缩宫素(催产素)
缩宫素的应用
对于妇科手术后子宫收缩不良的患者，可以使用缩宫素促进 子宫收缩，减少出血量。
03
缩宫素的副作用及注意事项
缩宫素的副作用
偶见恶心、呕吐、心率增快或心律失常，以及血压波动等副 作用。
用药后可发生子宫收缩过强、低血压、子宫破裂及胎儿窘迫 等。
使用缩宫素的注意事项
严格掌握缩宫素的适应证和禁忌证，禁止无指征使用。 使用缩宫素时需严格控制剂量和滴注速度，遵循医嘱。
密切观察患者的反应情况，如有异常应及时处理。
缩宫素的禁忌症和慎用情况
• 以下情况禁用缩宫素 • 子宫收缩乏力或协调性子宫收缩乏力。 • 头盆不称、胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥等。 • 有剖宫产史或子宫手术史者。 • 多胎妊娠、巨大胎儿等。 • 孕妇有心脏病、大出血、羊水栓塞等严重疾病者。 • 以下情况慎用缩宫素 • 高龄孕妇、低体重胎儿、高血压、糖尿病孕妇。 • 子宫发育不良或畸形子宫者。 • 宫颈内口过松或羊水过多者。
02
缩宫素的临床应用
缩宫素在引产和催产中的应用
促进宫颈成熟
缩宫素能够促进宫颈成熟，提 高引产成功率。
催产
在足月妊娠或过期妊娠时，缩宫 素可以促进子宫收缩，达到催产 的目的。
协调产程
缩宫素可பைடு நூலகம்协调产程进展，缩短产 程时间。
缩宫素在产后出血中的应用
预防产后出血
缩宫素可以促进子宫收缩，减少产后出血量。
缩宫素一般不能与其他药品混合使用，避免与血管收缩剂、 收缩血管的激素类制剂、多巴胺等合用。
稳定性
缩宫素在室温下不稳定，需现配现用，且不能放置在冰箱中 保存。
THANKS
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缩宫素与β受体拮抗剂（如普萘洛尔）合用，可降低血压、心率和心脏输出，影 响子宫血供。
OT
0 1.概念缩宫素：又称催产素，简称为OT，是一种哺乳动物激素，它的分泌主要受神经反射性的调节，可以在大脑下视丘“室旁核”与“视上核”神经元所自然分泌，经下视丘脑下垂体路径神经纤维送到后叶分泌。
、缩宫素主要在下丘脑视上核，室旁核的大细胞中合成，少量在外周器官中合成。
还广泛分布于子宫、卵巢、肾上腺、胸腺和胰腺等器官，并有自主分泌和旁分泌的功能。
2.应用历史1911年，后叶催产素就已经开始在临床使用，用来治疗滞产1927年，又被用于引产，但天然来源的催产素数量少且价格昂贵。
1953年，美国生化学家文森特·杜维尼奥第一次人工合成了它，并因此获得了1955年的诺贝尔奖。
3.社会作用缩宫素具有缓解慢性头痛、爱情保鲜、影响人的慷慨程度、影响婴儿与母亲的关系、拥抱爱人促催产素分泌降血压改善记忆力的作用。
4.药理作用1、子宫平滑肌：对子宫平滑肌有选择性兴奋作用，可增强子宫收缩。
在非孕期及早、中孕期作用弱，仅能产生局限性宫缩，不能传及整个子宫，也不能使宫颈扩张。
在妊娠末期，尤其在分娩期才能发挥其催产作用，刺激子宫平滑肌收缩，模拟正常分娩的子宫收缩作用，导致子宫颈扩张，而且这可能是雌激素促进子宫对缩宫素的敏感性增加，而孕激素则使之降低。
缩宫素作用迅速，用药后2～3分钟即起作用。
但持续时间较短，仅20～30分钟，对子宫体的作用比对子宫颈作用强。
一般小剂量能使子宫肌张力增加，收缩力增强，收缩频率增加，但仍保持节律性、对称性及极性。
若缩宫素剂量加大能引起肌张力持续增加，乃至舒张不全导致强直性宫缩。
缩宫素易被清化液破坏，故口服无效。
2、乳腺：对乳房有促使腺泡周围的肌上皮细胞收缩，刺激乳腺的平滑肌收缩，有助于乳汁自乳房排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。
3、心血管系统：一般治疗量对心血管系统无不良影响，但因缩宫素与加压素结构极相似，即便人工合成的纯品中，亦含有微量加压素活力，能使周围毛细血管理收缩，血压升高。
故大剂量应用时有可能引起血压升高及脉搏加快。
缩宫素在妊高症患者中的应用效果
缩宫素在妊高症患者中的应用效果妊高症，又被称为妊娠期高血压疾病，是一种常见的妊娠并发症，如果不加以及时有效的治疗和管理，可能对孕妇和胎儿造成严重的健康风险。
缩宫素，作为一种经常被应用于产科和妇科领域的药物，被越来越多的临床医生用于妊高症的治疗。
本文将讨论缩宫素在妊高症患者中的应用效果。
缩宫素，又称催产素，可刺激子宫收缩，从而引发分娩。
然而，最近的研究显示，缩宫素在妊高症患者中的应用也可以产生积极的效果。
首先，缩宫素能够降低血压。
妊高症患者常常伴随着高血压症状，而缩宫素通过刺激血管平滑肌的收缩，促进血管舒张，从而降低血压水平。
其次，缩宫素还能减少尿蛋白，这是妊高症发生的一个重要标志。
通过减少尿蛋白的排泄，缩宫素可以减轻肾脏的负担，保护肾功能。
此外，缩宫素还具有抗炎和抗凝血的作用，可以降低血栓形成的风险。
缩宫素的应用对于妊高症患者的治疗和管理有着重要的意义。
