第十章精神障碍病人的护理
第十章精神障碍病人的护理练习题doc
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一、A11、3-抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是A .痛苦B .焦虑C .恐惧D .紧张性E .冲动性【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】2、3-失眠可引起A .糖尿病B .高血压C .冠心病D .焦虑、抑郁E .精神分裂症【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】3、6-癔症患者的性格特点是A .固执B .孤僻C .敏感D .富于幻想E .冲动任性【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】4、6-癔病患者的特点为A .人格衰退B .仅见于女性C .与病前性格无关D .发病与精神因素无关E .起病突然,症状多样,易复发【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】5、2-精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是A .机械性幻听B .功能性幻听C .言语性幻听D .评论性幻听E .要素性幻听【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】6、2-在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是A .脑萎缩B .遗传因素C .环境因素D .生化因素E .精神因素【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】7、2-对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是A .命令性幻听B .议论性幻听C .争论性幻听D .原始性幻听E .评论性幻听【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】8、人的个性特征的核心成分是A .能力B .性格C .智力D .气质E .理想【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】9、7-睡眠障碍不包括哪种失眠A .适应性失眠B .矛盾性失眠C .白天过度睡眠D .心理生理性失眠E .其他疾病引起的失眠【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】10、1-不属于思维联想过程障碍的表现是A .思维奔逸B .思维破裂C .思维迟缓D .思维贫乏E .病理性赘述【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】11、2-精神分裂症的特征性症状为A .抑郁B .遗忘C .易兴奋D .被洞悉感E .意识范围缩小【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】12、精神分裂症最主要的症状为13、A .木僵B .行为减少C .言语增多D .意志亢进E .思维联想障碍【本题 1.0 分,建议1.0 分钟内完成本题】13、1-思维迟缓是A .癔症的典型症状B .强迫症的典型症状C .抑郁症的典型症状D .恐怖症的典型症状E .精神分裂症的:典型症状【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】14、错觉是指15、A .对客观事物歪曲的知觉B .对已知的事物有未经历的陌生C .对从未经历过的事物有熟悉感D .对客观事物部分属性产生了错误的知觉感E .没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】15、Aizkeimers病临床表现不包括A .痴呆为部分性的B .人格改变为典型症状C .起病隐渐进行性发展D .以记忆障碍为早期症状E .脑CT检查可有弥漫性萎缩【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】二、A21、7-患者女性,20岁,白天总是竭力维持醒觉状态,但无能为力,在进餐、走路时也能入睡,该患者的症状是A .猝倒症B .嗜睡症C .睡眠瘫痪D .发作性睡病E .睡梦中呼吸停止【本题 1.0 分,建议1.0 分钟内完成本题】2、1-患者女性,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差,头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑目前患者处于A .谵妄状态B .痴呆状态C .抑制状态D .木僵状态E .幻觉妄想状态【本题 1.0 分,建议1.0 分钟内完成本题】3、1-患者男性,42岁,近一周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物。
《精护》第十章 应激相关障碍患者的护理
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(3)病程标准:在受刺激后若干分钟至若干小 时发病,病程短暂,一般持续数小时至1周, 通常在1个月内缓解。
(4)排除标准:排除癔症、器质性精神障碍, 非成瘾物质所致精神障碍及抑郁症。
第三节 诊断与治疗
(一)诊断标准
2.创伤后应激障碍的诊断标准
(1)症状标准 1)遭受对每个人来说都是异乎寻常的创伤
案例导入3
