开展母乳喂养宣教规定

妇产科Ⅱ医护人员开展母乳喂养宣教规定

为落实促使母乳喂养成功的十点措施，提高母乳喂养率，特制定医护人员开展母乳喂养宣教的相关规定。

1.皮肤接触与早吸吮。正常阴道分娩的产妇分娩后30分钟内，剖宫产的产妇做出应答反应30分钟内，在医护人员的帮助下，使母亲和婴儿进行皮肤接触和吸吮。

2.母婴同室。实行母亲和婴儿24小时同室。如有医疗需要（包括洗澡），每天母婴分离不得超过1小时。

3.取消“蜡烛包”。要使用宽松的新生儿服和睡袋。

4.按需哺乳。只要婴儿饥饿或婴儿想吃或母亲乳房胀时就喂，不得限制母乳喂养的次数和时间。

5.开奶前不喂食。除有医学指征外，正常新生儿出生后，禁止喂糖水和其它饮料，产科病房内不得向母亲推荐和销售代乳品。

6.取消奶瓶和人工奶头。产科病房内不得给母乳喂养的新生儿使用奶瓶和用人工奶头作安慰，不得展示这些物品。

7.产前、产时及产后要适时开展母乳喂养的健康教育与指导。孕期检查时要对孕妇进行母乳喂养知识的宣传教育，帮助孕妇树立母乳喂养的信心。分娩后，医护人员要尽早（不得超过6小时）指导产妇掌握并实施正确的喂奶方法、婴儿含接姿势和挤奶技术。

8.向所有产妇宣传母乳喂养的好处及坚持母乳喂养的重要性，产后帮助和指导母亲实行正确的母乳喂养，以及因医学指征暂时母婴分离情况下如何保持泌乳。

9.本院责任护士负责母乳喂养情况的随访并设热线电话8219954，随时为母乳喂养的母亲提供咨询服务。

孕妇学校制度

1．凡经过产前检查的孕妇在产前至少接受一次有关母乳

喂养的健康教育，家属同时参加培训，同时进行妊早期、妊中期、妊晚期产褥期相关知识培训。

2．宣教人员要有一定业务水平，接受过母乳喂养培训，

服务热情周到，有一定表达能力，能让群众了解宣教内容，并

能解答提出的各项问题。

3．宣教的基本内容，包括：爱婴医院相关知识和妊期保健、产褥期护理及科学育儿。

3.1母乳喂养的好处及意义；

3.2母乳喂养的技巧，正确的喂奶体位及含接姿势，挤奶方

法等；

3.3早吸吮按需哺乳的重要性；

3.4母婴同室的好处，如何保证充足的母乳；

3.5婴儿扶触的好处与技巧；

3.6婴儿沐浴程序及技巧；

3.7若孕妇未受过相关培训应在产后由责任护士进行母乳

喂养系列宣教指导。

4．宣教的形式应多样化，产妇易接受：如讲课、录音、

录像、宣传画、小册子、示教、角色扮演、咨询等。

5．在产前门诊、产前病房、产房、母婴同室及产后随访

各阶段应进行有关母乳喂养的健康教育，让产妇及家属了解有

关母乳喂养的知识及技巧，提高4—6个月婴儿的纯母乳喂养率。

6．所有工作人员均有进行宣教的义务。

母乳喂养的知识和技能

母乳是是婴儿最合理的天然营养来源，营养价值高。母乳不仅是婴儿不可或缺的物质营养，更是一种精神营养。经过母亲哺乳的全过程，将对宝宝一生的心理产生重要影响。坚持给婴儿6个月内纯母乳喂养，有利于母婴身心健康。

【一】婴儿喂养方式

［纯母乳喂养］

是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水(除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳。)

［几乎纯母乳喂养］

是指用母乳喂养孩子，但也给少量的水或以水为基础的饮料，如糖水。

［全母乳喂养］

是指纯母乳喂养或为几乎纯母乳喂养。

［奶瓶喂养］

是指以奶瓶来喂养孩子，不管奶瓶中是什么，其中也包括挤出的母奶。

［人工喂养］

由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品

喂养宝宝的方法，称人工喂养。

人工喂养不宜选用鲜牛奶，牛奶虽然营养丰富，含蛋白质的比例高，但蛋白质的比例不合适，用食过量的蛋白质会增加小宝宝肾脏的负担。牛乳在脂肪方面含饱和脂肪酸高，身体内不能合成的必需脂肪酸少，并且脂肪不易消化和吸收。牛乳中含乳糖较低，易致宝宝便秘。加之牛奶中钙磷比例不合适，影响小宝宝对钙的吸收。因此，无论是混合喂养或人工喂养时，配方乳应作为优先选择的乳类来源。［部分母乳喂养］

因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为部分母乳喂养（混合喂养）。

补授法：即在每次母乳喂养后再喂牛奶。此法较好，可防止母乳越来越少。

代乳法：即一天数次用配方奶代替母乳，但全日喂辅母乳次数不宜少于3次。

若减至1～2次，则母乳分泌量会迅速减少。

［适时添加辅食］婴儿6个月后，须为婴儿添加辅食又称过渡期食品、断乳食品。

尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但4～6个月后，由于婴儿消化器官和功能逐渐完善，神经系统进一步发育成熟，对食物的质和量有了新的要求，若不适时添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。

【二】产后不同时期所泌乳汁

［初乳］产后5天内所分泌的乳汁称初乳。

初乳量少，每天约10～40ml，色黄质略稠，而蛋白为质量，成熟乳2倍以上，脂肪较少。

主要为：分泌型免疫球蛋白A(SIgA) 和补体，维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。［过渡乳］产后6～10天的乳汁称为过渡乳。

乳量有所增加，含脂肪最高。蛋白质与矿物质含量逐渐减，其中乳铁蛋白和溶菌酶仍保持稳定水平，IgA、IgG、IgM和C3、C4则迅速下降。

［成熟乳］产后11天～9个月的乳汁为成熟乳。

蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达700-1000ml。

［晚乳］产后１０个月以后的乳汁为晚乳。

晚乳的总量和营养成分都较少。各期乳汁中乳糖含量变化不大

［前奶］是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。

［后奶］是在婴儿一次哺乳过程中后产生的较白的奶。

何谓“母乳喂养”？（母亲用乳汁喂哺自己的孩子）

【三】母乳喂养的好处

一、对宝宝（子代）的好处：

㈠、可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素

母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。

促进婴儿生长发育：母乳所含营养素如乳糖（乳化碳水

化合物）、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水，最适