上海住院医师中医妇科-妇科杂病(精选试题)
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上海住院医师中医妇科-妇科杂病
1、某女,31岁,1986年3月5日初诊,患者平素月经正常,1984年5月顺产1男婴,半月前人流后仍阴道出血,夹有烂肉样组织,妇科检查示:子宫体稍大,宫颈口松弛,B超检查宫腔内有组织物残留。
此患者清宫后,出血量减少,但经色紫黯如败酱,质黏腻,有臭气,伴小腹作痛,腰酸下坠,小便黄少,舌苔黄腻,质红,脉细数无力,测体温37.5℃。
诊断为()
A.人流综合征
B.子宫穿孔
C.人流不全
D.宫腔内口粘连
E.人流术后感染
2、下列哪项不属妇科杂病范畴()
A.癥瘕
B.不孕症
C.阴痒
D.妇人脏躁
E.转胞
3、治疗妇科癥瘕的原则哪项不妥()
A.先扶正而后治病
B.治病先调经
C.先治其病,而后扶正
D.大积大聚,攻其大半而后止
E.衰其大半而止
4、除下列哪项外,均为妇科癥瘕的治疗原则()
A.理气行滞
B.破瘀消癥
C.理气调经
D.攻逐水饮
E.消癥散结
5、下列不属气滞癥瘕的主要证候为()
A.积块不坚
B.时聚时散
C.痛处固定
D.腹内触之有块
E.推之可移
6、气滞血瘀型癥瘕的首选方剂是()
A.香棱丸
B.血府逐瘀汤
C.少腹逐瘀汤
D.桂枝茯苓丸
E.温经汤
7、急性盆腔炎的主要症状()
A.下腹疼痛难忍,伴高热不退
B.腹胀,恶心呕吐
C.尿频尿急
D.白带增多
E.下腹一侧撕裂样痛
8、慢性盆腔炎的主要症状是()
A.月经量多
B.下腹痛反复发作,劳则复发
C.腹胀腹泻
D.尿频尿急
E.白带增多,色黄如脓
9、李某,30岁。
近2月小腹胀痛,按之有积块,推之可移,痛无定处,舌质紫黯,脉沉弦。
此病应诊断为哪一型癥瘕()
A.气滞型
B.气滞血瘀型
C.气郁湿阻型
D.血瘀型
E.痰湿型
10、患者,王某,女,45岁。
下腹包块半年有余,时或作痛,按之柔软,带下量多,形体畏寒,胸脘痞闷,舌苔白腻,脉弦滑。
首选方剂()
A.苍附导痰丸
B.二陈汤
C.温胆汤
D.三子养亲汤
E.茯苓丸
11、患者,李某,35岁。
孕90天,自然流产5天,阴道少量出血,分泌物呈脓性,有臭味。
近几日发热伴下腹疼痛,逐渐加重。
查体:体温:38.5℃,腹痛拒按,子宫略大有压痛,中性粒细胞0.89,血红蛋白106g/L,此病例应诊断为()
A.流产合并阑尾炎
B.急性盆腔炎
C.右侧卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管妊娠
E.输卵管继发感染
12、治疗痰湿癥瘕首选方剂()
A.导痰汤
B.二陈汤
C.二仙汤
D.苍附导痰汤
E.温胆汤
13、某女,40岁。
下腹部有积块,触之不坚,固定不移,腰腹疼痛,经行量多,舌苔厚腻,舌边有瘀点,脉沉涩。
治疗首选方为()
A.少腹逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.失笑散
D.桂枝茯苓汤
E.温经汤
