麻风疫苗说明书

篇一：麻风疫苗接种知情同意书(应用)(1)

麻疹风疹疫苗扩大应急接种知情同意书

麻疹、风疹都是由病毒引起的急性呼吸道传染病，儿童和成人均可发病。麻疹临床表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹为特征。风疹临床表现为低热、皮疹、耳后及枕后淋巴结肿大及关节痛等，孕妇感染风疹易导致胎儿先天性畸形。接种麻疹风疹疫苗是预防麻疹、风疹的有效手段。

最近周边地区出现麻疹疫情，我市陆续出现疑似麻疹、风疹病例，为有效保护广大群众的身体健康，特告知如下：

【接种原则】本疫苗属于第一类疫苗，免费接种，如无禁忌，应当接种本疫苗。

【不良反应】个别人可有注射局部疼痛、红肿或中低度发热和皮疹，一般不需要特殊处理，可自行缓解。必要时应及时与接种单位联系，由后者给予处置指导。

【禁忌】患急性或慢性严重疾病者；妊娠期妇女；发热者暂缓接种。

【注意事项】接种后应在接种单位的留观区留观30分钟。

使用免疫球蛋白后

3个月内避免接种，以免影响效果。

目前没有证据显示接种本疫苗会影响胎儿健康，但建议女性接种后3个月内避免怀孕，孕妇避免接种。

接种疫苗后一般一周内产生保护性抗体，如少数人已经处于疾病的潜伏期，接种后尚未产生保护力仍有可能发病。

如需了解更多信息，请查看疫苗说明书。若本知情同意书的内容与说明书发生冲突的，以说明书为准。

【接种前受种方应告知/医生应询问下列健康状况】

①是、否发热？②是、否有发热以外的其他不适症状？③是、否处于疾病的急性发作期？④是、否以往接种本疫苗后有不适？⑤是、否处于怀孕期或准备怀孕？⑥是、否近期接受过输血或使用过免疫球蛋白？(体检医生在以上项目上打√)

如您已经阅读以上内容，并同意接种，请签名：_________________

体检医生签名：__________ 接种医生签名：_________ 留观医生签名：__________

篇二：麻风疫苗介绍

麻疹风疹联合减毒活疫苗介绍

1、预防的疾病

麻疹、风疹

2、疾病简介

（1）麻疹，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、皮疹、咳嗽、流涕等症状，重者可并发肺炎、心肌炎和脑炎。

（2）风疹，是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、皮疹及耳后、枕下、颈部淋巴结肿大和疼痛。风疹引起的最大危害是孕妇患风疹后，可能发生先天性风疹综合征。先天性风疹综合征可造成流产、死产。母体将风疹病毒传染给胎儿，可出现先天性白内障、先天性心脏病、耳聋、智力障碍等先天性损害。

3、疫苗品种

麻疹风疹联合减毒活疫苗（简称麻风疫苗）

4、疫苗作用

接种本疫苗后，可刺激机体产生抗麻疹病毒和风疹病毒的免疫力。用于预防麻疹和风疹。

5、免疫程序

麻风疫苗的免疫程序为：出生后8月龄。

6、接种部位及途径

上臂外侧三角肌下缘皮下注射

7、疫苗费用

麻风疫苗是第一类疫苗，是国家免疫规划程序规定要给儿童接种的疫苗。免费接种。

8、不良反应

（1）注射后一般无局部反应。

（2）在接种后6～12天内，个别人可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需要进行特殊处理，必要时对症治疗。

9、接种禁忌

（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者；

（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；

（3）妊娠期妇女；

（4）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者；

（5）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

10、注意事项

（1）接种后留观30分钟；

（2）接种后出现的不良反应（发热、散在皮疹）一般可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。

（3）育龄妇女注射该疫苗后，应至少3个月内避免怀孕。

（4）注射免疫球蛋白者，应至少间隔3个月接种本疫苗，以免影响免疫效果。

篇三：麻风疫苗

麻疹风疹联合疫苗接种告知

麻疹、风疹都是由病毒引起的呼吸道传染病，麻疹临床表现为发热、皮疹、咳嗽、流涕等症状，重者可并发肺炎、心肌炎和脑炎；风疹表现为低热、皮疹和淋巴结肿大。使用麻疹、风疹二联活疫苗可以有效地预防上述两种传染病的发生；

