郭子光教授应用芪葛基本方治疗冠心病经验
郭子冠心病心绞痛辨治思路及经验
辨证：气虚血瘀，心气大虚，瘀血入
络，兼有痰湿
治法：益气活血
选方：芪葛基本方合瓜蒌薤白半夏汤
以治之。因纯“攻”则气阳有脱竭之虞，纯“补”则 水湿痰瘀更加壅滞。攻补兼施，留人治病为上策。
选方：参脉散、桂枝甘草、瓜萎薤白半夏汤、
黄芪防已汤化裁。
处方：
（1）黄氏 红参 五味子 麦冬 桂枝 炙甘草 茯苓 丹参 葛根 薤白 法半夏 延胡索 川芎 泽泻 （2）复方丹参滴丸，随身携带，胸闷痛时含服10粒。
现症：时时心前区发闷，稍有活动则胸部左
侧刺痛，终止活动疼痛可减轻，心累气短， 爬楼梯走到二楼就必须歇息，夜寐每晚4小时， 食少，二便正常。形体偏胖，面色无华，言 语低沉，舌质淡嫩苔薄微黄，诊其脉沉弱无 结代。
辨证：气虚血瘀夹气郁痰浊 治法：益气化瘀、行气涤痰 选方：芪葛基本方加味。 处方：
处方：黄芪 葛根 川芎 制首乌 丹参
瓜蒌 薤白 半夏 血竭 延胡索 降香 桃仁 红花 水蛭
典型病案3
郭某，女，61岁
病史： 6年前确诊为“冠心病心绞痛”、
“高血压”、“糖尿病”，一直服用降糖、 降压药及复方丹参片、肠溶阿司匹林等， 血压、血糖维持正常范围，唯心前区憋闷 疼痛反复发作，且憋闷疼痛程度逐渐加重， 并觉心悸、气短也加重，上三楼要歇息两 次，体力减退，易感冒。
郭子光教授冠心病心绞痛 辨治思路及经验
四川省中医药科学院 杨俐
提纲
一、辨治思路 二、临证经验 三、辨治注意事项 四、典型病案
自拟芪葛丹红汤治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察
自拟芪葛丹红汤治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察【摘要】目的观察和分析自拟芪葛丹红汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。
方法选取我院2008年至2011年的冠心病患者68例，将其随机的分为治疗组和对照组各34例，其中男38例，女30例，最大年龄78岁，最小年龄59岁，平均年龄69.5岁，平均病程7.5年，两组性别、年龄和病程经统计学检验, 差异无显著性( p>0.05)。
治疗组在一般治疗的基础上加用自拟芪葛丹红汤，对照组使用西药治疗，一个月后观察临床疗效。
结果治疗组有效31例，总有效率91.17%，对照组有效25例，总有效率73.5%，治疗组明显优于对照组。
结论自拟的芪葛丹红汤对冠心病稳定型心绞痛有显著的临床疗效，值得临床推广使用。
【关键词】芪葛丹红汤稳定型心绞痛阿司匹林冠心病心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征，是常见的心血管疾病，多发于四十岁以上中老年人，是造成中老年死亡的重要原因之一。
而目前在治疗上主要是减轻症状和心肌缺血心绞痛发作，提高生活质量，控制内在粥样硬化病变的发展，促其消退，预防心肌梗死和猝死，改善预后。
中药自拟芪葛丹红汤在治疗冠心病上有显著的优势，笨盐焗通过对比的俄方法，观察和分析自拟芪葛丹红汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2008年至2011年的冠心病患者68例，将其随机的分为治疗组和对照组各34例，其中男38例，女30例，最大年龄78岁，最小年龄59岁，平均年龄69.5岁，平均病程7.5年，两组性别、年龄和病程经统计学检验, 差异无显著性( p>0.05)。
以上患者均符合西医诊断标准：典型的心绞痛发作特点及体征，含服硝酸甘油后能缓解，且疼痛发作的性质在1～3 个月内无改变，结合年龄和存在冠心病的危险因素，除外其他原因所致的胸痛，即可诊断为稳定型心绞痛[2]。
另参照中医内科学心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处, 入夜为甚，甚则心痛彻背。
王玉光应用芪银三两三经验
王玉光应用芪银三两三经验
李小军;王玉光
【期刊名称】《世界中西医结合杂志》
【年(卷),期】2016(0)8
【摘要】中医验方历史悠久,"三两三"是其中的一种,它广泛的流传于民间。
"三两三",又称为"三两三钱三",多数由方剂分量而命名,其组成一般多为四种药物,君臣佐使配合很严谨。
"芪银三两三"方以生黄芪、金银花、当归、生甘草组成,此方用药精简,制方讲究,虚实分明,攻补兼施,临床应用范围广。
王玉光老师在临证时多将此方用于治疗病机为虚实夹杂,气血亏虚为本,气滞、痰凝、血瘀、湿热等为标的疾病,同时他还认为在"芪银三两三"益气、清热、养血的基础上还应注意要通过"清、透、泻"等方法给邪以出路,临床多用于治疗老年肺炎、内伤发热、肺间质纤维化等,疗效确切,值得推广。
【总页数】3页(P1080-1082)
【关键词】芪银三两三;老年肺炎;肺间质纤维化;内伤发热;经方验方
【作者】李小军;王玉光
【作者单位】山西省中医院;北京中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R249
【相关文献】
1.郭子光教授应用芪葛基本方治疗冠心病经验 [J], 王辉
2.周平安教授运用芪银三两三化裁治疗疑难病经验介绍 [J], 杨效华;王玉光;李晓莉
3.王明福主任医师应用芪银三两三治疗呼吸疑难病经验 [J], 赵海燕;何昌生