首先，缩宫素可以帮助降低孕妇的血压，减少并发症的风险。
通过促使子宫收缩，缩宫素能够改善血液循环，提高母体和胎儿的氧供。
此外，缩宫素还可以减少母体妊娠期间的肾脏损伤，保护肾功能。
其次，缩宫素的应用还可以促进胎儿的肺部发育。
一般情况下，妊高症患者可能需要提前终止妊娠，以保护母体和胎儿的健康，而缩宫素的应用可以加速胎儿肺部的成熟，减少早产所带来的风险。
然而，缩宫素的应用也存在一定的风险和限制。
首先，由于缩宫素能够刺激子宫收缩，可能会导致过度刺激，引发恶性子宫收缩，从而出现宫缩过度和胎盘早剥的情况，增加胎儿的死亡风险。
因此，在应用缩宫素时，医生需要根据患者的具体情况进行剂量的调整和监测。
另外，妊高症患者一般已经出现了高血压和肾脏损害，因此，对于肾功能受损的患者，应慎重使用缩宫素，以免进一步加重肾脏负担。
综上所述，缩宫素在妊高症患者中的应用效果是积极的。
其能够降低血压，减少尿蛋白的排泄，具有抗炎和抗凝血的作用，从而改善患者的病情。
通过降低血压、改善血液循环，缩宫素可以减少并发症的风险，保护母体和胎儿的健康。
缩宫素
缩宫素药物别名：催产素，PITOCIN英文名称：Oxytocin说明：注射液：每支2.5单位（0.5ml）；5单位（1ml）；10单位（1ml）。
功用作用：临床上主要用于引产、产前子宫收缩无力、产后出血和子宫复旧不全。
<BR>用法用量：（1）引产或催产，静脉滴注，1次2.5～5单位，加入5％葡萄糖液500ml内作缓慢静滴（10～30滴／分钟，开始时更须慢滴），根据宫缩和胎儿情况随时调节。
如滴注太快，可使子宫收缩强直，而致胎死宫内、胎盘早期剥离或子宫破裂。
</P><P> （2）防治产后出血：每次肌注5～10单位或5～10单位加于5％葡萄糖液中静滴。
</P><P> （3）子宫出血，肌内注射，1次5～10单位。
肌内注射极量，1次20单位。
</P><P>注意事项：（1）心脏病、有剖腹产史、子宫肌瘤剔除术史及臀位产者慎用。
三胎以上的经产妇（易发生子宫破裂）禁用。
（2）横位、骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称产者禁用你好适应症用于引产,催产,产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验);滴鼻可促使排乳.用法用量1.引产或催产静脉滴注,一次2.5—5单位,用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有0.01单位.静滴开始时每分钟不超过0.001—0.002单位,每15—30分钟增加0.001—0.002单位,至达到宫缩与正常分娩期相似,最快每分钟不超过0.02单位,通常为每分钟0.002—0.005单位.2.控制产后出血每分钟静滴0.02—0.04单位,胎盘排出后可肌内注射5—10单位.3.催乳在喂奶前2—3分钟,用滴鼻液一次3滴,滴入一侧或两侧鼻孔内.[制剂与规格]宫缩素注射液(1)0.5ml：2.5单位(2)1ml：5单位(3)1ml;10单位缩宫素滴鼻液1ml：40单位(1).引产或产前宫缩无力:以2.5-5单位加入5%葡萄糖液500ml内作缓慢静滴(10-30滴/分),极量一次20单位.(2).防产后出血:每次肌注5-10单位,或加于5%葡萄糖液中静滴.不良反应偶有恶心,呕吐,心率增快或心律失常.可能引起过敏反应:皮疹,药热,面部潮红或苍白,气喘,心悸,胸闷,腹痛.过敏性休克,水潴留.新生儿可出现低钠血症,惊厥.静注后可能形成血栓.禁忌症(1)下列情况应禁用：分娩时明显的头盆不称,脐带先露或脱垂,完全性前置胎盘,前置血管,胎儿窘迫,宫缩过强,需要立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效.(2)下列情况应慎用;用高渗盐水中止妊娠的流产,胎盘早剥,严重的妊娠高血压综合征,心脏病,临界性头盆不称,多胎经产,子宫过大,曾有宫腔内感染史,受过损伤的难产史,子宫或宫颈曾经手术治疗(包括副宫产史),宫颈癌,部分性前置胎盘,早产,胎头未衔接,胎位或胎儿的先露部位不正常,孕妇年龄已超过35岁也须慎重.心脏病,有破腹产史者忌用.三胎以上经产妇禁用.横位,骨盆过窄,产道障碍,明显头盆不称者忌用.。
妇产科常用药物缩宫素的护理课件
采用逐步增减法，即先增加或减少小剂量，观察患者反应和宫缩情况，再逐步调 整至合适剂量。同时，应密切监测患者生命体征和宫缩情况，确保用药安全有效 。
04
缩宫素不良反应监测与处 理措施
常见不良反应类型及表现
过敏反应
可能出现皮肤瘙痒、荨 麻疹、呼吸困难等严重
过敏反应。
心血管系统反应
包括心悸、心动过速、 心律失常、血压下降等
停药观察，给予镇静剂或神经营 养药物，必要时请神经内科会诊 。
应急预案
制定完善的应急预案，包括人员配备、 药品准备、抢救设备等方面，确保在紧 急情况下能够迅速有效地处理不良反应 。