【疫苗品种】麻疹风疹联合减毒活疫苗。

【作用】接种后可刺激机体产生抵抗麻疹、风疹病毒的免疫力。用于预防麻疹、风疹两种疾病。

【接种对象】大于

8月龄麻疹和风疹易感者。

【价格】免费

【用法剂量】上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下注射0.5ml。

【不良反应】注射后一般无局部反应。少数儿童可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。

【接种禁忌】患严重疾病、急性或慢性感染者、发热者缓种；对鸡蛋有过敏史、妊娠期妇女、对新霉素过敏及既往接种后发生过敏者、免疫力低下者、活动性未经治疗的结核病患者禁用。为了保证您的孩子能够安全有效地接种，请向医生提供孩子目前的身体状况。

【接种后注意事项】接种后请在接种地点观察15到30分钟；注射当天不要洗澡，防止注射部位的感染；宜多饮白开水：注射后发生任何不适均可与接种医生咨询电话0745-870299。

以上内容已告知儿童家属，儿童家属对此表示理解，确认无以上禁忌症，自愿接种麻疹风疹疫苗，并表示愿意承担接种疫苗可能出现的反应所产生的风险。预约接种日期：

同意接种本疫苗□不同意接种本疫苗□

接种儿童姓名家长及监护人签名：

接种日期：接种医生接种部位广坪中心卫生院

麻疹风疹联合疫苗接种告知

麻疹、风疹都是由

病毒引起的呼吸道传染病，麻疹临床表现为发热、皮疹、咳嗽、流涕等症状，重者可并发肺炎、心肌炎和脑炎；风疹表现为低热、皮疹和淋巴结肿大。使用麻疹、风疹二联活疫苗可以有效地预防上述两种传染病的发生；

【疫苗品种】麻疹风疹联合减毒活疫苗。

【作用】接种后可刺激机体产生抵抗麻疹、风疹病毒的免疫力。用于预防麻疹、风疹两种疾病。

【接种对象】大于

8月龄麻疹和风疹易感者。

【价格】免费

【用法剂量】上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下注射0.5ml。

【不良反应】注射后一般无局部反应。少数儿童可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。

【接种禁忌】患严重疾病、急性或慢性感染者、发热者缓种；对鸡蛋有过敏史、妊娠期妇女、对新霉素过敏及既往接种后发生过敏者、免疫力低下者、活动性未经治疗的结核病患者禁用。为了保证您的孩子能够安全有效地接种，请向医生提供孩子目前的身体状况。

【接种后注意事项】接种后请在接种地点观察15到30分钟；注射当天不要洗澡，防止注射部位的感染；宜多饮白开水：注射后发生任何不适均可与接种医生咨询电话0745-870299。

以上内容已告知儿童家属，儿童家属对此表示理解，确认无以上禁忌症，自愿接种麻疹风疹疫苗，并表示愿意承担接种疫苗可能出现的反应所产生的风险。预约接种日期：

同意接种本疫苗□不同意接种本疫苗□

接种儿童姓名家长及监护人签名：

接种日期：接种医生接种部位广坪中心卫生院

篇四：接种书

安徽省扩大国家免疫规划疫苗及免疫程序

二类疫苗免疫程序及价格

卡介苗预防接种告知书

结核病是由结核杆菌感染所致的传染病。全身各个脏器均可感染，以肺结核为多见。结核病在世界上分布范围极广，目前的发病率有上升趋势。小儿结核病在早期常常没有明显的症状。有的小儿可以出现所谓“慢性结核中毒症状”，表现为长期不规则的低热、食欲不好、消瘦、盗汗、易疲乏，婴幼儿看上去不活泼，爱哭闹等。也可由于抵抗力差而反复发生呼吸道感染。接种卡介苗可使人体产生对抗结核菌的特异性免疫力，防止结核菌感染时在人体内发生血行播散，减少结

