物理因子治疗技术传导热疗法

一、物理特性
• 1.石蜡由高分子碳氢化合物所构成，白色或淡 黄色半透明的无水、无臭、无味的固体；化学 结构式：Cn H2n+2；不溶于水，微溶于酒精， 易溶于乙醚、汽油、苯、煤油、氯仿等。
一、物理特性
• 2．石蜡是石油的蒸馏产物，熔点：30℃～70℃，沸 点：350℃～560℃。 • 医用高纯度石蜡：熔点为50℃～56℃，沸点为 110℃～120℃。
石蜡疗法：临床应用
• 3．术后、烧伤、冻伤后软组织粘连、瘢痕
及关节挛缩、关节纤维性强直。 • 4．慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃肠炎、 胃或十二指肠溃疡、慢性盆腔炎。 • 5．周围神经外伤、神经炎、神经痛、神经
性皮炎。
石蜡疗法：临床应用
• （二）禁忌证
• 1．皮肤对蜡疗过敏者。
• 2．高热、急性化脓性炎症、厌氧菌感染、有 出血倾向患者。 • 3．甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、结核病、心 肾功能不全患者。
概 述：物理特性
• • • • • • • • （一）热作用的物理基础 1．热与内能的概念 2．热传递的三种方式 3．热量 4．物体的热容量 5．物质的比热 6．热平衡 7．物态的变化
概 述：物理特性
• （二）生物学效应和治疗作用
1.对皮肤及神经系统的影响
降低肌张力
镇痛
概 述：物理特性
2.对血液循环 的影响
• 4．妊娠、温热感觉障碍者、1岁以下的婴儿。
石蜡疗法：临床应用
• （三）注意事项
• 1．石蜡在加热过程中的注意事项 • （1）不得直接加热熔解，以免石蜡烧焦、变质。 石蜡易燃，保存及加热时应注意防火。 • （2）定期检查加热仪器及电线，恒温器失灵及电
线老化时应及时更换，以免过热引起燃烧。
石蜡疗法：临床应用
促进水肿吸收
改善组织营养
加强心功能
概 述：物理特性
3.对创面、瘢痕及挛缩的影响
促进创面愈合
软化瘢痕 松解挛缩关节
概 述：物理特性
4.对组织代谢和炎症的影响
促进组织代谢
对炎症影响
第二节：石蜡疗法
• 一、物理特性 • 二、治疗原理及治疗作用 • 三、治疗技术
• 四、临床应用
石蜡疗法
• 石蜡疗法(paraffinotherapy)是利用加热熔解 的石蜡作为传导热的介质，将热能传至机体， 达到治疗作用的方法。
• •
3．降低末梢神经的兴奋性，减低肌张力， 缓解疼痛； 4．软化、松解疤痕组织和挛缩的肌腱。
三、治疗技术
• （一）设备
• 根据治疗部位的不同，用粗帆布或亚麻布 制成不同大小的方形、矩形、长带形的湿热袋 （在湿热袋两角各缝制一布条吊环，以备加热 时悬吊于加热温水箱），内装二氧化硅凝胶颗 粒备用；毛巾、毛毯以及专用恒温水箱。
• （2）治疗部位要清洗干净，如有长毛发可涂凡士 林，必要时可剃去。 • （3）治疗时准确掌握蜡的温度，严格执行操作常 规，防止烫伤。
石蜡疗法：临床应用
• （4）在治疗过程中，患者不得任意活动治疗
部位，以防止蜡块或蜡膜破裂后蜡液流出而致
烫伤。
• （5）治疗时要注意观察患者反应，患者如感
觉过烫应及时中止治疗，检查原因并予处理。
石蜡疗法：临床应用
• （6）在皮肤感觉障碍、血液循环障碍等部位
蜡疗时蜡温宜稍低，骨突部位可垫小块胶布，
以防止烫伤。
• （7）部分患者应用蜡疗后治疗部位可出现皮