4.王玉光应用名方治疗慢性咳嗽举隅 [J], 李小军
5.王行宽教授应用柴芪生脉散治疗盗汗经验 [J], 许福丽; 范金茹; 毛小静; 王子焱因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
冠心病的中医治疗方法与经验总结
冠心病的中医治疗方法与经验总结冠心病是一种常见的心血管疾病，引起心肌缺血的主要原因之一。
在中医传统医学中，冠心病的治疗方法与经验积累丰富。
本文将就冠心病的中医治疗方法与经验进行总结与分析，以期为冠心病患者提供有效的参考与帮助。
一、辨证施治是核心中医治疗冠心病的核心理念在于辨证施治。
中医认为冠心病主要由气滞血瘀、痰浊阻络以及脾肾虚弱等病理机制导致。
因此，在治疗冠心病时，首先需要进行辨证分型，确定疾病的主要病机。
1. 气滞血瘀型气滞血瘀型冠心病主要表现为胸闷、心痛等症状，此时宜采用活血化瘀的中药治疗，如当归、川芎等。
另外，针灸疗法也可用于调节气血循环，促进血液流通。
2. 痰浊阻络型痰浊阻络型冠心病的典型症状是气滞胸闷、胸痹等，此时应采用化痰祛痰的治疗方法。
常用中药如杏仁、前胡等可起到痰湿化解的作用。
3. 脾肾虚弱型脾肾虚弱型冠心病表现为乏力、气短等症状，此时宜采用补益脾肾的治疗方法。
常用中药有人参、黄精等，可起到补益脏腑的功效。
二、中药治疗常见方剂中医治疗冠心病的中药方剂也有一定的经验总结。
以下是一些常用的中药方剂：1. 丹参饮丹参饮是一种活血化瘀的方剂，适用于气滞血瘀型冠心病的治疗。
它由丹参、红花、大黄等中药组成，具有活血化瘀、舒肝理气的功效。
2. 温結丸温結丸是一种化痰祛痰的方剂，适用于痰浊阻络型冠心病的治疗。
它由杏仁、前胡、莱菔子等中药组成，可化痰散结、通络止痛。
3. 参附龙骨牡蛎汤参附龙骨牡蛎汤是一种补益脾肾的方剂，适用于脾肾虚弱型冠心病的治疗。
它由人参、附子、龙骨、牡蛎等中药组成，可补益元气、安神舒心。
三、辅助疗法的有效应用除了中药治疗外，中医还可以采用一些辅助疗法来增强治疗效果。
1. 针灸疗法针灸疗法在冠心病治疗中具有重要的地位。
通过对特定的穴位进行刺激，可以调整气血运行，促进血液循环。
常用的穴位有“心俞”、“神门”等，针灸疗法可辅助中药治疗，提高疗效。
2. 推拿按摩疗法推拿按摩疗法可以通过按摩影响人体的气血流动，调节心血管功能。
治疗冠心病的四款中药
治疗冠心病的四款中药冠心病是一种常见的心血管疾病，主要因为冠状动脉供血不足引起。
传统中医药学认为，冠心病是由于气血运行不畅，导致心源性疾病。
因此，中药在治疗冠心病方面具有独特的优势。
下面是治疗冠心病的四款中药。
黄芪黄芪是一种常用的中药，广泛应用于临床和家庭医疗保健中。
其中，黄芪具有扩张冠状动脉、改善心肌对缺氧的耐受性和提高心肌收缩力等多种作用。
同时，它还可以调节免疫系统，提高人体的免疫能力。
因此，黄芪可以作为治疗冠心病的辅助药物，可以帮助患者恢复和增强身体的功能。
当归当归是一种具有活血化瘀作用的中草药，常用于治疗各种心脑血管疾病。
当归中所含的多种物质可以抑制血小板凝聚，扩张血管，增加微循环血流量，降低血压和糖化血红蛋白等。
因此，当归可以用于冠心病的综合治疗，有助于改善患者的病情。
山楂山楂是一种常见的中药，在治疗冠心病方面也有独特的功效。
山楂中所含的多种成分可以降低胆固醇，扩张冠状动脉，增加心肌供血量等。
同时，山楂还可以改善消化系统的功能，减少胃肠不适和心理压力，有助于提高患者的生活质量。
石菖蒲石菖蒲也是一种常见的中药，对于冠心病治疗也有很好的效果。
其所含的多种成分可以改善心肌代谢，促进心肌收缩，并有一定的镇静作用。
同时，石菖蒲还可以降低血压、促进血液循环，从而有助于防止冠心病的发生和发展。
中草药是一种比较安全、温和、经济的治疗冠心病的方法，其疗效也有一定的保障。
同时，中草药治疗冠心病也需要注意个体化治疗，根据不同患者的具体情况，采用不同的中药方剂和剂量，以最大程度地发挥其治疗作用。
郭老芪葛基本方治疗心绞痛
郭老芪葛基本方治疗心绞痛冠心病心绞在《金匮要略》成为称为胸痹，是以本虚标实为主，其主要表现为心悸、气短、胸闷、胸痛或其他不典型心绞痛症状。
，实际治疗中抓住气虚为本，血瘀为标这个基本病理环节。
经过常年临床经验总结，得出一个有效的益气化瘀基本方,芪葛基本方。
这个方的药物是:黄芪、川芎、葛根、丹参、制首乌。
组方中黄芪为君，且用量较大以益气行血。
《本草纲目》记载:黄芪“逐五脏恶血”，即是益气以行血的功效；“血为气之母，气为血之帅。
气行则血行，气滞则血瘀”。
用制首乌养血，使生气有源;丹参、川芎活血化瘀,与黄芪益气相伍则行血活血之力更强;葛根辛甘和散,升散灵动，以解心.脉阴血之凝聚，达到活血化瘀目的。
五药合用，共同发挥益气补虚、活血化瘀的作用。
加减运用:若气虚偏心阳不振者，则畏寒、面白少神、肢冷、舌淡苔白润，脉沉细弱，用基本方加桂枝、甘草汤温通心阳，阳虚重者，再加制附片;偏气阴虚、虚阳浮亢者，则面红、心烦、口苦口干，舌红苔薄黄少津，脉多细数,基本方暂去黄芪加太子参、麦冬、苦参或黄连。
若血瘀夹气郁者，则胸紧缩感或堵塞感，嗳气略舒，苔无定象，多有瘀点，脉弦，加延胡索、香橼、郁金。
如大便干结，腑气不通，每加重心脉瘀滞，加瓜蒌仁。
夹痰湿者，则胸憋闷，多形肥，舌淡胖苔白滑，加入薤白、全瓜蒌、法半夏。
如睡眠不佳，更损气阴，酌加合欢皮、酸枣仁。
