在安装了起搏器后

心脏起搏器书后的注意事项
起搏器是一个高精密度的仪器，为保证安装后起搏器能够正常工作。

患者应注意以下事项：
1 做动态心电图或心电监护时，请勿将电极片贴于起搏器囊袋处，也不要抓挠患处，以免局部皮肤溃破、造成感染。

若伤口及囊袋处出现发热、疼痛、红肿或液体流出等情况应及时就医。

2 安装起搏器后前2-3个月起搏器植入侧上肢不要做大幅度活动，以防导管电极未被包埋牢固而发生脱位。

3 起搏器不能与硬物碰撞，否则可能会损坏起搏器而使之失去正常功能。

4 术后应定期来院复查，一般安装后3个月应做一次程控调试，了解起搏器工作情况，使其处于最佳工作状态。

以后可每半年-1年复查一次。

5 体力活动要适量。

病人安装心脏起搏器后，改善了心脏的泵血功能，可适当从事日常工作和家务活动。

体育锻炼要量力而行，可以选择散步、慢跑、练气功等一般强度的活动。

6 坚持必要的药物治疗。

安装起搏器的病人多患有冠心病、高血压等疾病，安装起搏器后不能忽视原发病的治疗。

其实安装了起搏器的病人同样可发生心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。

因而不能麻痹大意，仍需按医嘱服用治疗原发病的药物。

7 避免外界因素对起搏器功能的干扰。

心脏起搏器是一种精细的电子设备，它的工作性能可受强磁场、电流的干扰。

因此，这类病人禁止进入强磁场、电视和电台发射站、雷达地区、变电站、有电弧光焊接的场所，以免干扰起搏器工作。

病人也不能进行核磁共振、电热疗、磁疗等影响起搏器功能的检查治疗。

手术电刀、心脏除颤器、冲击碎石仪、经皮电刺激议等可能会影响起搏器工作，治疗前应向医师讲明安装起搏器的情况。

8 应随身携带和保管好您的起搏器植入卡，以便在紧急情况下医护人员能迅速了解你的资料，作出正确的判断和处理。

过机场安检时应出示予以证明。

9 起搏器的电池都有一定的寿命，至担保期的前一年开始随访次数应增加，以便及时发现电池将耗尽，并及时更换起搏器，否则部分病人会因起搏器失去功能而发生意外。

10.一般来说在患者出院后起搏器的工作已趋向稳定，但很多病人时常担心起搏器会突然故障或停止工作，因此必要的解释是解除其心理压力的关键。

要向患者说明电池内的电是不可能突然用空的，它只会慢慢消耗,因此心脏决不会突然停搏。

11. 术后教会患者自测脉搏，因为检查脉搏是监测起搏器工作情况既简便又有效的方法。

监测脉搏时要保证每天在同一种身体状态下，如每天清晨醒来时或静坐15 mim 后。

安置起搏器的早期往往起搏阈值不稳定，需要及时调整。

因此需要定期到医院检查，一般术后1个月内每2周1次，3个月内每月1次。

引起阈值升高的因素有很多，除了与电极位置有关外，睡眠不足、饱餐、抗心律失
常药物、高血压等因素可能有影响。

因此术后患者应保持良好的情绪，保证有规律的生活及作息制度，避免一切可能的不良因素。

12,日常生活护理：
（1）保持良好的生活规律，改变不良生活习惯，戒烟酒，进食不宜过饱。

保持稳定良好的情绪，注意心理平衡，保证充足睡眠；
（2）习惯每日清晨量度脉搏并记录，若有较大异常应及时就诊。

（3）洗桑拿或热水浴原则上对起搏器没有影响，但如有严重的原发心脏病（如冠心病严重血管病变），水温过高、出汗较多可能对病情不利；
（4）性生活一般不影响起搏器，而与原发病有关；
（5）起搏器本身不受饮食的影响，因此适度饮酒不影响起搏器。

附：
1.无影响的电器: 电视机、收音机、吸尘器、电吹风、电熨斗、洗衣机、微波炉、电热毯、传真机、复印机、音响、耳机、电脑、冰箱、电炉等。

2.靠近会有影响的电器:手机、大功率对讲机、电焊机、金属探测仪、手持电钻机等。

3.不可靠近的电器：高压设备、大型电动机、发电机、广播天线、有强磁场的设备等。

在某些意外情况下，起搏器遭到严重的撞击，或肢体过度负重时，起搏器会出现工作异常，甚至导线断离。

此时患者可有不同程度的不适感。

严重的起搏器依赖患者可能会重新出现黑蒙、眩晕等症状，自测脉搏会发现心率减慢至正常以下。

此时应立即停止活动，将患侧肢体制动，并携带好起搏器卡（上面记载着起搏器的植入时间，类型等重要资料），尽快赶到医院，接受医生检查。