糖尿病患者的临床护理体会

糖尿病患者的临床护理体会

目的探讨老年糖尿病患者的临床护理措施，总结护理经验和体会。方法选取我院2013年1月～2014年1月收治的80例老年糖尿病患者，研究其病情决定从药物、心理、生活、饮食和健康指导五个方面进行了护理。结果本组80例患者经过治疗和护理之后，治疗效果良好，均康复出院。结论通过护理，很大程度上降低了患者的血糖浓度；通过对患者进行教育，使患者较为全面了解了糖尿病的特点和注意事项，提高了患者的生活质量。

标签：糖尿病；临床护理；体会

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，主要是由体内的胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而导致的。这种病具有隐匿性、发展慢的特点，不易被人察觉，待其产生严重并发症之后对人体危害极大，甚至造成肾衰竭。目前尚未找到彻底治愈该病的方法，比较可行的措施是通过控制血糖来减少并发症发生的概率。高质量的临床护理对控制糖尿病患者的血糖水平，减少并发症的发生率有着显著效果，有助于糖尿病患者减少病痛，提高生活质量[1]。为更好研究糖尿病的治疗方式，结合我院2013年1月～2014年1月收治的80例老年糖尿病患者的治疗情况，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2013年1月～2014年1月收治的80例老年糖尿病患者其中男46例，女34例，年龄在55～76岁，平均年龄64岁；在这些患者中有23例伴有冠心病，14例伴有糖尿病周围神经病变，8例伴有脑梗死，还有9例合并多种并发症。

1.2临床特征经检查发现，2013年1月～2014年1月收治的80例老年糖尿病患者临床特征表现为：多数患者肝肾功能减退，并发症多，大部分患者常伴随着其他病症，包括高血压、脑梗死、冠心病、白内障、周围神经病变等。同时，患者血糖极不稳定，与正常水平相差甚大。

1.3方法

1.3.1药物护理治疗糖尿病的主要药物是胰岛素，胰岛素在保存和使用中应当注意：胰岛素的保存要求低温，使用时要保证剂量的准确性，在注射过程中，要选择患者皮肤较为松弛的地方进行注射，在下次注射时应换一部位进行，注射之前要对注射部位严格消毒处理，避免注射部位感染。

1.3.2心理护理糖尿病患者往往年纪偏大，对自身状况缺少了解，身体以上的不适容易使患者产生心理压力，严重的甚至会引发抑郁症，且糖尿病需控制饮食使许多患者心理不能接受。因此，在对这样的患者进行护理时，要充分考虑到患者的心理因素，给患者以鼓舞，多和患者谈心，向患者介绍糖尿病的一般特征

和防治方法，帮助患者树立信心。向患者讲解健康的生活方式，通过一系列措施让患者保持一个良好的身心状态，积极配合治疗。

1.3.3生活护理生活护理指的是对患者进行生活上的一些必要的帮助。患者住院期间，如果缺少运动，会使得血液循环变慢，身体毒素累积，不利于康复。护理人员要定期指导患者进行适量的运动，保持其身体健康，促进碳水化合物的吸收，降低人体对胰岛素的依赖。在个人卫生上，由于患者行动不便，医护人员要定期为患者擦洗身体，换洗衣服、床单等等，保持住院环境的清洁卫生。在日常护理中，指导患者进行自我检测，密切监测患者的血糖变化。

1.3.4饮食护理饮食护理是重要的配合护理形式，主要是通过合理的饮食，保证患者需要的营养元素的摄入。对糖尿病患者的饮食，医护人员要严加控制，糖尿病患者对食物中的糖分、油腻、胆固醇比较敏感，如果食用的食物中含有较多的糖分、胆固醇等成分，会对患者的身体产生巨大的负荷，不利于患者康复。3餐/d，控制患者的食用量，在食物种类上，选择一些水溶性的食物纤维，保证患者饮食的营养。

1.3.5健康指导健康指导主要是针对患者出院后而言，由于糖尿病是一种慢性病，不能根治，患者在出院后，也要按照相关程序进行自我护理理，以保证身体健康。因此，在患者出院之前，医护人员应当向患者讲明糖尿病需要注意的一些细节问题，如饮食问题、卫生问题、运动问题等等，要教会患者掌握服低血糖的临床表现及发生低血糖反应的处理办法。让患者了解糖尿病的发病原因、临床表现等，同时向患者介绍测量自身血糖的方法即血糖仪的使用，嘱咐患者在测量时做好记录，以便于医生参考。在患者熟悉操作之后，医护人员方能停止指导。在血糖检查时间上，一般以餐前、餐后2h内为宜。

2结果

本组80例患者经过治疗和护理之后，治疗效果良好，均康复出院。

3讨论

糖尿病是一种常见的慢性病，主要是由体内的胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而导致的代谢性疾病，控制血糖是治疗糖尿病的常用手段。本次研究通过对患者的精心护理，在控制患者低血糖和高血糖上起到了较好的效果，有效地减缓了患者病情[2]。向患者讲解糖尿病的知识，减轻了患者的心理压力，对患者配合治疗有着重要帮助。同时还能夠让患者进行自我管理，有利于提高自身的生活质量。

糖尿病患者需要在患病期间需要长期服药、注射胰岛素维持身体血糖平衡，这给患者家庭带来了沉重的经济负担，是造成患者心理压力的原因之一[3]。由于患者年纪偏大，对糖尿病不了解，导致的心理恐惧和焦虑。这些都会加快肝糖原的分解，从而是体内胰岛素分泌减少，血糖升高，患者病情加重。因此，缓解心理压力不仅是从配合治疗来讲，也是从发病原因来讲，因此友好的护患关系十

分重要，它有助于减小患者心理压力，防止糖尿病的恶化。在对糖尿病患者的护理上，从药物、饮食、生活、心理和健康指导五个方面进行，能够起到很好的护理效果，有助于患者生活质量的提升。

参考文献：

[1]岳清彩，李海风.影响老年糖尿病患者健康教育效果的因素分析[J].实用医技杂志，2009，10（13）：3511-3512.

[2]赵敏.高龄老年糖尿病患者护理体会[J].中国老年保健医学，2009，7（1）：33.

[3]谢芳.全程护理干预在老年糖尿病患者的临床应用及效果评价[J].国际护理学杂志，2012，31（09）：1635.

[4]Sarol JN.Self-mnitoring of boold gluase as part of a multi-component therapy among mon-insulin requiring type2 diabetes patient：a meta-analysis（1966-2004）[J].Curr Med Res Opin，2005，21（2）：173-184.

[5]Egioton MT，Brown KR，Seabrook GR，et al.A Prospective randomized evaluation of negative -pressure wound dressings for diabetic foot wounds[J].Ann Vasc Surg，2003，17：645.