家庭系统治疗
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家庭治疗和精神分析认为，好的治疗要促使个体、家庭的成长和发展。
家庭治疗的基本维度
成长有两方面的含义：
（1）帮助他们获得应付问题的技巧和经验；
（2）完成与家庭发展阶段、个体发展阶段相适应的任务。
4．治疗策略的差别：同种方法与具体问题具体解决。
精神分析较为坚持，无论遇到什么样的问题，都使用“解释”的方法去解决。
基本假设
个体与其他家庭成员之间的交往，影响着个体对自我概念，影响与他人的关系和世界观。根据系统理论，一个健康的人应该有一个家庭系统的感觉，也有分离和个体的感觉。
来访者的问题通常被看作是系统功能的症状。家庭系统疗法的一些假设观点包括来访者的行为。
基本假设
（1）也许是为家庭功能或目的服务；
（2）是系统不能有效工作的结果；
家庭治疗认为，应针对具体的问题和症状制定具体的解决问题的方法和策略，因为尽管表现形式一样，但是形成的原因却可能前差万别。
家庭治疗的基本维度
例如，同是学习困难，原因却可能很不同。有的是父亲的鼓励方式不对而引起的；有的是父亲没有实施监控引起的；有的是老师对待的方式不好引起的；有的却是因为自己缺乏自信以及焦虑引起的。
家庭治疗和行为主义认为现在的问题是由现在的环境引起的。
2.治疗方法的区别：解释与行动。
精神分析和认知学派主张用“解释”的方法去解决问题。
家庭治疗和行为主义认为，单靠向患者“解释”不能够引起症状的变化，而要通过采取具体的行动
3．治疗目的的差别：解决现在的问题与成长。
行为主义认为，治疗必须解决现在的问题。如果现在的问题和症状没有得到解决或改变，治疗就不能说取得了效果。
家庭治疗的重要概念
（2）父母亚系统。父母亚系统是随着第一个孩子的出生而出现的。父母亚系统必须形成这样的界线，即孩子可以接近父母，但又不能干扰夫妻亚系统的功能。
随着孩子成长，父母亚系统会面临不同的问题，父母亚系统必须适当调整以适应这些问题。
（3）父母—子女亚系统。在第一个孩子出生之后，也就有了父母—子女亚系统。
个体治疗与家庭治疗的区别：
1．治疗的对象：整个家庭与家庭中的个体。
2、诊断：个体治疗集中于准确诊断；家庭治疗探究家庭发展和规则系统，也许使用家谱图
3.患者的划分：无明显的患者和非患者与有明显患者。
4、治疗技术：个体治疗设计方法帮助个体应对；家庭治疗改变个体情境。
个体治疗与家庭治疗的区别：
5、治疗的内容：个体治疗关注个体个人经历和看法及与应对症状有关的原因、目的、认知、情感和行为过程等；
家庭治疗除了关注患者本身症状外，关注家庭系统内的跨代意义，家庭成员间的交往模式、家庭规则、文化、性别观点，家庭结构，甚至还要关注影响家庭的社区和更大的系统。
家庭治疗的基本维度
家庭治疗的基本维度
即家庭治疗与其它心理咨询和治疗流派的差别。这种差别表现在八个方面：
1.症状成因的差别：过去与现在。
精神分析认为过去是现在问题的成因。
同时，家庭又是变化的。家庭的变化基于如下两个原因：
（1）家庭本身就处于一个不断变化的过程之中。
（2）家庭是一个开放系统，是家庭规则面临改变的压力。
3．家庭的结构
（1）夫妻亚系统。家庭一形成，就会出现夫妻亚系统。夫妻亚系统的主要任务是互补与相互适应。夫妻亚系统的主要功能是相互支持，为对方提供安全和依赖。
家
家庭是一个至少延续了三代的自然社会系统。它的运作方式对于成员的发展及幸福有很大影响。