05
缩宫素在特殊人群中使用 注意事项
孕妇使用安全性评估
适应症掌握
明确缩宫素使用适应症，如引 产、催产、产后出血等。
禁忌症了解
03
缩宫素给药途径、剂量及 调整策略
给药途径选择依据
01
02
03
静脉滴注
为常用给药途径，适用于 大多数患者，可控制药物 进入体内的速度和剂量。
肌肉注射
适用于需要快速起效的情 况，但疼痛较明显，不适 用于长期治疗。
口服给药
一般不用于缩宫素，因口 服易被消化酶破坏，效果 差。
初始剂量设定原则
根据患者宫缩情况
用药剂量控制
严格掌握用药剂量，避免过量使用导致不良 反应。
用药方式选择
根据哺乳期妇女的具体情况，选择合适的用 药方式，如肌注、静滴等。
哺乳影响考虑
了解缩宫素对哺乳的影响，如是否影响乳汁 分泌、是否对婴儿造成不良影响等。
其他特殊人群（如高龄、多胎等）考虑因素
高龄产妇
高龄产妇由于身体机能下降，使用缩宫素时需更加谨慎， 应适当减少用药剂量，加强监测。
帮助子宫收缩的药物
帮助子宫收缩的药物子宫收缩药是一类能选择性地兴奋子宫平滑肌，引起子宫收缩的药物。
那么到底有哪些帮助子宫收缩的药物呢?下面店铺为大家整理了帮助子宫收缩的药物的相关内容，希望对大家有用。
帮助子宫收缩的药物1、垂体后叶素类(1) 缩宫素(oxytocin，催产素)本品从猪、牛、羊的神经垂体(垂体后叶)中提取，也可人工合成。
它们的效价以单位表示，1单位相当于2µg纯缩宫素。
体内过程：肌内注射吸收良好，3-5分钟内起效，持续20-30分钟。
可经鼻腔吸收。
大部分经肝破坏，小部分以原形经尿排出。
药理作用：现已证明，子宫平滑肌及乳腺内存在缩宫素受体，缩宫素通过与受体结合而引起子宫收缩及促进排乳作用。
未孕子宫受体密度低，妊娠子宫受体数量逐渐增加，至妊娠后期受体数量达最高峰，且宫体的受体数量明显高于宫颈。
①兴奋子宫：缩宫素选择性兴奋子宫平滑肌，子宫收缩加强。
作用特点如下：作用快速、短暂;对子宫体兴奋作用强，对子宫颈兴奋作用弱;子宫收缩的性质及强度取决于剂量大小，小剂量使子宫节律性收缩，其性质类似于正常分娩，有利于胎儿娩出;大剂量引起子宫强直性收缩，对产程中的胎儿和母体不利;作用受子宫生理状态影响：妊娠早期体内孕激素水平高，可降低子宫对缩宫素的敏感性，故早期子宫对缩宫素不敏感;妊娠中、后期子宫对缩宫素的敏感性逐渐增高，临产时达到高峰，这是由于体内雌激素水平随妊娠的进展逐渐增高，而雌激素可提高子宫对缩宫素的敏感性;分娩后子宫对缩宫素的敏感性又逐渐降低。
②促进排乳：缩宫素可使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩，能促进排乳，但不增加排乳总量。
③其他作用：大剂量缩宫素能松弛血管平滑肌，有短暂的降压作用;尚有轻度抗利尿作用。
临床用途：①催产和引产：对于胎位及产道正常的宫缩无力性难产，为了加强子宫节律性收缩，促进分娩，可用小剂量缩宫素作催产;对于死胎、过期妊娠及妊娠合并严重疾病(如心脏病、肺结核等)，需提前终止妊娠者，可用小剂量缩宫素作引产。
催产素引产和催产
晚期妊娠引产
指妊娠满28周以上，因为胎儿或孕妇原 因继续妊娠对母婴双方均不利时需要采用 措施诱发子宫收缩，结束分娩者。
返 回
适应症
1.妊高征治疗效果不佳； 2.妊娠≥41周，不伴有严重胎盘功能不良者； 3.胎膜早破妊娠34周以上，6-12小时以上未能临产者； 4.确诊为胎死宫内或严重胎儿先天异常，无产道梗阻者； 5.妊娠合并内外科疾病，但可阴道分娩，需要终止妊娠者； 6.高危妊娠继续妊娠对母儿危险时。母儿情况能经受产程考
返 回
停止催产旳指征
• 潜伏期＞12小时，且伴宫颈水肿者； • 催产后活跃期异常：可体现为下列任何一项；活跃
期＞8小时；宫口扩张＜1cm/h或宫口开大达≥4cm 后不再进展、活跃期停滞或先露下降停滞1——2h 或出现头盆不称时； • 宫口全开，产力良好，而先露部仍停滞于坐骨棘水 平或以上者； • 胎心率＞160次/分，＜120次/分或胎心监护异常； • 产程中羊水粪染，短时间内胎儿不能经阴道分娩者；
• 先用5%葡萄糖液静脉点滴，调好所需要旳滴速后，再加入 所需要旳催产素、摇匀。因一次性原则旳静脉输液管中都有 15ml葡萄糖液不含催产素，为节省时间，可将这部分液体放 掉，再接好输液管。切勿用配制好旳催产素混合液直接作静 脉穿刺。防止短时间内过多催产素进入体内引起过强宫缩。
返回
• 2个减半： （1）浓度达1%，滴数减半≤25滴 （2）进入活跃期
• 不大于1000ml/日 返
回
停止引产指征
• 宫缩过强、强直、过频 • 宫内窘迫、宫内感染、头盆不称、难产倾
向 改CS
返 回
催产
• 指正式临产后因宫缩乏力需用人工措施， 加强宫缩增进产程进展，降低因为产程延 长而造成母婴并发症。
兽用缩宫素的正确使用方法,缩宫素打了多久才会生效
兽用缩宫素的正确使用方法，缩宫素打了多久才会生效1、使用时间：既可在母猪顺产2-3头，超过30分钟未产且胎位正常时使用，也可在分娩后期产力明显不足时使用，但不可在产前以及羊水破裂时使用。