后,只要提及与上学有关的事情就很不舒服,情绪 低落、惊慌、发抖。如果不去想上学的事情,则 一切正常。两个月来请假在家,心情一直不好, 和父母发脾气,学习效率也低,还控制不住自己 看电视上网,考试成绩下降,但渴望像其他同学 一样正常到学校学习。
诊断:适应障碍
(三)适应障碍
临床表现: 1.焦虑性型 2.抑郁型 3.品行异常型 4.情绪和品行混合的适应障碍 5.行为退缩型
案例导入1
扯自己的衣服,惊恐不安,口中念念有词,却听 不清楚。家人试图安慰,但见患者满头大汗、烦 躁不安,随后即送入医院急诊室。经检查,未发 现躯体疾病,于是镇静、留院观察。夜间,患者 醒来仍惊恐万分,从床上一跃而起,拔掉输液器 ,欲冲出治疗室,幸被护理人员拉住。住院三日 后言行基本恢复正常,但不敢单独上街,对病发 当日之事不能完全回忆。在一段时间的心理治疗 后完全恢复正常。
高职高专护理专业“十二五规划”教材
精神科护理学
协和医科大学出版社
高职高专护理专业“十二五规划”教材
第十章 应激相关障碍患者的护理
协和医科大学出版社
学习内容
第一节 概述 第二节 临床表现及临床分型 第三节 诊断与治疗 第四节 护理
学习目标
1.掌握应激相关障碍的概念、临床表现与护 理措施。
2.熟悉应激相关障碍的病因与发病机制。 3.了解应激相关障碍的诊断、治疗、病程与
护士执业资格考试习题及答案10精神障碍病人的护理
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第十章第一节精神障碍症状学一、A11、I-不属于思维联想过程障碍的表现是A、思维奔逸B、思维破裂C、思维迟缓D、思维贫乏E、病理性赘述2、I-思维迟缓是A、痛症的典型症状B、强迫症的典型症状C、抑郁症的典型症状D、恐怖症的典型症状E、精神分裂症的:典型症状二、A21、I-患者女性,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差,头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑目前患者处于A、澹妄状态B、痴呆状态C、抑制状态D、木僵状态E、幻觉妄想状态2、I-患者男性,42岁,近一周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物。
在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是A、坠床B、不合作C、躁动不安D、变换体位E、药物不良反应3、I-患者在意识清楚情况下,头脑中涌现大量异己的思维,伴不自主感是A、强迫观念B、被动体验C、思维被插入D、强制性思维E、物理影响妄想4、1•患者女性,30岁,述自己经常听到一个声音在议论她,此症状为幻觉,真性幻觉和假性幻觉的区别是A、二者均缺乏客观刺激B、二者来源和感知方式不同C、二者感知的幻觉形象生动D、二者均是对客观事物的错误感受E、二者均是对客观事物的胡思乱想5、I-患者女性,一看到男性即不能自控地想是否要和他谈恋爱、结婚,明知不对也无法自控。
这种症状是A、见人恐怖B、钟情妄想C、强迫观念D、焦虑状态E、孤独状态6、1•患者男性,59岁,口中常常喃喃自语“我该死,我该死”。
每晚席地而卧,上盖一破单被。
此患者的症状属于A、被害妄想B、嫉妒妄想C、罪恶妄想D、夸大妄想E、物理影响妄想7、I-患者男性,36岁,一日起床后,悄声外出关门,即从窗缝中窥视尚在熟睡中的妻子,良久不动,旁人问其所为,其回答正在监视老婆是否与人有不轨行为。
此患者的症状属于A、关系妄想B、夸大妄想C、嫉妒妄想D、被害妄想E、物理影响妄想8、I-者女性,23岁,近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的喑示,如她走进办公室,就有人哼唱“你就像冬天里的一把火",意思是骂她勾引异性;她一上街,许多牌照中含有4的汽车开过来,就表示让她死。
护考笔记10【第十章精神障碍病人的护理】
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第十章精神障碍病人的护理001.错觉指对客观事物歪曲的知觉,如将地上的一条绳索看成一条蛇。
幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
最常见的幻觉是幻听。
002.妄想是一种病理性的歪曲信念,属于思维内容障碍。
被害妄想是最常见的妄想。
003.自知力又称领悟力或内省力,是指病人对自己精神疾病认识和判断能力。
自知力缺乏是精神病特有的表现。
精神病病人一般均有不同程度的自知力缺失,他们不认为有病,更不承认有精神病,因而拒绝治疗。
004.精神分裂症具有思维、情感、行为等多方面障碍,精神活动不协调。
多发病于青壮年。
患者意识清晰,智能尚好。
遗传因素在本病的发生中起重要作用,精神分裂症可能是多基因遗传。
005.精神分裂症的阳性症状群有幻觉、妄想、被动体验(思维内容障碍)、思维形式障碍。
阴性症状群包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验等。
006.偏执型精神分裂症是在世界上大部分地区最常见的分裂症亚型。
其临床表现以持久的妄想为主,往往伴有幻觉,以幻听较多见。
007.精神分裂症应强调早期、低剂量起始,逐渐加量、足量、足疗程的“全病程治疗”的原则。
一般急性期6~8周。
巩固期治疗3~6个月,剂量与急性期相同。
008.精神分裂症康复期病人主要以技能训练为主,为回归社会打下基础,可安排病人参加职业技能训练、社交技能训练、家居技能训练等。
009.抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征。
心理症状群包括自责、自罪、自杀等,早醒为典型的躯体症状群。
大部分抑郁症病人自知力完整,主动求治。
010.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等已成为一线用药物。