注意事项：冠心病不仅需要恰当、长期、规范的药物治疗，日常生活中也要注意：1.饮食规律，多食用新鲜蔬菜、水果等，少量或避免食用高胆固醇、高脂肪类食物，少食多餐，注重营养均衡。
2.运动，要做到不过量、不过激、不过猛，应选择太极、散步等舒缓、静心的运动项目，达到运动的同时又达到平静心态。
3.运动后休息10-30分钟后，再进行温热水洗浴，否则大量血液分布在皮肤保持温度，减少了回心血量，会增加心肌缺血、心绞痛、猝死的发生。
4.戒烟酒，喝浓茶后要进行一些肢体活动、慢走等。
医案｜经方治疗冠心病五则
医案｜经方治疗冠心病五则一、前言冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病率呈现逐年增加的趋势。
在传统中医药学中，有许多经方可以用于治疗冠心病，如何运用这些经方进行治疗，为患者提供更好的疗效，是我们亟待解决的问题。
本文将介绍五则医案，以经方治疗冠心病为主题，通过不同的案例，探讨经方的疗效和使用方法，为临床实践提供参考。
二、医案一患者男性，65岁，冠心病发作后入院治疗。
临床表现为胸痛、气短、出汗、呼吸急促等症状，经冠脉造影确诊为冠心病。
经过全面的中医辨证分析，判断患者为“心阳虚弱”证。
根据患者的疾病特点和辨证结果，医生选择了一味名为“十全大补汤”的经方进行治疗。
该方以人参、黄芪等药物为主，具有补气、益血、温阳的功效。
经过数月的治疗，患者症状明显改善，胸痛减轻，气短和呼吸急促的感觉减少。
此外，患者的体力也有所恢复，可以进行一些轻度的活动。
三、医案二患者女性，60岁，冠心病患者，伴有高血压以及糖尿病等合并症。
她的临床症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、腿部水肿等。
中医辨证分析结果显示，患者为“痰湿阻滞”证。
根据辨证结果，医生采用了一方叫做“保心丸”的经方进行治疗。
这个方剂由茯苓、白芍、桂枝等多种中药组成，具有祛湿化痰、舒畅胸闷、减轻水肿的作用。
经过一段时间的用药，患者的症状明显缓解，胸痛、呼吸困难等症状得到缓解，腿部水肿也明显减轻。
四、医案三患者男性，70岁，冠心病患者，伴有高血压。
患者主要症状是胸痛、气短、心悸等。
通过中医辨证分析，确定患者为“气滞血瘀”证。
医生根据辨证结果，选择了一方叫做“通心颗粒”的经方进行治疗。
该方由桃仁、川芎、丹参等药物组成，具有活血祛瘀、通络止痛的功效。
经过治疗，患者症状得到显著改善，胸痛明显减轻，气短和心悸也有所减轻。
五、医案四患者男性，50岁，冠心病患者，伴有高血压。
患者主要症状是胸闷、气短、心悸等。
根据中医辨证分析，患者为“气虚血瘀”证。
医生根据辨证结果，选择了一方叫做“活血化瘀汤”的经方进行治疗。
国医大师郭子光治疗冠心病心绞痛专方：芪葛基本方
国医大师郭子光治疗冠心病心绞痛专方：芪葛基本方芪葛基本方：黄芪30-50g、制首乌20-30g、丹参20-30g、葛根20-30g、川芎15-20g功用：益气补虚，活血化瘀主治：冠心病心绞痛芪葛基本方为国医大师郭子光基于王清任对“气虚血瘀”病机的观点下的认识而创制的，认为冠心病心绞痛的基本病机就是气虚血瘀导致的冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧的综合征。
气虚为本，血瘀为标。
郭老通过多年对王清任思想的感悟及自身的临证经验，认识到气虚血瘀是冠心病心绞痛的基本病机，总结出了芪葛基本方及其五个基本证型，临床效果显著。
气虚血瘀是冠心病心绞痛的基本病机，当以益气化瘀为基本治法。
大力补已虚之气，使气旺而血行；化瘀阻之血，使瘀去而脉通；通则不痛，血行通畅，心脉自然无恙。
重用黄芪为君，以益气行血；“血为气之母，气为血之帅”，以首乌补养精血，气血有互生互化之源；丹参，川芎活血化瘀，黄芪能益气生血，且能行滞通痹，丹参川芎黄芪三药合用尤能加强行血活血之功；葛根，味辛甘，药性和散，其升散清灵，于方中，能解心脉阴血之凝聚，以活血化瘀。
临证加减：一、单纯型（除气虚血瘀引起心前区疼痛外，不存在其他脏腑与心痛相关的病症）1.气虚偏心阳不振者，加桂枝甘草汤温通心阳，阳虚重者，再加制附片15-20g；2.偏气阴虚、虚阳浮亢者，去黄芪加太子参、麦冬。
苦参、黄连；3.血瘀夹气郁者，加延胡索、香橼、郁金；4.大便干结，腑气不通，加瓜蒌仁30g；5.夹湿者，加薤白、全瓜蒌、法半夏；6.睡眠不佳，更损气阴，酌加合欢皮、酸枣仁；7.经加减服药3剂其心痛不能缓解者，为瘀滞甚，加失笑散、延胡索、降香，仍不缓解者为心络瘀阻太甚，当搜剔络脉，酌加水蛭、血竭、三七粉之类。
二、胃心不和型（指心痛的同时伴有胃脘疲满或疼痛，多有慢性胃炎等)1.若胃症状不重者，治心为主兼治胃，在单纯型治法方药中，偏湿热者加黄连、法半夏、槟榔、煅瓦楞子；偏湿盛者酌加藿香、法半夏、厚朴、白豆蔻、茯苓、神曲。
民间妙方秘方治：冠心病心绞痛
民间妙方秘方治：冠心病心绞痛龙眼核乌枣治心动过速：龙眼核500克，去黑皮，煮极烂，加大乌枣500克去核，捣烂如泥，做成丸。
每晨淡盐汤送下9克，几服即愈。
治心动过速方：取莲子磨成粉，与同重量的藕混合煎汤来吃，连吃数周，即有效，或连续煎吃，以之代茶饮，效果更佳。
乌豆桂圆治心律失常：乌豆50克，桂圆肉15克，大枣50克。
加清水3碗煎至2碗，早晚分服。
红枣葱白治心悸：红枣20枚、葱白适量。
将红枣用水洗净，放入水中煎煮20分钟，然后加入葱白，再煎10分钟。
每日服2-3次。
每日1剂。
食疗防治心绞痛：山楂汤：山楂30-40克或新鲜山楂60克，煎汤代茶饮，日数次，每次适量。