2、使用剂量与注射部位：每头每次的用量一般为1-3ml，注射部位为颈部肌肉，外阴局部注射或者耳静脉滴注。
3、使用注意事项：因为猪是一种多胎妊娠动物，且一般不建议用缩宫素给多胎动物助产，所以若必须要使用该药物的话，便要掌握好用量与时间，避免对猪造成不好的影响。
一、兽用缩宫素的正确使用方法1、使用时间（1）宜在母猪顺产2-3头，超过30分钟未产且胎位正常的时候使用，或者可在分娩后期产力明显不足的时候使用。
（2）不宜太早使用，在产前使用、在羊水破裂时使用均不正确。
2、使用剂量与注射部位（1）缩宫素的用量一般不宜过大，一般情况下，1次可以使用1-3ml/头。
（2）注射部位一般为颈部肌肉注射，外阴局部注射或者耳静脉滴注。
3、使用注意事项（1）一般情况下，缩宫素适合用来给单胎动物妊娠助产，给多胎动物助产时一般禁用该药物。
（2）因为猪属于多胎妊娠动物，所以一般情况下不建议给它使用缩宫素，若需要使用则要注意时机与用量。
二、缩宫素打了多久才会生效1、生效的时间（1）一般情况下，在使用缩宫素后30分钟左右会有效果，但是因为猪的身体情况等因素各有不同，因此具体生效的时间需要根据实际情况而定。
（2）缩宫素（催产素）是一种高度生物活性物质，有引产、催产、催乳等作用，广泛用于养猪业，但是因为多数饲养员对于缩宫素不是特别的了解，因此在使用的时候，常会因为使用不当而引发各种不良后果，例如增加母猪的疼痛感，影响产后恢复，所以为了确保该药物可以正常的发挥药效，需要注意以下的几个问题。
2、注意要点（1）当出现母猪骨盆过窄、产道受阻、胎位异常、头胎母猪骨盆过小造成的难产、仔猪过大造成的难产等情况时，一般不宜使用缩宫素。
（2）因为当缩宫素进入体内后，一般会迅速的被破坏掉，通常只在短期内有效，所以可以根据子宫收缩、胎儿排出情况，间隔1-2小时使用1次，但是使用次数最多不得超过3次。
什么是催产素和什么情况下需要打催产素？
什么是催产素？催产素又名“缩宫素”，是一种具有“产前引产、产中催产、产后催乳、止血”作用的激素。
催产素还能降低人体内肾上腺酮等压力激素的水平，起到降低血压的作用。
此外，研究表明，当人处在心情开朗或具有强烈归属感时，心脏也会产生催产素，体内组织的供氧量大量增加，具有减轻压力的作用。
催产素一般由人体大脑下视丘“室旁核”与“视上核”神经元自然分泌得来，即准妈妈可通过自身来分娩催产素。
而不少准妈妈在分娩过程中出现惊恐、焦虑情绪，或自身疾病因素导致催产素分泌功能受影响，此时就要根据实际情况使用催产素。
催产素主要功能表现是让子宫平滑肌出现兴奋状态，以此形成子宫收缩现象。
研究结果表明，如果在准妈妈分娩过程中注射合理剂量的催产素能起到良好的催产作用。
那么，准妈妈打催产素好吗？催产素的使用并不是“立竿见影”的，一般要在使用缩宫素几小时后临产前开始作用，而且缩宫素的使用要结合准妈妈内分泌、精神、药物等使用情况综合而定。
因此，是否需要使用催产素要进行详细的检查。
也有些准妈妈出现在使用催产素后没发生自然分娩的情况，若是在胎位正常、准妈妈健康状况正常情况下，可进行二次注射催产素，以实现顺产。
若还是不行，就要进行剖宫产了。
此外，使用催产素一定要在正规的医院由专职医生执行，并且需要医生全程监督，避免由于催产不当而引起的子宫缺氧、加重胎儿窘迫程度、影响准妈妈及胎儿生命健康等情况的发生。
催产素的作用催产素也可称为缩宫素，催产素具有促进子宫进行规则收缩的作用，且能直接作用于血管和平滑肌松弛，具有抗利尿等作用，准妈妈应该在专职医生的检查诊断后方可使用催产素，且在使用过程中应该由医生全程监督。
催产素的主要作用有：1、使子宫平滑肌产生兴奋作用：准妈妈在使用催产素之后，催产素可选择性的刺激子宫平滑肌上的缩宫素受体，让子宫的收缩能力、收缩频率得到增强。
该作用主要表现特点有：（1）剂量大小可影响作用性质和强度：2～5U的小剂量对子宫的节律性收缩有加强作用，可加大子宫的收缩频率同时让收缩张力略微增强，以达到类似正常分娩的状态。
第十章 子宫兴奋药
缩宫素（催产素）
[作用和用途]
1.子宫：直接兴奋子宫平滑肌，其作 用特点如下： （1）作用强度与剂量有关：小剂量使 子宫产生节律性收缩，大剂量产生 强直性收缩。
（2）作用强度受女性激素影响：孕 激素降低子宫对缩宫素的敏感性， 雌激素则提高敏感性。妊娠早期敏 感性低，妊娠后期敏感性高。
2、禁忌症：胎位不正、头盆不称、 产道异常、前置胎盘和剖腹产史禁 用。
麦角新碱
[作用和用途] 对子宫平滑肌的兴奋特点是：
（1）作用强、久，易致强直性收缩
（2）对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别；
（3）临产前或新产后最敏感
适用于产后止血和子宫复原。
前列腺素
其缩宫特点对各期妊娠子宫均有显
著的兴奋作用，但个体差异大。适
用于足月、中期和早期引产，不良 反应以胃肠反应为多见。
