干细胞在心脏再生医学中的作用及中医药研究策略_姚魁武

方面，挖掘中医药在心脏再生医学中的应用价 值；另一方面，也适合心脏再生医学这一新的边 缘交叉学科的构建与发展。本文综述近年来干细 胞应用于心脏再生医学的新进展及中医药介入 此领域状况，并探讨中医药介入干细胞与心脏 再生医学的研究对策，旨在促进中医药与心脏再 生医学的结合及其在解决心血管疾病中的应用。
中国组织工程研究与临床康复 第 15 卷 第 19 期 2011–05–07 出版 Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research May 7, 2011 Vol.15, No.19
干细胞在心脏再生医学中的作用及中医药研究策略*☆
检索数据库：PubMed 数据库，CNKI 中国 期刊全文数据库。
检索词：PubMed 数据库关键词为“stem cell”与“cardiac regenerative medicine”，语 言种类不限；CNKI 中国期刊全文数据库关键 词为“干细胞”与“中医”，语言种类不限。 检索文献类型：不限。 1.2 入选标准
Supported by: the Capital Medical Development Scientific Research Fund, Beijing Medical Science Technology Association Program, No. SF-2007-Ⅰ-04*
Received: 2010-11-08 Accepted: 2010-12-19
摘要 背景：中医对心脏再生有其独特认识，但中医药介入干细胞与心脏再生医学还处于初步探索阶段。 目的：分析和总结干细胞与心脏再生相关的研究进展，对中医药如何介入心脏再生研究进行初步探讨。 方法：以关键词“stem cell”与 “cardiac regenerative medicine”检索 PubMed 数据库、关键词“干细胞”与“中医”检 索 CNKI 中国期刊全文数据库 2000/2010 的相关文献，语言种类不限，对符合标准的文献证据进行综合提炼分析。保留其中 44 篇进行归纳总结。 结果与结论：分析表明干细胞应用于心脏再生医学的研究已广泛拓展，包括胚胎干细胞、骨髓干细胞、成体心脏干细胞等均 显示了再生心肌的能力及其应用前景。中医对心脏再生的认识蕴含在阴阳观、五行母子规律及精气学说中。中医药要介入心 脏再生医学，就需要对中医理论在心脏再生医学中的认识进行系统整理，深入挖掘中医复方，重视中药有效组分靶向干细胞 及加强对有效方药作用机制的研究。 关键词：心脏再生医学；干细胞；心血管疾病；中医药干预；文献综述 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.19.039
ISSN 1673-8225 CN 21-1539/R CODEN: ZLKHAH
3581
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姚魁武，等．干细胞在心脏再生医学中的作用及中医药研究策略
1 中国中医科学院 广安门医院心内 科，北京市 100053；2 北京中 医药大学针灸学 院，北京市 100029
姚魁武☆，男， 1974 年生，河南 省郑州市中牟县 人 ， 汉 族 ， 2001 年于中国中医科 学院毕业，博士， 副主任医师，主要 从事中西医结合 心血管疾病的防 治研究。 yaokuiwu@ yahoo.com.cn
通讯作者：张良 登，在读硕士， 中国中医科学院 广安门医院心内 科，北京市 100053 ； 北 京 中 医药大学针灸学 院，北京市 100029 zldeng3@sohu. com
中图分类号:R318 文献标识码:A 文章编号: 1673-8225
(2011)19-03581-05
收稿日期：2010-11-08 修回日期：2010-12-19 (20100608016/M·Q)
Correspondence to: Zhang Liang-deng, Studying for master’s degree, Department of Cardiology, Guang’anmen Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100053, China; School of Acupuncture and Moxibustion, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China zldeng3@sohu.com
姚魁武，王阶，张良登．干细胞在心脏再生医学中的作用及中医药研究策略[J].中国组织工程研究与临床康复，2011，
15(19):3581-3585.
