甲状腺细胞病理学报告系统

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重复FNA(超声引导下)
Ⅱ级
良性
符合良性滤泡结节(包括腺瘤样结节和胶质结节等);符合桥本甲状腺炎;符合亚急性甲状腺炎
0-3%
随诊
Ⅲ级
意义不明的非典型细胞/意义不明的滤泡性病变
10%-30%
重复FNA/分子检测/手术
Ⅳ级
滤泡性肿瘤/可以滤泡性肿瘤
如果是嗜酸细胞肿瘤,则请注明
25%-40%
分子检测/手术
甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统
(The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology,TBSRTC)
细胞学
诊断分级
结果描述
解释内容
恶性风险
临床处理
Ⅰ级
不能诊断/不满意
囊液标本;上皮细胞量少;其他(如血多遮挡细胞、细胞过度干燥等)
5%-10%
Ⅴ级
可疑恶性
可疑甲状腺乳头状癌;可疑甲状腺髓样癌;可疑转移性癌;可疑淋巴瘤
50%-75%Hale Waihona Puke 手术Ⅵ级恶性
甲状腺乳头状癌;甲状腺低分化癌;甲状腺髓样癌;甲状腺未分化癌;鳞状细胞癌;混合成分的癌(注明具体成分);转移性恶性肿瘤;非霍奇金淋巴瘤;其他
97%-99%
手术
备注:
1、经细针抽吸(fine-needle aspiration,FNA)仍不能确定良恶性的甲状腺结节,可对穿刺标本进行分子标记物检测,如BRAF突变、RAS突变、RET/PTC重排等,有助于提高确诊率。
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