这类药物的起效时间需要2~3周。
抗抑郁药治疗无效的主要原因是剂量不足或疗程不够,只有当一种药物足量治疗4~6周后仍无效,方可考虑换药。
011.心理治疗对缓解症状、配合治疗、预防复发都有着极大的帮助,鼓励其诉说自己感受的痛苦和想法,认知行为方面也可以对病人的负性认知进行调整。
精神科护理学十精神分裂症PPT课件
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的护理目标
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护理措施
1.护理诊断为“思维过 程改变”的护理措施
2.护理诊断为“知觉改 变“的护理措施
3.护理诊断为“睡眠型 态紊乱”的护理措施
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护理诊断为“思维过程改变”的护理措施
(1)护士的感觉和反应 : 病人在病态信
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神经生化异常的假说
1.多巴胺(DA)假说
此假说认为精神分裂症系病人中枢DA功能亢进所致。
2.5-羟色胺(5-HT)假说
认为精神分裂症病人脑内5-HT水平明显低于一般人群。
3.氨基酸类神经递质假说
中枢谷氨酸功能不足可能是精神分裂症的病因之一。
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神经病理学及大脑结构的异常
4.原则上单一用药。
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治疗措施
1.药物治疗 (1)典型药物:又称神经阻滞剂,通过
阻断D2受体起到抗幻觉妄想的作用。 (2)非典型药物:是近年来问世的新型
抗精神病药物,通过阻断5-HT与D2受体 起作用。 2.胰岛素休克疗法
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治疗措施
❖ 3.电休克治疗 : 当精神分裂症病人出现严重 的兴奋躁动,伤人毁物,冲动难以控制,或 严重的自杀企图。
CT、MRI、PET(正电子发射 断层成像)等现代医学检测手段, 发现30%~40%病人有脑室扩大 和沟回的增宽,提示存在脑组织 萎缩或其他脑结构异常的可能。
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心理社会因素
临床发现大多 数精神分裂症病人 的病前性格表现为 内向、孤僻、敏感 多疑。很多病人病 前6个月可追溯到 相应的生活事件。
精神科护理学第十章--情感性精神障碍患者护理PPT课件
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期精神状态基本正常。
11 人民卫生出版社
(四)持续性情感性精神障碍 1. 环性心境障碍 2. 恶劣心境
12 人民卫生出版社
二、诊断与鉴别诊断
(一)诊断要点
1.临床表现为“三高”或“三低”知、情、意基本协调。
2.首次发病年龄多在青壮年,病程反复发作,间歇期精神状
6 人民卫生出版社
二、病因与发病机制
一、 生物学因素
二、
心理社会环境因素
7 人民卫生出版社
第二节 常见的情感性精神障碍
一、
临床表现
二、
诊断与鉴别诊断
三、
治疗与预防
8 人民卫生出版社
一、临床表现
(一)躁狂发作 “三高”症状为特征即: 情感高涨 思维奔逸 意志活动增多 起病急,可出现幻听、夸大观念及 夸大妄想,面红、唇干和少眠等表现。
应、药物过敏史及药物中毒情况。
19 人民卫生出版社
二、护理诊断
1. 营养失调,低于机体需要
2. 睡眠形态紊乱 3. 便秘
4. 思维过程改变
5. 有暴力行为的危险 6. 生活自理能力下降
7. 社交障碍
8. 自我形象紊乱,低自尊 9. 个人应对无效
10. 自我保护健康的能力改变
20 人民卫生出版社
三、护理措施 1. 基础护理 2. 症状护理 3. 安全护理 4. 药物治疗护理 5. 心理护理 6. 康复护理与健康教育
15 人民卫生出版社
(二)鉴别诊断
3.心因性抑郁在受到超强精神打击或者内心的矛盾冲
突后急性发病,心因解除或转换环境抑郁症状随之消
除,临床症状直接反应或重演创伤的内容。
16 人民卫生出版社
精神障碍病人的护理
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打印本页第十章 精神障碍病人的护理[题目答案分离版] 字体:大 中 小一、A11、抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是A.痛苦B.焦虑C.恐惧D.紧张性E.冲动性【正确答案】:E【答案解析】:2、失眠可引起A.糖尿病B.高血压C.冠心病D.焦虑、抑郁E.精神分裂症【正确答案】:D【答案解析】:3、癔症患者的性格特点是A.固执B.孤僻C.敏感D.富于幻想E.冲动任性【正确答案】:D【答案解析】:4、精神分裂症最常见的情感障碍是A.焦虑B.欣快C.情感淡漠D.情感高涨E.情绪不稳【正确答案】:C【答案解析】:5、癔病患者的特点为A.人格衰退B.仅见于女性C.与病前性格无关D.发病与精神因素无关E.起病突然,症状多样,易复发【正确答案】:E【答案解析】:6、精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是A.机械性幻听B.功能性幻听C.言语性幻听D.评论性幻听E.要素性幻听【正确答案】:D【答案解析】:7、在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是A.脑萎缩B.遗传因素C.环境因素D.生化因素E.