中医儿科学发展简史

• ④首创儿科五脏辨证体系。 心主惊、 肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚 • ⑤根据儿科特点立法制方 创制六味地 黄丸、泻白散、导赤散、异功散、七味 白术散等---轻清灵动 • ⑥提出“疳皆脾胃病” 标志着儿科专 业的形成。
• 治疹寒凉派代表——北宋-董汲—《小儿 斑疹备急方论》 • 治疹温补代表——南宋-陈文中—《小儿 痘疹方论》《小儿病源方论》 • 当时世界上最完备的儿科学专著—南 宋—刘昉《幼幼新书》—收集宋思想？
三、发展时期 元明清～中华 人民共和国成立前
• 金元四大家：刘完素、李东垣、张子和 朱丹溪——“阳常有余、阴常不足” • 曾世荣：《活幼心书》《活幼口议》— 急惊风四证八候 –多从心经治疗 • 薛铠、薛己—《保婴撮要》 — 火烧断脐 法
• 万全（明，字密斋-1486～1578年） • 《育婴秘诀》、《幼科发挥》、《痘疹心法》、 《片玉心书》。 • “育婴四法”—育（生育）养以培其元，胎养 以保其真（原样），蓐（临产）养以防其变， 鞠养（抚育的意思）以慎其疾 • “三有余，四不足” • 提出“三因论”——内因、外因、不内外因 • 首次提出急惊风致成痫、成瘫、失窨 • “五脏以胃气为本”
• 夏禹铸—《幼科铁镜》“有诸内而形诸外” 的著名观点，重望诊 • 谢玉琼——《麻科活人全书》 —麻疹专 书 • 张景岳《景岳全书.小儿则》： “阳非有 余、阴常不足”，治疗上认为“脏气清 灵，随拨随应” • 陈飞霞（复正）—《幼幼集成》指纹诊 法—“浮沉分表里，红紫辫寒热， 淡滞定 虚实”，“风轻、气重、命危”后世 “三关测轻重”
“欲得小儿安，三分饥和寒 ”
第一部中医儿科专著：
《颅囟经》提出体属
“纯阳”观点
北宋-钱乙—“儿科之圣” — 《小儿药证直诀》
• 其学术成就： ①概括小儿生理病理特点。 （“五脏六腑、成而未全……全而未 壮” 、 “脏腑柔弱，易虚易实，易寒易 热”）②总结面部望诊。 “目内 证”“面上证”，左腮为肝，右腮为肺， 额为心，鼻为脾，颏为肾 ③详细描述古 代儿科四大证。（ 痧、痘、惊、疳）
• 吴瑭（鞠通）—《温病条辨· 解儿难》 “稚阳未充、稚阴未长”的生理特点（稚 阴稚阳） • 我国人痘接种术—明代隆庆年间，开创 世界免疫学的先河 • 徐小圃《儿科名家徐小圃学术经验集》 • 国民党时期消灭中医历史
• 复习期 • 1.简述钱乙的学术思想？ 1. 简述钱乙的学术思想？ • 2.简述万全的学术思想？
• 第一节 中医儿科学发展简史
第一节 中医儿科学发展简史
一、萌芽时期 ：远古～南北朝
• 起源——公元前30世纪起～战国时期
• 最早的小儿医生——扁鹊 《史记· 扁鹊仓公列传》 • 最早的儿科医案—西汉· 淳于意 下气汤—气鬲病
二、形成时期 ---隋朝～宋朝
巢元方
《诸病源候论》—小儿养育观
不可暖衣、数见风日。