省级医院眼科结膜下注射法

省级医院眼科结膜下注射法

【目的及适应证】

1．将药液注射于结膜下，提高药物在眼内的浓度，增强药物作用，并延长药物作用时间，治疗眼部疾病。

2．手术后预防感染

3．眼球手术的局部浸润麻醉。

【物品准备】

治疗盘、无菌注射器、5号针头、棉签、眼垫、胶布、表面麻醉剂、注射用药、弯盘、抗生素眼膏。必要时备开睑钩。【操作方法】

1．操作者衣帽整齐，洗手，戴口罩。

2．查对医嘱核对并确认患者床号、姓名、眼别、腕带、药名、浓度、剂量及有效期。执行患者告知制度，向患者及家属解释操作目的、配合方法、药物作用及副作用。3．评估眼部结膜情况，棉签擦净眼部分泌物，注射部位应选择避开大血管及手术切口，以免引起结膜下出血。4．协助患者取仰卧或坐位，头稍后仰，向患侧倾斜，按点

眼药法给患者点表面麻醉剂2次。

5．再次查对。

6．操作者右手持抽好药液的注射器，左手拇指或食指拉开眼睑(必要时用开脸钩)，嘱病人向下方或颞上注视，将针头与睑缘平行，距角膜缘5--6mm处，针头斜坡面向下，背离角膜进针，针头挑起注射部位结膜，缓慢推注药液，结膜下药液小泡形成，平行拔针。

7．再次查对。

8．注射毕，遵医嘱眼部用药，盖眼垫包眼。

9．向患者交代注意事项，协助其恢复舒适体位。

整理用物，洗手。

【注意事项】

1．注射前，应向患者做好解释工作，指导患者配合注射，嘱患者不能转动头部和眼球，以免损伤眼球。

2．注射部位可选择穹窿结膜和球结膜，注射时，针头不能朝向角膜或距离角膜太近，以免发生危险。

3．操作轻稳，勿用力过猛，以免损伤巩膜。

4．角膜溃疡患者，勿压迫眼球，以免穿孔。若有眼球震颤，麻醉后可用固定镊固定眼球再行注射。

5．多次注射时可更换注射部位，以免瘢痕粘连。

6．操作中应注意观察进针是否顺利，注意倾听患者感受。7．注射后应注意观察有无结膜下出血、结膜脱垂至眼睑外等，必要时给予眼垫遮盖。