精神因素【正确答案】:B【答案解析】:8、对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是A.命令性幻听B.议论性幻听C.争论性幻听D.原始性幻听E.评论性幻听【正确答案】:A【答案解析】:9、马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为A.生理需求,尊重需求,安全需求,爱与被爱需求,自我实现的需求B.生理需求,爱与被爱需求,尊重需求,安全需求,自我实现的需求C.生理需求,安全需求,尊重需求,爱与被爱需求,自我实现的需求D.生理需求,爱与被爱需求,安全需求,尊重需求,自我实现的需求E.生理需求,尊重需求,爱与被爱需求,安全需求,自我实现的需求【正确答案】:C【答案解析】:10、人的个性特征的核心成分是A.能力B.性格C.智力D.气质E.理想【正确答案】:B【答案解析】:11、睡眠障碍不包括哪种失眠A.适应性失眠B.矛盾性失眠C.白天过度睡眠D.心理生理性失眠E.其他疾病引起的失眠【正确答案】:E【答案解析】:12、不属于思维联想过程障碍的表现是A.思维奔逸B.思维破裂C.强迫观念D.语词新作E.病理性赘述【正确答案】:E【答案解析】:13、精神分裂症的特征性症状为A.抑郁B.遗忘C.易兴奋D.被洞悉感E.意识范围缩小【正确答案】:D【答案解析】:14、精神分裂症最主要的症状为A.木僵B.行为减少C.言语增多D.意志亢进E.思维联想障碍【正确答案】:E【答案解析】:15、思维迟缓是A.癔症的典型症状B.强迫症的典型症状C.抑郁症的典型症状D.恐怖症的典型症状E.精神分裂症的:典型症状【正确答案】:C【答案解析】:16、错觉是指A.对客观事物歪曲的知觉B.对已知的事物有未经历的陌生C.对从未经历过的事物有熟悉感D.对客观事物部分属性产生了错误的知觉感E.没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验【正确答案】:A【答案解析】:17、Aizkeimers病临床表现不包括A.痴呆为部分性的B.人格改变为典型症状C.起病隐渐。
2015执业考试精神障碍病人的护理习题集
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第十章精神障碍病人的护理第一节精神障碍症状学1、错觉是A、对客观事物歪曲的知觉B、对已知的事物有未经历的陌生C、对从未经历过的事物有熟悉感D、对客观事物部分属性产生了错误的知觉感E、没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验2、患者高热时,将输液管看成是条蛇,此症状是A、幻觉B、错觉C、虚构D、错构E、感知综合障碍3、患者,男性,80岁,无明显诱因出现精神失常,表现能凭空听到已故的亲人呼唤他,叫他也随他们而去,称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他A、歪曲的感觉B、歪曲的知觉C、虚幻的感觉D、虚幻的知觉E、正常人没有的知觉4、一患者坚信他的思想变成了声音,不仅自己听见了,坚信别人也听见了,这是A、思维被夺B、思维鸣响C、思维被广播D、思维被控制体验E、内心被揭露感5、患者,女性,35岁,每日在床头倚窗,静坐侧耳,有时双手捂耳,面露惊恐,或已被蒙头,此症状属于A、幻听B、幻视C、狂躁D、被害妄想E、行为退缩6、一患者看到他的弟弟身材像穆铁柱一样高大,脸色像非洲人一样黑,该患者存在的症状是A、错觉B、幻觉C、意识障碍D、视物变形症E、感知综合障碍7、思维迟缓是A、癔症的典型症状B、强迫症的典型症状C、抑郁症的典型症状D、恐怖症的典型症状E、精神分裂症的典型症状8、患者女性,40岁,思维散乱,推理荒谬,话意互不联系,言语支离破碎,令人莫名其妙,此种症状称为A、思维奔逸B、思维中断C、思维破裂D、思维贫乏E、强制性思维9、不属于思维联想过程障碍的表现是A、思维奔逸B、思维破裂C、强迫观念D、语词新作E、病理性赘述10、患者,女性,一看到男性即不能自控地想是否要和他谈恋爱、结婚、明知不对也无法自控,这种症状是A、见人恐怖B、钟情妄想C、强迫观念D、焦虑状态E、孤独状态11、患者为了得到“硬骨头精神”将整块排骨吞食,此为A、真性幻想B、语词新作C、夸大妄想D、强迫性思维E、病理性象征性思维12、患者意识清楚情况下,头脑中涌现大量异己的思维,伴不自主感A、强迫观念B、被动体验C、思维被插入D、强制性思维E、物理影响妄想13、患者,男性,40岁发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋,别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。
第十章 精神卫生法

(二)精神疾病(mental illness)
又称为精神障碍或心理障碍,是指 在各种因素的作用下(包括各种生 物学因素、社会心理学因素等)造 成大脑功能失调,而出现感知、思 维、情感、行为、意志以及智力等 精神运动方面的异常,需要用医学 方法进行治疗的一类疾病。
精神疾病的分类
2001年4月,中华医学会精神科学会 公布的《中国精神障碍分类与诊断 标准第三版》(CCMD-3)把精神疾 病分为以下十类:
2000年 “健康体魄+健康心理=美好人 生”。这一年是我国大规模开展精神卫 生日宣传活动的第一年。 2001年 “精神卫生:消除偏见,勇于关 爱” 2002年 “精神健康:从了解开始” 2003年 “抑郁影响每个人” 2004年 “快乐心情,健康行为―关注儿 童青少年精神健康”
“精神卫生日”宣传活动主题 精神卫生日”
抑郁症
是一种常见的精神疾病,主要表现为 情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟 缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、 睡眠差,担心自己患有各种疾病,感 到全身多处不适,严重者可出现自杀 念头和行为。