家庭展现全家参与的反复交互作用过程，这样的家庭策略是维持家庭关系的主要动力。但也会修正互动模式以满足家庭成员多变的需要。
家
一个功能良好的家庭除了维持自身系统的生存之外，也会鼓励成员实现个人的潜力，并在保护与安全感之下允许他们有探索与自我发现的自由。
评估方式
个体可能会被问到在与父母的交往中学到了什么，以及观察父母之间的交往、父母与每一个子女的交往中学到了什么。来访者也许还会找出规范家庭交往的规则。
评估方式
这些家庭规则包括不成文的规定、父母对子女的教导和家庭中的传说与秘密。家庭规则可能对功能有利也可能不利。部分评估过程可能涉及到家庭目标、结构（有利的和不利的）、决策制定过程、权力结构、交流方式、历史和生活周期，以及可以提示家庭动力的整体跨代模式。
治疗目标和步骤
这一疗法有各种目标：
有些是解决来访者和家庭中目前的问题；
有些是尽快尽可能有效地解决家庭危机；
有些是创造一种可以为系统中注入新的信息的环境，使家庭自己可以进化；
有些对系统重组以便家庭中所有成员的自治都受到鼓励；
有些教授交流技巧；
有些教授解决问题的技巧。
治疗目标和步骤
取决于治疗师的理论倾向，可以使用各种技术。由于治疗师要加入家庭系统中，干预的策略最好要结合治疗师的个人特点，最重要的是要最适合家庭的利益。
9、家庭界限
界限限定了成员属于何种子系统以及在子系统中处于何种位置。
界限也保证了成员可以在系统内免收其他人的眼中干涉，使该子系统功能得到良好发挥。如果界限过于僵硬，以致使子系统之间完全隔离，产生不好效果；如果界限完全混乱，造成家庭成员彼此距离太近，行为互相干扰。
中国文化与家庭治疗理论的一致性
对家庭和家庭成员相互依赖的强调。
（2）家庭内成员之间、亚系统之间也不断发生交互作用。
（3）家庭作为一个系统，一个整体，可以主动地与家庭外系统进行交互作用，也可以主动地脱离与家庭外系统的交互作用。
2．家庭的稳定与变化
家庭的稳定在于家庭成员交互作用时产生的规则。家庭规则分为有形和无形规则。规则产生有序，规则产生稳定。
家庭治疗的重要概念
4．家庭沟通障碍。
沟通是家庭和谐的基石。沟通包括言语沟通和非言语沟通两种方式。
沟通紊乱包括集中形式：
（1）没有或很少沟通；
（2）误解；
（3）词不达意。
5．个体差异与家庭冲突。
家庭成员在天生的特质、气质、性格、生长发展的历史、所属的社会系统等等都有不同，在不同的时期也会有不同的感受、信仰和需求，这就是个体差异。
3%—25%的儿童存在这样或者那样的问题。
家庭治疗在中国的应用和发展
1．中国家庭寻求帮助的步骤：
第一步：自行解决，“家丑不可外扬”；
第二步：亲戚朋友或邻里的帮助；
第三步：寻求精神病院的帮助；
第四步：谁接受，谁治疗；
第五步：患者被家庭“抛弃”。
家庭治疗在中国的应用和发展
2．中国家庭治疗的实践活动
街道居委会的调停工作；
家庭治疗的重要概念
个体差异既是家庭稳定的基础，因为可以互补，也是家庭发生冲突的根源。当家庭成员处事方式不为对方接受或者忍受时，就会产生冲突。
家庭治疗的重要概念
家庭处理冲突的方式有三种：
（1）合作解决。家庭成员通过共同协商，达到解决问题的一致意见。
（2）淹没个别化，避免冲突。家庭成员间的个别差异被人为地掩盖或压制，因此，冲突得以避免。
治疗目标和步骤
对结果的评估基于治疗师的具体倾向，但主要的标准是家庭成员之间关系的改变程度。在所有家庭治疗模式中，发生变化需要体现在彼此关系中，而不只是发生在心理内部。
7．症状所表达信息的差别：一种含义与多种含义。
行为主义倾向认为，一个症状具有特定的含义。
而家庭治疗倾向认为，一个症状具有多种含义。
