腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的护理方法及效果谢菲

腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的护理方法及效果谢菲

发表时间：2018-07-05T09:21:30.677Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期作者：谢菲

[导读] 研究腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床护理方法和效果

谢菲

重庆市肿瘤医院 400000

【摘要】目的：研究腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床护理方法和效果。方法：选择我院在2015年4月~2017年8月诊治的晚期卵巢癌患者90例进行护理分析，根据护理方法的差异分为研究组和对照组各45例，两组患者均采用腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌，研究组患者在治疗后进行综合护理干预，对照组患者进行常规护理，对比两组患者的治疗效果和不良反应。结果：研究组患者的治疗效果好，不良反应少，组间数据与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预能够提升腹腔热灌注化疗晚期卵巢癌的临床效果，改善患者的临床症状，降低不良反应，有着积极的临床护理价值。

【关键词】腹腔热灌注；化疗；晚期卵巢癌；护理分析

卵巢癌属于常见的女性恶性生殖肿瘤，临床表现为消瘦、小腹疼痛、月经不调等，严重危及女性患者的生命安全。临床治疗晚期卵巢癌多采用腹腔热灌注治疗，能够有效缓解情况，在治疗过程中对患者开展护理干预能够改善患者的生活质量，提升预后[1]。本文分析了腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床护理方法与效果，为妇科恶性肿瘤治疗提供参考，现总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次护理研究选择我院在2015年4月~2017年8月收治的晚期卵巢癌患者90例进行护理分析，患者均确诊为晚期卵巢癌，符合诊断标准，其中浆液性卵巢癌54例，粘液性卵巢癌36例，均具有腹腔热灌注化疗的治疗指证。患者意识清楚、沟通能力良好，均自愿参与本次研究。根据护理方法的差异将患者分为研究组和对照组患者各45例，研究组的年龄为（47.5±0.2）岁，对照组患者的年龄为（48.4±0.5）岁，两组患者的年龄、病症类型等数据可比。

1.2治疗护理方法

两组患者均进行腹腔热灌注化疗治疗，方法如下：常规实施腹腔穿刺术，在距离腹部做长度为3cm的切口，置入中心静脉导管，置入深度控制为20cm左右。将生理盐水预热，温度设定为45℃，将剂量为2000ml的生理盐水与50mg顺铂药物配置成灌注剂，一次引流腹水剂量为1500ml，每日灌注总量不得超过3000ml，连续治疗3周。

护理方法：对照组患者给予常规临床护理方式，对患者讲解热灌注治疗的必要性和治疗方法等，提前告知患者在治疗中可能会出现的不良反应。研究组患者在此基础上进行综合护理干预，首先是治疗前探视患者，多与患者沟通，取得患者的治疗护理配合[2]。尊重患者的隐私和情绪，护士要有足够的责任性和同情心，主动关爱患者，缓解患者的紧张情绪。若患者有焦虑、抑郁等情绪时要多安抚患者，鼓励患者说出自己的感受，采用心理疏导技巧来消除患者的顾虑和不安。告知患者疾病的治疗方法和效果，以治疗优点来鼓励患者，从护理的细节上让患者信任医护人员。提升患者的家庭支持，考虑患者的经济情况，尽可能降低患者的经济负担。合理安排患者的饮食，以清淡、易消化为主，多饮水。在腹腔热灌注治疗前对患者进行血常规、尿常规等检查，保证患者有良好的治疗适应症。预热好热灌注药物的温度，在治疗期间随询问患者是否有灼热感和疼痛等，不可摩擦患者的腹部皮肤，避免出现感染[3]。顺铂药物治疗后会有恶心、呕吐等不良反应，发现患者出现不良反应时，适当给予止吐药物，减轻患者的治疗痛苦。化疗药物带有一定的毒副作用，因此要保证患者每日摄入足够的水分，防止肾脏功能损伤，密切关注患者的意识状态和各项生命体征，一旦发现异常要及时抢救处理。

1.3护理效果评价

对比两组患者的心理状态和不良反应例数，心理状态评分以焦虑自评量表和抑郁自评量表进行自我心理状态评分，不良反应包括恶心、血清肌酐升高和脂肪硬结等。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0进行分析和处理，计量资料用（±s）表示，t检验数据差异，计数资料用（率）表示，组间差异用X2检验，只有检验结果P<0.05为数据有统计学意义。

2 结果

研究组患者的心理状态评分均优于对照组，组件数据对比有统计学意义，见表1.

3 讨论

卵巢癌是临床上常见的恶性生殖系统疾病，严重危及女性患者的生命安全，在当前治疗中主要采用腹腔热灌注化疗，可以产生较好

的协同作用，消除腹腔内深层恶性肿瘤，从而缓解患者的情况症状。恶性肿瘤疾病和化疗会导致患者存在较多的负面心理状态，比如焦虑、恐惧等情绪，影响治疗效果。化疗治疗恶性肿瘤疾病易出现较多的不良反应，更需要给予有效的护理措施来缓解患者的治疗痛苦，因此对腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌患者进行综合护理干预非常关键。

本文分析了腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌的护理方法和效果，研究组患者给予综合护理干预后，患者的心理状态好，不良反应少，各项数据与对照组相比均有统计学意义，表明综合护理干预发挥了积极的护理价值。综合护理贯穿于腹腔热灌注治疗的全过程，以患者为中心，充分考虑患者生理和心理状态，重视细节，因此能够减少患者的不良情绪，降低不良反应[4]。

综上所述，采用综合护理干预能够改善腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌患者的心理状态，降低不良反应，发挥了积极的治疗效果，值得推广。

参考文献：

[1]陈桂芳，刘佳云，杨英捷等.晚期卵巢癌伴恶性腹水的临终关怀与护理[J].护士进修杂志，2011，26（22）：2109-2110.

[2]陈桂芳，郑雪娟，郑玲菲等.紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗加热疗在晚期卵巢癌中应用及疗效评价[J].实用肿瘤杂志，2015，25（3）：355-357.

[3]张玮，黄琛，苏丽杰等.动脉插管热灌注化疗治疗晚期卵巢癌患者的护理[J].中国实用护理杂志，2016，28（20）：66-67.

[4]姜英惠.紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌患者的护理[J].中国实用护理杂志，2015，27（7）：51-52.