抑郁症
抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。 抑郁症发病率很高,几乎每5个成年 人中就有1个抑郁症患者,因此它被 称为精神病学中的感冒。抑郁症目前 已成为全球疾病中给人类造成严重负 担的第二位重要疾病,对患者及其家 属造成的痛苦,对社会造成的损失是 其他疾病所无法比拟的。
老年性痴呆患者的数目预计今后会 在中国增加,这是因为国民健康水平 上升导致了长寿和中国人口结构发 生了变化。现在有便宜的和根据不 同文化特点设计的治疗方案能够帮 助病人家庭和社区更好地对老年性 痴呆症病人进行护理。
建立健全各级政府的精神卫生协调组织 各地应当建立由政府牵头,有卫 生、民政、公安、残疾人联合会 及其他有关部门参加的精神卫生 协调组或精神障碍防治领导小组, 把精神卫生工作纳入政府议事日 程。 卫生部门所属 患者救治任务,提 高医疗与康复水平 民政部门所属 服役救治任务,收 容和治疗“三无”患者 公安机关 肇事肇祸患者 掌握、督 促、强制治疗(安康医院负责) 司法部门 监管
第十章 精神障碍病人的护理(A1_A2型题)
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第十章精神障碍病人的护理(A1_A2型题)1.肢体感觉障碍的患者不宜A.使用热水袋B.睡于软床上C.经常翻身D.用乙醇按摩E.用温水擦浴答案:A2.诊断抑郁症的首要症状是A.精力明显减退、疲乏B.思维困难、联想缓慢C.情绪低落、兴趣下降D.自卑、自责、自杀观念E.失眠、早醒、体重减轻答案:C3.男性,65岁。
患有焦虑症。
护士护理患者时错误的做法是A.提供安全与舒适的环境B.减少对患者的感官刺激C.用医学术语解释治疗措施D.指导患者使用松弛术E.倾听患者的诉说答案:C4.强迫症状主要见于下列疾病A.精神分裂症B.抑郁症C.神经衰弱D.恐惧症E.强迫症答案:E5.45岁,男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。
近1个月来,这种情况发生过3次,每次持续0.5~1小时,发病间歇期一切正常,发病与饮食无明显关系。
最大可能的诊断是A.癔症发作B.低钾血症C.惊恐发作D.心肌梗死E.内脏性癫痫答案:A6.赵某,女,48岁,入院后出现失眠,以下哪项不是护士采取的措施A.协助患者进行自我放松B.不因自身工作影响患者休息C.创造良好的睡眠环境D.给予心理支持,缓解患者焦虑E.满足患者的一切要求答案:E7.下列哪项是阿尔茨海默病的典型首发征象A.记忆障碍B.认知障碍C.体象障碍D.情感障碍E.精神症状答案:A8.下列关于幻觉的概念正确的是A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的妄想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的正确的体验答案:C9.以下意识障碍中,以意识内容改变为主的是A.朦胧状态B.浅昏迷C.谵妄状态D.神游症E.昏睡答案:C10.对于精神障碍病因学中遗传因素研究方法应排除A.高发家系的前瞻性研究B.双生子研究C.寄养子研究D.遗传基因的研究E.神经发育模型研究答案:E11.关于精神分裂症的临床特征应除外A.意识障碍B.情感障碍C.感知障碍D.思维联想障碍E.意志障碍答案:A12.下列感知觉障碍中对精神分裂症的诊断最有价值的是A.幻想性错觉B.感觉过敏C.心因性幻觉D.言语性幻听E.内感性不适答案:D13.下列关于精神分裂症预后不良的指征正确的是A.病程短暂B.有明确的心理因素作为发病诱因C.病前无明显人格缺陷D.社交与适应能力良好E.起病年龄较小答案:E14.关于阿尔茨海默病的早期核心症状主要是A.性格改变B.记忆减退C.言语功能障碍D.幻觉E.谵妄答案:B15.护士指导阿尔茨海默病患者家庭护理要点,以下错误的是A.为防止患者将家中贵重物品扔掉,应将其收好B.为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话C.老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭D.为防止患者走失,老伴不让其外出,把他整日关在家里E.密切观察患者有无发热和痛苦表情,防止因患者反应迟钝延误病情答案:D16.患者,女性,27岁,1年多来为“唱歌的敲门声困扰。
第十章精神障碍病人护理试题及答案
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第十章精神障碍病人护理试题及答案1.抑郁发作的典型临床症状为() [单选题] *A.情绪低落(正确答案)B.情感淡漠C.情感高涨D.情感爆发E.焦虑2.抑郁症患者可出现的症状有() [单选题] *A.思维贫乏B.木僵状态(正确答案)C.愚蠢行为D.情感倒错E.意志增强3. Aizkeimers t病临床表现不包括() [单选题] *A.痴呆为部分性的(正确答案)B.人格改变为典型症状C.起病隐渐,进行性发展D.以记忆障碍为早期症状E.脑CT检查可有弥漫性萎缩4.错觉是指() [单选题] *A对客观事物歪曲的知觉(正确答案)B.对已知的事物有未经历的陌生C.对从未经历过的事物有熟悉感D.对客观事物部分属性产生了错误的知觉感E.没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验5.思维迟缓是() [单选题] *A.癔症的典型症状B.强迫症的典型症状C.抑郁症的典型症状(正确答案)D.恐怖症的典型症状E.精神分裂症的典型症状6.精神分裂症最主要的症状为() [单选题] *A.木僵B.行为减少C.言语增多D.意志亢进E.思维联想障碍(正确答案)7.精神分裂症的特征性症状为() [单选题] *A.