14、治疗痰湿不孕的代表方剂是()
A.苍附导痰汤
B.启宫丸
C.二陈汤
D.开郁种玉汤
15、除下列哪项外,均为不孕症的病因()
A.血虚
B.肾虚
C.肝郁
D.痰湿
E.血瘀
16、毓麟珠治疗不孕症,方中川椒的作用是()
A.散寒止痛
B.行气活血
C.杀虫止痒
D.温肾助阳
E.温养肝肾
17、患者,女,40岁,结婚多年不孕,未采取避孕措施,经期先后不定,经行不畅,量少色暗,经前乳房胀痛,精神抑郁,烦躁易怒,舌暗红,脉弦,拟用()
A.逍遥散
B.丹栀逍散散
C.养精种玉汤
E.右归丸
18、患者,女,35岁,婚久不孕,形体肥胖,月经推后,带下量多,质黏面色白,舌淡苔白腻,脉滑,辨证属()
A.气虚
B.寒湿
C.脾虚
D.肾虚
E.痰湿
19、某女,婚久不孕,月经周期不规律,经来腹痛,经前烦躁易怒,精神抑郁,舌暗红苔薄白,脉弦细,治疗首选方剂()
A.开郁种玉汤
B.养精种玉汤
C.启宫丸
D.少腹逐瘀汤
E.毓麟珠
20、王某,女,结婚3年未孕,月经或先或后,经行不畅,经前腹痛,量少色暗,舌暗红,苔薄白;脉弦,其病机为()
A.肝气郁结,血行不畅
B.肝郁化火,热灼冲任
C.血少精亏,肝郁肾虚
D.肝郁气滞,胞脉瘀阻
E.瘀血阻滞,胞脉不畅
21、某女,28岁,婚久不孕,月经后推,经色淡暗,性欲淡漠,小腹冷,带下量多,腰酸膝软,面色晦暗,舌暗,苔薄白,脉沉细,其治法是()
A.补肾益气,温养冲任
B.温肾暖宫,调补冲任
C.滋肾养血,调补冲任
D.补肾健脾,调补冲任
E.滋养肝肾,调补冲任
22、阴痒又称()
A.阴门瘙痒
B.阴疮
C.阴蚀
D.阴痛
E.阴吹
23、阴痒的发病主要是以下哪项功能失常引起()
A.肝、心
B.肝、肾
C.肺、肾
D.肺、肝
E.肺、脾
24、阴痒应从以下哪方面辨证()
A.表里
B.寒热
C.虚实
D.阴阳
E.局部及全身情况
25、下列哪项不属于肝经湿热型阴痒()
A.阴部瘙痒难忍
B.带下呈泡沫状
C.带下色黄如脓状
D.阴部干燥瘙痒
E.带下量多,味腥臭
26、阴痒一般与以下哪种病同时并见()
A.阴疮
B.阴吹
C.带下症
D.癥瘕
E.阴挺
27、阴痒的发病与以下何经关系密切()
A.足厥阴经
B.足太阳经
C.足太阴经
D.足少阴经
E.足少阳经
28、患者,35岁,阴部瘙痒半月余,灼痛,带下量多,呈泡沫样,臭秽,治疗首选方()
A.龙胆泻肝汤
B.二妙散
C.止带方
D.知柏地黄汤
E.左金丸
29、某女,28岁,阴部干涩,灼热瘙痒,带下量少色黄,甚者血样,口干咽燥,头晕耳鸣,五心烦热。
可诊为()
A.湿热型阴痒
B.湿热下注型阴痒
C.肝肾阴虚型阴痒
D.湿毒型阴痒
E.肾虚型阴痒
30、某女,45岁。
阴部干涩,瘙痒难忍,灼热,眩晕耳鸣,五心烦热,腰酸腿软,口干不饮,舌红少苔,脉细数,首选方剂()
A.易黄汤
B.五味消毒饮
C.龙胆泻肝汤
D.知柏地黄汤
E.六味地黄丸
31、阴部瘙痒难忍,带下量多,色黄如脓,呈泡沫样,味腥臭。
食欲不振,口苦咽干,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数。