选用子宫兴奋药，掌握剂量很重要；
相对安全缩宫素，产前产后均适宜； 麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。
（3）作用快而短。
2.其他作用：促进排乳ห้องสมุดไป่ตู้大剂量降 压，抗利尿
[临床应用]
1、小剂量（静滴）用于引产和催产。
2、大剂量（皮下注射或肌注），强直性收缩压 迫子宫肌层血管，用于产后止血。 3、促进排乳：哺乳前2-3min，吸入给药
[不良反应及注意事项]
1、严格掌握剂量，过量可致胎儿窒 息和子宫破裂。
缩宫素在催产及引产中的应用及护理
缩宫素在催产及引产中的应用及护理缩宫素是产科常用的诱发和加强宫缩，促进分娩药物，缩宫素又名催产素，脑垂体后叶素的一个主要成分，临床所用剂量是从动物猪牛羊的脑垂体后叶中提取或化学合成而得。
其主要作用是能直接兴奋子宫平滑肌，子宫活动增加。
小剂量能加强子宫体特别是妊娠末期的子宫体的节律收缩，使收缩力加强，本文就我科162例应用宫缩静脉点滴进行催产和引产进行分析，先将结果报告如下：資料一般资料：我院2010年1月～2013年1月共使用缩宫素点滴162例，其中顺利分娩157例，仅5例转为剖宫产结束分娩，成功率为97%。
适应症：（1）妊娠高压综合征，凡胎儿成熟或病情较重对母亲安全有威胁而宫颈条件又满意者。
（2）孕期过长或过期妊娠，胎盘功能减退，一般主张在孕41w时引产。
（3）胎膜早破且胎儿已成熟者，24h仍未自然临产者。
（4）死胎及胎儿严重畸形、母儿血型不合等。
（5）无明显头盆不称和胎位正常的低张性宫缩乏力引起的潜伏期延长、活跃期延长、活跃期宫颈继发性停止扩张、胎头下降缓慢者。
禁忌症：（1.）明显头盆不称；（2）宫体过度伸张（巨大胎儿、羊水过多、多胎妊娠）未破膜；（3）严重心、肺功能不全：（4）有剖宫产史及做过肌瘤剔除术后者。
缩宫素应用单纯缩宫素用于引产或催产时，剂量应严格控制，一般以5%葡萄糖500ml 加入缩宫素2.5U混匀后以8～10滴/min静脉点滴，以后根据宫缩需要每隔15～30min增加一次滴数，每次增加不超过8滴/min或不超过原有滴速的1/3，直至宫缩达到临床所需为止，但通常以不超过40滴/为宜，宫缩强度持续时间最大超过60s，间歇时间不能短于1min，通过调整给药浓度，在不引起子宫过强宫缩及胎儿窘迫的情况下使宫口扩张和先露下降，此法应用3d无效者为引产或催产失败，可改用其他方法催产或引产。
缩宫素静脉滴注时护理措施缩宫素应用时若剂量应用不当、观察不仔细等均可造成效果不佳、危及母婴安全等严重后果，因此应加强护理措施，防患于未然。
母猪缩宫素助产的使用介绍
母猪缩宫素助产的使用介绍缩宫素禁用于母猪助产或缩短产程，尤其是初产母猪。
但是在使用过程中一定要要求使用。
缩宫素禁用于母猪助产或缩短产程，尤其是初产母猪。
但是在使用过程中一定要要求使用。
母猪缩宫素缩宫素（缩宫素、3-异亮氨酸-8-亮氨酸、合成催产素）用于子宫收缩无力母畜的引产及产后出血、胎盘滞留和子宫复原不全的治疗。
骨盆过窄，产道受阻，明显头盆不称及胎位异常，有剖腹产史、子宫肌瘤剔除者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力而长期用药无效、产前出血、多胎妊娠、子宫过大、有严重妊娠高血压综合征的禁用缩宫素。
缩宫素禁用于母猪助产或缩短产程，尤其是初产母猪。
缩宫素注射液为多肽类激素子宫收缩药，刺激子宫平滑肌收缩，模拟正常分娩的子宫收缩作用，导致子宫颈扩张，子宫对缩宫素的反应在妊娠过程中逐渐增加，足月时达高峰。
刺激乳腺的平滑肌收缩，有助于乳汁自乳房排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。
母猪缩宫素作用及适应症用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血；了解胎盘储备功能（催产素激惹试验）；滴鼻可促使排乳。
助产用母猪缩宫素用法用量子宫收缩：静脉、肌内或皮下注射，一次量，马75～150U；牛75～100U；猪、羊10～50U；犬5～25U。
如果需要，可间隔15min重复使用。
排乳：猪，5～20U缩宫素助产的危害1、导致羊水一次性流出2、难产机率增加使用缩宫素后子宫内胎儿的羊膜囊破掉，胎儿裸露，加之子宫剧烈收缩将胎儿的脐带绞在一起而造成脐带断裂。
破膜后胎儿挣扎厉害，体位改变，导致前肢先进入产道而发生胎位不正。
胎儿脐带先断裂导致多个胎儿涌向产道而被卡，这会造成母猪产道恶性瘀血、肿胀。
产程中正确使用缩宫素的方法及体会
产程中正确使用缩宫素的方法及体会缩宫素又称催产素，其主要作用机理为促进子宫平滑肌的收缩，子富对催产素的敏感性和个体差异较大，在产程中使用恰当则安全有效，如使用不当，将会导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡甚至造成子宫破裂，危及孕产妇生命。