菊楂决明饮：洁净菊花3克，生山楂片、草决明各15克，放入保温杯中，用沸水冲泡，盖严浸泡半小时，日数次服用。
何首乌粥：先用何首乌30-60克，入砂锅煎取浓汁，去渣，与粳米100克，大枣三枚，冰糖少许，同煮为粥。
早晚食用，每次适量。
黑芝麻治心绞痛：黑芝麻、白糖各0.5公斤。
将黑芝麻洗净烤熟后磨碎，加入白糖搅拌均匀。
每次3-4勺，每日3次。
病情轻者连续食用2个月就可见效。
治心绞痛方：蒲黄6克、五灵脂6克（用布包）、葛根10克、丹参5克，每日1剂，水煎。
服时，加研末降香3克，冲服。
银杏叶丹参汤治心绞痛：银杏叶、瓜蒌、丹参各15克，薤白12克，郁金、甘草各10克，加300克水共煎汤，每日早晚各服1次，治冠心病心绞痛有效。
中药防治心绞痛：龙眼肉250克，麦冬150克，炒酸枣仁120克，西洋参30克，蜂蜜适量。
将前4味药加水煎煮3次，滤取并合并煎液，再以文火将煎液浓缩，然后放入蜂蜜熬至膏状。
每日早晚各服15-30克。
适应阴虚阳闭型心绞痛，症见胸闷气憋，阵发性胸痛，夜间尤甚，头昏耳鸣，口干目眩，夜寐不安，盗汗，夜尿多，肢酸腿软或足跟痛等。
红花炖羊心治心绞痛：每次用红花10克（纱布包），羊心1个（切开洗净），加水750克左右，慢火炖熟，喝汤吃羊心，一般三日吃一次，到痊愈为止。
冠心病芪葛基本方临床应用体会
气虚 血瘀 虽为 心绞 痛基 本病 机 ， 但 由于禀赋 强 弱 、
体质 差异 等 临证纷 繁复 杂 ， 疾 病千 变万 化 ， 气虚 有 兼 阳
虚或 者 阴虚 的差异 ， 血瘀 有兼 气郁 、 痰阻、 湿 热 的不 同 ，
而且 冠一 １ ５ 、 ， 病 常常与 其他 脏腑 同病 ，郭 老在 基本 方 基础
上 根据 辨 证 不 同 。 分为单纯型、 胃心 不 和 型 、 肝 心 同病 型、 胆 心 不 和型 、 肺 心 同病 型 ， 灵 活 加 减 变化 以满 足 临 床 需要 ［ １ ＿ 。
４ 临床 应 用
老 据此 认为 前者 为气 虚之 象 ， 后 者为 血瘀之 候 ， 因此气
虚 血瘀 为其 基本 病机 。气 虚之原 因 ， 多 由于年 老体 衰 ， 脏 气本 虚 ， 加之 或情 志损伤 ， 或 劳逸 失度 ， 或饮 食不 节 ， 或 不 良嗜好 等耗 伤心气 ， 而心主血脉 ， 气 为血帅 ， 心气 亏 虚 运行 无力 ， 血行 不 畅 ， 心 脉瘀 阻 ， 不 通则 痛 ， 故发 作心
中图 分 类 号 ： Ｒ ５ ４ １ ． ４ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ４ ５ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — １ ３ ５ ２ — ０ ２
【 关 键词 】 冠 心 病
眩晕 中风
气 虚 血瘀
郭子光
经 验
国医大 师郭 子光 教授从 医 ６ ０多 年 ． 尤 其长 于心 血 管 系统 疾病 的诊 治 。郭老 抓住 冠心 病心绞 痛 气虚 血瘀 的基本 病机 ， 创 立 了治疗 心绞痛 的芪 葛基 本方 。 笔 者有 幸跟 师学 习 ，亲 眼 目睹郭 老应 用该 方治疗 心 绞痛 效果
心律失常凭脉辨治
五．窦性心动过缓三步治疗程序
○ 第一步 益气温通提速法 ○ 第二步 益气养血稳率法 ○ 第三步 益气培元固本法
典型病案1（特发性心房颤动）
倪某，男，60岁
病史：1年前发生胸骨后及剑突下梗塞不适，每次发作都 当作胃病治疗，效果不佳。1个月前其梗塞感加重，且气 短、乏力特甚，上3楼也需歇息片刻，作心电图、超声心 动图等多种检查，诊断为“特发性心房颤动”，心室率 60次/分左右，血压、血脂等均正常，服用复方丹参片、 肌酐片、血栓心脉宁等20余日无效而来求治中医。
治法：大力益气 温阳以救脱，利 水活血以通格阻
选方：用生脉散、 防已茯苓汤、心 宝（含附子，鹿 茸等）合方加味
处方：
1. 红参 黄芪 白术 茯苓 泽泻 ①丹参 麦 冬 五味子
2. 心宝
典型病案3（病态窦房结综合征）
1
邹某，女，55岁
2
病史：1个月前，因心悸、气短、 时时头晕并晕倒1次在华西医科 大学附一院诊断为“病态窦房综 合征，室性期前收缩”，给予阿 托品等提高心率，并嘱其安装人 工心脏起搏器。患者一直血压偏 低，平时也常头晕、乏力。不愿 意安装超搏器而来求治。
二、以脉数为纲分类辨治
01
慢率型
02
快率型
E 基本用方 ：麻黄附子细辛汤
D
基本病机 ： 气阳虚夹瘀滞
C
虾游、屋漏脉
B
脉
象 ：迟、缓、涩、结、代、
A
慢率型
01
快率型
03
02
脉
象：
数、疾、促、
釜沸、雀啄脉
05基本用方 ：生脉 散04基本病机 ：气阴 虚夹瘀滞
一．慢率型辨治
二．迟脉与缓脉
三．结脉、代脉与涩脉
运用郭子光教授“全蝎、地龙、僵蚕”角药治疗癌性疼痛的临床体会
·专题论坛·运用郭子光教授“全蝎、地龙、僵蚕”角药治疗癌性疼痛的临床体会范铁兵1，杨志旭21.中国中医科学院，北京100700；2.中国中医科学院西苑医院，北京100091【摘要】国医大师郭子光教授基于“久病入络”说及通络治法，结合自身临床实践，创立了以“全蝎、地龙、僵蚕”为组成的通络固定方。
笔者认为通络方属于角药的运用形式，既能独立成方，又能作为方剂的核心配伍，运用其加味治疗癌性疼痛能够取得满意的疗效。
本文基于角药理论，从传统认识、现代研究及角药作用三个方面阐述了笔者运用该角药治疗癌性疼痛的临床体会。