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0 引言
目前中国心血管疾病已成为最主要致死病 因[1-2]，心血管疾病的防治任重道远，寻求有效 的治疗策略尤为紧迫。心脏再生医学从一出现 就被寄予厚望[3]，主要指研究和开发用于替代、 修复、改善、重建或再生损伤心脏结构和功能 的交叉学科与综合技术，干细胞在心脏再生中 的作用最为受到关注，应用干细胞作为替代疗 法来修复受损的心肌组织将成为现实。中医药 学具有丰富的临床实践经验与自身特色，有可 能也有必要应用于干细胞与心脏再生医学。一
Yao KW, Wang J, Zhang LD. Effect of stem cells and strategy of traditional Chinese medicine in cardiac regenerative medicine.Zhongguo Zuzhi Gongcheng Yanjiu yu Linchuang Kangfu. 2011;15(19):3581-3585. [http://www.crter.cn http://en.zglckf.com]
纳入标准：①PubMed 数据库涉及干细胞与 心脏再生医学的文献。②CNKI 中国期刊全文 数据库涉及干细胞与中医药的文献。
排除标准：较陈旧的研究及重复文献。 1.3 质量评估 文献筛选和质量评价由 2 位作 者独立进行并交叉核对，如有分歧，则通过讨 论或由第一作者协助解决。计算机初检得到 515 篇文献，包括中文 347 篇，英文 168 篇。 阅读标题和摘要进行初筛，排除因研究目的与 此文无关的 323 篇，内容重复的研究 19 篇， 从剩余 173 篇中选择有代表性的 44 篇进行归 纳总结。
Abstract BACKGROUND: Traditional Chinese medicine (TCM) has its unique understanding on cardiac regeneration, but there is preliminary exploration stage of stem cells and cardiac regenerative medicine intervention in TCM. OBJECTIVE: To analyze and summarize correlative research development of stem cells and cardiac regeneration, and preliminarily discuss how to intervene cardiac regeneration in TCM. METHODS: PubMed database was searched with the key words “stem cell, cardiac regenerative medicine” and China National Knowledge Infrastructure with the key words “stem cell, TCM” for literatures published between 2000 and 2010, no limitation in language. We analyzed and summarized the literatures evidence that met criterions. Finally, 43 articles were included. RESULTS AND CONCLUSION: The analysis demonstrated that the study of use of stem cells in cardiac regenerative medicine has been expanded widely, including embryonic stem cells, bone marrow stem cells, adult cardiac stem cells, et al, which indicate the ability to regenerate myocardium and application perspectives. The understanding on cardiac regeneration in TCM is contained in yin and yang concept, the law of mother and son in five elements and vital essence theory. TCM needs to collate the understanding of cardiac regenerative medicine in TCM theory systematically, TCM compounds, value active components of TCM targeting to stem cells and to enhance researches on mechanisms of effective TCM.
Yao Kui-wu☆, Doctor, Associate chief physician, Department of Cardiology, Guang’anmen Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100053, China kuiwuyao@yahoo. com.cn
2 结果
2.1 干细胞与心脏再生医学发展概况 干细胞是 具有自我更新、多向分化及潜在无限增殖能力 的无性繁殖细胞，作为组织器官系统发展与再 生的基本生物组织单元，是自然选择进化的结 果[4]。干细胞存在于许多不同的机体组织内， 是其生理功能与病理变化的重要参与者[5]。目 前干细胞在修复与再生损伤组织的应用上取得 了很大的进展，这些进展是以 30 多年来临床 上成功应用骨髓造血干细胞移植治疗多种疾病 为基础的，由于自体干细胞的优越性，其治疗 亦已经广泛进入临床试验并且使患者明显获 益 。 美 国 加 州 再 生 医 学 研 究 院 (Californian Institute for Regenerative Medicine，CIRM) 在 2009 年设立 30 亿美元经费大力支持干细胞 基础与临床研究，并且与英国、西班牙、加拿 大、澳大利亚及日本达成国际间干细胞研究合 作协议，使美国干细胞研究走在了世界领先地 位[6]。
姚魁武1，王 阶1，张良登1,2
Effect of stem cells and strategy of traditional Chinese medicine in cardiac regenerative medicine
Yao Kui-wu1, Wang Jie1, Zhang Liang-deng1, 2
1 资料和方法
1.1 资料来源 检索人相关内容：通讯作者与第一作者。 检索时间范围：2000/2010。
1Department of Cardiology, Guang’anmen Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱBeijing 100053, China; 2School of Acupuncture and Moxibustion, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China