早期康复治疗对下肢骨折后膝关节功能障碍的效果分析

早期康复治疗对下肢骨折后膝关节功能障碍的效果分析

发表时间：2018-11-16T17:30:37.910Z 来源：《医师在线》2018年第15期作者：黄永波

[导读] 恢复正常生活。将早期康复方法治疗下肢骨折后膝关节功能障碍患者，治疗效果显著，在临床上值得进一步推广[4]。（佛山市中医院；广东佛山528000）

【摘要】目的：分析早期康复治疗对下肢骨折后膝关节功能障碍的效果。方法：我院在2016年12月份到2017年12月份收治80例下肢骨折后膝关节功能障碍患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组采用常规治疗方法，观察组行早期康复治疗方法，对比两组的治疗效果。结果：在40例患者中，观察组痊愈为14例，显效22例，无效4例；对照组痊愈为11例，显效14例，无效15例。观察组患者的治疗效率更显著，和对照组进行比较分析，其差异显著，统计学意义存在（p<0.05）。方法：早期康复治疗对下肢骨折后膝关节功能障碍的效果明显，能够提高患者的生活质量，临床推广价值存在。

【关键词】早期康复治疗；下肢骨折后膝关节功能障碍；效果分析

[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0537-02

膝关节功能障碍为下肢骨折疾病中比较常见的，临床上通常表现为肿胀、疼痛、关节功能障碍等，无法为患者日常生活提供方便。为了恢复患者的膝关节功能，给予早期的下肢骨折治疗，引起更多人的重视。本文就2016年12月份到2017年12月份收治80例下肢骨折后膝关节功能障碍患者作为研究对象，探究主要的治疗效果。

1 资料与方法

1.1临床资料

我院在2016年12月份到2017年12月份收治80例下肢骨折后膝关节功能障碍患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组和对照组，每组各为40例。

观察组：男性24例，女性16例。最小年龄为38岁，最大年龄76岁，平均年龄（53.3±2.4）岁。

对照组：男性25例，女性15例。最小年龄为35岁，最大年龄77岁，平均年龄（54.3±2.5）岁。

对比两组患者相关资料分析发现，两组差异不明显，统计学意义不存在（p>0.05）。

1.2方法

对照组：引进一般性的治疗方法。主要为自主锻炼或者在家人、护理人员的帮助下，给予药物和物理因子治疗。观察组：采用早期康复治疗方法。具体方法如下：

第一，引导患者直腿抬高与外展训练。在患者病情合理范围内，患者通过仰卧或侧卧位的方式进行直腿抬高与外展训练。结合患者的实际情况，每天锻炼1-4次，重复多次，每次坚持10秒。

第二，肌肉训练。每天锻炼1-4次的股四头肌静态收缩，每次锻炼5分钟，股四头肌收缩绷劲后坚持5秒。第三，牵引。定期引导患者的坐位、仰卧位等，对完全骨折的部位固定，促使小腿的重力牵引。后期，也可以增加沙袋，将沙袋的重量控制在1-5千克内。

第四，站立训练。当患者的患侧出现负重，可以进行重心转移、膝关节稳定训练，保持双脚站立，后期再进行单脚站立。第五，步行训练。使用镜子来进行步态的准确训练。结合患者的实际情况，增加一些功能性活动。比如：走楼梯、跑步等。还可以提供一些康复治疗，如：热疗，在促使患者血液循环条件下，也能减少疼痛。

1.3 统计学分析

在本次研究的80例下肢骨折后膝关节功能障碍患者治疗分析中，采用了SPSS19.0版本软件进行处理分析。两组患者临床治疗效果分析用率（%）的形式表示，行卡方检验，数值判定标准为p<0.05，统计学意义存在。

2 结果

观察组患者临床治疗效果为90%，对照组患者的临床效果为62%，通过两组对比分析发现，观察组的治疗效果优于对照组，相互之间对比差异明显，符合统计学研究意义（p<0.05）。详情如表1所示。

表1：两组患者临床治疗效果对比分析（%）

3 讨论

早期康复治疗下肢骨折后膝关节功能障碍患者，对股四头肌静力收缩，能促使骨折的快速愈合，也能保证骨折端的紧密联系，避免分离，促使侧方位成角与位移的有效预防[1]。同时，也能加强股四头肌肌力，避免带来肌萎缩现象。通过本次研究发现，观察组患者临床治疗效果对照组患者的临床效果进行比较分析，发现观察组的治疗效果更高，相互间的对比差异显著，统计学意义存在（p<0.05）。该结果充分体现了早期康复治疗下肢骨折后膝关节功能障碍患者的疗效。所以，加强对早期康复治疗方法的推广十分必要[2]。在手术后期，对外固定解除的时候，要对患者进行膝关节的松动术，保证对患者的疼痛有效缓解，在适当条件下，也可以加大关节的活动力度。患者在进行牵引手术的时候，受到长时间牵引的影响，可以缩短结缔组织，确保在后期逐渐、慢慢拉长。但是，要注意到患者的肌肉拉伤、关节肿胀情况。通过患者病情情况的分析，对患者运动、肌肉给予协调控制，确保关节功能的积极改善，这样患者的生活质量才能提升[3]。综上所述，早期康复治疗下肢骨折后膝关节功能障碍患者，需要根据患者的实际情况情况，对其进行早期治疗，保证患者能够与社会接轨，恢复正常生活。将早期康复方法治疗下肢骨折后膝关节功能障碍患者，治疗效果显著，在临床上值得进一步推广[4]。参考文献：

[1] 何宁.下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍的早期综合康复效果分析[J].心理医生,2017(28):189-190.

[2] 王文明.早期康复治疗对下肢骨折后膝关节功能障碍的效果[J].现代养生B,2015(4):100-100.

[3] 沈虹.早期综合康复疗法治疗下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍的临床疗效观察[J].中国伤残医学,2013(8):324-324.

[4] 邓思然,李兴,禤天勋, 等.开放复位带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折[J].现代医院,2010(4):50-51.

在临床上值得进一步推广张德清.下肢骨折后膝关节功能障碍早期康复56例效果分析[J].现代康复,2000(8):1222.