【关键词】郭子光教授；癌性疼痛；角药；临床体会中图分类号：R730.6文献标志码：AExperience of Utilization of Tri-herb Combination of Scorpio，Pheretima and Bombyx Batryticatus Prescribed by Professor Guo Ziguangin Treating Cancer PainFAN Tie-bing1，YANG Zhi-xu21.China Academy of Chinese Medical science，Beijing100700，China；2.Xiyuan Hospital，China Academy of Chinese Medical science，Beijing100091，ChinaAbstract：By combining the theory of“chronic diseases transforming to collaterals”and collateral-dredging therapy with the clinical practice，Chinese medicine master Guo Ziguang created a collateral-dredging prescription consisting of“Scorpio，Pheretima and Bombyx Batryticatus.It is believed that this collateral-dredging prescription is a form of tri-herb combination，which can be used independently and also can be used as a core compatibility of prescriptions.The application of the modified collateral-dredging prescription has achieved satisfactory therapeutic effect for the treatment of cancer pain.Based on theory of tri-herb combination，the clinical experience of applying the tri-herb combination of Scorpio，Pheretima and Bombyx Batryticatus for the treatment of cancer pain was summarized in this article from the three aspects：traditional theory，modern research and pharmacological action of tri-herb combination.Key words：Professor Guo Ziguang；cancer pain；tri-herb combination；clinical experience国医大师郭子光教授从医60余载，对中医理论颇多发挥与创见，倡导“三因鼎立”学说，推崇病证结合诊断，提出慢病治疗八法，擅长于临床内科疾病的治疗[1-2]。
名老中医治疗冠心病验方集锦
名老中医治疗冠心病验方集锦(转载)发表者：赵东奇928人已访问随着生活水平的不断提高,冠心病的发生率正逐年上升。
兹选介中医药大学的研究经验,为广大病患者提供若干行之有效的经验方。
一、浙江名老中医叶建寅教授经验方1、适用于冠状动脉硬化性心脏病:丹参、赤芍、桃仁、酸枣仁、柏子仁各9克,薤白、郁金各4. 5克,茯神12克,瓜蒌皮6克,桂枝、生甘草各2. 4克,红枣5枚,每日1剂,水煎2次分服。
2、适用于心肌劳损型冠心病:当归、炒白芍、党参、酸枣仁、北沙参、合欢花、生白术、茯神各9克,桂枝、远志各4. 5克,用法同上。
二、广东名老中医邓铁涛教授经验方处方:法半夏、竹茹各9克,云茯苓、丹参各12克,橘红、枳壳、甘草各4. 5克,党参15克,用法同上。
加减法:气虚加北芪、五爪金龙或吉林参;心绞痛明显可加失笑散或田七末;兼高血压加草决明、珍珠母;兼高脂血症加山楂、首乌、麦芽。
三、浙江名老中医薛盟先生经验方1、处方:生黄芪30克,茯苓、麦冬、莪术、三棱各10克,鲜石斛、北沙参、丹参各1 5克,石菖蒲、降香片、地鳖虫各9克,参三七粉、琥珀粉各3克,用法同上。
加减法:有血瘀加川贝、藕节、黛蛤散;头晕加枸杞、黄精等。
2、处方:生黄芪30克,丹参、北沙参、制黄精各15克,莪术、白芥子、薤白头、姜半夏、白藓皮、冬葵子各10克,瓜蒌皮、石菖蒲各9克,青龙齿18克,参三七粉3克(冲)。
用法同上。
四、辽宁名老中医吴圣农主任医师经验1、处方:桂枝、青木香各6克,檀香3克,枳壳、红花、川芎、磁朱丸各9克,枳壳、红花、川芎各9克,丹参、瓜蒌皮各15克,益母草20克,用法同上。
2、处方:生地、生牡蛎(先下)各30克,生首乌、制黄精各12克,朱黄连1. 5克,知母、生川军各6克,丹参15克,丹皮、失笑散各9克,用法同上。
五、河南名老中医张双善先生经验处方:赤芍、制香附、当归尾各15克,血丹参30克,抚川芎、炒枳实、软柴胡各12克,红花6克,怀生地、醋郁金各18克,桃仁泥、制乳香各10克,元胡4. 5克。
