谈谈青少年抑郁症

抑 郁 症 可发 生于 各个 年龄 段 ， 青少 年抑 郁
症 除 因 心 理 应 激 所 诱 发 而 起 病 以外 ， 大 部 分发 病 较缓 慢 。 情 绪低 落 、 抑郁 悲 观是 中心 症状 。 起
病 时 患者 常有 失 眠 、 疲乏 、 食 欲下 降等 症状 ， 继 而情 绪 低 落 、 抑 郁 悲 观 逐 渐 加重 ， 病 人 自我评
后 找 到精 神科 医 师 ， 孩 子 被 诊 断 患 了青 少 年 抑
郁 症 。这 究竟 是一 种 什么 疾病 呢？
于 有 明 显 自杀 观 念 和 企 图 者 必 须 住 院 治 疗 ，
以 防 意 外 。心 理 治 疗 对 于 解 除 患 者 心 理 负 担 ， 增 强 自信 ， 调 整 与 他 人 的 关 系 很 有 助 益 。 对 于 病 情 较 严 重 者 ， 药 物 治 疗 是 主 要 方 法 ， 当 今 抗 抑 郁 药 物 品 种 多 ，而 且 副 反 应 也 越 来 越 小 ， 给 抑 郁 症 的 治 疗 带 来 很 大 希 望 。 常 用 的
制 剂 临 床 应 用 较 为 广 泛 ，其 主 要 有 氟 西 汀 和
帕 罗 西 汀 。 这 类 药 物 的 疗 效 与 三 环 类 药 物 相
做 ， 不 愿 与 人 交 往 ，自 觉 头 脑 迟 钝 ， 人“ 变蠢 ”
了 ； 谈话 少 ， 而 且 声音 低 沉 ， 速度 缓 慢 ， 书 写 困
有 ｊ 环 类 抗 抑 郁 药 如 多 虑 平 、丙 咪 嗪 等 。 近
价过 低 ， 自 责 自罪 ， 甚 至认 为 自己没 有 价值 再
活在 世 界 上 ； 对 学 习 丧失 信 心 和兴 趣 ， 感 到前
途 渺 茫 ；对 既 往 十 分有 兴 趣 的事 情 也 不愿 去
源自文库
年来 发 展 的新 型抗 抑 郁药 ５ 一 羟 色 胺 重 摄 取 抑
重 视 。
药 物 的 选 择 、用 药 剂 量 和 用 药 期 限 必 须 在 专
科 医生 的指 导下 进行 。 为 了减 少和 防止 青少 年抑 郁症 的发生 ， 家
该 病 的病 因十 分 复 杂 ， 认为与遗传 、 神 经 及 内分泌 等 多种 因素 有关 。 社 会 心理 因素 的研 究 提 示 ，儿 童 早 期 与父 母 分 离 在 发 病 中起 作 用 。 父母不和， 缺 乏 家庭温 暖 ， 给 予 儿 童 过 多 的 惩罚 、 虐待 ， 抛 弃 儿 童 及 青 少 年 学 业 失 败 或 面
当 ，但 其 副 反 应 小 ，可 适 用 于各 种 抑 郁 症 ，
青 少 年 及 老 年 患 者 亦 常 选 用 ， 而 且 每 天 只 需 服 药 一 次 。 一 般 而 言 ，抑 郁 症 服 药 期 限 约 需 ３个 月 或 更 长 ， 药 物 剂 量 宜 从 小 剂 量 开 始 逐 渐 增 加 至 治 疗 量 。 对 于 某 类 药 物 疗 效 不 好 的 病 人 ，改 用 其 它 类 药 物 可 望 获 得 好 的 疗 效 。
和行 为 活 动 减少 及 兴 趣 下 降 的患 者 要 及 时看 医 生 ，仅 有 抑 有 情 绪 而 无 明 显 行 为 改 变 的 病 人 也 应 及 时 看 病 ， 以 期 早 期 诊 断 和 治 疗 。 父 母 和 社 会 要 给 予 患 者 温 暖 、 照 顾 和 关 心 ， 对
爱好广泛 ， 学 业 成 绩优 秀 ， 近 几个 月却 渐 渐 变
得郁郁寡欢 ， 常 一 个 人 独处 ， 不参 加 班 里集 体 活动 ， 对 同学 的邀请 ， 老师 和家 长 的好 言劝告 ， 颇 为反 感 ， 常发 脾 气 ； 对学 习失 去兴 趣 ， 经 常不 上学 ， 期 中考试 竟 未及 格 。 这 急坏 了 的家长 ， 最
精 神 卫 牛
口 天 津 市 精 神 卫 生 中 心 儿 童 青 少 年 心理 科 主任
孙 凌
谈谈 青 少年 抑郁 症
某 中学一 名 １ ５岁 的学 生 ， 平 日活 跃 开 朗 ，
临 不 能 实 现 自 己 的 目标 而 促 发 抑 郁 症 。 对 于 青 少 年 抑 郁 症 ，不 但 具 有 抑 郁 情 绪
难 。 一 病 人 伴 有 焦 虑 、 烦躁 、 紧张不 安 ， 好发 脾气 ， 或 多动 、 不 听话 ， 不守 纪 律 ， 冲动 、 反抗 、 逃学 、 离 家 走 ， 甚 至有 打架 或其 它违 法行 为 ， 学 习成绩 明显下 降 。 而 自杀 企 图 和 行 为 则 是 抑 郁 症 的最 严 重和 最危 险 的症 状 ， 必须 引起 高度
庭 和社会 都 应关 心 他们 的身 心健康 ， 为 他 们 创
造 良好 的 学 习 生 活 环 境 ， 家庭 和 睦 ， 使之 常 常 体验 到 温 暖和愉 快 而没有 压抑 感 。 同时注 意培 养儿 童 坚强 而乐 观 的性格 。
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