1 必须掌握正确的给药方法1.1给药途径和配药方法。
催产素静脉滴注是目前公认且安全的产前给药途径，因为可以随时调整用药剂量，维持有效宫缩，一旦发生异常变化还可随时停止用药。
对以往肌注、鼻粘膜滴入或喷雾、穴位封闭等给药途径因不易控制药物进入量，故应强调慎用。
此外，还应掌握正确的配药方法，即先给予静咏输液，调好滴数在8-12滴／分，然后加药摇匀，再慢慢调至维持有效宫缩的滴数。
1.2给药方法及剂量。
持续性静脉滴注是临床上最常用的方法。
由于催产素个体敏感性差异很大，故应从小剂量、低浓度开始、循序增量，起始浓度为0.5％(即2.5u催产素溶于5％G.S 500ml中)为宜，采用7号输液针头，从8-10滴／分开始，以后根据宫缩和胎心情况调整滴数，一般每隔15-20分钟调整一次滴数，直到10分钟内有3次宫缩，每次宫缩持续40秒左右，滴数一般不超过40滴／分，当宫口开大5cm时，即可逐渐减少催产素的用量，以有效宫缩的最低剂量维持至产后1小时，以减少产后弛缓性予宫出血。
我院自2009年1月至2009年12月阴道分娩710人，其中因宫缩乏力而用0.5％浓度缩宫素静脉滴注的有113人，经以上处理后，自然分娩102人，吸引产11人。
2 体会2.1使用催产素前先作阴道检查判断是否可以从阴道分娩，若存在严重的禁忌症(头盆不称、横位、胎儿窘迫、巨大胎儿等)而使用则会危及母儿生命。
2.2配有催产素的输液瓶一定要有标记，写清楚剂量，方便调节药物进入量，防止差错、事故的发生。
2.3加强责任心、要有专人看护，严密观察母儿情况，根据监护情况及时调整催产素的滴数。
如未达到理想的宫缩时，宁可适当加快滴速，不可随意增加药物浓度，特别是第二产程，如果心急加大药量则可造成急产或产生强直性子宫收缩或先兆子宫破裂。
缩宫素与生育健康
2.6、产品价格----各省零售价格列举
生物提取缩宫素注射液
1ml：5单位，政府定价，2010年各省执行最高零售价： 广东省：18.0元/支 安徽省：14.4元/支 江苏省：12.6元/支 江苏省物价文件：苏价医【2010】125号文。
经亿万年的演变，从水生鱼类，过渡到两栖类，再逐步 进化到陆生的哺乳类，由于调节体内水盐代谢、产卵、 分娩、哺育等作用过程和参与调节的器官均愈形复杂， 遂从加压催产素分化为催产素与加压素。
加压素：又称抗利尿激素（ADH），作用于肾脏，调 节水与盐份平衡和体液的渗透压，具有抗利尿作用，在 较高的浓度时还能引起血压升高。当大量出血时，它的 调节血压作用较为重要。医学上用以治疗尿崩症，在大 量肺咯血时用作止血剂。
• 三聚氰胺最高比例约40%，一种三嗪类含氮杂环有机化 合物，检测中呈现类蛋白质反应。
3、药品管理法
2001年12月1日起施行的《药品管理法》第四十八条规 定：禁止生产（包括配制，下同）、销售假药。 有下列情形之一的，为假药： 1、药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的； 2、以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
1、^ Dale HH. On some physiological actions of ergot. J. Physiol. (Lond.). 1906-05, 34 (3): 163–206. PMC 1465771. PMID 16992821. Cite uses deprecated parameters 2、^ Ott I, Scott JC. The Action of Infundibulum upon Mammary Secretion. Proc Soc Exp Biol. (1910) p.8:48–49. 3、^ Schafer EA, Mackenzie K. The action of animal extracts on milk secretion. Proceedings of the Royal Society of London Series B-Containing Papers of a Biological Character. (1911) p.84:16–22. 4、^ du Vigneaud V, Ressler C, Trippett S. The sequence of amino acids in oxytocin, with a proposal for the structure of oxytocin. J. Biol. Chem. 1953-12, 205 (2): 949–57. PMID 13129273. Cite uses deprecated parameters 5、^ du Vigneaud V, Ressler C, Swan JM, Roberts CW, Katsoyannis PG, Gordon S. The synthesis of an octapeptide amide with the hormonal activity of oxytocin. J. Am. Chem. Soc. 1953, 75 (19): 4879–80. doi:10.1021/ja01115a553. 