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我国国家食品药品监督管理局、公安部 、卫生部联合发布的2007年版精神药品品种 目录共收录了132种，其中第一类精神药品53 种，我国生产及使用的有7种；第二类精神药 品79种，我国生产及使用的有33种。
5
LOREM
LOREM
LOREM
LOREM
五专 管理
基数 管理
批号 管理
环节 管理
6
五专管理
（二）
1、 双人：双人送货、双人清点、双人签字、双人加锁 2、即刻：即验即收、入库验收登记、专用账册登记 3、清点：清点到最小包装、双人签字 4、验收：若发现缺少、缺损，应当双人清点登记，报 医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、 处理
10
环节管理
（三）
（1）可设周转库（柜），存量适当，应当每日结算 （日清日结）； （2）固定发药窗口，专人负责调配 （3）调配凭据：有麻药处方权的执业医生开具的合 格专用处方； （4）严格空瓶回收，核对批号和数量，并作记录。
处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药 品、第一类精神药品处方，签名并进行登记 ；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药 品处方，拒绝发药。
医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品 处方进行专册登记，内容包括：患者（代办 人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病 历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、 处方医师、处方编号、处方日期、发药人、 复核人。
特殊药品管理
1
特殊管理药品：是指如果管理、使用得当，就
能发挥药品固有的防病治病功效，对维护人民身 心健康、医疗保健发挥重要作用，必须对它们实 施特殊的管理办法的药品。法律规定的特殊管理 药品有麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、 放射性药品是，简称为“麻、精、毒、放”。
2
特殊 性
特殊管理药品
独特的 副作用
专用账册的保存应当在药品有效期满后不少 于2年。
13
麻醉药品、精神药品的使用
医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神 药品的患者建立相应的病历。医疗机构应当 为使用麻醉药品和第一类精神药品的患者建 立随诊或复诊制度，并将随诊或者复诊情况 记入病历。为院外使用麻醉药品、第一类精 神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药 。
1 专人负责
两人共管（密码、 钥匙分管）
2
专库（柜）加锁
3 专用账册
14项，（日期、凭证号、
双人双锁，保险柜、
铁皮柜，防盗设施 和报警设施
领用单位、品名、剂型、 规格、单位、数量、批号 、有效期、生产单位、发 药人、复核人签字、领用
人签字）
4
5
专用处方
麻、精一为淡红色； 精二为白色
专册登记
14项，（患者（代办人）姓名、性别、 年龄、身份证编号、病历号、疾病名称 、药品名称、规格、数量、处方医师、 处方编号、处方日期、发药人、复核人 ），对使用麻、精药品处方进行登记
17
麻醉药品、精神药品的使用
麻醉药品、精神药品的处方管理 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方， 按年月日逐日编制顺序号。 第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药 品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
15
麻醉药品、精神药品的使用
麻醉药品、精神药品的处方剂量管理 麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次常用
量；控缓释制剂处方不得超过7日常用量；其他剂型 处方不得超过3日常用量。 为癌痛、慢性中、重度非癌痛开方注射剂不得超过3 日常用量；控缓释制剂不得超过15日常用量；其他 剂型处方不得超过7日常用量。 第二类精神处方不得超过7日常用量，对于慢性病或 某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医 师应当注明理由。 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 应当逐日开具，每张处方为1日常用量。
11
麻醉药品、精神药品的使用
执业医师经培训、考核合格后，取得麻 醉药品、第一类精神药品处方资格。 开具麻醉药品、第一类精神药品使用专 用处方。
医师开具麻醉药品、第一类精神药品处 方时，应当在病历中记录。医师不得为 他人开具不符合规定的处方或者为自己 开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
12
麻醉药品、精神药品的使用
7
一级 二级 三级
8
药库
其他药房 急诊药房 门诊药房 住院药房
室
术
手
房
病
各
药库
其他药房 急诊药房 门诊药房 住院药房
批号管理
各
手
病
术
房
室
对药品购入、储存、发放、调 配、使用、回收实行批号管理 和追踪，必要时可及时查找和 追回。
9
环节Байду номын сангаас理
（一）
1、购用印鉴卡：政审、备案、交接 2、计划采购备案：年度采购计划、月计划、备案 3、使用情况上报：每月5日前电话记录上报 4、回款：银行转账
16
麻醉药品、精神药品的使用
麻醉药品、精神药品的处方管理 对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐
酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二 级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次 常用量，仅限于医疗机构内使用。
医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和 第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中 、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊 一次。
我国国家食品药品监督管理局、公安部、 卫生部联合发布的2007年版麻醉药品品种目 录共收录了123种，其中25种为我国生产及使 用的品种。
4
精神药品的定义和范围
精神药品是指直接作用于中枢神经系统 ，使之兴奋或者抑制，连续使用可以产生依 赖性的药品。依据精神药品对人体的依赖性 和危害人体健康的程度将其分为第一类精神 药品和第二类精神药品。
防治疾病、维护 公众健康
重要的医疗和科 学价值
不可替代性
危害人们的健 康
造成严重的公
共卫生和社会
问题
3
麻醉药品、精神药品的管理
麻醉药品的定义和范围 麻醉药品具有依赖性潜力，连续使用、
不合理使用或者滥用可以产生身体依赖性和 精神依赖性的药品、药用原植物或物质，包 括天然、半合成、合成的阿片类、可卡因类 、大麻类等。
医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品 只限于在本机构内临床使用。
14
麻醉药品、精神药品的使用
门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼 痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药 品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相 应的病历，要求其签署《知情同意书》。 病历中应当留存下列材料复印件： （一）二级以上医院开具的诊断证明； （二）患者户籍簿、身份证或者其他相关 有效身份证明文件； （三）为患者代办人员身份证明文件。
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五专 管理
基数 管理
批号 管理
环节 管理
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五专管理
（二）
