尊重生命,关爱健康

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尊重生命,关爱健康

北京妇产医院北京妇幼保健院张宁

“医者仁心”作为一名工作在临床一线工作的医生,在经历了一幕幕感人动心的事件之后更懂得生命的可贵,精神的崇高,使命的重要。“世界上只有一种英雄主义,那就是了解生命而且热爱生命的人”。

尊重生命,作为一种朴素的道德观念,源远流长。在原始宗教、三大宗教、部族习俗、传统道德中都有尊重生命、关爱生命、敬畏生命的道德内容或训诫。为什么要尊重生命呢?在这些早期的道德意识中,主要是以神性和直觉两种方式来作回答。因为人是至上神的创造物,他被涂上了神性的灵光。敬神就必须爱人、必须尊重人的生命。宗教从来没有成为我们民族精神的统治力量,儒学就以直觉的方式很好地解释了为什么要尊重生命。“己所不欲,勿施于人。”自己不愿意生命受到伤害,也就不能去伤害其他人的生命;恻隐之心,人皆有之,当看到别人处在病痛、流血、生命遭受摧残时,自己也本能地感到痛苦。于是同情之心、好生之德油然而生。自从以康德为代表的思想家提出要把道德全部建基于纯粹理性之上,使之成为一种实践理性之后,伦理学开始从合理性上找寻尊重生命的根据。

医生的职业宗旨是“救死扶伤”,其内涵就是“尊重生命,拯救生命”。正如周国平所言:“医生是应该具备人文素质的,从生命的角度来讲,医生应该是善良的。善良是最重要的品质、最基本的品格。医生都应该是人道主义者。”

医学发展的历史证明:没有良好而深厚的人文知识,就不可能有医学的卓越成就。通过在医学生中开展文学阅读鉴赏课程,透过具体的文本分析,引导未来的医学实践主体从中感悟生命,敬畏生命,珍视生命,是文学特有的审美教育功

能。例如,在《假如给我三天光明中》,五官三废的女作家海伦·凯勒如是表达了她对光明的渴望,对生命的热爱在阅读此作品时,带领同学们从海伦的角度体会作者的思想情感与愿望表达,对自己的存在意义与生命状况进行追问:“假如给我三天光明,我会做什么?”由此培养学生对生命的思考与尊重:对自己、对社会、对他人,增强爱心与责任感;同时,引导学生自觉的换位思考意识:从患者、患者亲属的角度进行适当的感性思考,从而对病患多一份理解,多一份倾听,“倾听体现接纳和重视”,医生的些微关怀,往往能够对病人产生心灵的慰藉与生存的勇气,这于无形中,体现了医者对病患生命意义的珍视与敬畏。

吴阶平院士曾说过,医生要看“生病的人”,而不是单单看“人生的病”。这句话至少揭示了一个道理:医生对于患者整体生命的感知与重视,与解除其局部机理的患痛一样重要。

许多世界文学经典,常常把人物置于“边缘情境”,即故事的主人公无一例外地或面临抉择、或遭受灾难、或身患绝症、或亲历痛苦。所谓“边缘情境”,是指由于存在状态发生严重的变故,甚至死亡介入人的生存,以至于当事人不得不反思现实,重新探索生存的意义。著名美国作家海伦·凯勒,一个五官三废的女孩,在《假如给我三天光明》中,表达了她对光明、对生活的强烈渴望。为什么呢?因为她是盲人,她渡过了生命的88个春秋,却熬过了87年无光、无声、无语的岁月。在《西方经典名著阅读与欣赏》课堂,当我以“假如给你三天光明,你会做什么?”为题,进行提问时,在座的120位医学生静默无语。是否,作为个体的人必须在双目失明之后,才能领略到光明之于生命的意义?“想病人之所想,忧病人之所忧”的换位意识正是一位高素质的医务工作者所必需的人文素质。当今医学模式已从生物医学向生物社会心理医学模式转变,医生要考虑导致疾病的

社会、心理因素,就必须以关心和了解病人为前提,重视医患交流中的医德情感。

在医学生中开设文学经典阅读欣赏课,给医学生提供各种各样的“边缘情境”,给他们波澜不惊的生活提供预设的苦难与思索:俄狄浦斯的杀父娶母;安娜·卡列尼娜的卧轨自杀;哈姆莱特王子“to be,or not to be”的艰难抉择,这些作品,拿生存的问题逐个拷问,为我们审视现实与存在提供新的视角,使医学生们阅读的同时,能在正常处境下,而不是灾难后,思索关于生活、情感、灵魂以及生命的意义,从心灵体验的维度把握个体对生命、健康的渴求。医学生,作为未来医学实践的主体,对个体生命的人文关怀与珍重,对生命意义的思考与追问,是一种责任更是一种医学人文精神的体现。

所以,医生要对医学科学的价值、病人的价值、经济甚至传统文化的影响有种种考虑。更值得重视的是,对各种价值的估量,病人和医生往往不同。一位做了眼台植入术的病人告诉我,他那只病眼永远是凉的。看来不论是多么好的眶内植入物,都很难取代眼球与周围组织微妙的解剖和血运联系。医生有时也很难体察一些病痛的细节。一位病人曾经对我说:“我这左眼没有了,您说我骑自行车左转弯的时候,是向左回头还是向右回头呢?”

现实人生有许许多多的苦难,苦难太多太深常常使人熟视无睹、无动于衷。诚如一西方哲人所言,某一个人的困苦、不幸和夭亡常常叫人同情,而成千上万人的困苦、不幸和夭亡则不过是一串串冰冷的统计数字。当我们有了大量临床经验之后,应该经常回顾与反思,从而构成一种自己独有的生命态度和行医风格。

建立健全我们民族的生命价值观和生命伦理观任重而道远。生命伦理学的直接任务是解决生物医学技术的发展方向和行为规范问题,但它的终极价值和使命是弘扬尊重生命的伦理精神。生命伦理学的研究和教育,是从一个特殊的视角—

——解决科技发展与生命尊严之间的冲突关系,来向人们、向社会一再强调和反复昭示:人之生命具有崇高价值,这种价值使得每一个人都享有一份作为人的特殊的尊贵和威严,这就是人的尊严。人的尊严使之不同于物,也不同于其它非人类的生命形式,必须予以最高程度的尊重。在实施以人为本的科学发展观、构建社会主义和谐社会的历史进程中,中国的生命伦理学同时肩负着在全社会普及尊重生命这样一个底线伦理的神圣使命。

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