关于对遂宁市中心医院违规收费事件通报的反思

关于对遂宁市中心医院违规收费事件通报的反思

---------急诊科8月11日下午科室组织全体医务人员认真学习《XＸ市卫生局转发卫生部关于对四川遂宁市中心医院违规收费事件有关情况通报的通知》，就四川省遂宁市中心医院违规收费及手术不当致患者死亡事件的通报展开积极讨论，要求干部职工汲取教训，引以为戒，采取有力措施，切实加强医疗质量和收费管理。并围绕医院开展的“三好一满意”活动，就医疗安全问题结合科室做出相应的工作部署。

一、加强医德医风教育。

结合医院2011年工作要点及“三好一满意”活动，不断加强医德医风教育力度，牢固树立“以病人为中心”的宗旨意识和服务理念，深入开展法制教育，引导广大医务人员牢固树立廉洁行医的理念，积极规范工作行为，坚决抵制行业不正之风。

二、加强医疗质量管理。

医疗安全是指医院在实施医疗保健过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡。其核心

是医疗质量。

医疗安全与医疗效果是因果关系，医疗安全直接影响社会与经济效益。不安全医疗会导致患者病程延长和治疗方法复杂化等后果，不仅增加医疗成本和经济负担，有时还导致医疗事故引发纠纷，影响医院的社

会信誉和形象。

影响医疗安全的主要因素有医源性因素（主要指医务人员言行不当给患者造成不安全感和不安全结果）、医疗技术、药源性因素、院内因素、设备器材及组织管理因素等。

急诊科是医疗安全事件高发地带，急诊工作人员全年不间断提供服务，很难得到休息，心身疲倦，容易出现疏忽；急诊业务范围广泛，医师不可能对各系统疾病都深入了解；急诊工作人员流动性大，年轻医师多；急诊患者流动性大，且往往病情急重、变化快，医师很难在极短时间利用有限检查手段做出正确判断和处理。根据以上种种问题，科主任要求大家严格执行各项规章制度，杜绝医疗差错的发生。相关的制度如下：

（一）管理制度

一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病，救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。

二、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。

三、对急危患者，应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。

四、对毒、麻、精神药品严加管理，按制度用药。

五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修，严格按照规程操作。

六、消防设备定期检查。

七、定期对职工进行安全教育。

八、各级各类医务人员恪守职责，严防医疗事故发生。

（二）质量管理制度

一、把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。

二、建立健全质量保障体系，建立质量管理组织，配备专兼职人员，负责质量管理工作。

三、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。

四、质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

五、加强对全体人员进行质量管理教育，组织其参加质量管理活动。

六、质量管理工作应用文字纪录，并由质量管理组织形成报告，定期逐级上报。

七、每季进行一次质量大检查，科室每月进行一次质量检查，质量检查的结果与评优奖罚结合与岗贴挂钩，并纳入评审。

随着近年来医疗工作量持续暴增，各科医务人员都十分辛劳，医院要求大家发扬连续作战的作风，进一步加强医疗服务质量管理，认真抓好医疗质量安全核心制度的贯彻落实；医务人员要严格按照临床诊疗指南和技术操作规范开展诊疗活动，特别要完善术前诊断、术前准备和术前讨论；要严格执行住院收治管理规定，把好入院收治关，缓解住院压力，保障医疗质量和安全。按照“安全、有效、经济”的原则，合理使用药物和医疗器械，作到“合理检查、合理用药、合理治疗”；落实处方点评制度，开展临床用药动态监测管理，纠正不合理使用药物及过度医疗的行为。

三、加强医疗服务收费管理。

严格执行物价政策和收费标准，规范医疗服务项目和内容，严禁自立项目、分解项目、重复记费、提高标准等乱收费行为；认真做好医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格公示和费用查询制度，提高收费透明度；加强收费核对工作，强化合理收费责任制，做到该收的一分不落，不该收的一分不收，对于发生违规收费的科室及相关责任人，要认真实行问责追究制，立即予以纠正。

针对《ＸX市卫生局转发卫生部关于对四川遂宁市中心医院违规收费事件有关情况通报的通知》的学习，使全科室医务人员真正认识到每个人在工作中可能存在的问题，小不改则筑大错，某些错误甚至会直接影响到国家政策的贯彻执行，损害政府部门形象，影响机关干部在群众中的威信。通过分析存在的问题，根据医院开展“三好一满意”活动的中心思想，在今后的工作中应该做好以下几点：

1、着力维护群众利益

开展“三好一满意”活动，必须把维护群众利益作为根本出发点和落

脚点，以群众是否满意作为检验活动成效的根本标准。全科人员要进一

步解放思想，更新观念，把工作着力点转移到深入贯彻落实以人为本、

执政为民要求，更好地保障和改善民生上来，把有限的医疗卫生资源用

到实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益上来。广大医疗卫生工

作者要刻苦钻研业务，努力解决为群众看得好病的问题，要特别关心儿童、妇女、农民工等弱势群体。真正做到想问题、办事情以群众满意不

满意、拥护不拥护作为衡量尺度，使卫生工作获得最广泛、最可靠、最

牢固的群众基础和力量源泉。

2、着力弘扬良好风尚

以孙思邈“大医精诚”为代表的中国传统职业规范、以希波克拉底誓言为代表的西方医学道德标准和以白求恩为代表的革命人道主义精神，是我国医疗卫生职业精神的宝贵财富。他要求，在开展“三好一满意”活动中，要深入挖掘这些精神的核心内涵，并赋以时代特点，着力弘扬新时期的职业道德和良好风尚，凝聚人心、鼓舞斗志；要结合创先争优活动，力争通过三年“三好一满意”活动的开展，不断培育和发掘更多的先进集体和先进个人，发挥榜样的感召、激励和鼓舞作用，树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚，营造良好的社会氛围。

3、着力解决实际问题

开展“三好一满意”活动，就是要着力解决医疗服务不方便、医疗质量不放心、医患关系不和谐等问题，要把问题解决得如何作为衡量一个地区、一个单位活动是否收到成效以及成效大小的重要标准。要做到活动开展到哪里、问题就解决到哪里，哪里开展活动、哪里就有新变化，努力创造全系统都来自觉弘扬新风正气、坚决抵制歪风邪气的良好氛围。

4、着力促进卫生事业改革发展

通过开展“三好一满意”活动促进卫生改革发展各项任务全面落