郭子光教授_杂合以治_冠心病心绞痛
郭子光教授 杂合以治 冠心病心绞痛江望1,张少波2(1.重庆医科大学附属第二医院,重庆400010;2.成都中医药大学2003级硕士研究生,四川成都610072)关键词:冠心病心绞痛;郭子光; 杂合以治中图分类号:R541.4文献标识码:B文章编号:1003-5028(2006)07-0027-02郭子光,字茂南,1932年12月出生于四川省荣昌县郭氏中医世家,现为成都中医药大学教授,全国著名老中医专家带徒第三批导师,1992年享受国务院政府特殊津贴,四川省政府首批确定的学术带头人,国内外公认的伤寒和各家学说专家、中医康复学科开创者。
曾任!成都中医药大学学报∀常任编辑、各家学说教研室主任,兼任四川省中医学会常务理事、四川省仲景学说研究会主任、四川省中医现代化研究会副会长、四川省海外联谊会养生文化研究会主任、校学术委员会委员、校职称评审委员会委员、国务院学位委员会学科评议组秘书、国家自然科学基金会专家评审组成员、卫生部全国高等中医药院校教材编审委员会委员、四川省卫生厅科技成果评审委员、成都军区总医院学术顾问等职。
冠心病心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类型,为一时性心肌供血不足引起,常表现为发作性的胸骨后疼痛,多发生在40岁以后,脑力劳动者多于体力劳动者。
属中医学 胸痹 、 心痛 范畴,郭教授在长期的临床实践中形成了一套疗效颇著的综合治疗方法。
本文试总结于下。
1气虚血瘀,虚实夹杂是本病的基本病机冠心病心绞痛临床表现多样,疼痛可为压迫、发闷或紧缩性,也可为烧灼感。
体力劳动、情绪激动(愤怒、焦急、过度兴奋等)、饱食、寒冷、吸烟等皆可诱发。
郭教授通过大量的临床观察认为气虚血瘀、虚实夹杂是本病的基本病机。
心主血,若气虚运血无力,血行瘀滞,心脉痹阻不通,遂发生心绞痛。
患者常常有心累、气短、稍活动则心悸、气急、自汗,甚则诱发心绞痛等气虚见症,以及胸痛而有定处,舌紫暗或有瘀点,血液检查可见高凝状态和血粘度升高等血瘀表现。
医案｜经方治疗冠心病五则
医案｜经方治疗冠心病五则冠心病（Coronary Heart Disease,CHD），是指由于心脏冠状动脉供血不足或灌注不良引起的心肌缺血或心肌梗死的一类疾病。
在中医传统理论中，认为冠心病主要是由于气滞血瘀、痰湿内阻、瘀滞痰湿等因素导致，因此通过调理气血、祛瘀活络、化痰化湿等经方治疗方法可起到很好的治疗作用。
下面将介绍五例通过经方治疗冠心病的医案，以供参考。
【医案一】患者，男性，55岁，主诉心前区疼痛伴呼吸困难加重半年。
入院检查发现心电图异常，血脂异常，冠状动脉造影显示明显狭窄，诊断为冠心病。
采用《内经》中的温通饮治疗，方药组成为：黄芪30g，川芎10g，生姜15g，生白芍15g，陈皮10g，川楝子10g。
患者每日三次口服，连续服用两个月。
症状明显缓解，心电图改善。
【医案二】患者，女性，60岁，主诉心悸、气短、乏力10年。
心脏彩超显示左心室肥厚、冠脉闭塞，确诊为冠心病。
采用《金匮要略》中的养血活血方治疗，方药组成为：当归15g，川芎10g，红花10g，水蛭10g，益母草15g。
患者每日两次煎煮后口服，连续服用三个月。
患者症状改善，体力明显增强。
【医案三】患者，男性，50岁，主诉胸闷、心悸、头晕一年。
行心脏负荷试验显示心功能不全，诊断为冠心病。
采用《灵宝心法》中的化瘀固本方治疗，方药组成为：桃仁15g，红花6g，三棱15g，牛黄10g，地龙10g。
患者每日三次煎煮后口服，连续服用半年。
患者症状显著改善，心功能恢复正常。
【医案四】患者，男性，65岁，主诉胸痛、气短、乏力半年。
冠状动脉造影显示明显狭窄，诊断为冠心病。
采用《外台秘要》中的调理气血方治疗，方药组成为：人参15g，丹参10g，枸杞子10g，白芍10g，益母草15g。
患者每日两次口服，连续服用两个月。
患者症状明显缓解，体力逐渐恢复。
【医案五】患者，女性，70岁，主诉心慌、胸痛、额前头疼一年。
经过心电图及血脂检查确诊为冠心病。
采用《千金方》中的消瘀通络方治疗，方药组成为：桃仁10g，三七15g，红花10g，当归10g，石决明10g。
老中医：推荐二剂治疗心脏病的经验方
老中医：推荐二剂治疗心脏病的经验方01.益心汤（颜德馨方）【药物组成】黄芪15g，党参9g，葛根9g，川芎6g，丹参12g，赤芍药9g，山楂9g，菖蒲6g，决明子30g，降香4.5g【功效主治】益气养心、活血化瘀。
胸痛隐隐，遇劳则作，频繁复发，心悸怔忡，胸闷气短，神疲乏力，动则自汗，舌质胖紫，苔薄白，脉弦细乏力，或脉结代。
【方义】方中重用党参、黄芪益气养心为君，以培补中气、宗气，辅以丹参、山楂、赤芍活血通脉为臣，葛根、川芎升发清阳，降香、决明子降浊止痛，升降相因，加入菖蒲一味引药入心经，兼有化痰开窍之力。
其中川芎为血中之气药，既可活血祛瘀，又可行气通滞；黄芪为补气虚之要药，与党参配伍，则补气升阳之效增强；山楂消食导滞，且有降脂化痰之力。
诸药相配，共奏益气养心、活血通脉、化痰祛瘀止痛之功。
此方一药多效，选药精当，以调气和血为法，“调和”与“通阳”为特点，充分体现了颜老治疗冠心病的学术观点。
【加减应用】气虚阴盛，胸痛甚者，加肉桂3g，三七末3g（冲服）；气虚甚者，党参改人参粉3g（冲服）；气虚及阳，脉迟肢冷者，加附子6g、桂枝6g；阳虚欲脱，面色苍白，四肢厥冷者，加别直参9g、附子6g、龙骨15g（先煎）、牡蛎15g（先煎）【附注】胸痹心痛重症或真心痛症见阳微阴弦，胸痛剧烈，气短乏力，形寒肢冷汗出，面色苍白，舌淡脉微。