8．治疗过程的差别：直接治疗与反其道而行之的治疗。
行为主义倾向采取直接干预的方法，即治疗过程与治疗目标相一致。
家庭治疗经常采取反其道而行之方法，即治疗的过程与治疗的目标相反。
基本观点
来访者的问题可能是系统如何运作的症状，而不仅仅是个人调适不良、历史和心理社会发展的症状。
生态系统观
小环境：家庭，幼儿园，邻居
中环境：两个小环境的相互作用
外环境：爷爷奶奶，父母工作单位，父母的朋友，社区
大环境：父母的社会阶层，价值观，法律，风俗习惯，父母的信仰
基本观点
通过评定家庭成员相互之间的作用，个体能得到最好的理解。某个家庭成员的成长和行为都不可避免地与其他家庭成员相互联系。症状经常被认为是家庭内部一整套的习惯和模式的表现。
（3）竞争解决。家庭中的任何成员都不愿作出让步、妥协，或寻求双方都可以接受的解决办法。
6．父母同盟。
功能良好的家庭有比较坚强的父母同盟，这种坚强的父母同盟源于父母双方彼此接纳对方的个体差异，通过合作成功解决冲突，彼此满足对方的需要。
7．未解决的婚姻冲突和功能失调。
在前述三种解决婚姻冲突的方式中，淹没个别化、避免婚姻冲突和竞争性解决方法都属于未得到解决的婚姻冲突。将会出现以下情况：
父母的抚养行为。
中国青年报1996年的调查发现60%的父母认为自己做父母不合格。
离婚问题。
离婚率呈逐年上升的趋势。北京：1979：2。5%，1999：25%。
家庭角色问题。
零点公司关于“家庭角色分工”的调查发现祖父母做一家之主的占多数；
中国的现实需要家庭治疗
夫妻感情问题。
凑合型家庭占有相当的比例。
儿童的心理健康问题。
父母—子女亚系统面临许多的发展任务：父母如何共同面对孩子；父母如何承担养育子女的责任；孩子如何通过与父母亲的相互作用，学会服从权威、遵从权威，同时增加自己做决定、维护自己利益和观点的能力等等。
家庭治疗的重要概念
（4）兄弟姐妹亚系统。当家庭中第二个孩子出生时，家庭系统中又出现了新的亚系统，即兄弟姐妹亚系统。兄弟姐妹亚系统是儿童实践、练习同伴关系的第一个场所。
5．治疗对象的差别：一个人与多个人。
个体治疗在治疗时只有患者一个人。
家庭治疗在治疗时往往把患者的家人都包括在内，并随治疗内容的不同而改变。
家庭治疗的基本维度
6．治疗对象地位的差别：平等与等级。
团体治疗把治疗对象看作是具有平等地位的人。
而家庭治疗认为，治疗的对象处于一个具有等级的结构中，个体的地位是不平等的。
例如，要减少和消除儿童的“玩火柴”行为，却要求儿童在某一段时间内增加玩火柴的行为。
常用的方法：积极再定义
家庭治疗的重要概念
1.家庭是一个开放的系统。
（1）家庭作为一个系统，不断与家庭外系统发生交互作用，如与扩展家庭（extended family）、原生家庭(original family)、单位、学校、邻居等发生的交互作用。
（3）来自于代代相传的功能失调模式。
从理论上讲，治疗时帮助来访者更有效地与生活中重要的人进行交往，不管这些人在治疗过程中是否出现。
家庭系统疗法强调一个核心原则：即来访者和一个活系统联系。
评估方式
治疗师和来访者都参与评估，一些系统治疗师帮助来访者寻找家庭历史中的重点以及来自家庭的问题。对家庭进行了解和评估的重要性在于家庭中学习的人际行为方式将会表现在家发生了一场革命性的变化，即将整个家庭作为心理治疗的对象包括进心理治疗之中去。
而在这之前，几乎所有的心理治疗都是针对家庭中的个体进行的。但是，个体治疗遇到如何将治疗效果迁移到现实生活或者在现实生活中保持治疗效果的问题，
