腹主动脉球囊阻断骶骨肿瘤切除术PPT课件
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• 初步诊断： 骶骨肿瘤
手术图片
手术图片
手术图片（术中切除肿瘤）
三、经济效益
• 虽然该病并不多见，我院开展血管外科，技术已相当成熟，可独立完 成手术。顺利完成手术1例, 取得了一定的经济效益。
四、社会效益
• 该技术能很大程度降低手术风险小，避免大失血需大量输血给患者带 来巨大输血费用，同时有效节省医疗用血资源，手术费用患者一般可 以接受。
五、技术可推广性（医疗需求）
腹主动脉球囊阻断骶骨肿瘤切除术
1
一、项目先进性
• 国内先进性：国内大医院开展 • 省内先进性：省内大医院开展 • 市内先进性：市内大医院未开展 • 区内先进性：无其它医院未开展 • 院内先进性：已往未开展
二、新技术可行性分析
• 安全性：手术有一定风险,技术性要求较高 • 有效性：骶骨肿瘤以脊索瘤及巨细胞瘤较为多见，是一种少见的低度恶性肿
六、病例展示
• 住院号00044751 患者刘桃珍，女，45岁，已婚，因“骶尾 部包块疼痛加重1月”入院。查体：神志清，颈软，两肺呼 吸音清，未闻及罗音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音， 胸廓挤压征阴性，腹平软，肝脾肋下未触及； 骶尾部局部 压痛，左下肢肌力减退，肌力Ⅳ级，肌张力正常，膝反射 正常，右侧肢体肌力感觉活动正常，生理反射存在，病理 征阴性。骶尾骨X片及磁共振提示：骶2-3椎体外形彭大， 提示肿瘤占位病变。
瘤，55%左右发生骶尾部，目前最好的治疗方法仍然是手术切除。采用腹主动 脉临时套扎或球囊导管腹主动脉阻断血流的条件下行肿瘤切除，手术安全、 可靠，能明显减少术中出血。 • 经济性：该技术先进，手术费用患者一般可以接受，具有良好的社会及经济 效益。 • 与现有同类技术相比较:由于骨盆的解剖结构复杂，骶骨的侧支循环血供丰富， 常因术中出血及顽固性渗血难以控制，而导致肿瘤切除不完整或出现失血性 休克，甚至危及生命。因此，如何有效地控制术中出血，术中彻底有效切除 肿瘤，预防术后复发，及治疗出现的各种并发症，提高手术的安全性是手术 成功的关键。
• 腹主动脉球囊导管技术具有微创、可操作性强、技术先进、止血效果 好、并发症少等优点。一过性阻断腹主动脉血流，控制骨盆及下腰椎 肿瘤手术的大量失血问题，活得满意疗效。该技术同时还可推广用于 骨盆骨折血管栓塞技术，止血抢救失血休克患者，可降低骨盆骨折患 者死亡率。脊柱外科与血管外科介入相结合能成功保障完成该手术， 该病人患者相对较少，有效将血管外科技术与骨科相结合。
手术图片
手术图片
手术图片（术中切除肿瘤）
三、经济效益
• 虽然该病并不多见，我院开展血管外科，技术已相当成熟，可独立完 成手术。顺利完成手术1例, 取得了一定的经济效益。
四、社会效益
• 该技术能很大程度降低手术风险小，避免大失血需大量输血给患者带 来巨大输血费用，同时有效节省医疗用血资源，手术费用患者一般可 以接受。
五、技术可推广性（医疗需求）
腹主动脉球囊阻断骶骨肿瘤切除术
1
一、项目先进性
• 国内先进性：国内大医院开展 • 省内先进性：省内大医院开展 • 市内先进性：市内大医院未开展 • 区内先进性：无其它医院未开展 • 院内先进性：已往未开展
二、新技术可行性分析
• 安全性：手术有一定风险,技术性要求较高 • 有效性：骶骨肿瘤以脊索瘤及巨细胞瘤较为多见，是一种少见的低度恶性肿
六、病例展示
• 住院号00044751 患者刘桃珍，女，45岁，已婚，因“骶尾 部包块疼痛加重1月”入院。查体：神志清，颈软，两肺呼 吸音清，未闻及罗音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音， 胸廓挤压征阴性，腹平软，肝脾肋下未触及； 骶尾部局部 压痛，左下肢肌力减退，肌力Ⅳ级，肌张力正常，膝反射 正常，右侧肢体肌力感觉活动正常，生理反射存在，病理 征阴性。骶尾骨X片及磁共振提示：骶2-3椎体外形彭大， 提示肿瘤占位病变。
瘤，55%左右发生骶尾部，目前最好的治疗方法仍然是手术切除。采用腹主动 脉临时套扎或球囊导管腹主动脉阻断血流的条件下行肿瘤切除，手术安全、 可靠，能明显减少术中出血。 • 经济性：该技术先进，手术费用患者一般可以接受，具有良好的社会及经济 效益。 • 与现有同类技术相比较:由于骨盆的解剖结构复杂，骶骨的侧支循环血供丰富， 常因术中出血及顽固性渗血难以控制，而导致肿瘤切除不完整或出现失血性 休克，甚至危及生命。因此，如何有效地控制术中出血，术中彻底有效切除 肿瘤，预防术后复发，及治疗出现的各种并发症，提高手术的安全性是手术 成功的关键。
• 腹主动脉球囊导管技术具有微创、可操作性强、技术先进、止血效果 好、并发症少等优点。一过性阻断腹主动脉血流，控制骨盆及下腰椎 肿瘤手术的大量失血问题，活得满意疗效。该技术同时还可推广用于 骨盆骨折血管栓塞技术，止血抢救失血休克患者，可降低骨盆骨折患 者死亡率。脊柱外科与血管外科介入相结合能成功保障完成该手术， 该病人患者相对较少，有效将血管外科技术与骨科相结合。