其治则是()
A.清热解毒
B.清热利湿
C.清肝利湿
D.清热利湿杀虫止痒
E.清热止带
32、治疗肝经湿热阴痒,若大便干,用龙胆泻肝汤常加入()
A.大黄、枳实
B.百部、雄黄
C.川椒、白矾
D.苦参、土槿皮
E.黄芩、茯苓
33、阴疮治疗应注意以下哪方面()
A.寒热
B.阴阳
C.表里
D.虚实
E.善恶
34、阴疮的病因病机中最常见的是()
A.肾虚
B.肝郁
C.热毒
D.瘀血
E.痰凝
35、阴疮的主要机制是()
A.热毒寒凝
B.肝肾不足
C.肝经湿热
D.湿热下注
E.肾气虚
36、阴疮初起,肿胀疼痛,破溃糜烂,苔黄腻,脉弦滑数治宜用()
A.仙方活命饮
B.五味消毒饮
C.托里消毒散
D.阳和汤
E.四妙勇安汤
37、治疗肾虚阴挺的最佳选方()
A.六味地黄丸
B.内补丸
C.大补元煎
D.右归丸
E.肾气丸
38、气虚型子宫脱垂应选用()
A.升陷汤
B.大补元煎
C.补中益气汤
D.举元煎
E.生脉散
39、子宫脱垂Ⅰ度的诊断标准是()
A.子宫颈下垂到坐骨棘以下
B.整个子宫脱出阴道口外
C.阴道壁脱出于阴道外
D.子宫颈及部分子宫体脱出于阴道外
E.子宫颈阴道壁脱出于阴道口外
40、某女,45岁。
子宫脱出阴道,因瘙痒而抓挠后表面溃烂,带下量多,色黄有腥臭味。
诊断为()
A.阴痒
B.阴痛
C.阴挺
D.带下病
E.阴疮
41、阴中有物脱出1月余,劳则加剧,小腹下坠,四肢乏力,面色无华,带下量多,质稀色淡,舌淡苔薄白,脉缓。
应诊断为()
A.气虚型阴挺
B.气陷型阴挺
C.肺虚型阴挺
D.肾虚型阴挺
E.脾虚型阴挺
42、下列哪项不属阴挺的范畴()
A.阴脱
B.子宫脱垂
C.阴菌
D.阴痔
E.阴蚀
43、治疗脏躁的首选方剂()
A.百合地黄汤
B.百合知母汤
C.酸枣仁汤
D.甘麦大枣汤
E.归脾汤
44、刁某,女,40岁,已婚。
近半年来,下腹部有结块,触之不坚,固定难移,经行量多,带下量多;胸脘痞闷,腰痛;舌体胖大,紫暗,
苔白厚腻,脉沉涩。
此病的治则()
A.化痰除湿
B.行气活血
C.化瘀消癥
D.清热利湿
E.补肾活血
45、刁某,女,40岁,已婚。
近半年来,下腹部有结块,触之不坚,固定难移,经行量多,带下量多;胸脘痞闷,腰痛;舌体胖大,紫暗,苔白厚腻,脉沉涩。
此病的首选方剂()
A.二陈汤
B.滚痰丸
C.温胆汤
D.大黄牡丹皮汤
E.苍附导痰汤
46、女患者,32岁,结婚4年未避孕未孕,形体肥胖,月经40~60天一行,量少,面色白,头晕心悸,胸闷。
苔白腻,脉滑。
其治法是:()
A.滋阴养血,调冲益精
B.健脾补肾,调补冲任
C.疏肝解郁,养血理脾
D.燥湿化痰,理气调经
E.活血化瘀调经
47、一妇人小腹有包块,积块不坚,时聚时散,痛无定处,伴有胸闷不舒,舌质紫暗,脉沉弦治疗首选方()
A.苍附导痰汤
B.二陈汤
C.失笑散
D.香棱丸
E.桃核承气汤
48、患者,王某,27岁,结婚3年,曾流产1次,近2年未孕,月经或提前或后推,腹痛,经前乳房胀痛,烦躁易怒,精神抑郁,舌质暗红,脉弦。