背景
{案例1}精神病患者治愈后复发的问题。
{案例2}吸毒人员戒毒后复发的问题。
家庭治疗的重要概念
（1）婚姻关系中的情感距离和孤独。
（2）冲突的一方在生理或心理的某些功能上表现出失调或欠缺，另一方则在相应的功能上表现过度。
（3）家庭外成员介入婚姻冲突形成三角关系。
（4）孩子介入婚姻冲突形成三角关系。
8．三角关系中的孩子与代际界线的破坏。
当夫妻双方不能解决他们婚姻关系中的冲突时，孩子经常就会卷入或者被拉入到冲突中去形成三角关系，以此来解决冲突。孩子的卷入可能将父母的注意从冲突上转移开，或者孩子站在父母中的某一方来反对另一方。
{案例3}劳改犯劳改后复发的问题。
什么是家庭治疗？
所谓家庭治疗就是通过改变家庭成员围绕症状所表现出来的交往方式，从而达到治疗症状的一种治疗理论和治疗方式。
（1）症状的形成源于家庭成员的不良交往方式，即便不是如此，症状的维持也是家庭成员不良交往方式强化的结果；
（2）通过改变家庭成员的不良交往方式可以达到治疗症状的目的。
妇产医院大夫和护士的工作；
现在越来越多的家庭开始寻求心理咨询或者治疗的帮助。
基本假设
个体离开家庭系统能够使不能被充分了解的。一个基本原则是系统一部分的变化会引起这一系统其他部分的变化。如果家庭单位产生了显著变化，这些变化将对个体产生影响。
同样，如果系统（家庭）中的个体发生了变化，整个单位会受到影响。因此，治疗包括在与家庭成员交往的背景下对个体的问题进行评估和治疗。
扩展家庭与父母多重角色。
权威。
等级。
重视亲子关系，忽视夫妻关系。
中国文化与西方文化的差异
中国文化西方文化
强调家庭强调个人
扩展家庭核心家庭
多重父母亲生父母
相互依赖独立
人际关系人物关系
权威民主
等级平等
重视亲子关系重视夫妻关系
僵硬的家庭成员角色灵活的家庭成员角色
偏爱男性女性角色意识增加
中国的现实需要家庭治疗
家庭治疗的基本维度
成长有两方面的含义：
（1）帮助他们获得应付问题的技巧和经验；
（2）完成与家庭发展阶段、个体发展阶段相适应的任务。
4．治疗策略的差别：同种方法与具体问题具体解决。
精神分析较为坚持，无论遇到什么样的问题，都使用“解释”的方法去解决。
基本假设
个体与其他家庭成员之间的交往，影响着个体对自我概念，影响与他人的关系和世界观。根据系统理论，一个健康的人应该有一个家庭系统的感觉，也有分离和个体的感觉。
来访者的问题通常被看作是系统功能的症状。家庭系统疗法的一些假设观点包括来访者的行为。
基本假设
（1）也许是为家庭功能或目的服务；
（2）是系统不能有效工作的结果；
家庭治疗认为，应针对具体的问题和症状制定具体的解决问题的方法和策略，因为尽管表现形式一样，但是形成的原因却可能前差万别。
家庭治疗的基本维度
例如，同是学习困难，原因却可能很不同。有的是父亲的鼓励方式不对而引起的；有的是父亲没有实施监控引起的；有的是老师对待的方式不好引起的；有的却是因为自己缺乏自信以及焦虑引起的。
家庭治疗和行为主义认为现在的问题是由现在的环境引起的。
2.治疗方法的区别：解释与行动。
精神分析和认知学派主张用“解释”的方法去解决问题。
家庭治疗和行为主义认为，单靠向患者“解释”不能够引起症状的变化，而要通过采取具体的行动
3．治疗目的的差别：解决现在的问题与成长。
行为主义认为，治疗必须解决现在的问题。如果现在的问题和症状没有得到解决或改变，治疗就不能说取得了效果。
家庭治疗的重要概念
（2）父母亚系统。父母亚系统是随着第一个孩子的出生而出现的。父母亚系统必须形成这样的界线，即孩子可以接近父母，但又不能干扰夫妻亚系统的功能。