疹、瘙痒等过敏反应，应立即停止蜡疗，休息
观察15min左右，并对症处理。
第三节：湿袋热敷疗法
• 一、物理特性 • 二、治疗原理及治疗作用
• 三、治疗技术
• 3．石蜡的比热：0.5 cal/（g·℃）～0.78cal/ （g·℃）；热容量大,导热性小（导热系数0.00059）。
一、物理特性
• 4．加热的石蜡冷却时，能放出大量的热能。 每千克石蜡熔解或凝固时，吸收或放出的热
平均为39cal 。
• 5.石蜡具有良好的可塑性、粘滞性和延展性。
二、治疗原理及治疗作用
二、治疗原理及治疗作用
• （一）治疗原理
• 湿热袋释放热量，通过组织传导使皮
下组织温度升高，其热效应与其他热源相似，
能够起到温热作用，湿热袋温度可保持
30min。
二、治疗原理及治疗作用
• （二）治疗作用
• • 1．使局部血管扩张，血液循环加强，促进代 谢，改善组织营养； 2．使毛细血管通透性增高，促进渗出液的 吸收，消除局部组织水肿；
清洗法
滑石粉清洁
三、治疗技术
治疗方法
蜡饼法 蜡袋法 刷蜡法
蜡垫法
浸蜡法
石蜡疗法：治疗方法
• 蜡饼法
石蜡疗法：治疗方法
刷蜡法
石蜡疗法：治疗方法
浸蜡法
石蜡疗法：临床应用
• （一）适应证 • 1．软组织扭挫伤、腱鞘炎、滑囊炎、腰背肌 筋膜炎、肩周炎。 • 2．颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性关节炎、外 伤性关节疾病。
• （一）治疗原理
• （二）治疗作用
• 1.改善局部血液循环，促进水肿、炎症消 散 • 2.促进上皮组织生长、创面愈合，软化松 解瘢痕组织及肌腱挛缩
三、治疗技术
• （一）设备 • 1．基本设备
四、治疗技术
• 2．石蜡的选择 • 3．石蜡的加热
• 4．石蜡的重复使用
四、治疗技术
5.石蜡的清洁
水煮清洁法 白陶土清洁 沉淀清洁法
• 1．石蜡在加热过程中的注意事项
• （3）反复使用的石蜡，应定时清洁、消毒、
加新蜡，以保证蜡质。
• （4）石蜡在加热过程中释放出的有毒气体能 够对人体造成伤害；因此，治疗室内要保持 空气流通，要具备通风设备。
石蜡疗法：临床应用
• 2．石蜡在治疗过程中的注意事项
• （1）根据不同的治疗方式，嘱患者取卧位或坐位。
• 四、临床应用
湿袋热敷疗法概念
• 湿袋热敷疗法是利用热袋中的硅胶加热 后散发出的热和水蒸汽作用于机体局部治疗 疾病的一种物理疗法，也称热袋法。该治疗
具有较好的保温和深层热疗作用，治疗方法
简单易行，在国内外已广泛应用于临床。
一、物理特性
• 布袋中的可塑性硅胶、皂粘土和亲水硅 酸盐，这些填充物都具有吸水性，硅胶颗粒中 含有许多微孔，因此，在水箱中加热时，会吸 收大量的热和水分，并且释放缓慢。在治疗时， 将布袋置于患部，缓慢释放出热和水蒸汽，起 到温热敷的作用。
第九章 传导热疗法
大庆医学高等专源自文库学校 陈轶
目 录
• 第一节 概述
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第二节 石蜡疗法
第三节 湿热袋敷疗法 第四节 蒸汽疗法 第五节 其他传导热疗法
第一节：概述
概念
• 传导热疗法（conductive heat therapy）是指以各种热源为介体， 将热直接传导于机体，从而达到治疗 疾病以促进康复的一种治疗方法，又 称温热疗法。