治疗选方为()
A.启宫丸
B.丹栀逍遥散
C.毓麟珠
D.养精种玉汤
E.开郁种玉汤
49、某女,31岁。
结婚7年,曾人工流产,近2年未孕,少腹时作痛,痛时拒按,月经推后量少,色紫暗,有血块,经前期腹痛加重,
舌暗苔薄白、脉弦此病的诊断是()
A.原发性不孕
B.无子
C.习惯性流产
D.全不产
E.继发性不孕
50、某女,31岁。
结婚7年,曾人工流产,近2年未孕,少腹时作痛,痛时拒按,月经推后量少,色紫暗,有血块,经前期腹痛加重,舌暗苔薄白、脉弦此病辨证为()
A.瘀滞胞宫不孕
B.痰湿不孕
C.肾阴虚不孕
D.肝郁不孕
E.肾阳虚不孕
51、某女,31岁。
结婚7年,曾人工流产,近2年未孕,少腹时作痛,痛时拒按,月经推后量少,色紫暗,有血块,经前期腹痛加重,舌暗苔薄白、脉弦治疗首选方剂()
A.开郁种玉汤
B.丹栀逍遥散
C.逍遥散
D.膈下逐瘀汤
E.桃红四物汤
52、患者,女,27岁,产后壮热不退,T40℃左右,小腹疼痛拒按,恶露不畅,秽臭如脓,时有谵语,小便短赤,大便燥结,舌红,苔黄而干,脉数有力其治疗首选()
A.冷毛巾湿敷
B.乙醇擦浴
C.口服安宫牛黄丸或静点清开灵注射液,氯丙嗪注射液
D.清营汤
E.白虎加人参汤
53、某女,30岁。
婚久不孕,月经量少或多,伴有头晕耳鸣,腰酸腿软,精神疲倦,小便清长,舌淡苔薄白,脉沉细。
其病因病机是()
A.痰湿
B.肾阳虚
C.肾阴虚
D.肾气虚
E.肝郁
54、一妇人阴部瘙痒,如虫行状,伴有灼热疼痛,带下量多,色黄呈泡沫状,味腥臭,舌质红苔黄腻,脉滑数。
外洗方可选用()
A.五味消毒饮
B.银翘散
C.蛇床子散
D.珍珠散
E.阳和汤
55、孕妇,28岁,孕2产0孕33周,近一周来时感头晕、头痛、胸闷等不适,血压150/100mmHg。
妊娠3个月时测血压为100/70蛐,下肢浮肿(+++),尿蛋白(+++)。
应诊断为:()
A.轻度妊娠高血压综合征
B.妊娠水肿
C.中度妊娠高血压综合征
D.慢性肾炎
E.慢性高血压
56、患者,女,48岁,近2年来情绪易于激动,常因情绪不舒出现呕吐,1天前再次发作,症见呕吐吞酸,时有嗳气,叹息,胸胁胀满,舌红,脉弦。
首选方剂为()
A.柴胡疏肝散加减
B.越鞠丸和枳术丸加减
C.五磨饮子加减
D.四七汤加减
E.藿香正气散加减
57、某女,阴部生疮红肿热痛,伴有口苦咽干,大便干结,舌质红,苔薄黄,脉滑数。
临床常用方剂()
A.阳和汤
B.托里消毒散
C.五味消毒饮
D.龙胆泻肝汤
E.仙方活命饮
58、某女,35岁。
阴部瘙痒灼痛1周,夜间加重,眩晕耳鸣,五心烦热,腰酸腿软,口干不欲饮;舌红少苔,脉细数其临床诊断为()
A.阴疮
B.阴痛
C.阴痒
D.带下
E.阴吹
59、张某,女,28岁。
结婚3年未孕,为了解输卵管是否通畅应做哪项检查()
A.CT检查
B.MRI检查
C.阴道脱落细胞涂片
D.输卵管通液术
E.抗精子抗体
60、张某,女,28岁。
结婚3年未孕,为了解输卵管是否通畅最佳检查时间()
A.月经前3~7天
B.月经周期3~7天
