腹主动脉球囊阻断骶骨肿瘤切除术PPT课件

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• 初步诊断: 骶骨肿瘤
手术图片
手术图片
手术图片(术中切除肿瘤)
瘤,55%左右发生骶尾部,目前最好的治疗方法仍然是手术切除。采用腹主动 脉临时套扎或球囊导管腹主动脉阻断血流的条件下行肿瘤切除,手术安全、 可靠,能明显减少术中出血。 • 经济性:该技术先进,手术费用患者一般可以接受,具有良好的社会及经济 效益。 • 与现有同类技术相比较:由于骨盆的解剖结构复杂,骶骨的侧支循环血供丰富, 常因术中出血及顽固性渗血难以控制,而导致肿瘤切除不完整或出现失血性 休克,甚至危及生命。因此,如何有效地控制术中出血,术中彻底有效切除 肿瘤,预防术后复发,及治疗出现的各种并发症,提高手术的安全性是手术 成功的关键。
• 腹主动脉球囊导管技术具有微创、可操作性强、技术先进、止血效果 好、并发症少等优点。一过性阻断腹主动脉血流,控制骨盆及下腰椎 肿瘤手术的大量失血问题,活得满意疗效。该技术同时还可推广用于 骨盆骨折血管栓塞技术,止血抢救失血休克患者,可降低骨盆骨折患 者死亡率。脊柱外科与血管外科介入相结合能成功保障完成该手术, 该病人患者相对较少,有效将血管外科技术与骨科相结合。
六、病例展示
• 住院号00044751 患者刘桃珍,女,45岁,已婚,因“骶尾 部包块疼痛加重1月”入院。查体:神志清,颈软,两肺呼 吸音清,未闻及罗音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音, 胸廓挤压征阴性,腹平软,肝脾肋下未触及; 骶尾部局部 压痛,左下肢肌力减退,肌力Ⅳ级,肌张力正常,膝反射 正常,右侧肢体肌力感觉活动正常,生理反射存在,病理 征阴性。骶尾骨X片及磁共振提示:骶2-3椎体外形彭大, 提示肿瘤占位病变。
腹主动脉球囊阻断骶Baidu Nhomakorabea肿瘤切除术
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一、项目先进性
• 国内先进性:国内大医院开展 • 省内先进性:省内大医院开展 • 市内先进性:市内大医院未开展 • 区内先进性:无其它医院未开展 • 院内先进性:已往未开展
二、新技术可行性分析
• 安全性:手术有一定风险,技术性要求较高 • 有效性:骶骨肿瘤以脊索瘤及巨细胞瘤较为多见,是一种少见的低度恶性肿
三、经济效益
• 虽然该病并不多见,我院开展血管外科,技术已相当成熟,可独立完 成手术。顺利完成手术1例, 取得了一定的经济效益。
四、社会效益
• 该技术能很大程度降低手术风险小,避免大失血需大量输血给患者带 来巨大输血费用,同时有效节省医疗用血资源,手术费用患者一般可 以接受。
五、技术可推广性(医疗需求)
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