核病的发病和粟粒性结核以及结核性脑膜炎等重症结核的发生。

卡介苗为免费的一类疫苗。

作用：预防结核病，尤其是由结核杆菌引起的重症结核如粟粒性肺结核，结核性脑膜炎等

接种程序：出生后24小时内接种一针，不需加强接种。

不良反应：接种卡介苗后一般不会引起发热等全身反应。注射后2周左右可能会出现红肿和硬块，中间逐渐软化成白色的小脓疱，而后可自行吸收，或穿破表皮形成浅表溃疡，直径一般不超过0.5厘米，溃疡处有些脓液，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留下一个永久性瘢痕。这种反应持续2～3个月，一般认为这是正常反应。

注意事项：1、接种前做好健康检查。2、接种后请在门诊观察30分钟，如无不适方可离开。3、接种后还应尽量避免与结核病人接触。4、接种后10-14天在接种部位有红色小结节，4-6周变成脓包或溃烂，禁止热敷、挤压和包扎。5、如果接种部位发生严重感染，请医生检查和处理。6、接种后适当休息，多饮开水，注意保暖。

禁忌症：卡介苗接种无绝对的禁忌症，除非儿童伴有免疫缺陷病，或因恶性疾病而至免疫应答反应抑制，或使用皮质激素者。相对禁忌症是：

1、已知对该疫苗的任何成分过敏者。

2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。

4、患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

5、妊娠期妇女。

6、患湿疹或其他皮肤病患者。

7、早产、难产或伴有明显先天畸形的新生儿。 8、腹泻及对预防接种有过敏反应史者。

具体信息请查看疫苗说明书，若疫苗说明书与本告知书有冲突之处，以疫苗说明书为准。到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

接种前，受种者应告知/医生应询问下列健康状况

1、是否发热或其他不适症状？

2、是否以往接种本疫苗后有不适？

3、是否处于疾病的急性发作期？

4、是否近期接受过输血或使用过免疫球蛋白？

定远县疾病预防控制中心印制

告知同意书存根

本人已阅读上述说明,确认受种者身体健康,自愿为其接种卡介苗，并签名确认。儿童姓名：家长（监护人）签名：年月日为了您孩子接种安全，敬请儿童家

长阅读并选择签字

乙型肝炎疫苗（第一剂）预防接种告知书

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（hbv）感染引起的，以肝脏为主要病变并引起多种器官损害的一种传染病。乙肝病毒可通过血液、体液、性行为和母婴垂直传播。我国是乙型肝炎感染高流行区，流行率9.8%。感染乙肝不仅给您带来精神和经济上的严重负担，更直接影响您的学习、生活以及就业。而且感染并成为乙型肝炎患者至今没有根治的方法，并且容易转为慢性乙肝病人，所以预防就显得尤为重要。世界卫生组织提出：接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎的唯一有效的方法。

乙肝疫苗分为一类（免费）疫苗和二类（收费）疫苗两种。作用：预防乙型病毒性肝炎。

接种程序：新生儿出生后24小时内接种第一针，其后1个月和6个月分别接种第二针和第三针。免费乙肝疫苗使用对象为新生儿。

除新生儿以外，15岁以下的儿童和青少年建议使用10微克或者20微克乙肝疫苗（自费）。15岁以上乙肝表面抗体为阴性者，以及乙肝表面抗体滴度没有达到保护标准的人群，建议使用20微克或者60微克乙肝疫苗（自费）。

不良反应：偶见注射部位轻微红肿、疼痛，几天后自行消失。

注意事项：对酵母成分过敏者禁止使用，患有急性严重发热的人群需要推迟接种。接种后请留观30分钟。

具体信息请查看疫苗说明书，若疫苗说明书与本告知书有冲突之处，以疫苗说明书为准。到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

