跨文化护理

案
欢护士戴口罩，要求固定的护理人 员提供护理关怀，用西方礼仪要求
例
护士，也希望得到西方式护理关怀。
一位62岁男性美籍韩国人，中
风后遗症入院接受针灸治疗，
跨
护士安排其住两人间的病房。
文
病人入院后一直闷闷不乐，经
化 护
沟通，护士才知道病人希望病 房宽敞舒适，最后提供10余平 方米的单间，病人仍因不够大
当这样 一双小 小的手， 搂着消 防员的 脖子时 候，任 何付出 都会是 值得的
（2）患者使用哪一种语言？ （3）患者的沟通方式是什么？ （4）患者的教育背景怎样？ （5）患者的认知方式是什么？ （6）患者的宗教信仰是什么？
（7）患者拥有哪种文化特质？ （8）患者对有关健康与疾病的解释是什
么？ （9）患者对医疗服务持何种态度？ （10）患者所属文化中的医疗模式是什么？ （11）患者的社会支持系统有哪些？ （12）患者在家庭中的角色及作用是什么？ （13）患者获取营养的方式及饮食习惯是
什么？ （14）患者的日常活动方式是什么？ （15）患者作决策的方式及依据是什么？
二、列举常见的护理问题
跨
1.社交障碍
文 化
2.沟通障碍 3.焦虑（恐惧） 4.迁居应激综合征
护
三、提供跨文化护理措施
理
1.采取与病人文化背景一致的护患
的
沟通方式
实
2.交流方式因人而异 3.安排合适的个人空间
一男性38岁法国独资公司高级
职员，重感冒住院治疗。入院
跨
时首先询问需要住几天院，每
文
天治疗时间安排他说因工作需
化
要上午得电话指挥业务，提出
护
下午接受输液治疗。作为护士 你怎样开展工作？
理
案
例
一位信奉伊斯兰教的回族患者，
正逢斋日因肺部感染住院，请
跨
给病人制定一份饮食计划。
文
化
护
理
案
例
危 险 的 时 候， 我 不 会 让 你 受 伤 害
施
西方人个人隐私感强，好独居，人
际交往距离较远。
按照不同社会家庭文化背景的
跨Leabharlann 差异实施护理文 注重价值观念的差异
化
尊重不同民族饮食习惯
护
尊重病人的风俗习惯
理
正确处理时间观念的差异
的
确保与健康有关的环境稳定
（护理人员查房时做到“四轻”）
实
帮助病人尽快熟悉医院环境
施
在病情观察时注意病人生理差
理
取文化关怀保存、文化关怀调
理
适及文化关怀重建措施，提供
论
与文化相匹配的护理关怀。
与 护
4.评价 对护理关怀进行系统性 评价，以明确何种关怀行为符 合服务对象的生活方式和文化
理
习俗。是对护理关怀实践的总
程
结与反思。
序
跨文化护理的实施★
一.正确评估服务对象的文化背景
（1）患者的健康问题是否为某特定区域 的人们的典型问题？
跨文化护理
指护理人员根据病人的社会环 境和文化背景，了解其生活方
式、道德信仰、价值取向，向
跨
病人提供多层次、多体系、全
文
方位有效的护理，使其处于一
化
种良好的心理状态，愉快地接 受治疗和护理。
护
理
跨
文
化
1.护理评估 （相当于日出模式的1-2级）
护 理
首先评估“日出模式”的最外层，评 估和收集关于服务对象所处的文化的 社会结构和世界观方面的知识和信息，
理
而感遗憾。
案
例
一位来华访问的美国学者，因
肺部感染住院，住院后给予静
跨
脉输液抗炎治疗。在输液期间
文
病人需要排尿，由于病人不习
化
惯于床上排尿，在自行带着输
护
液瓶入厕不方便的情况下，护 士提供了一次帮助，可随后她
理
都谢绝护士的帮助。病人病情
案
比较严重，不便入厕排尿。针
例
对这种情况，护士怎样保证护 理质量？
理
评估护理对象的具体情境，以及服务
论
对象对一般关怀、专业关怀的期望和
与
采取的行为。
护
2.护理诊断（相当于日出模式的3级）
理
通过评估鉴别和明确跨文化护理中的
程
共性及差异，作出护理诊断
序
★
跨
文
3.护理计划和实施 （相当于日出
化 护
模式的4级） 除对共性问题进 行护理关怀外，应考虑用其文 化相适应的方式进行护理。采
异
一位来自西方国家的糖尿病病人，
信仰伊斯兰教，大学文化，讲英语，
跨
喜欢甜食，忌肉食，从事环保技术 工作，中薪阶层。
文
于1个月前来中国，就医时可见全身
化
水肿，不接受中国食品，不原忍受 糖尿病饮食，不喜欢中国病房的设
护
施，用企业技术员的标准来要求护
理
理人员，时间观念强，效益原则。 不喜欢护士整理自己的东西，不喜