心理咨询技术之我见

心理咨询技术之我见
心理咨询（counseling）是指运用心理学的方法，对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。

心理咨询技术一般来说有参与性技术和影响性技术两大类
参与性技术有：倾听，提问，鼓励，重复，内容反应，情感反应，具体化
技术。

参与性概述，非语言行为的理解，影响性技术有：催眠、暗示、精
神分析、行为、认知、人本、家庭、团体、内观、森田、焦点、TA、箱庭
技术等。

参与性技术
（（（（（（（
一、倾听1、倾听
倾听是心理咨询的第一步，是建立良好咨询关系的基本要求。

倾听既可以表达对求助者的尊重，同时也能使对方在宽松和信任的情况下诉说自己的烦恼。

倾听时，咨询师要能认真、有兴趣、设身处地去听，并适当的表示理解，不要有偏见，不做价值评价。

◆倾听：指的是咨询员摄取和理解来访者所传达信息的能力。

心理咨询与治疗的基本功
◆倾听来访者的故事
◆咨询师在倾听中的态度和状态
倾听时基本的身心状态——全身心专注于来访者与来访者“同在”
愿意倾听的态度（P87）
◆反应性倾听（P88)
——接受来访者语言的和非语言的信息，不仅注意外显的内容，更把握到来访者内隐的思想和感受。

无效能的倾听：
⏹不充分的倾听
⏹评判性的倾听
⏹选择性倾听
⏹预演（为自己的回答进行预演而停止倾听）
⏹同情性的倾听
⏹插话（良性插话与恶性插话）
二、询问(Inquiry)（探询）2、开放式询问与封闭式询问
（1）.开放式询问通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能…”、“愿不愿意…”等词来发问，让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明。

（2）封闭式询问通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词，而回答也是“是”“否”式的简单答案。

心理咨询中最常用的技术之一。

通过提问可以促进与来访者的交流，鼓励来访者自我暴露，澄清问题，提高来访者的内省。

询问问题的原则：
1．能不问来访者最好，让来访者主动告诉我们他想说的话。

2．如果需要问来访者，最好使用开放式的问法
⏹封闭式提问：用“是”或“否”、“对”或“不对”、“有”或“无”
⏹开放式提问：是指用“什么”、“怎样”、“为什么”、“能否”等词在内的语句发问，要求来访者对有关的问题、事件给予较为详细的解释和说明的一种提问方式。

⏹3．询问的内容，避免问“为什么”。

（评判性）
⏹4．提问服从于目的
⏹5．提出用以帮助来访者谈论具体经历、行为和情感的开放性问题；
⏹6 ．在提问时将注意力焦点集中在来访者身上，即不要把焦点集中于咨询师的理论上，可以让来访者问他们自己一些问题；
⏹7．询问是为了帮助来访者自我探索和自我了解，而不是为了满足治疗师的好奇心。

提问技术：
⏹通过提问揭示来访者内心的问题。

⏹注意他的言语表达和事实吻合，有否认知曲解。

⏹问他的感受和看法，问他的行为动机和对未来的希望
⏹善于从积极方面提问。

“我不能控制自己”，“我不能集中注意”假如作到这些怎样？
善于提出以获得结果为目的的问题
三）鼓励和重复语句3、鼓励和重复技术
鼓励，即直接地重复求助者的话或仅以某些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等，来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去
鼓励是借助一些短语，或复述来访者谈话中的一两个关节词或语气词，或点头、注视等表情动作，来鼓励来访者进一步讲下去或强调来访者所讲的某部分内容。

可直接重复来访者的话，或仅以某些词语如“嗯”、“噢”、“好”、“是这样”、“接着说”、“后来呢”等
四）澄清6、具体化
⏹具体性指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件
⏹是在来访者发出模棱两可的信息后向来访者提出问题的反应。

它开始于“你的意思是……”或“你是说¨¨¨”的词语，然后重复来访者先前的信息。

澄清使来访者表达的信息更加清楚，并确认咨询者对来访者信息的知觉的准确性。

解释来访者含糊的、混淆的信息。

⏹澄清的步骤
⏹确认来访者的言语和非言语信息的内容
⏹确认需要检查的含糊或混淆的信息
⏹确认恰当的开始语，如“你能描述”、“你能澄清”或“你是说”等，要用疑问的语气进行澄清⏹要通过倾听和观察来访者的反应来评估澄清反应的效果
五）释意4、内容反应
内容反应，也称释义或说明，是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者。

⏹释意(paraphrasing)是将来访者的主要言谈、思想予以综合、整理，再反馈给来访者。

⏹实际上是将来访者的信息中与情境、事件、人物和想法有关的内容进行重新编排.
⏹在运用这一技巧时，最好是选用来访者用过的最具有代表性、最敏感、最重要的词语。

⏹释意反应要掌握三个要领（布拉默P91）：
⏹1)听取来访者的基本信息
⏹2)提纲挈领地向来访者复述基本信息
⏹3)观察来访者的反应或线索，看来访者是否感到被准确理解了。

