中重度类风湿性关节炎的联合药物治疗比较
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类风湿性关 节 炎 #3456789:;<83943;9;=">1)的 药 物 治疗包 括非甾体抗炎 药#O01PP)?选 择 性低 剂 量 糖 皮 质激素和早期缓解疾病的抗风湿性药物#P,1>P) 治疗等"其他镇痛药亦可用@J(世 纪 %(年 代 治疗 >1 最 权 威的是Q金字 塔 R治 疗 方 案"但 近 年 研 究 表 明">1 发病 的 前 两 年 是 关 节 侵 蚀 的 关 键 时 期"E(L患 者 的 关 节骨破坏在此期出现"故认 为早期 应用 P,1>P可 控 制 关 节 进 一 步 破 坏 和 有 效 控 制 病 情 发 展 而 推 崇 Q倒 金
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中图分类号B >QRSDTT 文献标识码B 1 文章编号B UVWTXTWU.#TYYW)YUXYYUZXYZ
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例D 两 组 患 者 基 础 治 疗J非 甾 体 抗 炎 药 !双 氯 酚 酸 钠 MA#-;口 服;N次XY4;近期 未用或 治 疗后 未 用 激 素;同
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VQb 统 计学方法 临床 指 标 及 实 验 室 指 标 治 疗 前 后
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采 用配对 c检验;两组间 采用 组间 c检验;总 有效率 和 不良反应采用 dN检验D
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求 均 值 得 总 改 善 百 分 率 ;对 疗 效 进 行 综 合 判 断 D 无 效 J 临床 症 状:体 征 及 实 验 室 检 查 指 标 改 善 不 到 ?A^5改
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!论 著!
中重度类风湿性关节炎的联合药物治疗比较
邱一华"谭俊铭"冯金忠"骆合德"吴群峰"冯水云 #解放军第 $%医院"浙江湖州 &’&((()
*摘 要 + 目 的 观 察 氨 甲 蝶 呤 #,-.)/ 柳 氮 磺 胺 吡 啶 #0102)和 ,-./ 来 氟 米 特 治 疗 中 重 度 类 风 湿 性 关 节 炎 #3456789:;< 83943;9;=">1)患者的安全性?疗效及前瞻性比较性研究@方法 将 A(例 中 重 度 >1 患 者 分 为 ,-./0102组 ’%例B予 ,-.CDEF ’E7GHI"0102’D(GH<"每周递增 (DE至 JF&GH<K,-./来氟米特组 JJ例B予,-.CDEF’E7GHI"来氟米特 E(7GH<"连用 &<后改为 J(7GH<维持"均治疗 &个月@结果 两组各项临床指标和实验室指标较治疗前均有显著改善",-./0102组总有效率为 %&D&L" 不 良 反 应 发 生 率 为 EEDML K,-./ 来 氟 米 特 组 总 有 效 率 为 %’D%L "不 良 反 应 发 生 率 为 JJDCL "但 二 组 的 总 有 效 率 和 不 良 反 应 率 均 无 显 著性差异#NO(D(E)@结论 ,-./0102或 ,-./来氟米特的联合应用治疗中重度 >1 患者"疗效良好K建议尽可能在 >1 早 期 即 行 缓 解 疾 病 的 抗 风 湿 性 药 物 #P,1>P)联 合 治 疗 "以 减 缓 疾 病 进 展 @ *关键词+ 类风湿性关节炎K联合治疗K氨甲蝶呤K柳氮磺胺吡啶K来氟米特
分 期 标 准 !=期4>?@;此 =A例 均 为 B 期 !中 度 进 展 期 4或 善J临 床 症 状:体 征 及 实 验 室 检 查 指 标 改 善 ?A^O
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基 金 项 目 B南 京 军 区 医 药 卫 生 科 研 基 金 资 助 项 目 #(M,1’&) 作者简介B邱一华"女"’$C(年生"江西赣州人"本科"主治 医 师K 研 究 方 向 K风 湿 病 及 心 脏 介 入 @
万方数据 U ’AU
字塔 R#35;53=5C?387;<)等 治 疗 方 案*’+K同 时"针 对 中 重度 >1 病情的复杂性"在强调早期治疗外"更主张联 合 应 用 P,1>P*J+@ 目 前"分 别 联 合 采 用 氨 甲 蝶 呤 #,-.)/ 柳 氮 磺 胺 吡 啶 #0102)和 ,-./ 来 氟 米 特 #<5=<6@:7;<5"NSF)治疗中重度 >1 患 者的 安全性?疗 效 及 比 较 性 研 究 "国 内 未 见 报 道 @我 们 于 J((J年 E月 至 J((E年 M月 期 间 "分 别 采 用 这 两 种 方 法 对 ’%例 和 JJ例 中重度>1 患者行&个月的观察治疗"取得了较好的短 期 临 床 疗 效 "现 报 告 如 下 @
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基 金 项 目 B南 京 军 区 医 药 卫 生 科 研 基 金 资 助 项 目 #(M,1’&) 作者简介B邱一华"女"’$C(年生"江西赣州人"本科"主治 医 师K 研 究 方 向 K风 湿 病 及 心 脏 介 入 @
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