随着孩子成长，父母亚系统会面临不同的问题，父母亚系统必须适当调整以适应这些问题。
（3）父母—子女亚系统。在第一个孩子出生之后，也就有了父母—子女亚系统。
个体治疗与家庭治疗的区别：
1．治疗的对象：整个家庭与家庭中的个体。
2、诊断：个体治疗集中于准确诊断；家庭治疗探究家庭发展和规则系统，也许使用家谱图
3.患者的划分：无明显的患者和非患者与有明显患者。
4、治疗技术：个体治疗设计方法帮助个体应对；家庭治疗改变个体情境。
个体治疗与家庭治疗的区别：
5、治疗的内容：个体治疗关注个体个人经历和看法及与应对症状有关的原因、目的、认知、情感和行为过程等；
家庭治疗除了关注患者本身症状外，关注家庭系统内的跨代意义，家庭成员间的交往模式、家庭规则、文化、性别观点，家庭结构，甚至还要关注影响家庭的社区和更大的系统。
家庭治疗的基本维度
家庭治疗的基本维度
即家庭治疗与其它心理咨询和治疗流派的差别。这种差别表现在八个方面：
1.症状成因的差别：过去与现在。
精神分析认为过去是现在问题的成因。
同时，家庭又是变化的。家庭的变化基于如下两个原因：
（1）家庭本身就处于一个不断变化的过程之中。
（2）家庭是一个开放系统，是家庭规则面临改变的压力。
3．家庭的结构
（1）夫妻亚系统。家庭一形成，就会出现夫妻亚系统。夫妻亚系统的主要任务是互补与相互适应。夫妻亚系统的主要功能是相互支持，为对方提供安全和依赖。
家
家庭是一个至少延续了三代的自然社会系统。它的运作方式对于成员的发展及幸福有很大影响。
家庭展现全家参与的反复交互作用过程，这样的家庭策略是维持家庭关系的主要动力。但也会修正互动模式以满足家庭成员多变的需要。
家
一个功能良好的家庭除了维持自身系统的生存之外，也会鼓励成员实现个人的潜力，并在保护与安全感之下允许他们有探索与自我发现的自由。
评估方式
个体可能会被问到在与父母的交往中学到了什么，以及观察父母之间的交往、父母与每一个子女的交往中学到了什么。来访者也许还会找出规范家庭交往的规则。
评估方式
这些家庭规则包括不成文的规定、父母对子女的教导和家庭中的传说与秘密。家庭规则可能对功能有利也可能不利。部分评估过程可能涉及到家庭目标、结构（有利的和不利的）、决策制定过程、权力结构、交流方式、历史和生活周期，以及可以提示家庭动力的整体跨代模式。
治疗目标和步骤
这一疗法有各种目标：
有些是解决来访者和家庭中目前的问题；
有些是尽快尽可能有效地解决家庭危机；
有些是创造一种可以为系统中注入新的信息的环境，使家庭自己可以进化；
有些对系统重组以便家庭中所有成员的自治都受到鼓励；
有些教授交流技巧；
有些教授解决问题的技巧。
治疗目标和步骤
取决于治疗师的理论倾向，可以使用各种技术。由于治疗师要加入家庭系统中，干预的策略最好要结合治疗师的个人特点，最重要的是要最适合家庭的利益。
9、家庭界限
界限限定了成员属于何种子系统以及在子系统中处于何种位置。
界限也保证了成员可以在系统内免收其他人的眼中干涉，使该子系统功能得到良好发挥。如果界限过于僵硬，以致使子系统之间完全隔离，产生不好效果；如果界限完全混乱，造成家庭成员彼此距离太近，行为互相干扰。
中国文化与家庭治疗理论的一致性
对家庭和家庭成员相互依赖的强调。
（2）家庭内成员之间、亚系统之间也不断发生交互作用。
（3）家庭作为一个系统，一个整体，可以主动地与家庭外系统进行交互作用，也可以主动地脱离与家庭外系统的交互作用。
2．家庭的稳定与变化