⏹释意的步骤
⏹来访者告诉了我些什么？
（情境、人物和想法）
⏹选择适当的语句进行释意，选择一种接近来访者所使用的感官词汇的语句
如“他似乎是”、“从我的角度看”、“我明白你的意思”、“听起来像”、“我听到你正在说”、“你正在告诉我的是”、“你感到”、“我感到”、“我有种感觉是”等
⏹将来访者信息的主要内容或概念用自己的语言表达出来（陈述句）。

⏹通过倾听和观察来访者的反应来评价自己进行释意的效果。

⏹六）情感反映5、情感反应与释义很接近，但有所区别，释义着重于求助者言谈内容的反馈，而情感反应则着重于求助者的情绪反应。

咨询员用情绪性的语词来表达来访者的内心感受。

（对信息的情感部分进行再编排）情感反映与释意的区别：
◆释意着重于对来访者所谈的事实内容的反馈
◆情感反映着重于对来访者感受性质的反映（对信息加入情绪基调或情绪成份）
◆情感反映的基本作用
◆——引导来访者注意和探索自己的感受和情绪体验，或把这些感受和与之伴随的情景、事实联系起来，达到对自己的整体性的体认。

◆要领与步骤（P92-93)
⏹步骤：
⏹体认和知觉：
来访者使用了什么情感词？
非言语行为暗示了什么情感？
◆反馈性描述
情感反映的组成部分：
⏹人称代词---“你”
⏹感受性的动词，如“你感到”，“你觉得……”等
⏹带有情绪性的词语和引起情绪的人或事，如“恐惧”、“高兴”、“愤怒”或“你感到他很讨厌”“想起这件事你就感到心烦”
◆检查和判断
◆
七）概述(summarizing) 7、总结
总结是指咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后，以提纲的方式再
对求助者表达出来。

⏹
⏹——把来访者的口语叙述、情绪感受和行为进行分析综合，以整理过的形式向来访者表述出来。

⏹一个谈话段落或一次会谈的总结
⏹系统清理、梳辫子、穿珠子
⏹概述的目的
⏹将来访者信息中的若干元素联系在一起
⏹在来访者信息中识别出明显的主题或模式
⏹打断来放者喋喋不休的重复信息的内容
⏹可以调整咨询的节奏）））））））））））））））。

影响性技术
11（（（（
第二节影响性技术
一、解释2、解释，即运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实
质等。

◆
◆——咨询者依据某一理论构架或个人经验，对来访者的问题、困扰作出合理化的说明，从而使得来访者能够从一个新的角度来看自己的问题。

◆（根据理论对当事人的问题给予说明）
◆解释与释意的区别：
◆释意的要义是准确地表达来访者的原意，它不改变来访者的参考系。

◆解释则是提供咨询者自己的理解，它提供了新的参考系。

⏹解释应注意：
⏹不离开来访者及其当前问题
⏹适合来访者的接受理解能力和接受心向
二、指导3、指导
指导即咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。

指导是影响力最明显的一种技巧。

◆
——告诉来访者怎样做。

实际就是改变建议或训练指导语
◆行为疗法中很多技术方法都可归于指导这一类别
◆例如: 行为管理、情绪性想象、放松训练等等。

指导应配合一定的解释
◆两类：一般性指导
作为某一疗法的实用技术的指导
三、信息提供5、内容表达
内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、进行褒贬和反馈等。

◆
——给当事人提出建议或者提供一些来访者所不知道的信息。

内容：相关书籍或活动
媒体
测验资料
功能：
协助当事人进一步了解自己或问题
协助当事人解决问题
养成当事人为问题主动负责的行为
第二节影响性技术
四、自我暴露6、自我开放
自我开放亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。

◆
四，消除阻抗的方式
阻抗是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。

阻抗的表现形式：
从讲话程度上分：沉默、寡言、赘言
从讲话内容上分：理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问
从讲话方式上分：心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露
行为表现在推迟谈话时间、迟到、早退
咨询师应对阻抗的要点在于：
1、解除戒备心理，咨询师不必看得过严重，首先要做到共情、关注与理解，尽可能创造良好的咨询气氛，解除对方的顾虑，使其能开诚布公地谈自己的问题。

2、正确地进行诊断与分析，根据求助者的某些人格特征，咨询师在会谈中也应有所认识，用真诚的态度及专业知识与技能取得对方的信任。

3、以诚恳帮助对方的态度对待阻力，咨询师一旦确认存在阻力，可以把这种信息反馈给求助者。

要注意以帮助对方的角度出发以诚恳的探讨问题的态度向对方提出
建立良好咨询关系的方式
1、尊重
在价值、尊严、人格等方面与求助者平等，把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。

应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。

2、真诚
指咨询师在咨询过程中对来访者真挚诚恳，不特意取悦对方，不因自我防御而掩饰，不回避自己的失误和短处，直截了当的表达自己的想法。

真诚能换取信任和喜爱，还能给求助者一种安全感，但要注意，不能把真诚理解为简单说实话，咨询师的言行要有助于来访者的成长。

3、共情
共情是指体验别人内心世界的能力。

它包括三方面的含义：
（1）咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维；
（2）咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质；
（3）咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。

共情需要理性，而不能代替当事人做感性判断，“共情”不代表乱用同情心，那只是为了帮助他人导入积极、乐观、向上的情绪。