抑郁B.遗忘C.易兴奋D.被洞悉感(正确答案)E.意识范围缩小8.不属于思维联想过程障碍的表现是() [单选题] *A.思维奔逸B.思维破裂C.强迫观念D.语词新作(正确答案)E.病理性赘述9.睡眠障碍不包括() [单选题] *A .适应性失眠B.矛盾性失眠C.白天过度睡眠D.心理生理性失眠E.其他疾病引起的失眠(正确答案)10.人的个性特征的核心成分是() [单选题] *A.能力B.性格(正确答案)C.智力D.气质E.理想11.马斯洛五个需求层次由低到高的顺序是() [单选题] *A.生理需求,尊重需求,安全需求,爱与被爱需求,自我实现的需求B.生理需求,爱与被爱需求,尊重需求,安全需求,自我实现的需求C.生理需求,安全需求,尊重需求,爱与被爱需求,自我实现的需求(正确答案)D.生理需求,爱与被爱需求,安全需求,尊重需求,自我实现的需求E.生理需求,尊重需求,爱与被爱需求,安全需求,自我实现的需求12.对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是() [单选题] *A.命令性幻听(正确答案)B.议论性幻听C.争论性幻听D.原始性幻听E.评论性幻听13.在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是() [单选题] *A.脑萎缩B.遗传因素(正确答案)C.环境因素D.生化因素E.精神因素14.精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是() [单选题] *A.机械性幻听B.功能性幻听C.反射性幻听D.评论性幻听(正确答案)E.要素性幻听15.癔病患者的特点为() [单选题] *A.人格衰退B.仅见于女性C.与病前性格无关D.发病与精神因素无关E.起病突然,症状多样,多易发(正确答案)16.精神分裂症最常见的情感障碍是() [单选题] *A.焦虑B.欣快C.情感淡漠(正确答案)D.情感高涨E.情感不稳17.癔症患者的性格特点是() [单选题] *A.固执B.孤僻C.敏感D.富于幻想(正确答案)E.冲动任性18.失眠可引起() [单选题] *A.糖尿病B.高血压C.冠心病D.焦虑、抑郁(正确答案)E.精神分裂症19.患者感到不用耳朵能听到胸内有陌生人骂自己的声音。
人格障碍患者的护理ppt课件
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第十章人格障碍患者的护理
患者,女,22岁,无业,在家。初一时,她学习成绩不错,在学校排名前 一二名,还曾代表学校去参加数学竞赛等,虽性格内向,寡言少语,独来 独往,但对于同学们主动找她玩,她能融入同学跟同学一起玩,初二时家 里出了点变故,她从小最疼爱的弟弟突然病逝,这对她打击非常大,由于 妹妹无心上学,母亲由此对她就寄予很高期望,就把家里的希望全投入到 她的身上。她觉得压力过重,于是,开始变得更孤僻,更寡语,对人冷漠, 怕羞,敏感,对同学不搭理,成绩下滑,初三中考时只考了个普通高中。
” ⑦常有不安全感和不愉快感,缺乏幽默感。
【案例】
第十章人格障碍患者的护理
• 小 询李 。,自男述,喜好15岁历。史因,好与尤争同其辩学是关世系界紧历张史自价到。我过门经评高诊常咨与 历史老师在课堂上争执,认为历史人老际师关“什么 都不懂”, 他也认为班里的同学智系商紧很张低, 甚 都 始觉至 信全奉得年基他级督是的教“同 ,怪偏学人每安执都”天全、是,必感不“做都笨祷很蛋告疏”,远。倘他班有。里哪最的天近同耽他学搁开 了,便惶恐不安。
第十章人格障碍患者的护理
《一号书迷》中的变态魔女
• 《一号书迷》中的女主角安妮独居在孤僻的房子里,最近的邻居也离 她家好几公里,也都不喜欢她,平时彼此鲜有往来。她生活中的伙伴 就是自己家里的“六只下蛋鸡,两头牛,还有米泽莉(她给猪取的名字, 米泽莉是她最喜欢的作家、也就是男主角保罗笔下系列小说中的女主 人公)。” 在情绪低落失控的时候,她就只会沉浸在自己狂乱
敌对
医生建议
第十章人格障碍患者的护理
• 暂停相亲 改变性格换位思考
• 辽阳市中心医院心理门诊主任贾秋梅说,小玲这种情况属于偏执性人 格。听完小玲的讲述后,贾秋梅告诉小玲,她做事主观、挑剔、自负 甚至有些尖酸刻薄等,小玲表示自己认同医生说法。
护士执业资格-第10章精神障碍病人的护理
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护士执业资格-第10章精神障碍病人的护理[单选题]1.马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为()。
A.生理需求,尊重需求,安全需求,爱与被爱需求,自我实现的需求B.生(江南博哥)理需求,爱与被爱需求,尊重需求,安全需求,自我实现的需求C.生理需求,安全需求,尊重需求,爱与被爱需求,自我实现的需求D.生理需求,爱与被爱需求,安全需求,尊重需求,自我实现的需求E.生理需求,尊重需求,爱与被爱需求,安全需求,自我实现的需求正确答案:C[单选题]2.患者女性,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差,头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑目前患者处于()。
A.谵妄状态B.痴呆状态C.抑制状态D.木僵状态E.幻觉妄想状态正确答案:A[单选题]3.患者女性,22岁,近5个月来对家人亲友冷淡,对工作没有兴趣,对个人生活也不关心,对家里和周围的事情表现无所谓。
这些表现是()。
A.情绪不稳B.情绪低落C.情感淡漠D.情感脆弱E.情感倒错正确答案:C[单选题]4.某女与同事吵架之后,突然倒地,全身挺直,双手乱动,几分钟后,号啕大哭,捶胸顿足,10分钟后安静下来。
其症状包括()。