须重用益心汤中黄芪量至30～60g，改党参为人参15g（炖），降香为9～12g，以加强行气止痛之功，并重用附子温通心阳、祛寒解凝，临床用量为15～20g，且先煎。
附子大辛大热，为补命门真火第一要药，其性剽悍，力宏效捷，走窜十二经脉，既行气分，又入血分，既能通阳又能温阳，还可祛寒燥湿、回阳救逆，上温心阳以通脉，中助脾阳以健运，下补命火以复阳，外固卫阳以止汗，内驱寒凝以止痛，辨证使用常可应手起效。
若伴有低血压者，可用药对黄芪与升麻，以加强升发清阳之功。
胸痹重且急、四肢逆冷、血压低者，可先予参附注射液静脉推注以回阳救逆，再予益心汤按上法加减服用。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
２１ ０ ２年 １月 １ １日， 者 情 况 良好 ， 心 慌 心 累 等 症 状 ， 色 红 患 无 面 润 。 采 飞 扬 ， 神 面 貌 与 初 诊 时 已判 若 两 人 ， 从 事 家务 及 一 神 精 可
般 轻 体 力 劳 动 ， 活质 量 大 大 提 高 。 生
在 这个 病 例 中 ， 老始 终 抓 住 患 者 气 虚 血瘀 这 一 核 心 病 机 ， 郭
薤 白 ２ ， 半 夏 １ ， 瓜 蒌 １ ， 花 １ ， 竭 ５ｇ 延 胡 索 ０ 法 ｇ ５ｇ 全 ５ 红 ｇ ０ｇ 血 ，
制 附 片 １— ０ｇ 偏 气 阴虚 、 阳 浮 亢 者 ， 面红 、 烦 、 １ 口 ５ ２ ； 虚 则 心 １苦 ７
２ ， ０ｇ 当归 尾 １ ， 香 １ ， ５ 降 ｇ ０ｇ 炙甘 草 ６ｇ 黄 连 ６ｇ １ ， 。 ０剂 。 加 服 另 复 方 丹 参滴 丸 嘱其 胸 闷心 痛 时 立 即含 服 １ Ｏ粒 。 患者 复诊 时诉 服
国 医急症 ２１ 年８月第 ２ 卷笫 ８ ０２ ｌ 期 ＪＴ Ｍ Ａ ｇ２１ ，ｏ．１Ｎ ． Ｅ Ｃ ． ｕ．０２Ｖ １ ，ｏ ２ ８
・
专 家 经 验 ・
郭子光教授应用芪葛基本方治疗冠心病经验
王 耀
（ 重庆 市北碚 区中 医院 ， 重庆 ４ ０ ０ ） ０ ７ ０
中图 分类 号 ： ２９８ 文献 标 志 码 ： 文 章 编 号 ：０４ ７ ５ ２ １ ）８ １４ — ２ Ｒ ４． Ａ １０ — ４ Ｘ（０ ２０ — ２ ０ ０
加 重 ３个 月 ” 来诊 。患 者 诉 ２ ０ 年 ５月 初 某 日下 午 在 伏 案 工 作 ０１
时 突 发左 胸 及 胸 骨 后 压 榨样 闷痛 ， 进行 性 加 重 ， 心 悸 、 累 ， 伴 心 出
冷 汗 ， 濒 死 感 ， 觉 上 腹 胀 痛 不 适 ， 射 至 左 肩 、 手 臂 ， 当 有 且 放 左 经
地 医 院检 查 后 诊 断 为 “ 性 前 壁 心 肌 梗 死 ”经 住 院治 疗 缓 解 。 急 ， 但
出院 后 胸 痛 又 反复 发作 ， 于 ２ ０ 遂 ０ ２年 ３月 行 冠 脉 造 影 ， 示 左 提
为 本 ， 瘀 为 标 。 整 个 病程 中心 累 、 血 气短 、 痛 等 症 状 常 常 存 在 ， 疼 故 气 虚 血 瘀 是 冠 心病 心 绞 痛 的基 本 病 机 ． 贯 穿其 全过 程 。 由 并 但 于 素 禀强 弱 ， 质 差 异 ， 其 气 虚 有偏 阴 虚 、 虚 ， 体 故 阳 血瘀 有 夹 痰 、 湿 、 、 等 不 同 。 因 不 同 的 患 者有 不 同 的兼 夹 症 等 ， 在 基 本 气 郁 更 故
药 后 诸 症 有所 减 轻 ， 其胸 痛 明显 缓 解 ， 根 部 黄 苔 已去 。继 续 尤 舌
干 ， 红 苔薄黄少 津 ， 多 细数 ， 本方 暂去黄 芪加太子 参 、 舌 脉 基 麦 冬 、 参 或黄 连 ； 血瘀 夹 气 郁 者 ， 胸 紧缩 感 或 堵 塞 感 ， 气 略 苦 若 则 暖
ｌ 病 机 探 讨
郭 老 认 为 引起 冠 心 病 的 原 因 ． 多 由于 年 老 体 衰 ， 大 加之 情 志 损 伤 ， 劳逸 失 度 ， 饮 食 不 节 ， 不 良嗜 好 等 使 脏 气 亏 损 ， 其 或 或 或 尤 心 气 耗 伤 ， 心 主血 脉 ， 为 血 帅 ， 气 亏 虚 运 血 无 力 ， 行 不 而 气 心 血 畅 ， 心 脉 瘀 滞 ， 通 则 痛 ， 心 绞 痛 发 作 ； 气不 足 ， 脉 痹 阻 ， 则 不 故 心 心
舒 ， 无 定 象 ， 有 瘀 点 ， 弦 ， 延 胡 索 、 橼 、 金 ； 大 便 于 苔 多 脉 加 香 郁 如 结 ， 气 不 通 ， 加 重 心 脉瘀 滞 ， 瓜 蒌 仁 ３ ； 痰 湿 者 ， 胸 腑 每 加 ０ｇ 夹 则
憋闷， 形肥 ， 多 舌淡 胖苔 白滑 ， 入薤 白 、 瓜 萎 、 半 夏 ； 睡 眠 加 全 法 如
【 关键词 】 冠心病
气虚血瘀
郭子光
经验
若兼 有 胃、 、 、 等脏器病变者 ． 胆 肝 肺 当视 其 病 变 的 主 次 ， 以 心 病 变 为 主的 ， 治心 为 主 兼 治 他 脏 ； 以上 诉 他 脏 病 变 为 主 心 以 若 脏病 变 为 辅 的 。 以治 他 脏 为 主 ， 治 心 脏 。 以辨 识 病 机 ， 证 则 兼 总 随
同病 型 、 心 同病 型 。 肺
２ 治病 溯源
