健康讲座-浅谈妇科疾病的针灸治疗

健康讲座-浅谈妇科疾病的针灸治疗

一、明确经络与妇科疾病的关系

任督平衡、阴平阳秘

✧肾气盛，天癸至，任通冲盛，督带调约，协调作用于胞宫，气血满盈，

月经应时而下。当病理时，脏腑功能失调，气血不和，直接或间接损伤

任督(带)，导致月经失于调控，进而诱发经带杂等诸症。

✧因此，老锦雄教授重视及理解任、督在月经病中的关键作用，对于指导

临床遣方针灸用药，明确治病思路具有重要意义。

冲脉为海，兼顾脏腑

✧冲脉是奇经八脉系统的重要经脉，与任、督脉“一源三岐”， 与先天之

本肾、后天之本脾胃及脑髓的关系非常密切，故有冲为血海、冲为十二

经之海、冲为五脏六腑之海之说。

✧针刺或艾灸肾经的腹部腧穴( 冲脉交会穴) : 横骨至幽门的 22 穴；补肾

经太溪、照海、复溜穴；补肾俞穴、命门、关元、气海穴，能起到补肾、

填精、固冲的重要治疗作用，是固护冲任的根本大法。

二、掌握针灸调理的三大原则

调理气血

✧调气

✓补气调气：治脾胃气虚，取穴以足太阴、足阳明经穴为主，针补加灸。

✓温阳益气：治阳虚气弱，取任、督二脉，足太阴、足阳明经穴为主，针补加灸。

✓理气行滞：治肝郁气滞。取手足厥阴、足太阴经穴为主，针用泻法。

✧理血

✓补血养血：治化源不足、血海空虚，以任脉、足太阴、阳明穴为主，针以补法；

✓清热凉血：治以实热或虚热，蕴热于血，热迫血行，以任脉、足厥阴、太阴经穴为主，针以泻法；

✓温经理血：治实寒或虚寒。寒凝血滞者以任脉及足太阴、阳明经穴为主，针泻久留针，加灸；肾阳虚衰、胞宫虚寒者以任、督脉穴为主，

针补重灸。

调补脏腑

✧补肾

✓肾阳不足，命门火衰，治以温肾暖宫，补命门之火，正所谓 “益火之源，以消阴翳”，取以任、督脉穴为主，针补重灸；

✓肾阴不足，真阴亏损，治以滋肾养阴、填精益髓，以任脉、足少阴、厥阴为主，针补。

✧健脾

✓脾胃虚弱，化源不足，治以健脾益气，以资化源，取任脉、足太阴、阳明经穴为主，针补加灸；

✓脾胃虚弱、健运失职、水湿停滞，治以健脾祛湿，取任脉、足太阴、足阳明经穴为主，针刺用补法。

✧疏肝

✓肝气郁滞、肝失条达，治以疏肝理气，取手足厥阴经穴为主，针泻法；

✓肝阴不足，肝血亏虚，治以滋阴养肝，取足厥阴、少阴经穴为主，针刺用补法。

调理冲任

✧调补冲任--冲任不足或冲任虚损，胞脉失养，以任脉、足太阴、足阳明

经穴为主，针补加灸。

✧固摄冲任--脾肾亏虚、冲任不固，统摄无权，取任脉、督脉、足太阴经

穴为主，针补加灸。

三、阴经固好，勿忘阳经

古往今来，足三阴经腧穴治疗妇科疾病的认识及应用有着较多的研究，相对应的对阳经腧穴这方面的作用还不是很重视。老师认为，人体是一个不可分割的有机整体，中医治病更是讲究整体观念。阳经腧穴在调整女性全身气血阴阳运行方面同样有着不可忽视的作用。

背俞穴为主的太阳经腧穴

✧肝俞、脾俞、肾俞

✧脾肾多虚，治疗补法为主; 肝脏多实，治以主取肝经腧穴用泻法，肝俞穴

泻之可清泻肝经实火，舒肝解郁，补之则可养血柔肝，功同白芍当归。

阳明经腧穴

✧天枢、水道、归来、气冲

✧均位于下腹部胞脉所在处或附近，天枢有理气活血之功，水道疏通水道、

尤有良效，归来温经散寒、补气升提，气冲颇有平冲降逆之功。

✧足阳明胃经腹部四穴对治疗妇科炎症方面疾病建功明显。

少阳经腧穴

✧支沟、阳陵泉

✧自古妇人性善多虑忧愁，思虑过多往往易致气机郁结。气滞经络不通，

则血凝，则痰结，诸证丛生。支沟与阳陵泉两穴伍用，一上一下，同经

相应，同气相求，可增强舒散郁结、和解少阳之力。

四、妇科要穴，十个效显

三阴交: 善治足三阴经诸病，为补肝肾健脾之要穴，为要中之要也。

太溪:系足少阴脉气之所注为原。善治肾中诸疾。

隐白:系足太阳脉之所出, 为井。有针、有灸、有针灸并用者, 实为妇科病中止血之要穴。

神阙:为命门真气所系。善治阳气衰弱, 下元虚损诸疾。

气海:系任脉之气所发, 有强壮作用, 为保健要穴。

关元:为足三阴及任脉之会。有强壮作用, 为保健要穴。

肾俞: 为治泌尿、 生殖之要穴。多用于妇科病中的冷症、 腰痛、 五劳七伤之虚惫。

血海: 又名百虫窠。系足太阳脉气所发, 善治一切血疾, 故为治妇科病之要穴。

合谷: 又名虎口,只在通经，最适用于妇科病的瘀血痛经和经闭等。

足三里:为足阳明脉气所入, 为合。可治一切虚弱性疾患, 为强壮保健要穴。

这十个效穴系临床实践发现效果好、有代表意义的穴位, 但并非针灸治疗妇科病的唯一首选要穴, 临证之时还必须辨证施用。