接种前，受种者应告知/医生应询问下列健康状况

1、是否发热或其他不适症状？

2、是否以往接种本疫苗后有不适？

3、是否处于疾病的急性发作期？

4、是否近期接受过输血或使用过免疫球蛋白。

收费标准：一类疫苗免费（）

二类疫苗收费：国产乙肝疫苗价格元/剂进口乙肝疫苗价格元/剂

定远县疾病预防控制中心印制

告知同意书存根

本人已阅读上述说明,确认受种者身体健康,自愿为其接种一类/二类乙肝疫苗第剂次，并签名确认。

儿童姓名：家长（监护人）签名：年月日

若成年人自愿接种乙肝疫苗，须受种人签字：年月日

为了您孩子接种安全，敬请儿童家长阅读并选择签字

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（hbv）感染引起的，以肝脏为主要病变并引起多种器官损害的一种传染病。乙肝病毒可通过血液、体液、性行为和母婴垂直传播。我国是乙型肝炎感染高流行区，流行率9.8%。感染乙肝不仅给您带来精神和经济上的严重负担，更直接影响您的学习、生活以及就业。而且感染并成为乙型肝炎患者至今没有根治的方法，并且容易转为慢性乙肝病人，所以预防就显得尤为重要。世界卫生组织提出：接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎的唯一有效的方法。

乙肝疫苗分为一类（免费）疫苗和二类（收费）疫苗两种。作用：预防乙型病毒性肝炎。

接种程序：新生儿出生后24小时内接种第一针，其后1个月和6个月分别接种第二针和第三针。免费乙肝疫苗使用对象为新生儿。

除新生儿以外，15岁以下的儿童和青少年建议使用10微克或者20微克乙肝疫苗（自费）。15岁以上乙肝表面抗体为阴性者，以及乙肝表面抗体滴度没有达到保护标准的人群，建议使用20微克或者60微克乙肝疫苗（自费）。

不良反应：偶见注射部位轻微红肿、疼痛，几天后自行消失。

注意事项：对酵母成分过敏者禁止使用，患有急性严重发热的人群需要推迟接种。接种后请留观30分钟。

具体信息请查看疫苗说明书，若疫苗说明书与本告知书有冲突之处，以疫苗说明书为准。到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

接种前，受种者应告知/医生应询问下列健康状况

1、是否发热或其他不适症状？

2、是否以往接种本疫苗后有不适？

3、是否处于疾病的急性发作期？

4、是否近期接受过输血或使用过免疫球蛋白。

收费标准：一类疫苗免费（）

二类疫苗收费：国产乙肝疫苗价格元/剂进口乙肝疫苗价格元/剂

定远县疾病预防控制中心印制

告知同意书存根

本人已阅读上述说明,确认受种者身体健康,自愿为其接种一类/二类乙肝疫苗第剂次，并签名确认。

儿童姓名：家长（监护人）签名：年月日若成年人自愿接种乙肝疫苗，须受种人签字：年月日

为了您孩子接种安

全，敬请儿童家长阅读并选择签字

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（hbv）感染引起的，以肝脏为主要病变并引起多种器官损害的一种传染病。乙肝病毒可通过血液、体液、性行为和母婴垂直传播。我国是乙型肝炎感染高流行区，流行率9.8%。感染乙肝不仅给您带来精神和经济上的严重负担，更直接影响您的学习、生活以及就业。而且感染并成为乙型肝炎患者至今没有根治的方法，并且容易转为慢性乙肝病人，所以预防就显得尤为重要。世界卫生组织提出：接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎的唯一有效的方法。

乙肝疫苗分为一类（免费）疫苗和二类（收费）疫苗两种。作用：预防乙型病毒性肝炎。

接种程序：新生儿出生后24小时内接种第一针，其后1个月和6个月分别接种第二针和第三针。免费乙肝疫苗使用对象为新生儿。

除新生儿以外，15岁以下的儿童和青少年建议使用10微克或者20微克乙肝疫苗（自费）。15岁以上乙肝表面抗体为阴性者，以及乙肝表面抗体滴度没有达到保护标准的人群，建议使用20微克或者60微克乙肝疫苗（自费）。

不良反应：偶见注射部位轻微红肿、疼痛，几天后自行消失。

注意事项：对酵母成分过敏者禁止使用，患有急性严重发热的人群需要推迟接种。接种后请留观30分钟。

具体信息请查看疫苗说明书，若疫苗说明书与本告知书有冲突之处，以疫苗说明书为准。到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