窄 ， 架 内 完 全 闭塞 ”拟 行搭 桥 手 术 ， 一 步 诊 断 后 认 为 “ 降 支 ， 进 前
支 已 无冠 状 动 脉 移 植 位 点 ， 法 行 外 科 手 术 ” ｏ ９年 ６月 患 者 无 。２ ｏ
针 对 冠 心 病气 虚血 瘀 的 基 本 病 机 ．郭 老 总 结 出 了 治 疗 冠 心 病 比较 成 熟 的 芪 葛 基 本 方 ： 芪 ３ 一 ０ｇ 制 首 乌 ２ ～ ０ｇ 丹 参 黄 Ｏ ５ ， Ｏ ３ ， ２ ～ ０ｇ 葛 根 ２ ～ Ｏｇ川 芎 １～ ０ｇ ０ ３ ， ０ ３ ， ５ ２ 。方 中黄 芪 为 君 ， 大 剂 量 用
直 以 芪 葛 基 本 方 为 基 础 加 减 治 疗 ３年 ，共 服 药 ２０剂 ， ７ 至
血 ． 首 乌 、 参 、 芎 等 以养 血 、 血 ， 根 升 阳发 散 ， 心 行 制 丹 川 活 葛 助
血 。 用 瓜 蒌 、 半 夏 等 以化 痰 散 结 ， 者 瘀 滞 太 盛 ， 加 水 蛭 等 另 法 患 再 搜剔络脉 ， 药合用 ， 诸 以益 气 补 虚 、 血 化 瘀 ， 使 瘀 血 去 而 新 血 活 终 生． 如此 重 症 竟 渐 获 愈 ， 中医 药 之 功不 可 没 也 。 实
治 之 为要 。 ３ 典 型 病 例 患某 ， 性 ， ５岁 ， 男 ６ 四川 阆 中人 ， ２ ｏ 于 ０ ９年 ７月 ２ 日因 “ ６ 胸
国医 大 师 郭子 光 教 授 从 事 中 医 临 床 工 作 近 ６ ０年 ， 者 有 幸 笔 侍 师 ， 感 其 中 医理 论 功 底 深 厚 。 证 经 验 十 分 丰 富 ， 其 对 冠 深 临 尤 心 病 的 中 医发 病 机 理 认 识 深 刻 ， 临床 疗 效 确 切 ， 许 多 临床 医学 对 治 疗 棘 手 的难 治性 冠 心 病 多 能 应 手 而效 。 兹 介 绍 郭 子 光 教 授 治 疗冠心病的经验 ， 以飨 读 者 。
炙 甘 草 ６ｇ 炒 稻 芽 ３ 。 １ ， ０ｇ ０剂 。服 至 ２ ０ ０ ９年 ９月 ６ 日， 者 病 患
不佳 ， 损气 阴 ， 加合欢皮 、 更 酌 酸枣 仁 ； 心 痛 原 本 较 甚 ， 安 装 或 或 支架 ， 搭 桥 手 术 后 阻 塞 又 致 心 痛 者 ， 为 心 络瘀 阻 太 甚 ， 搜 或 均 当 剔络脉 ． 酌加 水 蛭 、 血竭 、 七 粉 之类 。 三
以前 方 去 黄 连 、 竭 ， 桃 仁 、 蛭 。 用 北 黄 芪 ５ ， 参 ２ ｇ 血 加 水 药 ０ｇ丹 ０ ， 葛 根 ３ ， 首 乌 ３ ， 芎 １ ， 白 ２ ， 半 夏 １ ， 瓜 ０ｇ 制 Ｏｇ 川 ５ｇ 薤 ０ｇ 法 ５ｇ 全 蒌 ｌ ， ５ｇ 水蛭 ５ｇ 红花 ｌ ， ， ０ｇ 当归 尾 ｌ ， 胡 索 ２ ， 仁 ｌ ， ５ｇ延 ０ 桃 ｇ ０ｇ
Ａｕ ．０ ２， ｏ． １ Ｎ ． ｇ ２ １ Ｖ １２ ， ｏ８
・
１ ４ｌ ・ ２
因 劳 累诱 发 。 以前 方 ， 黄 芪 至 ６ ， 仍 加 ０ｇ 水蛭 至 ７ｇ 继 续 服用 。 ， 后
一
采 取 益 气 通 脉 ，化 痰 逐 瘀 的 治 疗 思路 ，用 大 剂 量 黄 芪 以益 气 行
冠 状 动 脉 前 降 支 多 处 狭 窄 达 ７ ％ Ｏ ， Ｏ ８％ １月 后 行 经 皮 冠 状 动 脉 腔 内 成形 术 （Ｔ Ａ） ， 置入 支 架 １ 。出 院 后 的 ３年 半 间 ， ＰＣ 术 并 根 病 情 轻微 ， 日常 生 活影 响小 。但 随 后 的 半 年 ， 闷 、 痛 再 次 频 发 ， 胸 胸 遂于 ２０ ０ ５年 再 次 人 院 ， 断 为 “ 心 病 ， 脉 支 架 置 人 术 后 再 狭 诊 冠 冠 窄 ， 旧性 广 泛 前 壁 心肌 梗 死 ， 稳 定 型 心 绞 痛 ”再 经 Ｐ Ｃ 术 陈 不 ， ＴＡ 置 人 支架 ３根 ， 同时 服 用 西 药 、中成 药 等 ，病 情 基 本 控 制 。 但
（ 稿 日期 ２ ２ ０ －１ 收 ０１ － ２ ７）
（ 上接 第 １ ２ ２ ３页）
表 １ 两组 治 疗 前 后 血 常规 比较 （ １ ９ ） ￣ ０／ Ｌ，
胸 前 区 闷 痛 频 发 ， 服 硝 酸 甘 油可 暂 时缓 解 。其 四肢 不 温 ， 欲 含 食 尚可 ， 便 正 常 。 质灰 黯 ， 白润 ， 部 略 黄 ， 细 涩 。 老 辨 证 大 舌 苔 根 脉 郭 后 认 为 其 心气 大虚 ， 血人 络 ． 有 痰 湿 。 遂 处 方 芪 葛 基 本 方 加 瘀 兼 减 ： 黄 芪 ５ ， 参 ３ ， 根 ３ ， 首 乌 ３ ， 芎 １ ， 北 Ｏｇ 丹 ０ｇ 葛 ０ｇ 制 Ｏｇ 川 ５ｇ
情 明显 改 善 ， 再 卧 床 ， 出 已不 用 拐 杖 ， 不 外 吸氧 基 本 停 止 。 不觉 已 心 累 、 短 。 胸 痛 由频 发 变 成 偶 发 ， 般 １ 右 发 作 １次 ， 气 一 ０ｄ左 多
中 国 中医 急症
２１ ０ ２年 ８月 第 ２ 卷 第 ８期 Ｊ Ｔ Ｍ． １ ＥＣ
润， 脉沉 细弱 ， 用基 本 方 加 桂 枝 甘 草 汤 温 通 心 阳 ， 阳虚 重 者 ， 加 再
时见 ： 者 形 体 清瘦 ， 色 咣 白 ， 患 面 口唇 紫 黯 ， 神 疲 乏 。 自觉 精
心 累 心 慌 ， 气 不 续 。 上楼 困难 ， 短 动则 汗 出 ， 日需 吸 氧 ４ ６次 。 每 ～