临床脑电图

三 脑电图的伪差
1、非脑源性生物电流伪差 （1）眼部运动产生的伪差: （2）头颈部肌肉运动产生的伪差: （2）体动产生的伪差: （4）脉搏波伪差： （5）呼吸动作伪差： （6）出汗性伪差： 2、非生物电流伪差 （1）静电伪差： （2）、来自金属义牙的伪差：
3、来自脑电图机的伪差：导线断裂、电极 接触不良等。 4、交流电伪差（出现50周波）：静电感应、 电磁感应、高频噪声。 5、人体静电感应：在脑电图记录过程中， 受试者附近有人走动，尤其是穿毛料或 尼龙等人造纤维衣裤时，容易产生。
2、波幅：波幅又程振幅或电压，代表脑部 电活动的大小。低波幅<25 微伏、中等波 伏25-75微伏、高波幅75-150微伏、极高 波幅>150微伏。 3、位相: 系指同一部位在同一道联中所导 出的脑波；或两个不同部位在同一时间 里所导出的脑波的位置关系，即时间关 系。有同位相、非同位相及位相倒置 （正常人中除额部与顶枕之间位相常相 反外，在同侧半球其他部位前后（或左 右）两个导联之间出现位相倒置是应属 于异常。
六 正常脑电图
1、正常成人觉醒时的脑电图 （1）α 波： 频率：正常成人脑电图多以8-13Hz。 波幅：30-100微伏。 波形：通常为正弦波。 部位：全头可见，枕区最明显。 对称性： 指数： 恒定性： 反应性及影响因数:
（2） β波 正常成人脑电图可见到，频率为14-25Hz， 波幅约5-30微伏。主要见于中央、额、 颞部。在精神活动情绪兴奋和睁眼时增 多。约6%的正常人在安静、闭眼仍以β 波为主要节律，称之为β型脑电图。 （3）慢波 正常成人脑电图一般混有少量低波幅θ波 和δ波，波幅多为10-30微伏，主要见于前 头部。
4、波形 安静、闭目和清醒状态下的波形： （1）正弦波或类正弦波： （2）半弧状波： （3）锯齿波： （4）后头部孤立性慢波： （5）复合波与多形波： 睡眠状态时的脑波： （1）驼峰波：又称顶尖波。在浅睡期出现。 （2）睡眠纺锤波：又称σ节律，12-14Hz的波。 在中睡期出现。
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5、调节与调幅 调节与调幅均系脑电活动的规律性与稳 定性的一种反应。 （1）调节：系指脑波的基本频率出现的规 律性与稳定性而言。同一部位导出的脑 波的基本频率前后相差不应超过1Hz，在 不同部位导出的脑波基本频率相差不应 超过2Hz。 （2）调幅系指脑波基本频率的波幅变化的 规律性。正常人呈梭状形态出现。
（2）：双极导联法：是将头 皮上的任意两个作用电极电 位互为参考的记录方法。 双极导联法记录的脑波特点： 波形不如单极导联法恒定， 波幅往往较低，且常随两电 极间的距离的变化而变化， 间的距离以3-6厘米较合适。
e、时间常数的调节：时间常数是一种低频 滤波器，时间常数愈小慢频率的波被滤 掉的就越多，通常选用0.3秒的滤波。
（2）频率的概念、测量及分类 同一周期的脑波在一秒内重复出现的次 数程频率，脑波的频率分类： δ波0.5-3.5Hz、θ波4-7Hz、 α 波8-13Hz、β波14-25Hz、 γ波26 –以上Hz、σ波（睡眠波）14 Hz
五 脑电图的基本成分
1、周期与频率 （1）周期的概念及其测量：一个单一形态的正 弦波从一个钵底（波顶）到下一个波底（波顶） 所需要的时间称之为周期，通常用毫秒来表示。 测量有三种a、波底与波底，b、凡波的下降至 未回到基线，但等于或大于上升支的三分之二 时为一个波，c、当前波波底过深，后波下降 至虽不及升至的三分之二，后波应算为宜个波。
四 脑电图的诱发试验
脑电图的诱发试验种类较多，常用主要有：
1、睁闭眼诱发试验： 2、过度换气诱发试验：过度换气使血液中二氧 化碳浓度下降，出现呼吸性硷中毒，反射性引 起血管收缩。 3、闪光刺激诱发试验：正常反应为节律同化， 正常成人脑波节律为8-24次/秒，所以给8-24次/ 秒闪光刺激容易发生节律同化。节律同化有二 种方式，一种成倍数，另一种为分数。 4、睡眠诱发试验： 还有其他多种诱发试验已不常用或禁用。