接种前，受种者应告知/医生应询问下列健康状况

1、是否发热或其他不适症状？

2、是否以往接种本疫苗后有不适？

3、是否处于疾病的急性发作期？

4、是否近期接受过输血或使用过免疫球蛋白。

收费标准：一类疫苗免费（）

二类疫苗收费：国产乙肝疫苗价格元/剂进口乙肝疫苗价格元/剂

定远县疾病预防控制中心印制

告知同意书存根

本人已阅读上述说明,确认受种者身体健康,自愿为其接种一类/二类乙肝疫苗第剂次，并签名确认。

儿童姓名：家长（监护人）签名：年月日

若成年人自愿接种乙肝疫苗，须受种人签字：年月日

为了您孩子接种安全，敬请儿童家长阅读并选择签字

脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症，简称脊灰），是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病。5岁以下儿童易感染，1%－1‰的感染者可出现麻痹症状，持续的麻痹及由此产生的畸形是脊灰常见的后遗症。麻痹型病例的病死率在2%－20%之间。脊灰目前还没有特效治疗方法，接种疫苗是唯一有效的方法。脊髓灰质炎疫苗简介：目前，预防脊灰的疫苗有两种。

1、国产口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（简称糖丸）；

任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

接种前，受种者应告知/医生应询问下列健康状况

1、是否发热或其他不适症状？

2、是否以往接种本疫苗后有不适？

3、是否处于疾病的急性发作期？

4、是否近期接受过输血或使用过免疫球蛋白？收费标准：一类疫苗免费（）

二类疫苗收费：元/剂

定远县疾病预防控制中心印制

告知同意书存根

本人已阅读上述说明,确认受种者身体健康,自愿为其接种一类/二类脊髓灰质炎疫苗第剂次，并签字确认。

儿童姓名：家长（监护人）签名：年月日为了您孩子接种安全，敬请儿童家长阅读并选择签字

脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症，简称脊灰），是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病。5岁以下儿童易感染，1%－1‰的感染者可出现麻痹症状，持续的麻痹及由此产生的畸形是脊灰常见的后遗症。麻痹型病例的病死率在2%－20%之间。脊灰目前还没有特效治疗方法，接种疫苗是唯一有效的方法。脊髓灰质炎疫苗简介：目前，预防脊灰的疫苗有两种。

1、国产口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（简称糖丸）；

任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

接种前，受种者应告知/医生应询问下列健康状况

1、是否发热或其他不适症状？

2、是否以往接种本疫苗后有不适？

3、是否处于疾病的急性发作期？

4、是否近期接受过输血或使用过免疫球蛋白？收费标准：一类疫苗免费（）

二类疫苗收费：元/剂

定远县疾病预防控制中心印制

告知同意书存根

本人已阅读上述说明,确认受种者身体健康,自愿为其接种一类/二类脊髓灰质炎疫苗第剂次，并签字确认。

儿童姓名：家长（监护人）签名：年月日为了您孩子接种安全，敬请儿童家长阅读并选择签字

脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症，简称脊灰），是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病。5岁以下儿童易感染，1%－1‰的感染者可出现麻痹症状，持续的麻痹及由此产生的畸形是脊灰常见的后遗症。麻痹型病例的病死率在2%－20%之间。脊灰目前还没有特效治疗方法，接种疫苗是唯一有效的方法。脊髓灰质炎疫苗简介：目前，预防脊灰的疫苗有两种。

1、国产口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（简称糖丸）；

任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

接种前，受种者应告知/医生应询问下列健康状况

1、是否发热或其他不适症状？

2、是否以往接种本疫苗后有不适？

3、是否处于疾病的急性发作期？

4、是否近期接受过输血或使用过免疫球蛋白？收费标准：一类疫苗免费（）

二类疫苗收费：元/剂

定远县疾病预防控制中心印制

告知同意书存根

本人已阅读上述说明,确认受种者身体健康,自愿为其接种一类/二类脊髓灰质炎疫苗第剂次，并签字确认。

儿童姓名：家长（监护人）签名：年月日为了您孩子接种安全，敬请儿童家长阅读并选择签字

脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症，简称脊灰），是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病。5岁以下儿童易感染，1%－1‰的感染者可出现麻痹症状，持续的麻痹及由此产生的畸形是脊灰常见的后遗症。麻痹型病例的病死率在2%－20%之间。脊灰目前还没有特效治疗方法，接种疫苗是唯一有效的方法。脊髓灰质炎疫苗简介：目前，预防脊灰的疫苗有两种。