6、^ du Vigneaud V, Ressler C, Swan JM, Roberts CW, Katsoyannis PG. The synthesis of oxytocin. J. Am. Chem. Soc. 1954-06, 76 (12): 3115–3121. doi:10.1021/ja01641a004. Cite uses deprecated parameters 7、^ THE SYNTHESIS OF OXYTOCIN. Vincent du Vigneaud, Charlotte Ressler, John M. Swan, Carleton W. Roberts, Panayotis G. Katsoyannis 1954 J. Am. Chem. Soc., 1954, 76（12）,pp 3115–3121
哺乳动物生殖系统药物
三、哺乳动物促性腺激素与促性腺激素释放激素
1、绒毛促性素（绒膜激素）
• （1）药理作用 • 绒促性素具有促卵泡素（FSH）和促黄体素（LH）样作用。 • 对雌性动物可促进卵泡成熟、排卵和黄体生成，并刺激黄
体分泌孕激素。 • 对未成熟卵泡无作用。
1、绒毛促性素（绒膜激素）
• 对雄性动物可促进睾丸间质细胞分泌雄性激素，促进性器 官、副性征的发育、成熟，使隐睾雄性动物的睾丸下降， 并促进精子生成。
副性征的发育、成熟；引起性欲及性兴奋；还能对抗雌激素的 作用，抑制母性动物发情。 • 睾酮还具有同化作用，可促进蛋白质合成，引起氮、钠、钾、 磷的潴留，减少钙的排泄，通过兴奋红细胞生成刺激因子，
1、丙酸睾酮
• 刺激红细胞生成。 • 大剂量睾酮通过负反馈机制，抑制黄体生成素，进而抑制
精子生成。 • （2）应用 • 兽医临诊可用于雄性动物雄激素缺乏症的辅助治疗。
• （2）应用 • 主要用于诱导排卵、同期发情，治疗卵巢囊肿、习惯性流
产和雄性动物性பைடு நூலகம்能减退。
1、绒毛促性素（绒膜激素）
• （3）注意事项 • 不宜长期应用，以免产生抗体和抑制垂体促性腺功能。
2、血促性素
• 本品具有促卵泡素和促黄体素样作用，用于雌性动物催情 和促进卵泡发育，也用于胚胎移植时的超数排卵。
1、丙酸睾酮
• （3）注意事项 • 此药具有水、钠潴留作用，肾、心及肝功能不全的患病动
物慎用。
2、苯丙酸诺龙
• （1）药理作用 • 苯丙酸诺龙为人工合成的睾酮衍生物，其蛋白质同化作用
较强，雄激素活性较弱。 • 能促进蛋白质合成和抑制蛋白质异化作用，并有促进骨组
织生长、刺激红细胞 生成等作用。
2、苯丙酸诺龙
初产妇在无痛分娩中使用缩宫素的效果研究
初产妇在无痛分娩中使用缩宫素的效果研究
我们需要了解什么是无痛分娩。
无痛分娩是通过应用麻醉药物，使分娩过程中的疼痛减轻或消失，从而使产妇在分娩过程中更为舒适和放松。
无痛分娩主要有硬膜外麻醉和鞘内麻醉两种方式。
而缩宫素则是为了控制和预防无痛分娩过程中产生的产后出血而使用的药物。
缩宫素又称催产素，其化学名称为羟基丁酸盐催产素。
它通过作用于子宫平滑肌上的催产素受体，促进产妇子宫收缩，从而减少出血量，并加快子宫恢复原来的大小和形状。
缩宫素在无痛分娩过程中的使用可以有效地预防和控制产后出血，减少分娩带来的风险和不良后果。
在初产妇中使用缩宫素的效果需要通过相关研究来进行评估。
根据目前的研究成果，大多数研究表明初产妇在无痛分娩中使用缩宫素可以显著减少产后出血的发生率。
一项回顾性研究发现，在无痛分娩中使用缩宫素的初产妇，产后出血的发生率显著低于对照组。
另外一项前瞻性随机对照试验也得出了类似的结论，显示使用缩宫素可以显著减少初产妇产后出血的发生率。
虽然初步研究结果显示初产妇在无痛分娩中使用缩宫素是有效和安全的，但仍有一些问题需要进一步研究和解决。
缩宫素的使用剂量和时间需要进一步明确，以确定最佳的使用方案。
缩宫素在长期使用中的副作用和安全性还需要更多的数据支持。
缩宫素与其他无痛分娩药物的联合应用的效果也需要进一步研究。
初产妇在无痛分娩中使用缩宫素是有效和安全的，可以减少产后出血的发生率，并带来其他的好处。
但仍需要进一步研究来明确最佳的使用方案和进一步评估该药物的副作用和安全性。
这将为无痛分娩中的初产妇提供更好的医疗保障和照护。
关于妇产科缩宫素，你需要了解
关于妇产科缩宫素，你需要了解妇产科的缩宫素通常指催产素，由垂体后叶分泌，具有哺乳期使得乳腺腺泡周围的肌上皮样细胞收缩，具有促使泌乳功能的乳腺排乳的作用。
而妊娠是许多女性朋友们都需要经历的过程，所以女性必须要了解相关知识。
