新工伤保险条例政策详细解读

5、不属于工伤保险条例调整的范围：
离、退休后仍在工作的人员发生事故伤亡的；在校学生到单位实
习期间发生伤亡事故的。
三、工伤认定程序
• （四）送达：
社会保险行政部门自工伤认定决定作出之日起20个工作日内将工伤 认定决定书送达工伤认定申请人以及受伤害职工（或其系亲属）和用 人单位，并抄送社保经办机构。
（五）复议与诉讼
部门应当受理。
•
三、工伤认定程序
• （三）工伤认定 • 1、工伤情形
第一种情形：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤 害的； • 第二种情形：工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关预备 性或者收尾性工作受到意外伤害的； • 第三种情形：在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴 力等意外伤害的； • 第四种情形：职业病（专题讲）；
一、工伤保险及特点
• (二)工伤保险的原则特点 • 一是强制性 • 二是无责任补偿原则 • 三是雇主责任原则 • 四是实行行业差别费率和企业浮动费率 • 五是工伤补偿、预防和康复相结合的原则 • 六是工伤待遇法定原则 • 七是一次性补偿和长期补偿相结合原则
一、工伤保险及特点
• (三)工伤保险制度的适用范围
• 主要特点：
•
一是强制性。
•
二是共济性。
•
三是固定性。
三、工伤认定程序
工伤认定的主要环节 申报—受理—认定—发出结论—复议（诉讼） • （一） 、申报
•
1、申报工伤认定的条件：
• （1）具有劳动关系的职工（含事实劳动关系）。
• （2）单位30日内。
• （3）个人、直系亲属、工会组织1年内。
三、工伤认定程序
通、客运轮渡、火车事故伤害的
六、《条例》修订的主要内容
• （四）简化了工伤认定、鉴定和争议处理程序，增加了（中）终
止程序，取消了行政复议前置程序： • （五）大幅度提高了一次性工亡补助金和一次性伤残补助金标准 • （六）将原由用人单位支付的部分费用转由工伤保险基金支出； • （七）强调用人单位责任，增加了对不参保用人单位的罚则。
• 2、携带的材料：
• （1）工伤认定申请表。
• （2）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的有效证明。
• （3）医疗诊断证明或职业病诊断证明书。
• （4）身份证复印件（工伤认定书中要载明）或在申请表中注明。
• （5）下列情况，应提供相关的证明材料。
• （二）受理
•
申请人具备申请资格的，并按规定提交完整申报材料的，劳动保障行政
第五种情形：因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事 故下落不明的；
三、工伤认定程序
第六种情形：在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者 城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； • 第七种情形：法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
三、工伤认定程序
2、认定为视同工伤的情形： • 第一种情形：在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者48小时之
• 根据我国工伤保险法律法规和有关政策规定，凡是因工 作原因遭受事故伤害或者患职业病的情况，均属于工伤保 险的保障范围。
二、工伤保险基金的筹集和管理
（一）工伤保险基金的概念
工伤保险基金遵循“统筹共济”“大数法则”的原则，通过社会保 险经办机构向用人单位广泛筹集资金，解决劳动者因工伤残或死亡之 后本人或遗属的经济补偿问题。
四、劳动能力鉴定
• 劳动能力鉴定是给予受到事故伤害或患职业病的职工工伤保险待遇 的基础和前提条件。劳动能力鉴定环节是工伤保险制度的重要组成部 分。
五、工伤保险待遇
•
(一)工伤保险待遇项目
•
医疗救治和康复期间的待遇：
•
一次性的工伤保险待遇：
•
生活保障的长期待遇
• (二)工伤保险待遇支付渠道及标准
•
内经抢救无效死亡的； 第二种情形：在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤
害的； 第三种情形：职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革
命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
三、工伤认定程序
• 3、不得认定为工伤或者视同工伤的情形:
• 第一种情形：因故意犯罪造成本人伤亡的; • 第二种情形：醉酒或者吸毒导致伤亡的; • 第三种情形：自残或者自杀的。
六、《条例》修订的主要内容
• （一）扩大了工伤保险制度适用范围
•
事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、
会计师事务所等组织
• （二）增加了工伤预防费用支出的内容
•
工伤预防的宣传、培训等费用
• （三）调整扩大了上下班途中工伤的认定范围
•
在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交
三、工伤认定程序
4、非法用工单位人员的工伤判定：
•
无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业
执照或者撤销登记、备案的非法用工单位职工或用人单位的童工受到
百度文库
事故伤害或者被诊断为职业病的，不作为工伤认定的对象。但劳动保
障行政部门应依申请判定其是否符合《工伤保险条例》第十四条、十
五条、第十六条规定的情形。
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新工伤保险条例政策解读
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一、工伤保险及特点
(一)工伤保险的概念 (二)工伤保险的原则特点 (三)工伤保险制度的适用范围
一、工伤保险及特点
• (一)工伤保险的概念 • 工伤保险是指国家通过立法建立的，由社会统筹的方
式建立基金，对在劳动、工作过程中因工负伤致残，或因 从事有损健康的工作患职业病丧失劳动能力的劳动者，以 及对职工因工死亡后无生活来源的遗属提供物质帮助的制 度。