C.排卵后7~8天
D.两次月经中间
E.月经干净后3~7天
61、患者,女性,40岁。
因受精神刺激,出现精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。
其病机为()
A.肝郁气滞,脾胃失和
B.肝郁化火,横逆犯胃
C.营阴暗耗,心神失养
D.脾失健运,气血不足
E.气郁痰凝,阻滞胸咽
62、某女,37岁。
下腹有结块,按之坚硬,疼痛拒按,经期疼痛加重,经量多夹血块,舌边有瘀点,脉弦。
B超提示:子宫肌瘤。
其临床最常用的方剂为()
A.开郁种玉汤
B.少腹逐瘀汤
C.香棱丸
D.桂枝茯苓丸
E.二陈汤
63、某女,37岁。
下腹有结块,按之坚硬,疼痛拒按,经期疼痛加重,经量多夹血块,舌边有瘀点,脉弦。
B超提示:子宫肌瘤。
其病属于()
A.痰湿
B.气虚
C.气滞血瘀
D.湿热
E.肾虚
64、某女,28岁。
顺产后20天,仍有少量出血,色淡红,小腹坠痛明显,并自觉阴中有异物脱出,咳嗽或用力加重,但未脱出阴道口外,伴腰膝酸软,小便频数,夜间加重,头晕耳鸣,舌淡红,脉沉细为进一步确诊作何检查()
B.血常规检查
C.妇科检查
D.激素测定
E.以上均不是
65、某女,28岁。
顺产后20天,仍有少量出血,色淡红,小腹坠痛明显,并自觉阴中有异物脱出,咳嗽或用力加重,但未脱出阴道口外,伴腰膝酸软,小便频数,夜间加重,头晕耳鸣,舌淡红,脉沉细子宫脱垂程度为()
A.0度
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.以上都不是
66、某女,28岁。
顺产后20天,仍有少量出血,色淡红,小腹坠痛明显,并自觉阴中有异物脱出,咳嗽或用力加重,但未脱出阴道口外,伴腰膝酸软,小便频数,夜间加重,头晕耳鸣,舌淡红,脉沉细经妇检见子宫颈下垂到坐骨棘以下,其诊断为()
A.产后恶露不净
B.癥瘕
D.转胞
E.以上都不是
67、患者,王某,27岁,结婚3年,曾流产1次,近2年未孕,月经或提前或后推,腹痛,经前乳房胀痛,烦躁易怒,精神抑郁,舌质暗红,脉弦。
应辨证为()
A.血瘀不孕
B.肾阳虚不孕
C.肝气郁结不孕
D.肾阴虚不孕
E.痰湿不孕
68、患者,王某,27岁,结婚3年,曾流产1次,近2年未孕,月经或提前或后推,腹痛,经前乳房胀痛,烦躁易怒,精神抑郁,舌质暗红,脉弦。
治疗法则为()
A.疏肝解郁
B.逐瘀调经
C.滋肾养血
D.疏肝清热
E.养血补气
69、赵某,女,27岁。
2天前外阴部忽然肿胀疼痛,近日红肿加重,疼痛加剧,痛不可忍,发热心烦,便秘尿黄,舌红苔黄腻,脉滑数。
若医治后,肿痛不宁者,可加用()
A.桃仁、红花
B.乳香、没药、川楝子
C.海藻、昆布
D.党参、白术
E.三棱、苍术
70、赵某,女,27岁。
2天前外阴部忽然肿胀疼痛,近日红肿加重,疼痛加剧,痛不可忍,发热心烦,便秘尿黄,舌红苔黄腻,脉滑数。
若患者外阴红肿疼痛,灼热结块,酿脓未破,则应选用()
A.龙胆泻肝汤
B.仙方活命饮
C.逍遥散
D.托里消毒散
E.小金丹。