A.假性痴呆B.情感暴发C.精神病态D.情感倒错E.情感不协调正确答案:B[单选题]5.患者女性,40岁,思维散乱,推理荒谬,话意互不联系,言语支离破碎,令人莫名其妙。
此种症状称为()。
A.思维奔逸B.思维中断C.思维破裂D.思维贫乏E.强制性思维正确答案:C[单选题]6.患者女性,20岁,白天总是竭力维持醒觉状态,但无能为力,在进餐、走路时也能人睡,该患者的症状是()。
A.猝倒症B.嗜睡症C.睡眠瘫痪D.发作性睡病E.睡梦中呼吸停止正确答案:B[单选题]7.患者,女性,27岁,近一年半来对任何事情漠不关心,对原来喜好的事情也不闻不问,对同事的婚姻或丧亲均无动于衷,对关系到自己的事情也不予理会。
精神分裂症患者的护理
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(三)紧张型精神分裂症
• 本型较为少见。 • 起病较急,多在青壮年期发病。 • 其临床表现主要是紧张性木僵,病人不吃、
不动也不说话,如泥塑木雕,或如蜡像一般, 可任意摆动其肢体而不作反抗,但意识仍然 清醒。
• 有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴 奋躁动,这时行为暴烈,常有毁物伤人行为, 严重时可昼夜不停,但一般数小时后可缓解, 或复又进入木僵状态。
• 本型可自行缓解,治疗效果也较理想。
(四)单纯型精神分裂症
• 本型较为少见。 • 起病隐袭,发展缓慢,多在青少年期发病。 • 临床表现为思维贫乏、情感淡漠,或意志减退
等“阴性症状”为主。 • 早期可表现为类似神经衰弱症状,如精神萎靡、
注意力涣散、头昏、失眠。 • 然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡
神经病和精神病的区别
• 神经病是神经系统疾病的简称。凡是能够损伤 和破坏神经系统的各种情况都会引起神经系统 疾病。
• 概括地说,可以将症状分为两类:
一类是刺激症状,表现为疼痛、麻木;
一类是破坏症状,表现为瘫痪;
• 有些神经病患者也可以表现出一定程度的精神 失常,但这种精神失常和精神病人的精神失常 有所不同,医生根据症状、检查以及各种化验 等可以把这两者区别开来。
概述
• 精神分裂症病程多迁延并呈进行性发展。 • 如早期发现应尽早给予合理治疗,多数患者预后
较为乐观。
• 少数患者由于治疗不及时,不合理,拖延了时间, 贻误诊断治疗,使病情缓慢进展,甚至失去了治 疗良机,出现精神衰退,成为精神上的残废。
• 上海对1957~1959年出院的1200例精神分裂症进 行了出院20年的随访,预后有四种:临床痊愈者 25%;显著好转者33%;精神症状仍存在,无自知 力 ,但有部分工作能力者25%;情况差,包括衰 退者占16%。几种常见的临床类型来自(一) 偏执型精神分裂症
第十章 精神障碍病人的护理(一)
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第十章精神障碍病人的护理(一)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 强迫症的好发年龄(2011)A. 婴幼儿B. 童年C. 青少年D. 中年E. 老年2. 抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感“我太失败了,我什么事情都做不好”等,护士正确的处理是(2011)A. 指导患者情绪不好多卧床休息B. 调动患者积极情绪阻断负向思考C. 指导患者减少与他人交流D. 告诉患者生活中比他差的人比比皆是E. 护士不应给予过度关注3. 护士对抑郁症患者进行健康宣教时,患者表示不耐烦,此时护士的最佳反应是(2012)A. “你该认真听讲,不然你的病会更重的”B. “如果你不想听,我陪您坐一会儿吧”C. “你这样孤独对你没有好处,这是为你好”D. “不听可不行,护士长会来检查的”E. “不想听也行,我把宣传材料放在这里,您一会儿自己看吧”4. 患者,男,71 岁。
诊断为阿尔兹海默症,目前临床最常用的治疗药物是(2012)A. 抗焦虑药物B. 抗抑郁药物C. 抗精神病药物D. 乙酰胆碱酯酶抑制剂E. 促脑代谢药物5. 对焦虑症患者生命安全威胁最大的因素是(2012)A. 自杀、自伤倾向B. 药物不良反应C. 暴力行为冲动D. 噎食E. 特殊治疗的并发症6. 在护理阿尔茨海默病患者时,错误的做法是(2012)A. 促进病人多料理自己的生活,积极维持自理能力B. 反复强化训练病人用脑,维持大脑活力C. 多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力D. 患者出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点E. 保证夜间休息,保证充足的睡眠7. 患者,男,65 岁。
1 年前诊断为“阿茨海默症”,由其老伴照顾。
前几日,患者独自外出后未归,后被家人找到。
社区护士家庭访视时,注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法,其中不正确的是(2012)A. 为防止患者走失,老伴不让其外出,把他整日关在家里B. 为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话C. 老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭D. 老伴时常会让患者帮忙做一些家务。
护士资格证知识点总结笔记10精神障碍病人的护理
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第十章精神障碍病人的护理精神障碍是指在生物、心理和社会因素影响下,人体出现的各种精神活动紊乱,表现为具有临床诊断意义的认知、情感和行为等方面的异常,可伴有痛苦体验和(或)功能损害。