1、 双人：双人送货、双人清点、双人签字、双人加锁 2、即刻：即验即收、入库验收登记、专用账册登记 3、清点：清点到最小包装、双人签字 4、验收：若发现缺少、缺损，应当双人清点登记，报 医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、 处理
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环节管理
（三）
（1）可设周转库（柜），存量适当，应当每日结算 （日清日结）； （2）固定发药窗口，专人负责调配 （3）调配凭据：有麻药处方权的执业医生开具的合 格专用处方； （4）严格空瓶回收，核对批号和数量，并作记录。
处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药 品、第一类精神药品处方，签名并进行登记 ；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药 品处方，拒绝发药。
医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品 处方进行专册登记，内容包括：患者（代办 人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病 历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、 处方医师、处方编号、处方日期、发药人、 复核人。
特殊药品管理
1
特殊管理药品：是指如果管理、使用得当，就
能发挥药品固有的防病治病功效，对维护人民身 心健康、医疗保健发挥重要作用，必须对它们实 施特殊的管理办法的药品。法律规定的特殊管理 药品有麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、 放射性药品是，简称为“麻、精、毒、放”。
2
特殊 性
特殊管理药品
独特的 副作用
专用账册的保存应当在药品有效期满后不少 于2年。
13
麻醉药品、精神药品的使用
医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神 药品的患者建立相应的病历。医疗机构应当 为使用麻醉药品和第一类精神药品的患者建 立随诊或复诊制度，并将随诊或者复诊情况 记入病历。为院外使用麻醉药品、第一类精 神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药 。
1 专人负责
两人共管（密码、 钥匙分管）
2
专库（柜）加锁
3 专用账册
14项，（日期、凭证号、
双人双锁，保险柜、
铁皮柜，防盗设施 和报警设施
领用单位、品名、剂型、 规格、单位、数量、批号 、有效期、生产单位、发 药人、复核人签字、领用
人签字）
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专用处方
麻、精一为淡红色； 精二为白色
专册登记
14项，（患者（代办人）姓名、性别、 年龄、身份证编号、病历号、疾病名称 、药品名称、规格、数量、处方医师、 处方编号、处方日期、发药人、复核人 ），对使用麻、精药品处方进行登记
17
麻醉药品、精神药品的使用
麻醉药品、精神药品的处方管理 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方， 按年月日逐日编制顺序号。 第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药 品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
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麻醉药品、精神药品的使用
麻醉药品、精神药品的处方剂量管理 麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次常用
量；控缓释制剂处方不得超过7日常用量；其他剂型 处方不得超过3日常用量。 为癌痛、慢性中、重度非癌痛开方注射剂不得超过3 日常用量；控缓释制剂不得超过15日常用量；其他 剂型处方不得超过7日常用量。 第二类精神处方不得超过7日常用量，对于慢性病或 某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医 师应当注明理由。 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 应当逐日开具，每张处方为1日常用量。
11
麻醉药品、精神药品的使用
执业医师经培训、考核合格后，取得麻 醉药品、第一类精神药品处方资格。 开具麻醉药品、第一类精神药品使用专 用处方。
医师开具麻醉药品、第一类精神药品处 方时，应当在病历中记录。医师不得为 他人开具不符合规定的处方或者为自己 开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
12
麻醉药品、精神药品的使用
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一级 二级 三级
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药库
其他药房 急诊药房 门诊药房 住院药房
室
术
手
房
病
各
药库
其他药房 急诊药房 门诊药房 住院药房
批号管理
各
手
病
术
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对药品购入、储存、发放、调 配、使用、回收实行批号管理 和追踪，必要时可及时查找和 追回。
9
环节Байду номын сангаас理
（一）
1、购用印鉴卡：政审、备案、交接 2、计划采购备案：年度采购计划、月计划、备案 3、使用情况上报：每月5日前电话记录上报 4、回款：银行转账
16
麻醉药品、精神药品的使用
麻醉药品、精神药品的处方管理 对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐
酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二 级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次 常用量，仅限于医疗机构内使用。
医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和 第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中 、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊 一次。
我国国家食品药品监督管理局、公安部、 卫生部联合发布的2007年版麻醉药品品种目 录共收录了123种，其中25种为我国生产及使 用的品种。
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精神药品的定义和范围
精神药品是指直接作用于中枢神经系统 ，使之兴奋或者抑制，连续使用可以产生依 赖性的药品。依据精神药品对人体的依赖性 和危害人体健康的程度将其分为第一类精神 药品和第二类精神药品。
防治疾病、维护 公众健康
重要的医疗和科 学价值
不可替代性
危害人们的健 康
造成严重的公
共卫生和社会
问题
3
麻醉药品、精神药品的管理
麻醉药品的定义和范围 麻醉药品具有依赖性潜力，连续使用、
不合理使用或者滥用可以产生身体依赖性和 精神依赖性的药品、药用原植物或物质，包 括天然、半合成、合成的阿片类、可卡因类 、大麻类等。
医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品 只限于在本机构内临床使用。
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麻醉药品、精神药品的使用
门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼 痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药 品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相 应的病历，要求其签署《知情同意书》。 病历中应当留存下列材料复印件： （一）二级以上医院开具的诊断证明； （二）患者户籍簿、身份证或者其他相关 有效身份证明文件； （三）为患者代办人员身份证明文件。