髌骨骨折2页PPT课件ppt课件

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病因和分类
横骨折:骨四头肌突然强力收缩。 粉碎骨折:暴力直接作用于髌骨。
临床表现
多见于30-50岁。 局部压痛,肿胀,血肿,皮下淤血。 膝关节活动。 浮髌试验: X-ray可确定骨折的类型和移位程度。
wk.baidu.com 治疗
非手术方法:无移位骨折。
– 冷敷,加压包扎。 – 膝关节伸直位石膏托固定4-6周。 – 6周后主动屈伸膝关节功能锻炼。 – 若关节内积血,抽出积血,加压包扎。
横骨折
分离0.5cm之内按无移位骨折治疗。 超过0.5cm可切开复位内固定,同时修补 四头肌扩张部分。 术后伸膝位石膏托固定4-6周。
粉碎骨折
移位不严重,后关节面基本完整:髌骨环 扎术。
移位严重,年龄过大,可作髌骨切除术, 修补股四头肌扩张部分和关节囊,重叠缝 合伸膝装置防止软组织松弛。术后石膏固 定3-4周,然后行功能锻练。
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