论文答辩陈述ppt课件

1、器具：埋线针，余同上。 2、基本同上，埋线时将肠线中点置于槽内以 15或45度角从麻醉点刺入穴位，直至线头全 入穴内，再进针0.5cm后将针退出，针孔覆盖 消毒纱布，用胶布作十字固定即可。

（三）三角针埋线法：（穿线法）

1、医用三角皮肤缝合针，持针钳，余同上。 2、在距穴位两侧1—2cm处，用紫药水作进出点标 记，消毒后在进出针处作皮内麻醉，用持针钳夹住 带羊肠线的皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过 穴位下方的皮下组织或肌层，从对侧局麻点穿出， 捏起两针之间的皮肤，紧贴皮肤剪断两端线头，放 松皮肤，轻轻揉按局部，使肠线完全埋入皮下组织 内，盖纱布，胶布固定3—5天即可。
论文答辩陈述
一、线的器具与操作方法：（有三种方法： 注线法、植线法、穿线法）
（一）简易埋线法（注线法） 1、器具： 7号、9号注射针头，2—4寸长毫针，剪平 针头作针芯。9号、12号、18号腰穿针。肠 线（剪成短节，0号、1号、0／1、0／3号 等。用75%酒精浸泡1小时以上，再用生理 盐水浸泡。），饭盒，一次性空针，75％酒 精，碘酒，紫药水，棉签，纱布，胶布，镊 子，小剪刀。所有器械高压消毒。


2、方法：埋线部位用紫药水作记号，用碘酒 酒精消毒，针眼麻醉。将肠线穿入注射针内， 线头与针尖内缘平齐，然后将穴区皮肤绷紧， 将针头快速刺入穴位，得气后，将针芯向内 推，再缓慢退针，使肠线留在体内，检查是 否有线头露在外，压迫针眼无出血后，用消 毒纱布和胶布固定3—5天即可。
（二）专用埋线针埋线法：（植线法）



（二）禁忌症： 1、严重心脏病、糖尿病、肾功能不全、高热、结 核活动期禁用。 2、孕妇腹部、腰骶部及三阴交、合谷等穴禁用埋 线；有习惯性流产、月经期病人慎用。 3、有出血倾向及有过敏史的病人慎用。 4、5岁以下儿童禁用或慎用。 5、精神紧张、过劳过饥者禁用或慎用。 6、关节腔内不宜埋线，以免影响关节活动及腔内 感染。 7、不宜在皮肤破损处埋线。
（二）异常反应：


1、疼痛：可能因结扎过紧，应将肠线剪断，让结扎 松解。 2、感染：可能因无菌操作不严或保护不佳所致，多 在施术后3—4天局部红肿疼痛加重，同时伴有发热等 炎症表现，给予局部热敷及控制感染即可。 3、神经损伤：如系运动神经损伤，即会出现所支配 的肌肉群麻痹，如系感觉神经受损伤，则会出现其分 布皮肤的感觉障碍，其原因多为操作不正确，刺激过 重或不慎结扎神经血管所致，在操作中只要仔细即可 避免。若出现上症应抽出肠线，用VB类药物治疗。若 遗留异常感觉（疼痛、麻：


（一）严格无菌操作，术后不要污染针孔，线头不 得露在皮肤外，否则不能吸收并易感染。 （二）同一个穴位作多次治疗时要稍偏离前次施术 部位，应避开血管，防止损伤神经干及穴位临近组 织，胸背，腰部埋线不宜过深，要防止气胸，避免 刺伤内脏，一般用斜刺法埋植。 （三）凡在肌腱或肌腹处施术或肌肉痉挛者，多须 先行穴位按摩数次，而后再行埋线法。 （四）羊肠线浸泡在75％酒精或0. 2％新洁尔灭液 中，用前应用盐水浸泡，以免在组织内液化，操作 时宜轻巧，用力均匀，针穿过皮肤时，不能用力过 猛，避免断针。
三、穴位埋线疗法的适应症和禁忌症


（一）适应症： 1、疼痛性疾患：如三叉神经痛、坐骨神经痛、关节性 疼痛、胃痛、心绞痛等。 2、功能性疾患：如眩晕、舞蹈症、胃肠神经官能症、 失眠、癫痫、精神类疾病、面肌痉挛、面瘫、功能性子 宫出血、月经不调、阳痿、遗精等 3、慢性疾病：包括内、妇、儿、外、皮肤、五官等。 如支气管哮喘、支气管炎、肺结核咯血、胃及十二指肠 溃疡、慢性胃炎、胃下垂、慢性肠炎、屈光不正、视神 经萎缩、中心性视网膜炎、腰背肌肉劳损、颈腰椎病、 肩周炎、中风偏瘫、肛肠疾病、甲状腺疾病、皮肤病、 不孕症、更年期综合症、兰尾炎、胆囊炎、小儿遗尿、 百日咳、鼻炎等，尤其对慢性、顽固性、免疫低下性疾 病疗效显著。
二、埋线后的反应：


（一）正常反应： 1、局部反应：主要由于施术刺激之组织损伤及羊肠线 （异体蛋白）刺激所致，多在1—5天内出现红肿热痛等 无菌性炎症反应。个别病例较重，切口处肠线刺激脂肪 引起液化，有微量乳白渗液，均为正常反应，勿需作特 殊处理。如渗液较多而凸出于皮肤表面时，可将液体挤 出，用75%酒精棉球试擦后，覆盖消毒纱布即可。施术 后，患处局部温度有时会升高，可持续3—7天，如有上 述反应者，疗效多表现为好，否则较差。 2、全身反应：个别患者治疗后4—24小时内出现体温上 升，多为38度C左右，极少数病人可上升至39—40度C， 持续2—4天可自行消退，施术后通常均有白细胞总数及 中性粒细胞不同程度的升高现象，3—5天可恢复正常。



4、出血：多因缝合针刺破血管或操作刺激过重而 引起，用加压包扎可止血，如仍不能止血时，可在 出血处，用丝线结扎血管或将肠线抽出。皮下青紫、 痛较剧者，可先冷敷、24小时后热敷。 5、过敏：极个别患者对羊肠线或麻药发生过敏， 主要表现为局部瘙痒、红肿、全身发热等，个别病 例于切口处有脂肪液化现象，造成羊肠线溢出，可 采用抗过敏疗法（外擦内服），必要时取出肠线。 6、断针：针体在外，直接夹出，在体内，需X线定 位后手术取出。
（四）多向埋线疗法：（注线法）

1、器具：12号腰穿针，余同前。 2、方法： （1）单穴多向埋线进针法：首先在穴位中心用毫 针直刺，深达肌层筋膜，以得气深度为准做标记， 退出毫针，然后在毫针进针部位，将穿刺针刺入， 达标记深度时注入肠线。再分别从上下左右，离中 心1cm处斜刺进针，使针身与皮肤成45度，经穴位 中心过对侧1cm注入肠线。


（2）透穴多向埋线进针法：进针得气深度标准同 单穴多向埋线进针法。如中脘透右梁门，从中脘左 边1cm进针，经中脘到右梁门外1cm注入肠线；同 样从中脘右边1cm进针，经中脘至左梁门外1cm注 入肠线。中脘透上、下脘同样。 其他还有直接埋入法（切开埋线法）：在切开处 将肠线4—5根埋入肌层（在脂肪层或过深处不易吸 收或感染），切口用丝线缝合，5—7天拆线。每次 可埋1—3个穴。其他还有埋藏疗法：如狗脾组织、 兔脑垂体、牛副肾活体组织、药线埋藏法等。