家庭的稳定在于家庭成员交互作用时产生的规则。家庭规则分为有形和无形规则。规则产生有序，规则产生稳定。
家庭治疗的重要概念
4．家庭沟通障碍。
沟通是家庭和谐的基石。沟通包括言语沟通和非言语沟通两种方式。
沟通紊乱包括集中形式：
（1）没有或很少沟通；
（2）误解；
（3）词不达意。
5．个体差异与家庭冲突。
家庭成员在天生的特质、气质、性格、生长发展的历史、所属的社会系统等等都有不同，在不同的时期也会有不同的感受、信仰和需求，这就是个体差异。
3%—25%的儿童存在这样或者那样的问题。
家庭治疗在中国的应用和发展
1．中国家庭寻求帮助的步骤：
第一步：自行解决，“家丑不可外扬”；
第二步：亲戚朋友或邻里的帮助；
第三步：寻求精神病院的帮助；
第四步：谁接受，谁治疗；
第五步：患者被家庭“抛弃”。
家庭治疗在中国的应用和发展
2．中国家庭治疗的实践活动
街道居委会的调停工作；
家庭治疗的重要概念
个体差异既是家庭稳定的基础，因为可以互补，也是家庭发生冲突的根源。当家庭成员处事方式不为对方接受或者忍受时，就会产生冲突。
家庭治疗的重要概念
家庭处理冲突的方式有三种：
（1）合作解决。家庭成员通过共同协商，达到解决问题的一致意见。
（2）淹没个别化，避免冲突。家庭成员间的个别差异被人为地掩盖或压制，因此，冲突得以避免。
治疗目标和步骤
对结果的评估基于治疗师的具体倾向，但主要的标准是家庭成员之间关系的改变程度。在所有家庭治疗模式中，发生变化需要体现在彼此关系中，而不只是发生在心理内部。
7．症状所表达信息的差别：一种含义与多种含义。
行为主义倾向认为，一个症状具有特定的含义。
而家庭治疗倾向认为，一个症状具有多种含义。
8．治疗过程的差别：直接治疗与反其道而行之的治疗。
行为主义倾向采取直接干预的方法，即治疗过程与治疗目标相一致。
家庭治疗经常采取反其道而行之方法，即治疗的过程与治疗的目标相反。
基本观点
来访者的问题可能是系统如何运作的症状，而不仅仅是个人调适不良、历史和心理社会发展的症状。
生态系统观
小环境：家庭，幼儿园，邻居
中环境：两个小环境的相互作用
外环境：爷爷奶奶，父母工作单位，父母的朋友，社区
大环境：父母的社会阶层，价值观，法律，风俗习惯，父母的信仰
基本观点
通过评定家庭成员相互之间的作用，个体能得到最好的理解。某个家庭成员的成长和行为都不可避免地与其他家庭成员相互联系。症状经常被认为是家庭内部一整套的习惯和模式的表现。
（3）竞争解决。家庭中的任何成员都不愿作出让步、妥协，或寻求双方都可以接受的解决办法。
6．父母同盟。
功能良好的家庭有比较坚强的父母同盟，这种坚强的父母同盟源于父母双方彼此接纳对方的个体差异，通过合作成功解决冲突，彼此满足对方的需要。
7．未解决的婚姻冲突和功能失调。
在前述三种解决婚姻冲突的方式中，淹没个别化、避免婚姻冲突和竞争性解决方法都属于未得到解决的婚姻冲突。将会出现以下情况：
父母的抚养行为。
中国青年报1996年的调查发现60%的父母认为自己做父母不合格。
离婚问题。
离婚率呈逐年上升的趋势。北京：1979：2。5%，1999：25%。
家庭角色问题。
零点公司关于“家庭角色分工”的调查发现祖父母做一家之主的占多数；
中国的现实需要家庭治疗
夫妻感情问题。
凑合型家庭占有相当的比例。
儿童的心理健康问题。
父母—子女亚系统面临许多的发展任务：父母如何共同面对孩子；父母如何承担养育子女的责任；孩子如何通过与父母亲的相互作用，学会服从权威、遵从权威，同时增加自己做决定、维护自己利益和观点的能力等等。