缩宫素的应用不单单体现在引产和催产等方面，在现代化医学不断发展进步的背景下，缩宫素还被应用于终止妊娠与催乳方面。
缩宫素的药理作用在女性妊娠末期，使用小剂量的缩宫素能够进一步增强子宫体行节律性收缩，兴奋子宫平滑肌，有助于女性的分娩，防止出现胎儿窒息或难产的情况。
在使用过程中要注意用法用量，倘若剂量过大就会致使胎儿缺氧，威胁胎儿的生命健康。
其次，大剂量的使用宫缩素能够扩张血管，使人体血压得到降低，导致心率加快，并且还具备催乳与抗利尿的功效。
缩宫素在妇科疾病中的应用缩宫素主要在下丘脑视上核细胞与室旁核细胞中合成，储存在垂体后叶，释放到血液中，少量在外周器官如肾上腺髓质、羊膜、黄体与心脏中合成。
目前，缩宫素是临床上引产、预防、治疗产后出血的必备药物。
（1）缩宫素包括注射用缩宫素、缩宫素鼻喷雾剂、缩宫素注射液，用药前必须咨询医生，不可自行随意使用。
注射用缩宫素的剂型与规格分别为5U、10U，缩宫素鼻喷雾剂的剂型与规格分别为5ml、200U（每喷0.1ml，相当于4U）。
静脉注射立即生效，子宫收缩的强度与频率在15-60分钟内逐渐增加，在滴注20分钟后趋于稳定，之后效果逐步减弱。
一般情况下半衰期为1-6分钟，此药物应肾脏与肝脏代谢，通过肾脏排泄。
（2）引产。
在静脉滴注时，一次以2.5至5为单位，使用NaCl注射稀释每一毫升中含有0.01单位。
静滴开始后每分钟不得超过0.001至0.002单位，到达宫缩和正常分娩期相似，每30分钟可增加0.001至0.002单位，最快不超过0.02单位。
在引产期间不宜膜下给药，也不建议采用穴位注射的方法，这种用药方法无法很好地控制缩宫素的剂量，且具有较大的风险。
催产素的其它作用
催产素的其它作用
催产素又叫缩宫素，它是一种哺乳动物激素，可以在下丘脑“室旁核”与“视上核”神经元所自然分泌。
对母猪而言，它能在分娩时引发子宫收缩，刺激乳汁排出(而不是分泌)。
此外，它还能减少猪只内肾上腺酮等压力激素的水平，以降低血压。
在养殖过程中用途很广，催产素还有其它哪些作用呢？
一、催产素在母猪体内如何发挥作用
催产素形成于丘脑下部的室旁核，当体内外环境的刺激时，催产素就由垂体后叶释放出来。
在分娩过程中，由于来自子宫和产道的的刺激，可导致催产素的释出。
催产素有兴奋子宫平滑肌，引起子宫的收缩从而发生分娩之作用。
当母猪由于体内催产素的含量较低;子宫收缩微弱引起难产时，可用催产素催产。
但如果使用不当，不但发挥不了其应有的作用，还可能产生很大的不良反应。
二、催产素在生产实际中的应用
1. 在仔猪出生1-2头后，估计母猪骨盆大小正常，胎儿大小适度，胎位正常，从产道娩出是没问题的，但子宫收缩无力，母猪长时间有努责而不能产出仔猪时(间隔时间超过45分钟以上)可考虑使用催产素，使子宫增强收缩力促使胎儿娩出。
1. 在仔猪出生1-2头后，估计母猪骨盆大小正常，胎儿大小适度，胎位正常，从产道娩出是没问题的，但子宫收缩无力，母猪长时间有努责而不能产出仔猪时(间隔时间超过45分钟以上)可考虑使用催产素，使子宫增强收缩力促使胎儿娩出。
1. 在仔猪出生1-2头后，估计母猪骨盆大小正常，胎儿大小适度，胎位正常，从产道娩出是没问题的，但子宫收缩无力，母猪长时间有努责而不能产出仔猪时(间隔时间超过45分钟以上)可考虑使用催产素，使子宫增强收缩力促使胎儿娩出。
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缩宫素（催产素）
1.缩宫素作用：
能直接兴奋子宫平滑肌，其特点为：
（1）对子宫体兴奋作用强，加强其收缩；对子宫颈呈松弛作用。
（2）作用强度受剂量影响，小剂量缩宫素（2～5U）能增强子宫平滑肌的节律性收缩；大剂量（5～10U）引起子宫平滑肌强直性收缩。
（3）对子宫作用的敏感性受女性激素的影响，雌激素增强子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，孕激素则降低其敏感性。
妊娠中、后期雌激素水平逐渐增高，此时药物对子宫平滑肌的作用也相应增强。
2.用途
（1）催产和引产。
对宫口已开全、且胎位及产道正常而宫缩无力者，用小剂量缩宫素催产，可增强子宫的节律性收缩，以促进分娩；对死胎、过期妊娠、妊娠合并严重疾病（如心脏病、妊娠中毒症、肺结核等）需提前中止妊娠者，用药后可诱发宫缩，发挥引产作用。
（2）产后出血。
可用大剂量（5～10U）作皮下或肌内注射，使子宫产生强直性收缩，从而压迫肌内血管而止血。
因其作用短暂，需用麦角新碱维持。
3.不良反应及用药注意事项
过量应用缩宫素可使子宫出现强直性收缩，引起胎儿宫内窒息，甚至出现子宫破裂。
故作催产、引产时应注意：
（1）严格掌握剂量及滴速。
根据宫缩和胎心情况及时调整滴速，以免产生子宫强直性收缩。
（2）严格掌握禁忌证。
凡产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、多胎妊娠、三次以上妊娠的经产妇及有剖宫产史者均属禁忌。