第一节精神障碍症状学一、概述异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称之为精神症状。
每一精神症状均有其明确的定义,并具有以下特点:①症状的出现不受病人意志的控制;②症状一旦出现,难以通过转移令其消失;③症状的内容与周围客观环境不相称;④症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。
二、常见精神症状(一)感觉障碍1.感觉过敏对外界一般强度的刺激感受性增高。
2.感觉减退对外界一般刺激的感受性减低。
3.内感性不适是躯体内部产生的各种不舒适和(或)难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。
性质难以描述,没有明确的定位。
(二)知觉障碍有客观事物1.错觉指对客观事物歪曲的知觉。
临床上多见错听和错视。
如将地上的一条绳索看成一条蛇。
病理性错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,多见于器质性精神障碍的谵妄状态。
经典例题患者头部外伤后处于谵妄状态,输液时将输液管看成一条蛇而惊恐不安。
这种症状属于A.错觉B.视物变性症C.幻觉D.非真实感E.感觉过敏『正确答案』A『答案解析』错觉指对客观事物歪曲的知觉。
2.幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
常与妄想并存。
幻觉根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。
无客观事物(1)幻听:最常见A.非言语性幻听--如机器轰鸣声、流水声等。
B.言语性幻听--通常是对病人的命令、赞扬、辱骂或斥责等。
其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。
思维化声:有时幻听的内容就是病人心里想的事,病人体验到自己的思想同时变成了言语声,自己和他人均能听到。
(2)幻视:多为生动鲜明的形象,并常具有恐怖性质,多见于器质性精神障碍的谵妄状态。
器质性精神障碍患者的护理ppt课件
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临床表现
治疗
➢认知功能缺损 ➢社会生活功能 减退 ➢行为精神症状
社会心理 治疗 药物治疗
(三)遗忘综合征
由脑器质性病理改变所导 致的,以近事记忆障碍为 主要特征、无意识障碍和 智能障碍。
病因: 临床表现:
治疗:
长期大 量饮酒 导致
• 病程以跳跃式加剧和不完全性缓解相交替的阶梯式进行为 特点,患者的认知功能损伤常具有波动性
• 局限性神经系统症状及体征为脑血管病继发的或后遗的脑 损害神经症状和体征
5.治疗
针对高血压及动脉粥样硬化进行相关的治疗。控制高血压 和其他的危险因素如高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒和肥 胖等。对符合外科手术指征者应及时进行手术治疗。预防 脑血管疾病的发生,养成良好的生活习惯
第十章 器质性精神障碍患者的护理
学习目标:
1
2
3
4
掌握精神障 碍疾病的临 床表现及护 理程序。
熟悉精神障 碍疾病的概 念及预防。
熟悉功能性 了解器质性 精神障碍患 精神障碍的 者护理诊断 概念、病因、 及护理措施。发病机制。
第一节 概述
一、 精神障碍概念
脑器质性: 在脑部已发现的明显的病理形态和病理生理 改变引起的精神障碍。
(二)血管性痴呆
1.概念
血管性痴呆(vascular dementia)由脑血管病变引 起的、以痴呆为主要临床表现的疾病,旧称多发性 梗死性痴呆。
2.流行病学
血管性痴呆占老年痴呆的20%,多见于60岁以上 的老年人,男性发病率高于女性,我国相关报道, 65岁以上男性发病率1.4%,女性为1.2%
3.病因和发病机制
第10章人格障碍病人的护理课件
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2024/10/12
七、同步练习
单选题: 1、有关分裂样人格障碍的说法,哪一条是正确的:
A.性格明显内向,回避社交,多离群独处 B.易激惹,冲动,并有攻击行为 C.以自我为中心,强求别人满足其需要或意愿 D.常合并智能障碍
A. 性格明显内向,回避社交,多离群独处
2024/10/12
七、同步练习
评和帮助 • 经常处于紧张、焦虑状态 • 顽固、一本正经、缺乏幽默感、犹豫不决、冷酷
2024/10/12
冲动型人格障碍
主要特点:情感爆发、难以自制 • 缺乏预见能力及计划性 • 自控能力差、易激惹 • 有暴力伤人或自杀行为
2024/10/12
焦虑型人格障碍
主要特点:退缩回避、经常性的紧张焦虑 • 对别人的拒绝高度敏感 • 渴望别人的热情接纳和感到安全 • 不能和别人建立和保持较为亲密的关系
2024/10/12
五、护 理
其他人格障碍患者的护理措施: 1、依赖型人格障碍患者的护理 2、分裂样人格障碍患者的护理 3、表演型人格障碍患者的护理 4、自恋型人格障碍患者的护理 5、强迫型人格障碍患者的护理 6、冲动型人格障碍患者的护理 7、焦虑型人格障碍患者的护理
2024/10/12
六、案例
反社会型人格障碍。 4、 ( )幼年重大的精神刺激对幼儿人格的发育有不
利影步练习
判断题: 1、 (×)一个成年人人格特征明显偏离正常属于人格障碍。 2、 (× )人格障碍病人多有智能障碍。 3、 (× )罪行特别严重、犯罪情节恶劣的犯人均属于
反社会型人格障碍。 4、 (√)幼年重大的精神刺激对幼儿人格的发育有不
五、护 理
护理诊断 • 生理方面:生活自理能力下降 • 心理方面:焦虑、偏执观念 • 社会适应功能:有暴力行为的危险、
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。