家庭治疗的重要概念
（4）兄弟姐妹亚系统。当家庭中第二个孩子出生时，家庭系统中又出现了新的亚系统，即兄弟姐妹亚系统。兄弟姐妹亚系统是儿童实践、练习同伴关系的第一个场所。
5．治疗对象的差别：一个人与多个人。
个体治疗在治疗时只有患者一个人。
家庭治疗在治疗时往往把患者的家人都包括在内，并随治疗内容的不同而改变。
家庭治疗的基本维度
6．治疗对象地位的差别：平等与等级。
团体治疗把治疗对象看作是具有平等地位的人。
而家庭治疗认为，治疗的对象处于一个具有等级的结构中，个体的地位是不平等的。
例如，要减少和消除儿童的“玩火柴”行为，却要求儿童在某一段时间内增加玩火柴的行为。
常用的方法：积极再定义
家庭治疗的重要概念
1.家庭是一个开放的系统。
（1）家庭作为一个系统，不断与家庭外系统发生交互作用，如与扩展家庭（extended family）、原生家庭(original family)、单位、学校、邻居等发生的交互作用。
（3）来自于代代相传的功能失调模式。
从理论上讲，治疗时帮助来访者更有效地与生活中重要的人进行交往，不管这些人在治疗过程中是否出现。
家庭系统疗法强调一个核心原则：即来访者和一个活系统联系。
评估方式
治疗师和来访者都参与评估，一些系统治疗师帮助来访者寻找家庭历史中的重点以及来自家庭的问题。对家庭进行了解和评估的重要性在于家庭中学习的人际行为方式将会表现在家发生了一场革命性的变化，即将整个家庭作为心理治疗的对象包括进心理治疗之中去。
而在这之前，几乎所有的心理治疗都是针对家庭中的个体进行的。但是，个体治疗遇到如何将治疗效果迁移到现实生活或者在现实生活中保持治疗效果的问题，
背景
{案例1}精神病患者治愈后复发的问题。
{案例2}吸毒人员戒毒后复发的问题。
家庭治疗的重要概念
（1）婚姻关系中的情感距离和孤独。
（2）冲突的一方在生理或心理的某些功能上表现出失调或欠缺，另一方则在相应的功能上表现过度。
（3）家庭外成员介入婚姻冲突形成三角关系。
（4）孩子介入婚姻冲突形成三角关系。
8．三角关系中的孩子与代际界线的破坏。
当夫妻双方不能解决他们婚姻关系中的冲突时，孩子经常就会卷入或者被拉入到冲突中去形成三角关系，以此来解决冲突。孩子的卷入可能将父母的注意从冲突上转移开，或者孩子站在父母中的某一方来反对另一方。
{案例3}劳改犯劳改后复发的问题。
什么是家庭治疗？
所谓家庭治疗就是通过改变家庭成员围绕症状所表现出来的交往方式，从而达到治疗症状的一种治疗理论和治疗方式。
（1）症状的形成源于家庭成员的不良交往方式，即便不是如此，症状的维持也是家庭成员不良交往方式强化的结果；
（2）通过改变家庭成员的不良交往方式可以达到治疗症状的目的。
妇产医院大夫和护士的工作；
现在越来越多的家庭开始寻求心理咨询或者治疗的帮助。
基本假设
个体离开家庭系统能够使不能被充分了解的。一个基本原则是系统一部分的变化会引起这一系统其他部分的变化。如果家庭单位产生了显著变化，这些变化将对个体产生影响。
同样，如果系统（家庭）中的个体发生了变化，整个单位会受到影响。因此，治疗包括在与家庭成员交往的背景下对个体的问题进行评估和治疗。
扩展家庭与父母多重角色。
权威。
等级。
重视亲子关系，忽视夫妻关系。
中国文化与西方文化的差异
中国文化西方文化
强调家庭强调个人
扩展家庭核心家庭
多重父母亲生父母
相互依赖独立
人际关系人物关系
权威民主
等级平等
重视亲子关系重视夫妻关系
僵硬的家庭成员角色灵活的家庭成员角色
偏爱男性女性角色意识增加
中国的现实需要家庭治疗