1、国产口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（简称糖丸）；

任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

接种前，受种者应告知/医生应询问下列健康状况

1、是否发热或其他

不适症状？2、是否以往接种本疫苗后有不适？3、是否处于疾病的急性发作期？4、是否近期接受过输血或使用过免疫球蛋白？收费标准：一类疫苗免费（）

二类疫苗收费：元/剂

定远县疾病预防控制中心印制

告知同意书存根

本人已阅读上述说明,确认受种者身体健康,自愿为其接种一类/二类脊髓灰质炎疫苗第剂次，并签字确认。

儿童姓名：家长（监护人）签名：年月日为了您孩子接种安全，敬请儿童家长阅读并选择签字

篇五：麻风疫苗接种知情同意书

预防接种知情同意书（麻疹风疹联合减毒活疫苗）

家长您好：

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔颊粘膜有麻疹粘膜斑及全身皮肤出现红色斑丘疹为特征，严重者并发肺炎、心肌炎，可危及生命。风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，临床以发热、全身皮疹，淋巴结肿大为特点。麻疹和风疹病毒的传播能力极强，可以通过讲话、咳嗽、喷嚏进行传播。

接种麻疹风疹联合减毒活疫苗（简称麻风疫苗）可刺激机体产生抗麻疹病毒和风疹病毒的免疫力，达到预防麻疹和风疹的目的。

麻风疫苗免疫程序是8月龄接种1剂。本次接种的麻风疫苗和使用的一次性注射器全部是免费的。

以下情况不能接种麻风疫苗：

1、已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者。

2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。

4、患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

接种麻风疫苗后可能发生的不良反应：

1、常见不良反应：

（1）一般接种疫苗后24小时内，在注射部位可出现疼痛和触痛，多数情况下于2-3天内自行消失。

（2）一般接种疫苗后1-2周内，可能出现一过性发热反应。其中大多数为轻度发热反应，一般持续1-2天后可自行缓解，不需处理，必要时适当休息，多喝水，注意保暖，防止继发感染；对于中度发热

反应或发热时间超过48小时者，可采用物理方法或药物进行对症处理。

（3）皮疹：一般接种疫苗后12天内可能有轻微皮疹出现，出疹时间一般不超过2天，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。

2、罕见不良反应：

重度发热反应：应采用物理方法及药物对症处理，以防高热惊厥。

3、极罕见不良反应：

（1）过敏性皮疹：一般接种疫苗后72小时内出现荨麻疹，出现反应时，应及时就诊，给予抗过敏治疗。

（2）过敏性休克：一般接种疫苗后1小时内发生。应及时注射肾上腺素等抢救措施进行治疗。

（3）过敏性紫癜：出现过敏性紫癜反应时应及时就诊，应用皮质固醇类药物给予抗过敏治疗，治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。

（4）血小板减少性紫癜。

接种麻风疫苗应该注意的事项：

1、注射后应在现场观察至少30分钟。

2、注射免疫球蛋白者应至少间隔3个月以上接种本疫苗，以免影响免疫效果。

3、使用其他减毒活疫苗与接种本疫苗应至少间隔1个月；但本疫苗与腮腺炎减毒活疫苗可同时接种。

预防接种前，请家长如实提供儿童身体健康状况，向接种医生咨询相关问题，由医生决定是否可以进行接种。若接种后发生不良反应应及时就医，具体情况可向接种单位医生咨询。

请您仔细阅读知情同意书，如同意接种，在下面签字：

儿童姓名：，家长姓名：，接种日期：。

接种医生意见或建议：

医生签字：，接种日期：，疫苗生产企业。

乡（镇）卫生院预防接种门诊

（注：本知情同意书需经家长、接种医生签字，并注明接种日期和疫苗生产企业名称后有效，由接种单位保存至超过疫苗有效期2年备查。