定试验观察期限
某一时间点 全国口腔流调 动态观察 定期随访
常规资料分析历史资料分析 已有资料记 分析病史资料 录分析总结
二 分析性流行病学
病例-对照研究（case-control study） 群组研究 (cohort study)
二 分析性流行病学
（一）病例-对照研究
暴露情况 病例组 对照组 合计
有暴露
无暴露 合计
a
c m1
b
d m2
n1
n2 N
二 分析性流行病学
（一）病例-对照研究 提出疾病的病因假设 确定病例组和对照组的配比方式 确定病例组和对照组的入选 设计调查表 资料整理与分析
二 分析性流行病学
（一）病例-对照研究 合计
甜食情况
a c 合计 m1
b d m2
n1 n2 N
口腔预防医学
第二章 口腔流行病学
百度文库
口腔流行病学概念、作用、原则、基本方法
龋病、牙周疾病指数、流行特征、影响因素 口腔健康调查的基本原则和方法 其他口腔常见病的流行情况 调查后数据整理、分析
一 流行病学的定义及其发展
研究人群疾病与健康发生、发展原因、分布规律 研究如何预防和控制疾病的策略及其效果评价 研究对象是全部人群，包括健康和患病人群
小 结
口腔流行病学概念、作用、原则、基本方法 龋病描述指数、流行特征、影响因素
1 地区分布 发达国家因采取防龋措施，龋均和患龋率不断 发展中国家因经济发展，糖摄入量明显， 但口腔保健未引起重视，龋均前十位都是发展 中国家。 我国患龋情况总体仍处于很低水平。
二 流行特征及其有关因素
2 时间分布 发达国家因采取防龋措施，由60年代的高峰至 70年代 发展中国家近20年来经济发展，糖摄入量明显 ，但口腔保健未引起重视，龋均前十位都 是发展中国家。 我国第三次流调结果显示呈现趋势。
流行病学
医学 公共卫生学
二 口腔流行病学的定义及其发展
是流行病学的一个分支 运用流行病学的原则、基本原理和方法 研究人群中口腔疾病发生、发展、分布规律 研究探讨口腔健康、疾病影响因素 为制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打 下良好基础
二 口腔流行病学的定义及其发展
制定卫生保健规 划、评价进展
可逆性指数（如菌斑指数和牙龈指数）
累积性指数（如龋失补指数）
一 龋病常用指数
龋失补指数：
龋（decayed）、失（missing）、补（filled） 分为恒牙龋失补指数（ DMF index ），乳牙龋 失补指数（dmf index） 又各可分为DMFT 、dmft和DMFS 、dmfs
一 龋病常用指数
二 分析性流行病学
（二）群组研究
组别 发病 未发病 合计
暴露组
非暴露组 合计
a
c m1
b
d m2
n1
n2 N
二 分析性流行病学
（二）群组研究的研究步骤
暴露组
提出病 因假设 非暴露组 追踪观察 统计分析
二 分析性流行病学
（二）群组研究 合计
甜食情况
a c 合计 m1
b d m2
n1 n2 N
描述口腔健康、 疾病分布状态
口腔疾病 监测
口腔流行 病学
研究口腔疾病病因 、影响流行因素
研究疾病预防措 施、评价效果
第二节 口腔流行病学的方法
口腔流行病学
观察法 实验法 理论研究等
描述性
横断面研究 纵向研究
分析性
病例-对照研究 群组研究
常规资料分析
一 描述性流行病学
种类 横断面研究 纵向研究 又称 现况调查 疾病监测 特点 举例
三 实验流行病学
是实验法而非观察法 要求设立严格的对照观察，而非自然形成 的暴露组和非暴露组
三 实验流行病学
临床试验——随机对照临床试验 随机化
对照
盲法
三 实验流行病学
设立对照原因
疾病的自愈趋势 安慰剂效应 影响疾病预后的其它因素
三 实验流行病学
对照方式 阳性对照 阴性对照 安慰剂对照 空白对照 自身对照
牙龈退缩牙面数
无龋率 ＝ 该年龄组全口无龋人数 ×100％ 受检年龄组人数
二 流行特征及其有关因素
WHO龋病流行程度的评价指标
以12岁儿童龋均作为衡量标准 龋均（DMFT ） 0.0～1.1 1.2～2.6 2.7～4.4 4.5～6.5 6.6以上 等级 很低 低 中 高 很高
二 流行特征及其有关因素
二 流行特征及其有关因素
3 人群分布
年龄： 5～8岁乳牙患龋高峰，12～15岁恒牙患龋易 感期，25岁患龋趋向稳定 中老年人患龋率再度上升，50岁后患龋情况 严重
二 流行特征及其有关因素
3 人群分布 性别 恒牙患龋率女性高于男性 城乡居民 民族 彝族最高、回族最低
二 流行特征及其有关因素
龋、失、补牙之和
龋均＝
受检人数
龋面均＝ 龋、失、补牙面之和 受检人数
一
龋病常用指数
患龋病人数
患龋率＝
受检人数
×100％
龋病发病率＝ 发 生 新 龋 人 数 ×100％ 受检人数
一 龋病常用指数
龋面充填 ＝ 已 充 填 牙 面 数 ×100％ 构成比 龋、失、补牙面数之和 根龋指数 ＝ 根 龋 数 ×100％
第三节 龋病流行病学
指数表明某种现象变动的程度
起到指标或指示作用的标示
常用一组序数作代号加上某种记述标准来说明疾
病在个体和群体中的表现程度，用数值级差作标
准，测量和比较疾病的扩展范围和严重程度
第三节 龋病流行病学
简单 能进行统 计学处理 价廉 理想指数 有效
可靠
第三节 龋病流行病学
根据记分情况可分为：
三 实验流行病学
应用范围 预防措施效果和安全性评价 评价某种新药、新方法或新制剂的效果与 相反事件 探讨疾病病因 保健措施质量成本效果、成本效益评价
三 实验流行病学
明确实验目的 确定试验现场 确定试验对象 确定试验样本量
确定实验组和对照组 开放试验与盲法试验 措施标准化 确定试验观察期限
某一时间点 全国口腔流调 动态观察 定期随访
常规资料分析历史资料分析 已有资料记 分析病史资料 录分析总结
二 分析性流行病学
病例-对照研究（case-control study） 群组研究 (cohort study)
二 分析性流行病学
（一）病例-对照研究
暴露情况 病例组 对照组 合计
有暴露
无暴露 合计
a
c m1
b
d m2
n1
n2 N
二 分析性流行病学
（一）病例-对照研究 提出疾病的病因假设 确定病例组和对照组的配比方式 确定病例组和对照组的入选 设计调查表 资料整理与分析
二 分析性流行病学
（一）病例-对照研究 合计
甜食情况
a c 合计 m1
b d m2
n1 n2 N
口腔预防医学
第二章 口腔流行病学
百度文库
口腔流行病学概念、作用、原则、基本方法
龋病、牙周疾病指数、流行特征、影响因素 口腔健康调查的基本原则和方法 其他口腔常见病的流行情况 调查后数据整理、分析
一 流行病学的定义及其发展
研究人群疾病与健康发生、发展原因、分布规律 研究如何预防和控制疾病的策略及其效果评价 研究对象是全部人群，包括健康和患病人群